Ⅰ 基礎護理學操作——壓瘡的預防及護理
壓瘡的預防及護理
（一）觀察要點
1.根據患者不同的卧位觀察骨突出和受壓部位。
2.了解患者皮膚營養狀況：皮膚彈性、顏色、溫度、感覺。
3.了解患者受壓皮膚狀況：潮濕、壓紅，壓紅消退時間、水泡、破潰、感染。
4.了解患者軀體活動能力：有無液悔肢體活動障礙、意識狀態。
5.了解患者全身狀態：高熱、消瘦或者肥胖、昏迷或者躁動、疼痛、年老考試，大網站收集體弱、大小便失禁，水腫等高危因素。
6.對患者的壓瘡分期進行判斷：淤血紅潤期、炎症浸潤期、潰瘍期（淺度潰瘍期、壞死潰瘍期）。
（二）護理要點
1.評估患者：
（1）了解患者營養狀態。
（2）了解局部皮膚狀態。
（3）了解壓瘡的危險因素。
2.減少患者局部受壓：
（1）對活動能力受限的患者，定時被動變換體位，每兩小時一次。
（2）受壓皮膚在解除壓力30分鍾後胡扮，壓紅不消退者，應該縮短翻身時間。
（3）長期卧床患者可以使用充氣氣墊床或者採取局部減壓措施。
褲埋灶（4）骨突處皮膚使用透明貼或者減壓貼保護。
（5）躁動者有導致局部皮膚受傷的危險，可用透明貼膜予以局部保護。
3.皮膚保護：
（1）溫水擦洗皮膚，使皮膚清潔無汗液。
（2）肛周塗保護膜，防止大便刺激。
（3）對大小便失禁患者及時局部清理，保持清潔乾燥。
4.對感覺障礙的患者慎用熱水袋或者冰袋，防止燙傷或者凍傷。
5.加強患者營養，根據患者情況，攝取高熱量、高蛋白、高纖維素、高礦物質飲食，必要時，少食多餐。
6.壓瘡護理：
（1）淤血紅潤期：防止局部繼續受壓；增加翻身次數；局部皮膚用透明貼或者減壓貼保護。
（2）炎症浸潤期：水膠體敷料（透明貼、潰瘍貼）覆蓋；有水泡者，先覆蓋透明考，試大網站收集貼再用無菌注射器抽出水泡內的液體；避免局部繼續受壓；促進上皮組織修復。
（3）潰瘍期：有針對性地選擇各種治療護理措施，定時換葯，清除壞死組織，增加營養攝入，促進創面癒合。
（三）指導要點
1.教會患者及家屬預防壓瘡的措施。
2.指導患者加強營養，增加皮膚抵抗力和創面癒合能力。
3.指導功能障礙患者盡早開始功能鍛煉。
4.幫助患者選擇適當的措施，預防壓瘡，促進癒合。
Ⅱ icu之壓瘡
壓瘡對於接觸長期卧床的病人來說，並不陌生.
它是身體局部組織長期受壓，血液循環障礙，局部組織持續缺血、缺氧，營養缺乏，致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。
壓瘡的分期：
Ⅰ期：瘀血紅潤期，壓瘡初期。身體局部組織受壓，血液循環障礙，皮膚出現紅腫，熱、痛或麻木，解除碼掘壓力30分鍾後，皮膚顏色不能恢復正常。
Ⅱ期：炎性浸潤期，紅腫部位繼續受壓，血液循環得不到改善，靜脈迴流受阻，局部靜脈瘀血，皮膚的表皮層、真皮層或二者發生損傷或壞死。受壓部位呈紫紅色，皮下產生硬結。皮下因水腫而變薄，常有水皰形成，且極易破潰。
Ⅲ期：淺度潰瘍期：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴大，破潰，伍拆真皮層創面有黃色滲出液，感染後表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍。疼痛感加重。
Ⅳ期：壞死潰瘍期，為壓瘡嚴重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染向周邊及深部擴展，可深達骨面。壞死組織發黑，膿性分泌物增多，有臭味。嚴重者遲橘核細菌入血可引起膿毒敗血症，造成全身感染，甚至危及生命。
一談到壓瘡，會想到血淋淋的場景！另很多人都不忍直視。但醫護人員卻不得不面對這一狀況！甚至還要治癒它。
壓瘡採取以局部治療為主，全身治療為輔的綜合性治療措施。
全身治療：積極治療原發病，補充營養和進行全身抗感染治療等。
局部治療：評估、測量並記錄壓瘡的部位、大小（長，寬，深）創面組織形態、滲出液、有無潛行或竇道、傷口邊緣及周圍皮膚狀況等。
⑴瘀血紅潤期：去除治病原因，防止壓瘡繼續發展。除加強壓瘡預防措施外，局部可使用半透膜敷料或水體膠敷料加以保護。
⑵炎性浸潤期：保護皮膚，預防感染。
Ⅲ 壓瘡名詞解釋
壓瘡是由於局部組織長期受壓，而致組織潰爛壞死此伏。
壓瘡又稱壓力性潰瘍、褥瘡，是由於局部組織長期受壓，發生持續缺血、缺氧、營養不良而致組仿扒胡織潰爛壞死。皮膚壓瘡備攔在康復治療、護理中是一個普通性的問題。
導致壓瘡最主要的原因主要是由於昏迷、癱瘓或者致殘而長期卧床的患者，其體位固定不變導致局部血管、神經受壓迫、血流受阻、組織營養不良壞死而導致。
Ⅳ 褥瘡如何治療多長時間可恢復
是幾度的？一度的話就要勤翻身，不要再讓發紅發硬的部位繼續受壓；二度的話不但加強受壓部位的皮膚護理，要是已經破皮的話就要保持破潰出皮膚的耐禪乾爽合清潔，千萬不早坦能在繼續讓破潰部位繼續受壓，可以用濕潤燙傷膏外塗讓破潰處拔干，或塗紅汞，一定要保持乾爽，不用總塗，幹了就行。有個偏方，可以用生雞蛋里的那層膜直接貼在破潰處，這樣可以營養破潰出的皮膚，促進癒合還起到保護破潰處的作用。雞蛋膜不用換讓它長在破潰的地方，等褥瘡好了那裡就開始結痂當時候讓雞蛋膜合結痂一起脫落就行。 褥瘡護理的昌睜塵重點：加強皮膚護理，勤翻身，避開褥瘡處繼續受壓；保持破潰處乾爽清潔，防止感染；加強營養，只有吃的好，破的地方才能長的快
Ⅳ 褥瘡怎樣護理
褥瘡護理的關鍵就是以下幾條：
1.避免局部長期受壓：應鼓勵和協助卧床病人經常更換體位，一般2小時翻身一次， 最好1.5小時，必要時每小時翻身。在易受壓部位，應芹中耐墊氣圈、海綿墊或軟枕等。
2.定期限檢查、按摩受壓部位。每日早晚用溫水擦浴或按摩一次。若發現受壓部位皮 膚發紅，及時用消炎消毒液塗抹，一般可2-3天恢復，以控制褥瘡的產生和發展。
3.保持病人的衣服、床單被褥嫌春清潔、柔軟平整、乾燥。大小便後應及時沖洗並擦乾， 可塗痱子粉等保持局部乾燥。
4.增加病人營養，給予高蛋白、高維生素、易消化的食物。
5.注意勤觀察患者的身體狀況有無異常。
當然正確治療也很重要：
再好的葯物也需要非常專業醫生的治療或指導，治療水平高的醫生將會存有一些褥瘡病例，供大家參考和學習。你也可以通過一些渠道再從側面了解，看是否在當地有實體合法店面？有沒有很多疑難雜症病例？在當地名氣如何培做？等等，條件缺一不可
Ⅵ 皮膚沒破,壓瘡(褥瘡)幾期症狀,如何治療
你說的情況是屬於:褥瘡I度（紅斑期）,受壓部位表現為局部瘀血，皮膚呈現紅斑。若在此期除去壓力此改變在48小時內消失。
建議加強護理爛禪,定時翻身,局部按摩,可配合潤滑油輕輕按摩.
如翻身擦浴護理得當，早期使用襲歷彎普濟褥瘡膏,可使紅斑消除,改善局部血液供應。拍悶