㈠ 瑞舒伐他汀要吃多久这个药有什么副作用医生一起告诉您
1、调脂: 降低胆固醇，降低低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白，降低甘油三酯；主要用于高脂血症。
2、抗炎稳定斑块，预防动脉粥样硬化加重， 预防心脑血管疾病。主要用于三高高危人群。
3、抗炎，稳定斑块，防止斑块破裂， 保护血管内皮，用于冠心病、心绞痛、心肌梗死、支架术后、搭桥术后、脑梗死、外周血管斑块疾病。
1、如果是单纯的降血脂， 或许可以服用一段时间停药，但如果停药后，血脂再次升高，那就说明药长期顷旁薯甚至终生服药，因为高脂血症和高血压、糖尿病一样都需要长期药物控制。但对于血脂控制理想的人可以试着去减量。
2、抗炎稳定斑块，保护血管， 一般都需要长期服用，甚至终生服用。
尤其对于有明确心脑血管疾病的朋友，即使血脂正常也要服用瑞舒伐他汀，目的是为了能够吻稳定斑块，防止血管狭窄加重。
有朋友会问，如果胆固醇正常了，还需要继续服用瑞舒伐他汀吗？
一般来说，即使胆固醇正常了，一旦停药，胆固醇会再次升高，所以一般建议可以减量后；继续复查，很难同要。
1、肝功能受损
所有的他汀都有潜在的对肝脏损害的副作用，需要强调的是，肝功能受损并不是转氨酶一升高就停用他汀，只有当转氨酶升高3倍以上，才考虑停药或者调整药物。
瑞舒伐他汀引起的肝功能受损，早发现，停药后绝大部分均能恢复正常，所以对于瑞舒伐他汀引起的肝功能损伤，我们不必那么担心，但一定要监测肝功能。
2、肌肉损伤
肌损伤在王医生看来，是比较麻烦的事情，所以一定要注意监测，这种肌肉损伤可以表现为多种形式，有的人只是有疲倦感、乏力，有些有肌肉酸痛，最担心的就是极少数可以表现为横纹肌溶解、肾衰竭，如果发生肌溶解那就很是麻烦。
一方面必须定期复查肌酶，另一方面如果有以上所说不适，及时查肌酸激酶。以免这种小概率事件落在自己头上，落在任何人头上都是百分百事件。
理论上肌酶升高10倍需要停药，但一旦发现肌酶升高启缓一定要第一时间引起重视。
3、血糖异常
所有他汀都有潜在新发糖尿病的风险，但经调查，大多数新发糖尿病都是有潜在糖耐量遗异常的患者；据统计，每发生一例新发糖尿病，会降低9例心血管疾病。所以，对于很有必要服用瑞舒伐他雀者汀的人群，即使会发生糖尿病也值得使用。
4、其它副作用或不良反应
部分患者口服他汀以后会出现食欲不振、腹胀等消化道不适症状，或头痛、头晕；便秘、恶心、腹痛、无力；瘙痒、皮疹和荨麻疹等等。
如明确和瑞舒伐他汀有直接关系，可更换其它他汀，但大部分他汀副作用是基本相同的。
或更换其它降脂药，但其它类降脂药，没有抗炎稳定斑块，保护血管的作用。
总之，对于必须服用瑞舒伐他汀的朋友，还是要坚持服用，但一定定期复查，观察是否有副作用出现。
㈡ 辛伐、普伐、阿托伐、瑞舒伐他汀你选哪个早晚服用有啥不一样
【专业医生天天与您说 健康 】
【医生评析】
他汀类降脂药的主要作用是抑制胆固醇尤其是低密度脂蛋白的合成，因为低密度脂蛋白是将脂肪运送进血管内皮的运载工具，在动脉粥样硬化及斑块形成中起着至关重要的作用。而有高血压、糖尿病等的人，长期高血糖、高血压对血管内皮的损伤为脂肪的进入与沉积创造了条件，因此需要严格控制低密度脂蛋白阻止脂肪的进入，这就是大多数人都需要服用他汀类降脂药的原因。
目前临床使用的他汀类降脂药有很多种，虽然主要目的都是降低低密度脂蛋白水平，但在药理作用等方面略有不同，在选择应用上也有所差别，主要表现在几个方面：
辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀称为是最先研出来的第一代他汀，是从活菌中培养分离出来，大多需要在体内代谢后产生活性物质才能起作用；氟伐他汀是首次人工合成的他汀，可以在体内者胡直接发挥作用，属于第二代他汀；匹伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀则是近些年研发出的第三首模拦代他汀，进一步拓宽了使用范围。
不同的人低密度脂蛋白起始水平不同，而所要求达到的控制目标是一致的，比如大多人都需要控制在1.8mmol/L以下，因此所要求的降幅不同。在各种他汀中，瑞舒伐他汀使低密度脂蛋白水平的降幅最大，可达55-65%；阿托伐他汀达40-50%，这两种他汀被称为是强效他汀；辛伐他汀可达30-40%，匹伐他汀可达30%，普伐他汀可达20-30%等，都属于是中效他汀。因为不同的人对低密度脂蛋白的降幅要求不同，所以可以选择不同的他汀。
人体的脂代谢在夜间尤其是睡眠中最为旺盛，而他汀类降脂药主要通过抵制脂代谢过程起作用，由于药物在服用后达到血药高峰的时间和所能持续的时间不同，因此不同的药物在服用时间上有不同的要求。比如辛伐他汀码虚、洛伐他汀在服用后4小时达血药高峰，且进餐可以促进吸收，因此在晚餐时服用最佳；普伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀服用后在1-2.5小时开始发挥最大作用，又不受进食的影响，因此最佳服用时间是晚上睡前；而阿托伐他汀、瑞舒伐他汀服用后起作用时间可持续存在20个小时以上，因此在全天任何时间服用都可以。
大多数他汀类降脂药经肝脏或肾脏或肝肾双通道代谢排出体外，比如匹伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀主要经肝脏代谢，因此肝功能异常者不宜服用；瑞舒伐他汀虽经肝肾代谢，但肝肾有轻度功能不全的人仍可服用；而肝肾有较严重异常时，可选用氟伐他汀和普伐他汀。对于他汀类降脂药可能引起的肌痛等不良反应，各类他汀的发生率大约为1.5-3%，其中普伐他汀和瑞舒伐他汀的发生率相对更低。
总之，他汀类降脂药在阻止与延缓动脉粥样硬化和斑块形成中起着不可替代的作用，可以说是防治心脑血管病的基石，不同的人应在医生指导下选择适合自己的长期坚持服用，不同的人不要相互对比，更不要过度担心不良反应而排斥或拒服，切不可因小而失大。
每天服用一片他汀，早餐又吃了一个鸡蛋，血脂会有啥变化？
㈢ 心脏支架后血质不高，用吃他汀钙片吗
朋友你好， 病人安装了支架后，有的情况下需隐悉要服用瑞舒伐他汀钙片。那么，支架术后瑞舒伐他汀钙片能吃多长时间? 支架物御术后使用瑞舒伐他汀钙片需要1个月以上的时间，因为瑞舒伐他汀钙片具有扩张血管可以起到帮助支架固定以及具有治疗心血管疾病的作用。心脏支架手术，是最近20年来开展的改善冠心病引起的心肌供血不足，心脏动脉阻塞的新技术。也就是说，心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管，使导管在血管中前行，到达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，放置、撤出导管，结束手术。病人在局部麻醉的情况下，接受手术，一般在穿刺24小时后便可下床，一般术后三天即可出院。 支架术后的注意事项如下：患者应坚持服药，注意自我观察。支架手术后，常常需要服用较多种类和数量的药物，如果发生皮肤或者胃肠道出血灶蚂乎、疲乏无力等症状，应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。支架病人接受其他治疗，需要停用所服用药物时，需要与心脏科医生商议后决定。 另外，患者在术后需要定期检查。包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。如果这四项指标不能保持在较好水平，患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人，更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病，也要每2～3个月复查一次，如果指标高于正常范围，就要积极采取治疗措施。
㈣ 瑞舒伐他汀钙片一般吃多少天
瑞舒伐他汀钙片陵芦隐一般吃多少天这是根据患者病情所决定的。由于每个人的病尺厅情是不同的，所以，见效的时间也是有所不同的。对于用多久起作用或停药，都要根据每个患者的具体情况而定的。哗陆
㈤ 瑞舒伐他汀钙胶囊什么时间服药好
瑞舒伐他汀钙胶囊是降血脂的药，每天服一次，应该在晚饭后睡前一小时服用。
㈥ 服用他汀2年，急性肾衰竭病危入院，医生提醒：他汀用药注意7点
上午8点，急救中心接到一个危急的患者，检查结果血钾7.2mmol/L，确诊为急性肾衰竭，紧急安排肾透析抢救。询问家属才知道，2年前患者血脂高，因此医生激旁脊给开了洛伐他汀，但是降脂效果不是很好，听别人说用吉非贝齐效果非常好，便加用了吉非贝齐。
2年时间没有复查过，一直认为自己控制得比较好，患者近一阶段总是感到恶心、呕吐、并且出现昏睡的现象，家属便紧急送到医院。很多人都在服用他汀降血脂，但是究竟该注意什么却并不知道。
市面上的他汀种类非常的多，比如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等，医学上经常讲“早降血压晚降脂” ，一般 他汀服用的时间都是晚上，但是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀可以在一天的任何时间服药，服药时间不受限制，增加了患者用药的依从性。
1.阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的区别？
① 降脂能力不同 ：将LDL-C降低至30-50%，阿托伐他汀需要10-40mg，而瑞舒伐他汀需要5-10mg；LDL-C降低超过50%，阿托伐他汀需要80mg，瑞舒伐他汀需要20-40mg。同等剂量的情况下，瑞舒伐他汀的降脂效果比阿托伐他汀好。
② 副作用有差异 ：瑞舒伐他汀是水溶性的，阿托伐他汀是脂溶性的，因此阿托伐他汀更容易穿过血脑屏障，产生中枢副作用，比如头痛、失眠等。
③ 代谢不同： 阿托伐他汀主要经过肝脏代谢，瑞舒伐他汀很少一部分经过肝脏代谢，因此肝功能不全的患者选择瑞舒伐他汀更好一些。
2.他汀会升高血糖吗？
研究显示，长期服用他汀类药物会增加新发糖尿病的风险，应用大剂量他汀治疗对糖代谢的影响进一步增加。
但是明渗， 对于冠心病、脑卒中和外周动脉疾病及多种心血管危险因素者，应用他汀类药物的治疗是肯定的，其带来的获益是远远超过增加糖代谢异常导致的不利影响的。
因此，无论是糖尿病的高危人群还是糖尿病患者，只要具备他汀治疗的适应症就需要积极的应用。
3.他汀类药物的适应症是什么呢？
① 冠心病、心肌梗死、支架手术后、脑卒中的患者。
② 高血压伴有冠心病、脑梗死、颈动脉及下肢动脉狭窄超过50%，或者高血压患者的年龄超过45岁（男性）或者女性超过55岁，且LDL-C超过2.6mmol/L。
③ 颈动脉斑块导致的颈动脉狭窄（狭窄大于50%）患者。
④ LDL-C大于2.6mmol/L，年龄超过40周岁的糖尿病患者或者慢性肾病患者。
4.他汀要用多久？
冠心病患者随意停用他汀类药物是不可取的，会增加心梗或者中风的风险。临床研究显示，在停用他汀的冠心病患者中，4年内，8.5%的人发生心梗或启猛者脑卒中，坚持服用他汀的人群患病比例低很多。
因此，有他汀适用症的患者，只要能够耐受，建议长期用药，不能擅自停药，如果想要停药，需要医生评估后确定。 他汀类药物每天一次服用，不建议隔日服用，会降低治疗的强度，导致胆固醇水平再次升高，危害心脑血管。
5.他汀不能和哪些药物联合使用？
不合理的药物联合使用，会增加他汀的副作用。
6.长期服用他汀，血脂太低怎么办？
7.服药后多久复查一次，复查哪些项目？
开始服用他汀时，应在6个月内复查血脂、血糖、转氨酶及肌酸激酶；如果血脂达标，没有不良反应，可以6-12个月复查一次；如果血脂没有达标，但是也没有不良反应，建议每3个月复查一次；如果转氨酶超出正常值的3倍以上，应该立即停药，每周复查一次转氨酶，直至检查结果正常为止！
㈦ 睡前服用他汀，降脂效果会更好本文为您说清
他汀通过降低胆固醇，可延缓动脉粥样硬化、稳定动脉斑块，进而降低心肌梗死、脑梗死等疾病的发生风险，但不同的他汀，作用时间有长有短，服药时间不同，降胆固醇的疗效也有所差异。那么，睡前服用他汀，降脂效果是否会更好呢？接下来，专科医生将为您解析。
以低密度脂蛋白胆固醇升高为首的血脂异常，是引起动脉粥样硬化、形成动脉斑块的主要原因，而胆固醇主要在肝脏合成且与HMG-CoA还原酶正哗活性密切相关，HMG-CoA还原酶活性越强，肝脏合成胆固醇的能力越强，而他汀通过抑制HMG-CoA还原酶的活性，从而减少胆固醇合成，但HMG-CoA还原酶的活性有昼夜节律性，尤其是在夜间12点HMG-CoA还原酶的活性达高峰，因此胆固醇的合成高峰也在夜间，在胆固醇合成高峰发挥他汀的作用，可获得更好的调脂作用，但不同种类的他汀若服药时间不当，可能无法在胆固醇合成高峰时间段发挥作用。
他汀种类众多，但不同种类的他汀，血浆半衰期有所不同，血浆半衰期越短，这种药物在体内的清除越快，发挥作用的时间越短，因此，他汀的血浆半衰期越长，降胆固醇的有效时间也越长，更有助于胆固醇的控制。常用他汀中，洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀的血浆半衰期为1-4小时不等，匹伐他汀为11小时，阿托伐他汀可达14小时，瑞舒伐他汀可达19小时。而要想发挥更好的降脂作用，他汀需要在血浆半衰期内覆盖胆固醇合成高峰，因此，从降胆固醇的降幅出发，不同的他汀应在不同的时间段服用。
血浆半衰期较短的他汀，应尽量选择在睡前服用，它们在服用1-4小时后血药浓度达高峰，且未超出它们的血浆半衰期，因此可与胆固醇合成高峰重叠，降胆固醇作用较好，所以洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等药物在睡前服用效果更好；血浆半衰期较长的他汀如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，可在任意时间服用，即使它们的半衰期低于24小时，但它们的代谢产物依然能发挥降脂作用，从而可延长作用时间，即使在早晨服药，也可覆盖夜间胆固醇的合成高峰，因此这两种他汀无需睡前服用，但每日应选择固定的服药时间。
虽然短效他汀在睡前服用也可取得较好的疗效，但它们属于第一代或第二代他汀，而瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等属于第三代他汀，相比较而言，第三代他汀具有更好的降脂效果，以20mg阿托伐他汀为例，它可使低密度脂蛋白胆固醇降低约43%，但第一二代他汀降低密度脂蛋白胆固醇的幅度多位于23%-34%之间。当然，他汀的疗效存在个体差异，服用他汀的目的主要在于控制低密度脂蛋白胆固醇达标，部分患者即使服用第一二代他汀，也可达到预期降脂目的，但若服用前两代他汀无法控笑乱制胆固醇达标，建议更换为阿托伐他汀或瑞舒伐他汀。
虽然他汀可使心血管获益，但也会带来肝功能异常、肌肉损害、新发糖尿病等不良反应，不良反应的发生存在个体差异，但与他汀的用量密切相关，他汀用量越大，发生不良反应的风险越高，而发生严重肝功能异常或肌肉损害时需要停药，因此不建议使用大剂量他汀，以第三代他汀为例，阿托伐他汀每日用量控制在10-20mg较为适宜，瑞舒伐他汀每日用量控制在5-10mg较为适宜，多数患者对该剂量范围的举升行他汀耐受性较好，可取得较好的降脂疗效，但若该剂量范围的他汀无法获得预期的降脂疗效，此时该怎么办？
他汀的降脂作用呈剂量依赖性，用量越大，降脂作用会有所增强，它相比于不良反应或治疗费用的增加幅度，倍增他汀剂量以后，降脂幅度却不会倍增，仅增加6%，因此使用推荐剂量的他汀后血脂不达标，不建议继续增加他汀用量，此时可考虑联合用药，与其它具有降胆固醇作用的调脂药联用，可获得更好的降脂疗效，且不增加他汀的不良反应，如与胆固醇吸收抑制剂或PCSK9抑制剂联用等，均可获得更好的降脂疗效。此外，他汀需要在低胆固醇饮食的情况下才能发挥更好的降脂作用，因此服用他汀若降脂效果欠佳，应注意是否存在未改善的不良生活方式，进行合理干预后，他汀的疗效会有所改善。
综上，胆固醇的合成主要受HMG-CoA还原酶活性的影响，该酶具有昼夜节律性，夜间12点活动可达高峰，因此胆固醇的合成高峰也在夜间。想要发挥更好的降脂疗效，他汀的作用时间应覆盖胆固醇合成高峰，但洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀的血浆半衰期为1-4小时不等，匹伐他汀为11小时，阿托伐他汀可达14小时，瑞舒伐他汀可达19小时，半衰期较短的他汀应在睡前服用，才能在血浆半衰期内覆盖胆固醇合成高峰，而阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物由于半衰期较长，几乎可全天覆盖，因此无需睡前服用，任意时间服药即可。虽然短效他汀睡前服用可取得较好疗效，但相比于长效他汀，短效他汀降脂作用稍弱，因此使用短效他汀无法控制血脂达标时，可更换为长效他汀，但他汀的疗效存在个体差异，部分患者即使服用长效他汀，也无法控制血脂达标，由于大剂量他汀会增加不良反应的发生，因此长效他汀达到推荐剂量以后，可与其它具有降低胆固醇的药物联用，可发挥更好的降脂疗效，与此同时，服用他汀的患者还应低胆固醇饮食，更有助发挥他汀的疗效。
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㈧ 医生你好，请问常吃瑞舒伐他汀钙片有副作用吗一般吃多长时间就停药
瑞舒伐他汀钙片是降血脂类药，猛隐对胆固醇作用比较明显。它的代谢通过肝脏。一般有胃粗知洞肠道反应和肝功能异常。血脂正常后就岩枯可以停用了。
㈨ 瑞舒伐他丁钙片一个疗程应该服用几天
意见建议：瑞舒伐他汀作为目前最新的他汀类药物，具有抗动脉粥样硬化及逆转作用：(1)改善内皮 功能促进血管新生;(2)抗炎症反应;(3)抑制胆固醇酯在巨噬细胞的堆积;(4)抑制平滑肌细胞增殖、迁移;(5)抑制LDL氧化及其被巨噬细胞摄取;2、抑制血栓形成：(1)抑制组织因子;(2)抑山旁敬制血小板聚集; 瑞舒伐他汀能够有效地调节血脂、逆转动脉粥样斑块、降低动脉粥样硬化炎性指标，并且能在高风险和低风险患者中减少心血启纤管事件发生率和死亡率。其耐受性良好，不良事件发生率与同类药物相似甚逗慎至更少。 临床上，瑞舒伐他汀钙片主要用于原发性高胆固醇血症的治疗，瑞舒伐他汀钙片是治疗高胆固醇血症的良药。 疗程是针对病情经用药多长时间后所达到何种程度，然后再决定新的治疗方案。称为一个疗程。疗程的长短是根据临床经验来确定。如一个疗程7天，服用2个疗程.就是连续服用14天。
㈩ 长期吃他汀，该如何注意合理选择服药的时间
长期吃他汀，该如何注意合理选择服药的时间？
他汀类药物在晚上的时候服用效果最佳，如果是普伐他汀，最佳的服用时间是晚上睡觉之前，如果是洛伐他汀，最好在晚餐的时候服用，在休息的时候血液的浓度就会达到高峰，在晚上的时候服用了药物就能够达到非常好的血液调节作用。他汀类的药物能够治疗高血脂的疾病，也能够起到降胆固醇的作用，相对来说服用的时候是比较安全的，不过也有很少的一部分人出现一些不良的反应。
