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兒童百日咳可以劇烈運動嗎

發布時間: 2023-05-02 05:24:02

㈠ 孩子咳嗽有10多天了,一般都在晚上和早上剛剛睡醒的時候咳嗽,感覺喉嚨里也沒有痰,就乾咳一聲一聲的

有個小孩的病例你看看: 6歲的苗苗來就診時已經斷斷續續咳嗽近兩個月了,白天不咳嗽,一到晚上就開始咳嗽,有時還會從睡眠中咳醒,早上起床時也會咳嗽幾聲,一般情況下屬乾咳,有時有痰,而且一咳起來還沒完沒了。曾看過好幾家醫院,按「上感」,「咽炎」、「支氣管炎」、「肺炎」治療過,還按「百日咳」治療過,服用了青黴素、頭孢類抗菌素、阿奇黴素以及止咳葯,甚至還注射了頭孢類抗菌素以及阿奇黴素,連偏方也用了,可咳嗽就是一點也不見好轉。像苗苗這樣的小患者在門診遇到的確實不少。苗苗到底是怎麼回事呢?西京醫院小兒科成勝權 根據苗苗的咳嗽特點,苗苗其實患的是「過敏性咳嗽」。後經進一步了解苗苗嬰兒期就常出濕疹,遇到天氣寒冷時還會流清鼻涕,偶爾打噴嚏,爸爸是「過敏性鼻炎」患者。確診後,給苗苗口服一些撲爾敏、喘樂寧霧化吸入等,咳嗽症狀很快消失。 那麼,過敏性咳嗽到底是種什麼樣的疾病呢? 過敏性咳嗽是機體對抗原性或非抗原性刺激引起的一種持續性炎性反應,又稱「咳嗽變異性哮喘」,是兒童時期的一種常見病,近幾年發病率呈明顯上升趨勢,患兒常出現持續性或反復發作的咳嗽,多與孩子的過敏體質有關,若是碰到病毒、細菌感染可誘發,但許多兒科醫生對其缺乏認識,誤診率高達95%,這其中大約有42.9%的患兒可能因錯誤治療而出現哮喘症狀,甚至發展為支氣管哮喘。家長往往帶孩子輾轉於多家診所或醫院,許多患兒被當作「上感」、「支氣管炎」、「肺炎」等呼吸道感染性疾病治療,大量使用抗生素和止咳化痰葯,結果是無效或收效甚微。 過敏性咳嗽可發生於任何年齡的小兒,咳嗽反復或持續發作一個月以上,春季、秋冬為好發季節,通常晚上睡覺前咳一陣,半夜醒來咳一陣,早上醒來咳一陣(每次咳嗽時間不長),日間(上午9~10點後)一般很少或基本不咳,即晝伏夜出的特點,運動或哭鬧時咳嗽可以加重。大部分孩子的咳嗽為刺激性咳嗽,有痰液;用抗菌素效果差,用激素或支氣管擴張劑有效。家族中往往有支氣管哮喘,或過敏性鼻炎,或葯物過敏,或皮膚蕁麻疹等的病人,患兒本人有個人過敏史:如嬰兒期有濕疹,或是過敏性鼻炎。 對於孩子長時間咳嗽,如用抗生素和止咳葯物不能使症狀緩解,排除了「支氣管炎」、「肺炎」、「支氣管異物」等其他器質性疾病,如果存在以下幾點時,你的孩子可能是過敏性咳嗽:感覺孩子一向體弱多病,經常患「感冒」(其實並非是感冒),每次咳嗽時間長;孩子喜歡揉眼睛、揉鼻子、抓頭皮,多汗,睡覺時不安分,喜歡蜷曲著睡,一會兒床頭一會兒床尾;嬰兒期有濕疹史或皮膚易出疹;平時遇到冷空氣、家中打掃衛生或聞到刺激性氣味易打噴嚏或流清鼻涕,喝冷飲後易咳嗽;對某些葯物或食物過敏。以上的這些是易患過敏性咳嗽的體質特點。 過敏性咳嗽的診斷標准 1.持續咳嗽>1月,常在夜間和(或)清晨發作,運動、遇冷空氣或嗅到特殊氣味後加重,痰少,臨床上無感染徵象,或經較長時間抗生素治療無效; 2.支氣管舒張劑診斷性治療可使咳嗽發作緩解(基本診斷條件); 3.有個人或家族過敏史、家族哮喘病史,過敏原(變應原)檢測陽性可作輔助診斷; 4.排除其他原因引起的慢性咳嗽。 如何治療和預防過敏性咳嗽呢? 過敏性咳嗽的治療以去除病因,控制發作和預防復發為原則。過敏性咳嗽的病 因復雜,受遺傳和環境雙重因素影響,應避免接觸過敏原,去除各種誘發因素,如著涼、感冒、花粉、塵蟎、煙味、油漆、冰冷飲料、氣候突變等。 葯物基本同支氣管哮喘,以抗過敏、抗炎和平喘為主。抗過敏選用撲爾敏、非那根、酮替酚等;支氣管擴張劑以β-受體激動劑為主,有口服和霧化吸入,目前有舒喘靈片、美普清片、幫備片,喘樂寧氣霧劑及其霧化溶液、博利康尼溶液等;糖皮質激素有普米克氣霧劑及其霧化溶液、輔舒酮氣霧劑等;還可以應用氨茶鹼、順爾寧等;對於病情嚴重,明確過敏源者,還可以進行特異性脫敏治療,但必須到有條件有資質的單位進行。 另外,日常生活中要注意避免引發過敏性咳嗽的因素: 1.當室外環境溫度降到25~26℃時,塵蟎、黴菌等過敏原就多了,此時應注意避開過敏原; 2.在季節交替、氣溫驟變時,家長應盡量為孩子做好防寒保暖准備,避免著涼、感冒; 3.避免食用會引起過敏的食物,如海產品等; 4.忌三冷:冷飲、冷風、空調太冷; 5.忌四大:大笑、大叫、大哭、大鬧; 6.適當運動,兒童應避免在乾冷的環境中進行劇烈運動。如禁止在冰雪上從事持續劇烈的運動。而環境暖和、濕度較高或間歇性的運動則應鼓勵。做運動時,以不感到胸悶、氣急、身體不適為原則,有症狀時應停止運動、加強休息。

㈡ 寶寶咳嗽時有哪幾個特徵,有可能是「百日咳」

寶寶咳嗽時有哪幾個特徵,有可能是「百日咳」?

一、百日咳表現的與普通咳嗽有哪些區別?

1.卡他期一般將持續一到兩個禮拜,在卡他期,百日咳的表現症狀總和病毒性感冒咳嗽沒有多大區別,都伴隨賀族碧一定發熱、流鼻水等不適,所以,許多寶媽都在寶寶咳嗽時長不斷一段時間後才知道錯誤,這時候寶寶很有可能已進入第二個病情了。2.痙咳期很有可能將持續兩至四周,甚至有可能將持續兩個多月,這時候百日咳與普通咳嗽的區別就非常強烈了,百日咳會出現這三個特點:

(1)百日咳的咳嗽一般會一串串發生,總是咳嗽十幾聲甚至更高,每一次咳嗽可能會有幾分鍾時間。(2)寶寶百日咳時,咳嗽以後有可能出現屏息紫紺、室息、高熱驚厥等非常嚴重的病症,有時候必須寶媽開展立即心肺復甦術等搶救措施。(3)百日咳還有一個最典型的特點,便是在咳嗽時產生類似雞啼一樣的呼吸吼叫聲

㈢ 打疫苗後寶寶劇烈運動有什麼影響

寶寶接種疫苗注意什麼 接種後別劇烈運動 「寶寶應該接種哪些疫苗?接種疫苗前後要注意什麼?」日前,在哈市疾控中心主辦的預防接種門診「媽媽課堂」推進會上,記者就家長們的疑問采訪了哈市疾控中心免疫規劃所所長李岩。 專家介紹:「寶寶從出生到2周歲要接種18-21針疫苗,加上自費疫苗可達30劑次左右。聯合疫苗可以減少接種針次和孩子出現不良反應的風險,如兒童五聯疫苗,原本預防b型流感嗜血桿菌感染、百日咳(呼吸內科 傳染科 兒科),白喉(耳鼻喉科 傳染科)、破傷風(手外科 血液科 皮膚科 急診科)、脊髓灰質炎(骨科 傳染科)這五種疾病需要接種12針,使用該疫苗只需接種4針,減少8次不良反應風險。此外,公民自費、自願接種的二類疫苗所針對的傳染病,對寶寶的威脅也很大,從疾病預防的角度來說,一類、二類疫苗對孩子來說同等重要。」 對於接種疫苗前後的注意事項,專家介紹:「接種疫苗前一天,要給孩子洗好澡、換好衣物,盡量穿寬松、上下分身的,並讓孩子吃好、休息好。如果寶寶正在生病、近期生過病或是過敏體質,接種前要告訴醫生。接種結束後要在醫院觀察30分鍾。接種後寶寶暫時不要洗澡,二至三天內不要劇烈運動,保持注射部位皮膚清潔,不要吃刺激性食物。接種部位紅腫疼痛,或伴有發燒、哭鬧,如果較輕微不需要特殊處理;如發燒持續超過48小時或出現昏迷(神經內科)、抽搐等症狀則要及時就醫。」

㈣ 兒童百日咳的注意事項

百日咳是小兒常見的急性呼吸道傳染病,媽媽們需要做好防治的工作。下面我帶你了解XXX,希望對你有幫助!

兒童百日咳的注意事項

1、兒童百日咳之發病原因

百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,主要表現是咳嗽,病程可長達100天,故名“百日咳”喊滑。本病通過飛沫傳染,一年四季均可發生,但以冬、春季發病多。主要多發生在2歲以下的小寶寶,新生兒也有患本病的可能,這是因為寶寶不能從母體得到相應的抗體。

2、兒童百日咳之居家護理

橘悶由於寶寶患百日咳後易引起肺炎等並發症。因此,對寶寶的百日咳一定要及時診治,在醫生的指導下治療,還應加強護理,如飲食要少吃多餐,不吃辛辣等帶有刺激性的食物,保持室內的空氣清新和一定的溫度(20℃左右)及濕度(60%),避免煙塵刺激而誘發咳嗽。

3、兒童百日咳之及並發症

肺炎為最常見的並發症,表現為持續高熱、氣促、肺部懂音而陣發性痙咳停止。百日咳腦病為最嚴重的並發症,表現為意識障礙、驚厥、瞳孔和呼吸的改變,如不及時處理可危及生命。對有並發症者應給予相應的治療及護理。

4、兒童百日咳之感染傳播

無並發症者應在家採取呼吸道隔離至痙咳後3周。加強室內通風換氣,每日紫外線空氣消毒 1次,患兒的呼吸道分泌物、嘔吐物及其污染的物品應進行消毒處理,衣服、被褥日光曝曬。避免與易感者接觸,對接觸者醫學觀察21天,並口服紅黴素預防,亦可肌注高價免疫球蛋白2~4ml,5天後重復1次。目前常用白、百、破(白喉、百日咳、破傷風)三聯制劑進行預防,國外研製的含有百日咳毒素、69KD外膜蛋白和絲狀血凝素的無細胞菌苗,副作用低、安全有效。

兒童百日咳的三個時期

1、初期:低燒、咳嗽、流鼻涕、偶有噴嚏、普通感冒相似,起病後1—2天發熱,前面這些症狀會逐漸減退,但會咳嗽並加重,白天較輕夜間重。

2、痙咳期:咳嗽呈陣發性和痙攣性,咳聲短促,連續十幾聲而無吸氣的間隙,繼之咳圓滲彎嗽暫停。當深吸氣時發出一種特殊的回聲,有點雞叫的聲音,咳嗽反復數次或十數次,最後排出一口緩解。痙咳次數晝少夜多。

3、恢復期:陣發性痙攣咳嗽逐漸減輕,特殊的回聲逐漸消失,嘔吐減少,沒有並發症的小兒,一般半個月後即可恢復健康。

護理兒童百日咳的禁忌

1、忌關門閉戶,空氣不暢。有的家長見孩子咳嗽,怕孩子著涼,把門戶關得嚴嚴的。其實這樣並不好。百日咳的孩子由於頻繁劇烈的咳嗽,肺部過度換氣,易造成氧氣不足,一氧化碳瀦留,應有較多的氧氣補充,讓孩子多在戶外活動,在室內也盡量保持空氣新鮮流通,對孩子有益無害。

2、忌煙塵刺激。家中如有吸煙的人,在孩子病期最好不要吸煙,或到戶外去吸煙。此外,生爐子、炒菜等,一定要設法到室外進行。

3、忌卧床不動。有的家長以為活動會加重孩子咳嗽,這是一種誤解。百日咳的咳嗽是陣發性的,讓孩子在空氣新鮮的地方適當做些活動和游戲往往會減輕咳嗽。

4、忌和別種病兒接觸,以免感染,引起別的並發症,因此時抵抗力、免疫力都比較低下。

5、忌疲勞過度。百日咳病期長,對孩子的身體消耗很大,所以既不可不讓孩子活動,又不可放縱不管,要有足夠的營養及休息,所以活動必須適度。


㈤ 小兒患有百日咳時,應該怎麼應對呢

如果小兒患了百日咳,有可能是患有呼吸道疾病,這種疾病的症狀通常表現為咳嗽,而且呼吸的時候也不太順暢,會出現一些比較怪的聲音。寶寶在沒有患百日咳之前,家長一定要採取一些預防措施,如果小兒已經患了百日咳,就需要採用科學的方法來應對。家長要積極配昌型合醫生治療,平常也要保證孩子有一個好的生活環境。

㈥ 百白破預防什麼疾病

百白破預防什麼疾病

百白破預防什麼疾病,當小孩出生後一般都需要打百白破疫苗疫苗,對於新手媽媽而言肯定不怎麼了解這類疫苗對寶寶能夠起到什麼作用?現在來了解百白破預防什麼疾病。

百白破預防什麼疾病1

百白破是寶寶最常見的疫苗,它是屬於就是混合的疫苗種類。最重要的就是針對百日咳,白喉還有破傷風等疾病的。通過接種百白破疫苗可以一次性的防止寶寶會出現多種疾病的措施,但是百白破疫苗也是有哪找比例來進行調配的,正常情況下不會有什麼副作用。

百白破疫苗首先就是可以預防百日咳,這個是屬於呼吸道的疾病的,特診就是會有連續性的痙攣性的咳嗽,可能會持續2-3個月的時間,對於寶寶的發育影響是很大的`。如果寶寶注射了百白破之後有超過百分之八十可以避免患上百日咳,大概一針可以維持2-3年時間。

還有就是白喉也是屬於急性鋒檔枝呼吸道疾病,這個主要百白破裡面含有白喉桿菌的抗毒素,注射之後可以直接預防寶寶出現白喉病,一般出生的時候會注射,然後在寶寶到了一歲半的時候再打一陣,加起來的免疫效果就可以達到5年以上的,這一種對於白喉的預防還是很理想的。當然還可以避免破傷風的出現,寶寶的身體裡面有抗體不會因為傷口感染出現其他意外。

百白破預防什麼疾病2

接種百白破疫苗時,應該注意以下:

1、接種前

(1)護理。給寶寶洗澡,換干凈的衣服。應該在孩子身體健康的時候接種疫苗。家庭護理:在孩子接種疫苗前一天最好洗澡,接種百白破疫苗後,要適當休息,不要劇烈運動或使孩子身體過於疲勞,並要注意保暖,防止受涼發生感冒,發燒或其他疾病。要給孩子多飲水,早晚各用消毒棉簽蘸75﹪酒精消毒局部皮膚一次,連續1-2日,預防局部因出汗、污垢而繼發感染。接種疫苗後24小時內禁止給孩子洗澡。在寶寶心情好的時候接種,安撫寶寶消除緊張害怕心理有助減少接種反應。

(2)應仔細核對劑量、疫苗效期,並充分搖勻,做好計劃免疫手冊的登記你知道。

(3)發現有搖不散的凝塊、沉澱物或發現疫苗製品曾有凍結,貫注簽不清和過期失效時不能使用。

(4)詢問是否有禁忌證的病史,以不發生意外事故為原則,保證免疫者盡可能得到接種。

(5)注射前須備有1%的腎上腺素,以供發生過敏性休克急救用。

2、接種後

(1)接種後在醫院觀察30分鍾再離開。

(2)接種後寶寶暫時不要洗澡,二至三天內不要進行劇烈運動,保持注射部位皮膚清潔,不要讓寶寶抓到。

(3)不要吃刺激性的東西, 適當多喝些溫開水,吃水果蔬菜。

(4)留心觀察寶寶的表現,如果有高燒、昏迷、抽搐等異常反應,應及時帶寶寶看醫生。

蠢鄭3、皮內接種卡介苗銀敏者在一個月內不能在同一部位注射百白破疫苗。

㈦ 小兒百日咳日常該如何護理為什麼呢

5歲以下兒童的易感性最高,沒有接種過疫苗的兒童和10年後接種過百日咳疫苗的族知兒童之間的百日咳感染率沒有差異。這是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道感染。百日咳患者和隱性感染者是主要的傳染源。百日咳桿菌對外界的抵抗力很弱,一般認為兆蠢消沒有間接的媒介接觸就可以傳播,主要通過呼吸道飛沫傳播,5歲以下兒童的易感性最高。百日咳這種疾病經常出現在一些兒童身上,因為兒童的免疫能力比較低,而且這種疾病是一種呼吸道疾病,所以很容易侵入孩子的身體。當孩子得了百日咳,除了要及時治療外,還需要一些適當的護理。

小兒百日咳時,家長盡量給寶寶喝溫水,促進孩子身體的新陳代謝,水要避免太燙,以免刺激咽喉。如果寶寶咳嗽嚴重,最好幫助上半身形成45度角。同時,輕輕拍打孩子的背部,促進痰液稀釋,利於排痰。保持溫度,最好是20-26度,並定期通風換氣。夜間咳嗽嚴重的患兒可將枕頭稍稍墊高。百日咳也會引起一些並發症,醫生說百日咳最常見的並發症是肺炎,表現為發熱、喘息、鼻翼躁動、面色發青等;最嚴重的並發症是顱內出血和百日咳腦病。

我希望你能理解護理工作對治療的幫助。護理的作用有時比治療更重要,如果稍不注意,就容易導致復發。讓孩子多休息,多吃蔬菜。

㈧ 兩個多月的寶寶咳嗽怎麼辦

兩個月的寶寶還處在小嬰兒階段,對外界環境的不適,很容易引起一些疾病。面對兩個月的寶寶咳嗽,許多年輕的家長突皮凱然之間就會有些手足無措,不知道如何處理。
1、受寒咳嗽的治療
此時如果小孩子還伴有鼻涕的症狀,那麼可能是由於受寒導致的。清鼻涕的話,大多是風寒引起的咳嗽。此時,可以給小孩子用溫水泡泡腳,然後再用小半勺的紅糖,加上適當的薑片煮水。另外平時要注意給小孩子做好保暖的措施,可以適當地多穿衣服。如果有時間,也可以給小孩子按摩腳心。
2、乾咳的治療
如果發現小孩子只是乾咳,那麼此時他們可能是由於呼吸系統的感染導致的。對於這些小孩子來說,平時核握爛父母要注意多給他們喂水,最改漏好是溫水,避免刺激到小孩子的消化系統。另外,如果小孩子的咳嗽沒有痰,則可以用止咳的葯。如果發覺同時還有痰,那麼在進行治療時,最好採用化痰的葯。

㈨ 兒童百日咳要注意什麼

兒童百日咳要注意什麼

兒童百日咳要注意什麼,一提起百日咳,相信大家都有一定的了解,其實百日咳也是一種急性呼吸道傳染病,如果百日咳沒有得到及時的治療,將會引發更多的健康問題,下面一起來了解兒童百日咳要注意什麼。

兒童百日咳要注意什麼1

兒童百日咳之發病原因

百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,主要表現是咳嗽,病程可長達100天,故名「百日咳」。本病通過飛沫傳染,一年四季均可發生,但以冬、春季發病多。主要多發生在2歲以下的小寶寶,新生兒也有患本病的可能,這是因為寶寶不能從母體得到相應的抗體。

兒童百日咳之居家護理

由於寶寶患百日咳後易引起肺炎等並發症。因此,對寶寶的百日咳一定要及時診治,在醫生的指導下治療,還應加強護理,如飲食要少吃多餐,不吃辛辣等帶有刺激性的食物,保持室內的空氣清新和一定的溫度(20攝氏度左右)及濕度(60%),避免煙塵刺激而誘發咳嗽。

兒童百日咳之及並發症

肺炎為最常見的並發症,表現為持續高熱、氣促、肺部懂音而陣發性痙咳停止。百日咳腦病為最嚴重的並發症,表現為意識障礙、驚厥、瞳孔和呼吸的改變,如不及時處理可危及生命。對有並發症者應給予相應的治療及護理。

兒童百日咳之感染傳播

無並發症者應在家採取呼吸道隔離至痙咳後3周。加強室內通風換氣,每日紫外線空氣消毒 1次,患兒的呼吸道分泌物、嘔吐物及其污染的物品應進行消毒處理,衣服、被褥日光曝曬。避免與易感者接觸,對接觸者醫學觀察21天,並口服紅黴素預防,亦可肌注高價免疫球蛋白2~4ml,5天後重復1次。目前常用白、百、破(白喉、百日咳、破傷風)三聯制劑進行預防,國外研製的含有百日咳毒素、69KD外膜蛋白和絲狀血凝素的無細胞菌苗,副作用低、安全有效。

兒童百日咳的三個時期

1、初期:低燒、咳嗽、流鼻涕、偶有噴嚏、普通感冒相似,起病後1—2天發熱,前面這些症狀會逐漸減退,但會咳嗽並加重,白天較輕夜間重。

2、痙咳期:咳嗽呈陣發性和痙攣性,咳聲短促,連續十幾聲而無吸氣的間隙,繼之咳嗽暫停。當深吸氣時發出一種特殊的回聲,有點雞叫鎮唯的聲音,咳嗽反復數次或十數次,最後排出一口緩解。痙咳次數晝少夜多。

3、恢復期:陣發性痙攣咳嗽逐漸減輕,特殊的回聲逐漸消失,嘔吐減少,沒有並發症的`小兒,一般半個月後即可恢復健康。

護理兒童百日咳的禁忌

1、忌關門閉戶,空氣不暢。有的家長見孩子咳嗽,怕孩子著涼,把門戶關得嚴嚴的。其臘歲實這樣並不好。百日咳的孩子由於頻繁劇烈的咳嗽,肺部過度換氣,易造成氧氣不足,一氧化碳瀦留,應有較多的氧氣補充,輪旅睜讓孩子多在戶外活動,在室內也盡量保持空氣新鮮流通,對孩子有益無害。

2、忌煙塵刺激。家中如有吸煙的人,在孩子病期最好不要吸煙,或到戶外去吸煙。此外,生爐子、炒菜等,一定要設法到室外進行。

3、忌卧床不動。有的家長以為活動會加重孩子咳嗽,這是一種誤解。百日咳的咳嗽是陣發性的,讓孩子在空氣新鮮的地方適當做些活動和游戲往往會減輕咳嗽。

4、忌和別種病兒接觸,以免感染,引起別的並發症,因此時抵抗力、免疫力都比較低下。

5、忌疲勞過度。百日咳病期長,對孩子的身體消耗很大,所以既不可不讓孩子活動,又不可放縱不管,要有足夠的營養及休息,所以活動必須適度。

兒童百日咳要注意什麼2

流行特點:百日咳為百日咳桿菌引起的呼吸道傳染病。百日咳桿菌離開人體後生存力不強。病人自潛伏期末至發病後6周均有傳染性,主要經飛沫傳染。

近十幾年來,百日咳的發病率下降,但3個月以內乳兒發生百日咳所佔的比例顯著增高(新生兒也可受感染)。

1、症狀

(1)病初類似感冒,數日後咳嗽加重,尤其夜間咳重。經1~2周發展為陣咳期。

(2)陣咳期表現為一陣一陣的咳嗽。咳聲短促,連咳十數聲而無吸氣間隙,臉憋紅,鼻涕、眼淚流出,最後有一深長的吸氣,並發出「雞鳴」樣吼聲,常將食物吐出。

值得注意的是,新生兒患百日咳,因咳嗽無力,氣管、支氣管管腔狹窄,很容易被痰液堵塞,因此得百日咳以後病情常不表現出典型的一陣陣咳嗽,只是一陣陣憋氣、面色青紫。

(3)恢復期經2~6周的陣咳期以後,進入恢復期。恢復期約2~3周。

2、護理

(1)病人住室應空氣新鮮。不要在室內吸煙、炒菜,以免引起咳嗽。給病兒穿暖和,到戶外輕微活動,可以減少陣咳的發作。

(2)因病人常有嘔吐,嘔吐後要補給少量食物。飲食宜少量多餐,選擇有營養較黏稠的食物。

3、預防

(1)接種百白破混合制劑。

(2)早發現、早隔離病人。

(3)接觸者檢疫,在檢疫期間出現咳嗽症狀即應隔離觀察。

兒童百日咳的表現及診斷

百日咳是由百日咳嗜血桿菌所致的小兒常見的急性呼吸道傳染病。臨床特徵為陣發性痙攣性咳嗽,咳後伴有吸氣時特殊的吼聲。病程2~3個月,故稱百日咳,易並發肺炎。

1、病因及發病機理

病原體為百日咳嗜血桿菌,革蘭氏染色陰性,對外界抵抗力弱,離開人體後很快死亡。副百日咳桿菌在形態上與百日咳桿菌相似,其抗原與百日咳無交叉免疫,亦可引起流行,但病情輕,病程短,稱為「百日咳綜合症」。

百日咳桿菌通過患者咳嗽出的飛沫在空所職傳播。侵入正常人呼吸道後即在喉頭、氣管、支氣管粘膜繁殖,釋放內毒素引起粘膜發炎,粘膜纖毛運動受阻,致使細菌和粘稠分泌物積聚在氣管和支氣管,使粘膜內神經末桃繼續受刺激,興奮咳嗽神經中樞,產生反射性劇烈、連續、痙攣性咳嗽。陣咳後,因大量吸入空氣,急速通過痙攣的聲門,而發出一種特殊的「雞鳴樣聲」。由於長期咳嗽刺激,使咳嗽神經中樞形成了興奮灶,以致恢復期受到一些非特異性刺激,仍可誘發百日咳樣咳嗽。

粘膜分泌物可引起不同程度的呼吸道阻塞而導致肺氣腫,肺不張,支氣管擴張等。常易繼發感染而並發支氣管肺炎。長期痙咳而導致肺泡破裂,心臟擴大,末梢小血管破裂,可造成眼結膜、鼻粘膜等處出血。百日咳並發腦病者,腦部可見充血,水腫,點狀出血及神經細胞變性等,嚴重者有血栓形成,出血及栓塞,甚至形成腦疝。

2、臨床表現

潛伏期3~21天,一般7~14天,典型經過分為三期:

(1)前驅期(卡他期):即從發病至痙咳出現約7~10天。本期症狀有咳嗽、噴嚏、流涕、低熱等感冒樣症狀。3~4天後咳逐日加劇,尤其夜間為甚,感冒症狀逐漸消失。此期診斷較難,但至關重要,因其傳染性最強,特異治療效果也最好。

(2)痙咳期:典型病例自起病一周後,漸出現陣發性痙咳,其特徵為一連串短促咳嗽後,緊接一次深長的吸氣,發出一聲特殊的吼音。如此反復發作,直至咳出粘稠痰為止。有時咳嗽終了,伴有嘔吐。痙咳時患兒表情痛苦,涕淚交流,面紅耳赤,口唇發紺,舌向外伸,頸靜脈怒張,身體彎縮一團,出汗,甚至大小便失禁。多次發作後,常導致眼瞼浮腫,眼結膜及鼻粘膜出血,舌系帶潰瘍。每天發作5~6次,多則數十次,以夜間為甚。進食、受累、受寒、煙熏、情緒激動均可誘發。病程2~6周。

(3)恢復期:從陣咳消退至完全不咳。如無並發症,長約2~3周。有並發症者,可再度持續數周至數月。

成人或接受過預防接種的兒童,痙咳不典型,歷時也短。新生兒及6個月以內嬰兒,由於咳嗽無力,氣管腔狹小,易被粘痰阻塞,發作時常無痙咳,更無吼聲,而表現為陣發性窒息,嚴重時抽搐,甚至死亡。

百日咳嚴重者,可出現下述各種並發症:肺炎為最常見。還可發生肺不張,肺氣腫,縱膈氣腫,皮下氣腫,原有肺結核活動,中毒性腦病,腦水腫,腦缺氧,腦血管痙攣,腦出血等,心臟擴大或心力衰竭,因嘔吐、厭食導致營養不良,咳嗽引起腹壓增加而發生疝氣及脫肛等。

化驗室檢查:白細胞總數及淋巴細胞分類均增多,咳碟法或鼻咽拭子細菌培養陽性;鼻咽拭子塗片免疫熒光法查見病原體。血清學檢查凝集試驗及補體結合試驗陽性(發病後2~3周)。

3、診斷

根據流行病學資料(本地有無百日咳流行,有無接觸史,是否接種過百日咳苗),臨床表現及實驗室檢查多可確診。

㈩ 小兒百日咳日常該如何護理

引言:小兒百日咳這一病症在春天和冬天患病人數會比較多,當孩子總是咳嗽,雖然孩子在身體上受折磨,但母親心裡也十分難受。現在的孩子,對於父母來說都十分寶貝。且當孩子生病時,父母也會表現出十分的焦急,很難受,所以家長一定要了解小兒百日咳應該如何護理,要多學習這方面的知識,這樣才能夠有效的預防和治療。今天小編想分享的話題就是小兒百日咳,日常該如何護理?