Ⅰ 基础护理学操作——压疮的预防及护理
压疮的预防及护理
（一）观察要点
1.根据患者不同的卧位观察骨突出和受压部位。
2.了解患者皮肤营养状况：皮肤弹性、颜色、温度、感觉。
3.了解患者受压皮肤状况：潮湿、压红，压红消退时间、水泡、破溃、感染。
4.了解患者躯体活动能力：有无液悔肢体活动障碍、意识状态。
5.了解患者全身状态：高热、消瘦或者肥胖、昏迷或者躁动、疼痛、年老考试，大网站收集体弱、大小便失禁，水肿等高危因素。
6.对患者的压疮分期进行判断：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期（浅度溃疡期、坏死溃疡期）。
（二）护理要点
1.评估患者：
（1）了解患者营养状态。
（2）了解局部皮肤状态。
（3）了解压疮的危险因素。
2.减少患者局部受压：
（1）对活动能力受限的患者，定时被动变换体位，每两小时一次。
（2）受压皮肤在解除压力30分钟后胡扮，压红不消退者，应该缩短翻身时间。
（3）长期卧床患者可以使用充气气垫床或者采取局部减压措施。
裤埋灶（4）骨突处皮肤使用透明贴或者减压贴保护。
（5）躁动者有导致局部皮肤受伤的危险，可用透明贴膜予以局部保护。
3.皮肤保护：
（1）温水擦洗皮肤，使皮肤清洁无汗液。
（2）肛周涂保护膜，防止大便刺激。
（3）对大小便失禁患者及时局部清理，保持清洁干燥。
4.对感觉障碍的患者慎用热水袋或者冰袋，防止烫伤或者冻伤。
5.加强患者营养，根据患者情况，摄取高热量、高蛋白、高纤维素、高矿物质饮食，必要时，少食多餐。
6.压疮护理：
（1）淤血红润期：防止局部继续受压；增加翻身次数；局部皮肤用透明贴或者减压贴保护。
（2）炎症浸润期：水胶体敷料（透明贴、溃疡贴）覆盖；有水泡者，先覆盖透明考，试大网站收集贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体；避免局部继续受压；促进上皮组织修复。
（3）溃疡期：有针对性地选择各种治疗护理措施，定时换药，清除坏死组织，增加营养摄入，促进创面愈合。
（三）指导要点
1.教会患者及家属预防压疮的措施。
2.指导患者加强营养，增加皮肤抵抗力和创面愈合能力。
3.指导功能障碍患者尽早开始功能锻炼。
4.帮助患者选择适当的措施，预防压疮，促进愈合。
Ⅱ icu之压疮
压疮对于接触长期卧床的病人来说，并不陌生.
它是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
压疮的分期：
Ⅰ期：瘀血红润期，压疮初期。身体局部组织受压，血液循环障碍，皮肤出现红肿，热、痛或麻木，解除码掘压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。
Ⅱ期：炎性浸润期，红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉瘀血，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色，皮下产生硬结。皮下因水肿而变薄，常有水疱形成，且极易破溃。
Ⅲ期：浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大，破溃，伍拆真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡。疼痛感加重。
Ⅳ期：坏死溃疡期，为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者迟橘核细菌入血可引起脓毒败血症，造成全身感染，甚至危及生命。
一谈到压疮，会想到血淋淋的场景！另很多人都不忍直视。但医护人员却不得不面对这一状况！甚至还要治愈它。
压疮采取以局部治疗为主，全身治疗为辅的综合性治疗措施。
全身治疗：积极治疗原发病，补充营养和进行全身抗感染治疗等。
局部治疗：评估、测量并记录压疮的部位、大小（长，宽，深）创面组织形态、渗出液、有无潜行或窦道、伤口边缘及周围皮肤状况等。
⑴瘀血红润期：去除治病原因，防止压疮继续发展。除加强压疮预防措施外，局部可使用半透膜敷料或水体胶敷料加以保护。
⑵炎性浸润期：保护皮肤，预防感染。
Ⅲ 压疮名词解释
压疮是由于局部组织长期受压，而致组织溃烂坏死此伏。
压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组仿扒胡织溃烂坏死。皮肤压疮备拦在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。
导致压疮最主要的原因主要是由于昏迷、瘫痪或者致残而长期卧床的患者，其体位固定不变导致局部血管、神经受压迫、血流受阻、组织营养不良坏死而导致。
Ⅳ 褥疮如何治疗多长时间可恢复
是几度的？一度的话就要勤翻身，不要再让发红发硬的部位继续受压；二度的话不但加强受压部位的皮肤护理，要是已经破皮的话就要保持破溃出皮肤的耐禅干爽合清洁，千万不早坦能在继续让破溃部位继续受压，可以用湿润烫伤膏外涂让破溃处拔干，或涂红汞，一定要保持干爽，不用总涂，干了就行。有个偏方，可以用生鸡蛋里的那层膜直接贴在破溃处，这样可以营养破溃出的皮肤，促进愈合还起到保护破溃处的作用。鸡蛋膜不用换让它长在破溃的地方，等褥疮好了那里就开始结痂当时候让鸡蛋膜合结痂一起脱落就行。 褥疮护理的昌睁尘重点：加强皮肤护理，勤翻身，避开褥疮处继续受压；保持破溃处干爽清洁，防止感染；加强营养，只有吃的好，破的地方才能长的快
Ⅳ 褥疮怎样护理
褥疮护理的关键就是以下几条：
1.避免局部长期受压：应鼓励和协助卧床病人经常更换体位，一般2小时翻身一次， 最好1.5小时，必要时每小时翻身。在易受压部位，应芹中耐垫气圈、海绵垫或软枕等。
2.定期限检查、按摩受压部位。每日早晚用温水擦浴或按摩一次。若发现受压部位皮 肤发红，及时用消炎消毒液涂抹，一般可2-3天恢复，以控制褥疮的产生和发展。
3.保持病人的衣服、床单被褥嫌春清洁、柔软平整、干燥。大小便后应及时冲洗并擦干， 可涂痱子粉等保持局部干燥。
4.增加病人营养，给予高蛋白、高维生素、易消化的食物。
5.注意勤观察患者的身体状况有无异常。
当然正确治疗也很重要：
再好的药物也需要非常专业医生的治疗或指导，治疗水平高的医生将会存有一些褥疮病例，供大家参考和学习。你也可以通过一些渠道再从侧面了解，看是否在当地有实体合法店面？有没有很多疑难杂症病例？在当地名气如何培做？等等，条件缺一不可
Ⅵ 皮肤没破,压疮(褥疮)几期症状,如何治疗
你说的情况是属于:褥疮I度（红斑期）,受压部位表现为局部瘀血，皮肤呈现红斑。若在此期除去压力此改变在48小时内消失。
建议加强护理烂禅,定时翻身,局部按摩,可配合润滑油轻轻按摩.
如翻身擦浴护理得当，早期使用袭历弯普济褥疮膏,可使红斑消除,改善局部血液供应。拍闷