㈠ 高尿酸血症和痛風患者能夠通過運動鍛煉降低血尿酸嗎
高尿酸血症（HUA）和痛風已成為最常見的慢性病之一，是僅次於糖尿病的代謝性疾病，並且呈逐年上升趨勢，我國高尿酸血症患病率約為13.3%，大約有5-12%的高尿酸血症最終會發展為痛風。
尿酸是人體內嘌呤核苷酸的分解代謝產物，80%由人體細胞代謝產生，20%從食物中獲得。嘌呤經肝臟氧化代謝變成尿酸，由腎臟和腸道排出。
高尿酸血症是指正常飲食狀態下，不同時間2次檢測空腹血尿酸水平男性 420μmol/L(7mg/dl)，女性 360μmol/L(6mg/dl)。高尿酸血症常由嘌呤代謝紊亂和/或尿酸排泄減少所導致。
一、高尿酸血症的危害
1.有大約5-12%的高尿酸血症最終會發展為痛風。有相當一部分高尿酸血症患者可終身不出現關節炎等明顯症狀，稱為無症狀高尿酸血症。高尿酸血症和痛風是同一疾病的不同狀態。另外，血尿酸增高的遺傳可能性為45%-73%，痛風遺傳可能性為30%，20%的痛風患者存在家族史，痛風與環境因素的關系更為密切。
2.研究認為高尿酸血症與多種慢性病的發生、發展密切相關，是多種心血管危險因素及相關疾病（代謝綜合征、2型糖尿病、高血壓、心血管事件及死亡、慢性腎病等）的獨立危險因素。高尿酸血症可預測心血管及全因死亡，是預測心血管事件發生的獨立危險因素。
二、危險因素
高尿酸血症的高危人群包括：高齡、男性、肥胖、一級親屬中有痛風史、靜坐的生活方式等。高尿酸血症的根本原因是身體代謝紊亂，產生較多內源性尿酸，而腎臟功能又不足以及時處理多餘尿酸的時候，才會出現高尿酸血症。因此其治療是以改變生活方式為核心，改善身體代謝紊亂，提高身體對尿酸的排泄能力。肥胖對痛風風險的影響非常大：體重指數（BMI=體重/身高2）每增加1，風險增加18%。BMI超過27.5的人，危險是BMI低於20者的16倍，是BMI在20-22.5之間者的4倍。腰圍每增加1厘米，風險上升6%。
三、控制措施
根據尿酸值及相關合並症採取不同措施。以多喝水、控制飲食、 增加運動量 、減肥等生活方式調整為基礎，無法達標的需要增加葯物干預。
1.單純尿酸高，無痛風症狀出現
尿酸若超過540μmol/L，需服用降尿酸葯物，把尿酸控制在420μmol/L以內。若沒有超過540μmol/L，可以先不吃葯，只要多喝水、控制飲食、增加運動量等生活方式調整即可。
2.有過痛風急性發作的患者
只要尿酸超標，就應降尿酸治療，目標為低於360umol/L。如果除痛風發作外，還有痛風石、慢性痛風性關節炎或痛風頻繁急性發作的患者，尿酸低於300umol/L為宜。
3.無症狀者合並有肥胖、血脂異常、高血壓、糖尿病等基礎疾病的患者
這類患者尿酸只要超過480μmol/L就要開始葯物治療。其尿酸控制目標為420μmol/L以下。
三、運動鍛煉如何降低血尿酸
包括高尿酸血症在內的所有慢性病，控制措施都需要飲食+運動干預3-6個月，如無法控制的需要考慮增加葯物干預手段。
1.中等強度有氧運動可以改善尿酸代謝，減輕體重，增加腎臟尿酸排泄速度，從而改善高尿酸狀態。無症狀的高尿酸血症和穩定期的痛風患者應該堅持中等強度有氧運動，控制體重。規律運動可降低痛風發作次數，減少高尿酸血症相關死亡，鼓勵高尿酸血症患者堅持適量運動。研究顯示日常跑步的距離每增加1公里，痛風風險降低8%。在標准10公里跑測試中，跑步速度每上升1m/s（3.6公里/小時），風險下降45%。跑步測試速度快，意味著心肺功能較好，整體代謝水平也比較高。
2.痛風發作急性期不能運動，應卧床休息，抬高患肢，避免負重，有利於炎症的消退。
3.劇烈運動會使出汗增加，血容量、腎血流量減少，尿酸排泄減少，可誘發痛風發作，因此推薦中等強度有氧運動作為降低高尿酸的干預手段之一。
四、高尿酸血症人群的運動鍛煉計劃
中等強度有氧運動，運動頻率以每周4-5次為宜，運動時間30-60分鍾。運動強度為中等強度，心率達到170-年齡，再增減10-20次。或者運動時心跳呼吸加快，微微出汗，能說話不能唱歌的狀態，也是中等強度有氧運動狀態。運動項目：健步走或持杖健走、慢跑、騎自行車或騎室內動感單車，條件允許游泳也可以。
1.健步走： 體能較差的，可以先從健步走開始，要求：盡量大步幅（每步達到身高的一半長度）、高步頻（最好達到120步/分鍾），上肢屈肘擺臂，增加運動消耗。健步走時達到呼吸心跳加快、微微出汗，稍累，能夠說話但不能唱歌的程度。每次30-60分鍾，每周4-5次。
2.持杖健步走： 對於體重較大者和老年人，有過痛風發作史者，可以採用持杖健步走。持杖健步走可大大減輕膝關節在腳踝後蹬時所承受的負擔，使膝關節的屈伸在肌肉和筋膜的牽引下輕松活動，減少關節磨損。雙手持杖健步走還可以使上肢、胸、腰、肩、背、腹都參與活動，能鍛煉到全身約90%的肌肉，從而消耗更多的熱量，有效降低血尿酸和提高心肺功能。同時，也可提高步行運動的協調性、平衡性和持久力，能夠走更長時間，能量消耗多，對身體損傷小。同樣要求大步快走，達到中等強度。每次30-60分鍾，每周4-5次。
3.慢跑： 有一定鍛煉基礎，體能較好者，無痛風發作的無症狀者。不追求速度和距離，只要堅持30-40分鍾，跑多慢多沒有關系。
4.騎行： 非常適合肥胖人群，有痛風發作史者，對於膝關節壓力減少了許多。中等強度的騎行達到呼吸心跳加快、微微出汗，稍累，能夠說話但不能唱歌的程度。對於天氣不好或者不方便到戶外騎行的，可以在室內騎行動感單車，達到中等強度，同樣能夠鍛煉身體，降低血尿酸。每次30-60分鍾，每周4-5次。
五、運動鍛煉注意事項
1.運動期間或運動後，應適量飲水，促進尿酸排泄。避免快速大量飲水，以免加重身體負擔。
2.低溫容易誘發痛風急性發作，戶外運動要保溫，運動後應避免冷水浴。
3.對有心血管、肺部基礎疾病者，應適度降低運動強度和縮短運動時間。
高尿酸血症成為繼高血壓、高血糖和高血脂後的第四高，是一種與生活方式密切相關的代謝性疾病。 健康 生活方式是預防和治療的基礎，飲食控制+運動鍛煉+減肥+多飲水等生活方式改變無法控制的，需要遵醫囑服葯控制。
持之以恆、融入生活的全面有效運動鍛煉可以有效改善血尿酸、血糖、血脂代謝，控制肥胖，降低血尿酸水平，促進身體全面 健康 ，預防延緩慢性病發生發展。堅持運動別放棄！！！
㈡ 痛風患者平時如何調理能夠防止痛風發生
2.降尿酸
高尿酸是導致痛風發生的病理基礎，所以在醫生指導下規范葯物治療控制尿酸水平至關重要。降尿酸治療的目標是預防痛風關節炎的急性復發和痛風石的形成，幫助痛風石溶解。將患者血尿酸水平穩定控制在360μmol/L以下，有助於緩解症狀，控制病情。因此，痛風診療指南推薦對急性痛風關節炎頻繁發作（＞2次/年），有慢性痛風關節炎或痛風石的患者，進行降尿酸治療。
痛風有反復發作的特點，尿酸鹽不斷沉積會使關節破壞，腎功能損害，導致患者活動受限甚至致殘。所以痛風患者平時應注意自我調理，防止痛風反復發作，提高生活質量。
㈢ 痛風是什麼樣的疾病講講痛風的原因、治療以及飲食和注意事項
首先我來簡單的介紹下「痛風」是一個什麼樣的疾病 。 希望患者了解這個疾病後，有利於日後更好的配合治療和日常生活調護。
痛風是一種由於體內嘌呤代謝異常，導致尿酸產生過多或排泄減少，進而引起血中尿酸水平升高，尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發作性的代謝性炎性疾病。簡單地說， 血尿酸升高 ，是引起痛風各種症狀的根源。
臨床上可表現為 ：無症狀的高尿酸血症、急性發作的痛風性關節炎以及反復發作的慢性關節炎甚至關節畸形、痛風石、尿酸性尿路結石、間質性腎病、腎功能衰竭等。
所以，痛風除了引起關節的腫痛，帶來不適之外，還可以因為長期的高尿酸而引起腎臟損害，出現腎功能衰竭。
同時，現代很多的研究也證明，高尿酸也可以導致心腦血管危險性增加，並且與高脂血症、糖尿病等代謝問題相互影響並相關，必須引起我們的重視。
其次，我來介紹下痛風的治療 。 目前，大部分患者都是在急性關節炎的發作期來醫院就診治療，控制關節腫痛的症狀，而忽視了無症狀期的干預。其實，痛風的治療除了急性發作期的治療之外，更重要的是要 重視緩解期的降尿酸治療 ，在飲食控制及調整生活方式的基礎上，服用降尿酸的葯物。
急性痛風性關節炎發作期 的治療主要是 抗炎止痛、改善症狀 ，可以選擇的葯物分為三大類：消炎止痛葯、秋水仙鹼、激素，具體的用葯根據病情，臨床醫生會做相應的選擇。
緩解期 也就是無症狀的高尿酸血症期的治療，主要是 降血尿酸 ，這是重點，也是盡量降低急性痛風性關節炎的發作頻率和減少高尿酸對腎臟損害的關鍵。降血尿酸的葯物主要分為抑制尿酸合成和促進尿酸排泄兩大類，臨床常用的主要是別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等，具體選用何種葯物，醫生會根據患者的病情進行評估來選擇。我主要是強調一下，降尿酸治療是一個系統工程，積極配合治療的同時還要做好定期復查，降尿酸的目標是將血尿酸水平長期平穩的維持在 360umol/L以下 這個達標值，當然，部分有痛風石、尿酸性泌尿系結石的患者，我們建議將血尿酸降到 300umol/L以下 的理想范圍，這將有助於痛風石、尿酸性泌尿系結石的溶解。
最後，來談談痛風的飲食和注意事項 。 痛風的飲食總體來說，就是提倡 均衡飲食 ，限制每日總熱量攝入， 控制 飲食中嘌呤含量。 鼓勵食用 蔬菜、低脂脫脂奶及其製品、雞蛋等； 限制食用 牛肉、羊肉、豬肉、富含嘌呤的海鮮、調味糖、甜點、調味鹽（醬油和調味汁）、紅酒、果酒等； 避免食用 果糖飲料、動物內臟、黃酒、啤酒、白酒等。
下面有幾點關於飲食和日常生活的小貼士可以供參考：
關於蔬菜： 富含嘌呤的蔬菜（萵筍、菠菜、蘑菇、菜花等）、豆類及豆製品與高尿酸血症及痛風發作無明顯相關性。因此，鼓勵多食用新鮮蔬菜，適量食用豆類及豆製品（腎功能不全者須在專科醫生指導下食用）。
關於飲料： 大量飲水可縮短痛風發作的持續時間，減輕症狀。心腎功能正常者需維持適當的體內水分， 多飲水 ，維持每日尿量2000-3000ml。 可飲用 牛奶及乳製品（尤其是脫脂奶和低熱量酸奶）。 避免飲用 可樂、橙汁、蘋果汁等含果糖飲料或含糖軟飲料。咖啡與高尿酸及痛風的關系尚無定論，有研究顯示飲用咖啡不增加高尿酸血症風險，並可能降低發生痛風的風險。
關於酒： 酒精攝入可增加高尿酸血症痛風發作風險，酒精攝入量與痛風的發病風險呈劑量效應關系。高尿酸血症患者應限制酒精攝入，禁飲黃酒、啤酒和白酒。紅酒是否增加血尿酸水平存在爭議。
關於水果： 水果因富含鉀元素及維生素C，可降低痛風發作風險。高尿酸患者可食用含果糖較少的水果，如櫻桃、草莓、菠蘿、西瓜、桃子等。
關於肥胖： 肥胖增加高尿酸患者發生痛風的風險，減輕體重可有效降低血尿酸水平。建議高尿酸血症患者將體重控制在正常范圍。
關於運動： 規律運動可降低痛風發作次數，減少高尿酸相關死亡。鼓勵高尿酸血症患者堅持適量運動。建議每周至少進行150分鍾中等強度的有氧運動。運動中應當避免劇烈運動或突然受涼誘發痛風發作。
關於吸煙： 吸煙或被動吸煙增加高尿酸血症和痛風的發病風險，應當戒煙，避免被動吸煙。
（全文完）
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㈣ 請問做運動可以消取痛風嗎
只能說輔助作用，關鍵還是要控制飲食，
多喝水，最好是蘇打水，
多飲水 多運動 有助於排尿 加快自身新陳代謝
降低體內嘌呤含量
㈤ 痛風是應該多走路還是少走路
痛風應該多走路還是少走路，取決於你是處於痛風急性期還是痛風緩解期，以及你個人的身體狀況是否適宜，比如腳部是否有痛風石等！
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㈥ 痛風患者適合什麼樣的運動
痛風是由於長期血尿酸增高，引起的一組代謝綜合征，主要表現為突發的某些下肢大關節紅、腫、熱、痛，也可以出現腎功能受損，和心腦血管出現受損。痛風患者適當運動是有益的，推薦的運動方式包括游泳、登車和散步，劇烈的競技體育項目對痛風患者不適宜。
痛風患者之所以出現關節的紅、腫、熱、痛，主要是因為大量的尿酸鹽沉積在關節的周圍，在某些誘因的情況下就會發作急性的關節炎。如果短時間內進行大量的運動，就會對關節造成一定的損傷，誘發痛風關節炎的急性發作。痛風患者也不提倡長時間、大量的運動，大量的運動以後體內會出現乳酸堆積，乳酸的堆積勢必影響到血尿酸從腎臟的排泄，部分患者在大量運動以後，也會誘發痛風關節炎的發作。
在運動上主張以不損傷關節的運動，像游泳、蹬車、散步為主，運動的強度上要循序漸進，不要太劇烈的運動，會誘發痛風關節炎的急性發作。