‘壹’ 正常饮食做C肽释放可以吗
回复1#帖子，正常饮食做C肽不是不可以，但是友搜，如果你进食的量达不到标准馒头餐的量，那卜告盯型和么，反应出来的结果必然就不会很准确！一般情况下，胰岛功能释放试验包括：胰岛素释放试验和C肽释放试验这两项。
‘贰’ 谁帮我看下胰岛素和c肽释放试验，谢谢了！ 餐前ins15.47餐后1小时95.86餐后2
病情迹基分析：
根据你提供的情况来看胰岛素功能是正常的弊大。
指导意见：
我建议：清淡饮食，多运动，过几个月再租州竖复查一个看看。
‘叁’ C肽偏高该怎么控制
病情分析：你好，很高兴为你解答，根据你说的情况，c肽是胰岛β细胞分泌的一种产物，化验检查c肽升高很可能是二型糖尿病的表现。对于你现在的情况，建议尽早到正规医院进行糖耐量化验检查和糖化血红蛋白检查，查清病因，及时治疗。你要生活规律，避免剧烈运动，清淡饮食，多吃蔬菜和水果液局御，尽量少吃油腻辛辣腊渣刺激性食物闹岩。
‘肆’ 请教专家：糖尿病的C肽问题
C肽提示：你的胰岛储备尚好，是2型糖尿病，如果治疗恰当，有希望治愈。
50年来，在糖尿病这块领域里，先后发现了双胍类降糖药，磺脲类降糖药，70年代又把人工合成的胰岛素应用于临床。尽管众多的医学人士做了很大的努力，但是，最终的结论是糖尿病是终身性疾病，只能维持，只能缓解。
医生和患者对于这样的结论，都不满意，所以就另辟途径，进行研究。近十年，食疗加中药，治疗糖尿病有了突破性的进展。
为了糖尿病人的康复，枝罩关于糖尿病的治疗问题，建议你点击我的名字，进入我的知道博客，阅读《糖尿病患者走向康复之路》和《为什么糖尿病患者厅戚或早或晚必定有合并症》、《标本兼治才可以治愈糖尿病》，在这些文章里我详细的告诉了你如何管理饮食，理论根据是什么，哪些食物可吃，哪些食物不可吃。 和怎样运用中药。为了糖尿病患者的尽快康复，我们把制定的周循环食谱中星期一的饮食发到了网上，请你留心《糖尿病患者与癌症患者单日食谱举例》以及《食疗加中药治愈Ⅱ型糖尿病（病案举例之一、之二）》。
糖尿病检查项目有以下几项：
1.空腹血糖值。
2.餐后血糖值。
3.糖耐量试验值。
4.胰岛素释放试验值。
5.C肽值。
6.糖化血红蛋白值。
糖尿病治疗不恰当，相继出现以下合并症：
1.高血脂。
2.肾改变。
3.眼睛出现白内障和视网膜出血。
4.周围小动脉硬化引起肢体麻木。
5.糖尿病引发冠心病。
我们的治疗方案是食疗加中药。
1.我们为患者制定专门的周循环食谱，每一天、每一餐的饮食都明确规定好。
2.我们专为患者另外配有降糖茶，每天早上煮好，全天当茶喝。
3.我们治疗糖尿病的中药是冲服的粉剂，每月90包。
4.配有亚麻油或紫苏油一瓶（1800毫升）。
细胞膜上的胰岛素受体和胰岛素相结合，释放出有活性的酶，使糖通道开启。由于细胞膜的弹力发生了改变，糖通道开启不顺畅，这种现象叫胰岛素抵抗。
目前你面临的问题是如何改变细胞膜的成分，现在最重要的也是你能做到的，要改变饮食习惯。糖尿病人的饮食管理的关键词是：“四高、二低、一拒绝”：
四高：
一高：高蛋白食物，蛋类。豆制品。
二高：高抗氧化食物，多喝蔬果汁，西红柿汁、胡萝卜汁。
三高：高欧米茄-3食物，每天40毫升亚麻油或紫苏油。
四高：高膳食细纤维，多些蘑菇木耳。
二低：
一低：零糖、少吃精米精面。
二低：少油脂。
一拒绝：拒绝烧烤、煎炸食品。
引起糖尿病的因素有如下几点：
1.遗传因素。父辈有糖尿病，子女患糖尿病的几率高些。
2.病毒扮搭陵感染因素。某些病毒，比如，心肌炎病毒，腮腺炎病毒，流行性出血热病毒等，可诱发糖尿病。
4.某些化学药物可诱发糖尿病。
5.胰岛B细胞释放胰岛素功能不足。
6.自身免疫疾病。抗原、抗体、复合体沉着在胰小岛内。
7.胰岛素受体不敏感，引起胰岛素抵抗。
8.体内自由基过多，损害了胰岛。
如何预防？
1.减少糖和碳水化合物的摄入。
2.饮食要粗细粮搭配。
3.饮食中要有豆类和蛋类。
4.多吃些含维C和维E的抗氧化食物，清除体内自由基。
5.每餐7-8成饱。
6.经常摄入富含欧米茄-3的食物，比如，海鱼、核桃。
7.适当的体育锻炼。
‘伍’ 胰岛素激发试验：C肽（0分钟)4.62 C肽（60分钟）14.65 C肽（0分钟）
问题分析：
根据你的病史患者60分钟血糖是11.68，已经超过诊断糖尿病的指标，应该是糖尿病
意见建议：
你的葡萄糖耐量试验团高存在胰岛素分泌伴有严重的抵抗，而且伴有胰岛素谈或毁蓄积，有可能是2型糖尿病，含备导致血糖升高，建议首先饮食外加运动，控制血糖，注意定期检测血糖，如果血糖有所下降，可先不用服药降血糖治疗，可以适当给予改善胰岛素抵抗药物治疗，
‘陆’ 昂拓莱司分享：关于C肽你知道多少
C肽（C-Peptide）又称连接肽，由胰岛β细胞分泌，它与胰岛素有一个共同的前体胰岛素原。胰岛素原裂解成1个分子的胰岛素和1个分子的C肽，因此C肽与自身胰岛素摩尔量是一致的。但C肽不易被肝脏降解，半衰期较胰岛素明显长，且C肽与胰岛素无交叉免疫性反应，并能克服胰岛素受体的干扰。
测C肽有什么用？
1. 评估胰岛β细胞的能力
2.区分1型糖尿病与2型糖尿病。1型糖尿病由于胰岛β细胞大量破坏，C肽水平低，对血糖刺激基本无反应，整个曲线低平；2型糖尿病C肽水平正常或高于正常；服糖后高峰延迟或呈高反应。
正常人空腹C肽水平为400pmol/L，葡萄糖负荷试验后，高峰出现的时间与胰岛素一致，比空腹时高5～6倍。
C肽的临床意义同胰岛素水平毕肆测定大概相同。测定血清C肽的水平可以了解胰岛的分泌、代谢和胰岛β细胞的储备功能。
3.评估肝肾疾病
➤患肝炎或肝硬化时，肝脏对胰岛素摄取减少，血中胰岛素水平有升高趋势，而C肽受其影响小，血中C肽与胰岛素比值降低。
➤发生肾病时C肽降解减慢，血中C肽水平升高，C肽与胰岛素比值明显高于正常。
4.判断胰岛素瘤手术效果
C肽水平还可判断胰岛瘤手术效果：
➤若手术后血中C肽水平仍很高，说明有残留的瘤组织。
➤若在随访中，C肽水平不断上升，提示肿瘤复发或转移的可能性很大。
5.有助于LADA患者的管理
《2020国际专家组共识：在成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）的管理》中，推荐依C肽水平对患者进行个体化管理:
➤C 肽＜0.3nmol/L：建议按照1型糖尿病治疗方案，采用胰岛素注射治疗。
➤0.3≤C肽≤0.7nmol/L：建议按照2型糖尿病治疗方案，推荐二甲双胍、GLP-1RA或DPP-4i、TZD和SGLT-2i口服降糖药治疗方案，如糖化血红蛋白不达标，及时使用胰岛素治疗。
➤C肽纯升＞0.7nmol/L：建议按照2型糖尿病治疗方案，可考虑使用除磺脲类外的其他口服降糖药治疗方案，并建议每6个月或血糖恶化时，重复 C 肽检测，并再次制定治疗方案；并应注意与自身抗体假阳性的 2 型糖尿病患者相鉴别。
临床上如何检测C肽？ C肽释放试验：方法与葡萄糖耐量试验，胰岛素释放试验相同。✦ 停用对试验有影响的药物。试验前停用可能影响试验的药物如避孕药、利尿剂或苯妥英钠等3～ 7 d。✦ 碳水化合物的摄入要控制但不要过度限制。患者自接受试验3天前起，每日碳水化合物的摄入量不少于 150 g，但要控制在 250 ～ 300 g 范围，并且维持正常活动。✦ 糖水准备、服用以及计时细节别忽视。早晨7～ 9 时开始，患者空腹“8～10 h”口服溶于 300 mL 温开水内的无水葡萄糖粉 75 g，如用 1 分子水葡萄糖则为 82.5 g。儿童则予每千克体重 1.75 g，总量不超过 75 g。糖水在手裤轿3～ 5 min 之内服完。从服第 1 口糖开始计时，于服糖前和服糖后于 0.5 h、1 h、2 h、3 h 分别在前臂采血测血糖、C 肽水平。✦ 保持平和安稳状态接受实验。试验过程中，受试者不喝茶及咖啡，不吸烟，不做剧烈运动，但也无须绝对卧床。血标本应尽早送检。✦ 空腹指尖血糖小于10 mmol/L。试验一般会要求受试者测空腹指尖血糖小于10 mmol/L，如果空腹血糖超过 10 mmol/L，则说明受试者存在高糖毒性抑制作用，此时的数据不能真实反映受试者的胰岛功能。再者，空腹血糖偏高的情况下口服糖水会使高血糖雪上加霜，给受试者带来不必要的损害。
‘柒’ 糖尿病人检查C肽的作用、意义，以及多久检查一次比较好
C肽（C-Peptide）又称连接肽，由胰岛β-细胞的分泌，它与胰岛素有一个共同的前体——【胰岛素原】。一个分子的胰岛素原经酶切后，裂解成1个分子的胰岛素和1个分子的C肽，因此c肽与自身胰岛素的摩尔量是一致的，有多少摩尔的C肽就说明分泌了多少摩尔的胰岛素。胰岛素原=C肽～胰岛素。血清c肽正常值：0.3～0.6nmoL/L，均值为0.56±0.29nmoL/L,葡萄糖负荷试验后，高峰出现的时间约为30-60分钟与胰岛素也是一致的，是陆慎空腹时量高5～6倍。24小时尿C肽正常值：81±36ug/24小时。C肽不被肝脏早滚敬破坏，半寿期较胰岛素明显为长，故测定血循环中c肽水平能反映自身β细胞合成与释放胰岛素功能。尿C肽/肌酐比正常值：>20ug*g-1Cr-1由于24小时尿C肽收集起来比较麻烦，而且尿c肽与肾功能相关，采用尿C肽/肌酐比值就排除了肾功能异常对尿C肽的影响，能够准确反映自身胰岛细胞分泌胰岛素的功能。
C肽正常值的意义：
1.C肽水平测定可应用于糖尿病分型及了解糖尿病患者胰岛β-细胞的功能。无论1型或2型糖尿病患者，初病时都应通过检测C肽或胰岛素水平以判断胰岛B细胞功能。由于外周血中C肽被肝细胞摄取少，更能反应胰岛B细胞分泌时浓度，加之其基础清除率稳定，不受多种因素影响，故C肽释放试验曲线下面积优于胰岛素释放试验，更能代表胰岛B细胞功能。另外，对于应用外源性胰岛素的测定，由于C肽 与胰岛素抗体无交叉反应，不受胰岛素抗体干扰，外源性胰岛素又不含C肽，故C肽测定显得更为重要，从而了解胰岛B细胞功能情况，对于指导治疗有积极作用。
2.诊断2型糖尿病患者是否早期关键指标，由于胰岛素抵抗，胰高血糖素分泌比较高，为了应对A细胞分泌的过多胰高血糖素，此时的B细胞往往分泌更多的胰岛素，因此这个时候C肽总量有可能是高于正常值的，C肽高于正常且伴随有胰高血糖素高，那么基本可以肯定是糖尿病的早期，胰岛素抵抗期，这个时候也许没有任何症状，糖耐量试验和血糖都是正常的，这时最需要的就是有效的抗氧化应激治疗，完全可以避免进入糖尿病的血糖异常期。
3.C肽正常或高于正常是糖尿病患者选择抗氧化应激治疗是否会有效的基础。C肽正常或高于正常值的糖尿病患者，从病理上来说，说明大部分的B-细胞是正常状态，大部分的B-细胞还是有功能的，糖尿病是由于胰岛素抵抗所致，完全可以通过ASTA虾青素抗氧化应激来彻底治疗这期的糖尿病。千万不要贻误治疗。
4.分析低血糖的原因：由于C肽不受胰岛素抗体的干扰，对于接受胰岛素治疗的病人测定C肽，可判断自身胰岛的胰岛素分泌功能。对于经常发生低血糖的患者，测定C肽如超过正常范围，可认为低血糖是自身胰岛素分泌过多导致，如低于正常，则低血糖为饮食不足或运动过量等其它原因所致。
C肽如何检测？
血清C肽：正常基础状态下C肽水平为0.4±0.2纳摩/升。在口服葡萄糖耐量试验（标准馒头餐试验）的同时可抽血测定空腹血糖负荷后1小时、2小时、3小时的血清 C肽水平，正常人在服糖60分钟后C肽水平升高至基础水平的3倍以上。1型糖尿病C水平极低（＜0.2纳摩/升），胰岛功能减退者餐后C肽上升的幅度常低于3倍。对于接受胰岛素治疗的患者，用测定血中胰岛素水平不能评价自身胰岛功能，可以测定C肽水平来评价自身胰岛B细胞功能。
24小时尿C肽：生理状态下每日尿中排出C肽占4%，因尿C肽可反映受检者一段时间内血中C肽的平均值，两者相关性好，且尿C肽具有不受胰岛素原的影响，留取标本方便等优点，近年来尿C肽测定被国内外所采用。方法为留24小时尿，加防腐剂，记录尿液总量后取部分尿送检，测定尿C肽浓度，24小时尿c肽=总尿量×尿C肽浓度。
尿C肽/肌酐比：由于留取24小时尿C肽比较麻烦，而且尿C肽受到肾脏排泄功能及回吸收功能的影响，因此上午7～11点钟采用尿C肽/肌酐比要方便很多，只要取少量尿液测定C肽值 以及尿肌酐就可以测出尿C肽/肌酐比
因此了解c肽的正常备喊值，无论对于我们糖尿病的分型、糖尿病的分期、糖尿病治疗效果的检测，尤其是使用虾青素之类强抗氧化剂患者适应症的选择，以及抗氧化治疗2型糖尿病效果的观察，都很有价值，随着检测手段的简单化和普及化，监测c肽的价值将远远大于监测血糖的价值。
‘捌’ C肽指标说明什么
当血糖升高梁仿备后，胰岛细大兄胞的a加速分解为b和c，并分泌到血液里，但如果血糖快速增高，刺激胰岛细胞加速分泌胰岛素，如果胰腺来不及将a分解为b和c，就直接将a分泌到血液里成为没有什么生物功效的A，此时A加B（D）和C肽的比值就大大增加，检橡毁测胰岛素时所表现出来的是：餐后D值与空腹D的比值远远高过餐后C肽与空腹C肽的比值，差别越大，说明胰岛素浪费越多。高胰岛素血症（其实是高胰岛素原血症），不仅增加了胰腺的负担，而且会给机体造成很大的伤害，目前认为大血管病变以及其他糖尿病并发症都与此有关；4 基于以上的理论，控制血糖和胰岛素分泌的速度就能减少胰岛素原的分泌和浪费，这个就是当时我提倡正餐前加餐的理论基础，我是根据自己测了无数次的血糖而提出这个观点的，但这次生之行者的两次血糖、胰岛素和C肽检查的结果证实了这个推测。所以只要将血糖控制在正常范围的任何方法（用胰岛素、饮食、运动、减重等）都能减少胰岛素原的分泌，使胰腺的负担减轻，起到帮助胰腺功能恢复的作用，从而达到强化的目的