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平板運動試驗終止可以診斷陽性嗎

發布時間: 2023-06-17 14:39:17

Ⅰ 運動平板試驗陽性,男,36歲

問題不大,運動試驗以後基本是正常的。這么跡源年輕,應該不會有冠心病。(運動試模鎮驗就是檢查有沒有冠心病的)
可能是抽煙多了,可能是感冒。不過如果發病前幾天有過做長途飛機旦州粗或者火車的歷史,要警惕肺栓塞的可能。
不過你這種情況現在都好轉了,也不用太著急,重要的是今後要鍛煉身體,增強體質。

Ⅱ 運動平板試驗的結果判定

檢測指標:心電學指標:①ST段下移最大值;②ST段偏移的方式(下斜型、上斜型、水平型);③ST段抬高最大值;④出現ST段改變的導聯數;⑤ST段改變回復至運動前水平的時間;⑥ST/HR指數;⑦運動誘發的室性心律失常;⑧ST段出現異常改變的起始時間。
血流動力學指標:①最大心率(HRmax);②最高收縮壓(SBPmax);③最大「HR×SBP」乘積;④運動總時間;⑤運動後低血壓;⑥心排血量降低。
終止指征:2002年美國《心電圖運動試驗指南》中的絕對終止指征:①在無病理性Q波導聯ST段抬高>1.0mm(V1或aVR除外);②收縮壓下降>10mmHg且伴有其他缺血證據;③中度至重度心絞痛;④中樞神經系統症狀,如共濟失調、眩暈、暈厥;⑤低灌注體征,如紫紺、蒼白;⑥持續性室性心動過速;⑦檢查心電圖或收縮壓在技術上發生困難;⑧病人要求終止。單純性早搏、新發生的輕度心絞痛等,不再作為絕對終止指標。
陽性結果判定:①在R波占優勢的導聯,運動中或運動後出現ST段缺血型下移≥0.1mV,持續時間>2分鍾,運動前原有ST段下移者,應在原有基礎上再下移≥0.1mV,持續時間應>2分鍾;②無病理性Q波導聯在運動中或運動後出現ST段弓背向上抬高≥0.1mV,持續時間>1分鍾;③運動中出現典型心絞痛;④運動中血壓下降超過10mmHg,或伴全身反應,如低血壓休克者。ST段呈近似水平下移或J點下移或T波改變或運動中出現嚴重心律失常,均不能作為運動試驗陽性指標。
ST/HR斜率[2]:臨床研究顯示,在接近最大心率或靶心率條件下,冠心病者ECG ST段壓低與心率變化通常呈線性相關,所有記錄導聯均應進行測算,ST/HR斜率≥2.4μV/bpm為陽性,被認為敏感性和特異性均高於單純ST,特別是對於只能耐受低運動量水平者的冠心病診斷。不受葯物、性別影響,尤其適宜於上斜型ST段下移和低水平負荷者,缺點在於計算繁瑣,心肌梗死早期易致假陰性,而心肌病及主動脈瓣病變可出現假陽性。