A. 直腸前突怎麼治療最好
直腸前突主要見於女性,它的原因主要與分娩、慢性便秘、子宮全切術後、營養不良等導致直腸陰道隔薄弱的因素有關:
1、注意調節飲食、加強營養、多飲水、多攝取膳食纖維、減少辛辣刺激食物的攝入;
2、注意多運動,比如提肛運動,女性鍛煉盆底的凱格爾運動,增強盆底肌的力量,避免久蹲、久坐、養成規律排便的習慣,大便最好控制在5分鍾之內,不能排便時看報紙、玩手機等;
3、葯物治療主要是針對便秘的患者給予軟化大便的葯物,如麥麩、甲基纖維素、乳果糖、聚乙二醇電解質散等。避免刺激性瀉葯的應用,比如含有番茄葉、大黃、蘆薈等成分的葯物;
4、對於保守治療無效的,需要進行手術治療,比如直腸前壁黏膜套扎術,又稱為RPH直腸前突修補術,分為閉合式的切開修補,還有補片修補等。另外經過肛門用直線切割縫合器直腸切除修補術,比如Bresler手術、吻合器、痔上黏膜環切釘合術、PPH手術等。
B. 直腸前突怎麼鍛煉
直腸前突考慮是直腸脫垂的表現,由於直腸壁周圍組織鬆弛直腸黏膜完全或者部分突出,嚴重時脫出肛門。如果症狀比較輕可以先做提肛運動,鍛煉盆底肌肉以及肛周的肌肉,動作是以收縮肛門為主。每次收縮持續幾秒然後放鬆為一個循環,每次做20次連續做3組,另外平時也可以做一下腿部以及臀部的肌肉鍛煉,增加機體的肌肉構成比例。注意保持大便通暢養成良好的排便習慣,解決便秘對於直腸脫垂有明顯的緩解作用。注意多吃富含蛋白類的食物,按時休息避免熬夜,養成良好的生活作息習慣。如果直腸脫垂的症狀比較嚴重,還需要到正規醫院就診接受正規的治療,必要時需要手術。
C. 得了「直腸前突」怎麼辦
很多女性因為排便困難到肛腸科看病,醫生給出的診斷為:直腸前突,這讓很多患者感到疑惑,直腸前突是個什麼病呢?女性直腸與陰道相鄰,直腸前突又稱直腸膨出,是指直腸向陰道後壁前膨出,排便的時候糞便會進入這個膨出的囊袋,造成排便不暢,排便不盡感,排出吃力、肛門墜脹等症狀,屬於出口梗阻性便秘的一種。
臨床表現
1.排便困難:排便困難是直腸前突的主要症狀。少數患者需在肛周、陰道內加壓協助排便,甚至將手指伸入直腸內挖出糞塊。
2.便不盡:每次便後總有排不幹凈的感覺,越用力導致直腸前突越深,造成惡性循環。
3.排便間隔時間長:只有在有足夠多的糞便產生時,才能產生有效刺激,才有便感。因直腸內有效排便壓力的降低,造成糞便不能直接排出,必須等到直腸內糞便多出很多時才能排出來。
4.下墜感:由於糞塊積存在直腸內,患者有肛門下墜感。個別患者會陰及陰道有腫脹感,肛門阻塞感。
5.腹脹:直腸前突排便困難的同時,有時排氣也會受到影響,腸道內氣體排出不暢,就會引起腹脹。
檢查方法
1.直腸指診:直腸指診可觸及肛管上端的直腸前壁有一圓形或卵圓形突向陰道的薄弱區。用力排糞時突出更明顯。
2.排糞造影:可見到直腸前壁向前突出,鋇劑通過肛管困難。前突的形態多為袋狀,鵝頭角狀或土丘狀,邊緣光滑,如前突深度超過2cm,其囊袋內多有鋇劑嵌留;如合並恥骨直腸前肌病變,則多呈鵝頭狀或者囊袋狀。
治療方法
1.保守治療:不主張採用峻瀉劑和灌腸,而強調多多。
(1)多食富含纖維素的食物;
(2)多飲水,每日總量達2000~3000ml;
(3)多運動,增加體育鍛煉;
(4)多按摩腹部,刺激胃腸蠕動;
通過以上治療,一般患者的症狀均有不同程度改善,經過3個月正規的非手術治療,症狀無好轉、療效不明顯者可考慮手術治療。
2. 手術療法:有經直腸和經陰道兩種手術方式。具體手術方法由醫生根據病情決定。
調護
多吃蔬菜、水果及富含粗纖維的食品,多飲水,堅持每天睡前取蜂蜜2匙沖開水150~200ml代茶飲,晨起空腹喝淡鹽水1杯,制定合理的飲食方案,建立良好的飲食習慣,保持飲食的營養,選擇清淡、高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的食物,如瘦肉、青菜、魚、蛋等,少吃辛辣刺激性的食品。
D. 直腸前突自己能恢復嗎
直腸前突是各種原因引起的直腸前壁向陰道或者前方突出形成一個囊袋。在早期突出的程度不太嚴重的情況下,可以採取一些保守治療的方法使它恢復,第一做肛門或會陰部的保健操,增加盆底的肌肉力量和支撐系統的強壯程度,可以使直腸前突得到控制,甚至恢復到正常;第二可以給一些通便葯物,因為直腸前突很多的誘因是由於長期便秘,大便不好解所致,明顯的腹壓增加會導致直腸向前方突出,這個時候給一些通便的葯物使大便變稀,容易解出,明顯的降低腹壓,可以使一部分比較輕的直腸前突恢復到正常。還有女同志剛剛生產以後,她的盆底系統包括陰道、直腸都是鬆弛的,這時候可以進行產後的保健操或者產後的常規保健措施來加強盆底系統的恢復,使直腸前突得到進一步的糾正。