⑴ 求检验科安全环保管理制度
检验科安全管理制度
1 目的与适应范围
对可能发生在检验科里的突发事件和危险，采取相应的应急处理，并对每位员工进行安全教育及培训，增强其安全意识，使员工有一个安全的工作环境，保证仪器设备良好运行，做到防患于未然。适用于进入检验科实验室所有工作人员。
2 政策
为保证工作顺利进行所指定，要求实验室员工和在场的其他员工、病人共同遵守，是预防一切危险发生的安全保障。
3 定义（无）
4 流程
4.1 实验室防火防爆
4.1.1 制备与使用易燃易爆物质的实验室，要求通风良好，能防日晒，并远离热源。
4.1.2 储备有易燃易爆物质的仓库内严禁烟火，严禁明火取暖和明火照明。
4.1.3 易燃易爆物质要分类储存，搬运时应轻拿轻放，对其进行各种作业时，严禁使用能打出火花的铁质工具。
4.1.4 储存可燃、易燃性气体的库房和使用气瓶时，严禁易燃气体和助燃气体混合在一个气瓶内，或两种气体混放在一个库房内。气瓶内气体不能用尽，必须留有剩余压力。
4.1.5 遇水燃烧的物质，必须注意防潮、防水。
4.1.6 氧化剂的储运和运输应注意与有机易燃物隔离。易燃固体以金属容器包装
少量可装入玻璃瓶中，使用氢气等易燃气体的实验室，符合防爆要求，通风良好。
4.1.7 电器防火
4.1.7.1 引起电器火灾的危险主要有电路短线、超负荷、接触电阻大、电路设备发生火花或电弧、静电放电发生火花等。为防止发生短路而发生火灾，必须严格执行电器安装，维修规程，并注意导线绝缘必须符合电路电压和工作状况的需要。
4.1.7.2 在腐蚀气体的房间，导线应采取防腐蚀措施。
4.1.7.3 潮湿房间采取防潮措施，为防止电路在短路时造成的严重后果，应去掉电路上过多电器设备。
4.1.7.4 导线与电路的连接要固定，以防产生大的接触电阻。
4.1.8 所有工作人员都必须经过防火防爆训练，掌握灭火知识，和操作技能并参加演习。
4.2 化学危险物的管理与使用
4.2.1 腐蚀品应在近离地面处储存以减小掉下的危险。
4.2.2严禁氧化剂与易燃剂存放在一起。腐蚀性化学品要单独存放。例如：乙酸或乙酸酐等有机酸应与硫酸、硝酸或高氯酸等强氧化剂分开储存。
4.2.3个人防护装备：在使用腐蚀性物品场所的工作人员，应该戴手套和其它个人防护装备。
4.2.4急救设备：使用腐蚀性物品的场所，应设有合适的急救沐浴设施和洗眼装置。
4.2.5易燃易爆液体应在合格的容器里储存。分装时应有明确的易燃和可燃性标记，工作储备量控制在最低限度。
4.2.6 易燃或可燃性液体的储量超过1000升，至少应有1间专用储藏室。
4.2.7 储存可燃性液体的仓库应远离明火和其它热源。
4.2.8 可燃性液体如需要在冰箱内存放，该冰箱的设计必须符合避免产生蒸汽燃烧的要求。实验室所有的冰箱门都应标明可否用于存放易燃、可燃性液体。
4.3 实验室防毒
4.3.1 实验室经常使用一些有毒物质，如毒气、有害固体、有毒液体。因此必须切实采取保护措施。
4.3.2 对有毒物品加强管理，定点存放，设专人保管，剧毒物品存放保险柜，配锁两把，钥匙分别由两人保管并做好进出登记，必要时穿防护衣。戴防护口罩和防护面具。在进行产生毒气的实验时，应密闭操作，能收回的要收回，实验室要有良好的局部排风和全局排风，必要时要增加局部排风和全局排风。
4.4 实验室防腐蚀
主要措施：腐蚀性物品应避开与其他易腐蚀的物品混合存放，注意其容器的密闭性，并保持存储处通风良好。酸性和碱性物质不能混放，应分区、分类隔离储存。搬运和使用腐蚀性物品要穿戴好个人防护用品。
4.5 安全教育及培训
针对检验科可能发生的风险及危机进行安全管理规程及操作的岗位培训，每年至少要有一次再培训，对新入职员工随时进行培训。安全教育及培训要有记录。
4.5.1 目的
做好实验室人员的安全教育工作，是预防可能发生在实验室的危机和危险的重要措施，可以提高安全意识，消除隐患。
4.5.2 内容
4.5.2.1 实验室事故的应急措施
4.5.2.2 有害化学试剂存放
4.5.2.3 防火措施
4.5.2.4 安全设备的使用、维护记录
4.5.2.5 化学消毒剂的性质及其应用范围
4.5.2.6 新的规程及新获得的或新被确认的危险品
4.6 针对检验科可能发生的风险及危机，检验科要有合适的安全设备供使用，例如：护目镜、洗眼台、灭火器等。
5. 参考文件
5.1 《国际医院管理标准（JCI）第三版》
5.2 《综合医院评价标准实施细则》（2009年11月版）
5.3《感染性材料管理制度》--宁河县医院
6. 存档期
三年
7. 附件（2011年度检验科安全计划）
8、文件交付对象
医务科
获经批准：
院长 日期
2011年度检验科安全计划
安全事故隐
患的基本项目 危险及伤害
情况 预防措施 发生事故后的应急措施
储存和发放易燃品（酒精、乙酸乙酯、丙酮、甲醛，洁肤柔消毒擦手液及健之素快速消毒液）
化学危险品引起火灾和溅入眼睛和脸部等部位
1.放入危险品仓库
2.仓库内有消防措施
3.控制库存量
4.拿取时要小心轻取轻放
5.严禁储存、拿取、运输时横卧倒置
6.严禁用客梯运送 1.发生火灾及时通知消防中心和利用仓库所配置的灭火器材进行扑救
2.迅速就近用自来水冲洗患部，但不能用手用力擦拭。冲洗时间5~15分钟，有洗眼台的地方应使用洗眼台。
3.上述处理完成后即送眼科或皮肤科进一步治疗
配置含氯消毒液 伤害眼睛、损伤皮肤、损伤手、损伤呼吸道和口腔粘膜
1.戴防护眼镜
2.戴手套
3.戴口罩
4.穿围裙
立即用大量清水冲洗，必要时看眼科医生
采血、注射及使用仪器
被采血针或仪器针、针头、玻璃刺伤 1.严格按照操作规程，仪器运作时绝不碰触仪器针
2.尽量抓紧病人的手，以免病人乱动扎伤自己的手
3.采血时操作者带好无菌手套，以免被血液污染
4.做采血、注射等操作后及时清理医疗废物、按规定分类（详见医院废弃物处理感染管制规程），以免锐器扎伤
1.伤口污染部位的紧急处理：⑴小伤口：轻轻挤压伤口，尽可能挤出可能被污染血液
⑵皮肤用皂水或清水清洗
⑶被暴露的粘膜：用清水或生理盐水清洗。眼结膜粘膜（可用洗眼台或其他用具）冲洗5-15分钟；口腔立即吐出，并漱口（可能的话用消毒含漱液）
2.受伤部位的消毒：伤口用消毒液、75%酒精或0.5%安尔碘等涂抹，并用防水敷料包扎伤口
3.报告：填写《医院感染高危因素和环节（含锐器伤）报告表，逐级审批》
收取、清洗使用后的器械
刀片、针头、玻璃等利器割/刺伤 1.严格按照操作规程操作
2.回收、清洗器械时做好自我防护
清倒、收运医疗废物或临时清洗手术室布草
被废物或布草内遗留的刀片、针头等利器割/刺伤 1.清倒、收运医疗废物时按《医院废弃物处理感染管制规程》操作，其中针头等利器按损伤性废物，用专用纸盒（外有标识内有黄色胶袋）收集或用专用塑料容器收集
2.打开布草检查确认无利器杂物后方可进行清洗
处理使用后的空阵及使用安棓装药液 1.医护人员皮肤被刺伤或割伤，或被病人血液污染
2.其他人员被病人血液污染 1.空针使用后不要上套，直接丢入套有黄色垃圾袋的塑料桶内，由环保部集中处理；使用后的针灸针处理同上
2.使用后的安犃丢入锐器容器内（详见《医院废弃物处理感染管制规程》），由环保部集中处理
日常检验工作、清理血液和各种体液标本、长菌的标本
血液、体液、菌液洒在手、衣服、鞋、桌面、地上、仪器表面内部，造成污染
1.拿标本时抓紧拿稳
2.操作一定要戴手套、口罩，穿鞋套
3.标本较多使用试管架运送，避免只用手一次拿很多标本
4.使用离心机要尽量对称，标本要放稳在进样架上 1.立即将污染的衣物和鞋放入黄色胶袋并标识，交给清洁员送布草房预消毒（用500 mg/L的含氯消毒剂浸泡30 ~60分钟），然后送洗衣房处理
2.污染的手套和鞋套放入黄色胶袋
3.洒落物表的标本立即戴手套用纸巾或废弃抹布清理标本，然后用1000~2000mg/L有效氯擦拭，作用30~60min再清理干净，拖把、抹布用上述有效氯浸泡60min。
4.立刻停止机器运作，用纸巾清理标本，将纸丢入黄色垃圾袋。用2%碱性或中性的戊二醛溶液擦拭消毒30~60 min (详见《检验科的感染管制政策》)
5.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，先进行压力蒸汽灭菌处理，后按感染性废物收集，详见《医院废弃物处理感染管制规程》
使用电动仪器设备、维修仪器设备
触电
1.使用前要先检查电源线、插头是否有破损，如有要停止使用，及时送修
2.湿手不可触摸插头或开关
3.使用过程中突然有麻手漏电现象，要马上关机停止使用，及时送修
4.使用过程中，不可让水溅到电动设备的插头、开关上 1.发现有同事触电，要先关闭电源，如找不到电源开关，要马上选用绝缘木棒、竹子、竹柄胶扫把、木柄地拖等物品将同事推开或挑开电源线
2.将伤者平躺于地板上
3.迅速就进通知医护人员就地抢救并通知急救中心
4.及时将病人转到有抢救条件的地点进行进一步抢救工作
维修被污染的仪器设备
发生院内感染 1.凡被污染的医疗器械维修时，报修科室必须将器械消毒后，方可送修或维修
2.维修被污染的医疗器械时，必须穿戴好防护手套，工工作后要进行手清洁和消毒 如果皮肤不慎被污染锐器刺伤或割伤，必须立即采取措施，如用碘伏消毒伤口，并挤压伤口使其出血。伤口过大时需到急诊室彻底清创
给病人扎手指
病人由于晕针、晕血而晕倒
看见脸色很不好的病人，先询问其是否晕针、晕血，以便有心理准备 1.立即将病人扶到座位上休息，给他一杯热水
2.若病人已晕倒，将病人抬到座位上躺平，同时打电话通知急诊科医生
压力容器的使用
有爆炸的危险 1.使用者须持有压力容器上岗证
2.定期检查压力容器各配件性能，确定无故障运行
3.运行中，严密观察运行情况，发现问题及时处理并上报
4.定期做好容器维护保养
5.按规定时间送检、校检安全附件
1.压力容器发生超压时，迅速切断外来压力源的进气阀门，使压力容器内部压力迅速降低
2.迅速开启能安全降压的阀门
高压混合气体瓶（CO与He及空气混合气体）
钢瓶遇热易爆炸 1.放置阴凉干燥处
2.周围严禁有易燃物质
3.严禁在钢瓶附近使用电热器具
发生火灾时熟练利用RACEE的要领去处理
酒精存放
遇火后易燃烧
1.仓库酒精存放于防火柜中
2.科室酒精存放量不能超过250ml并要放于防火罐中，贴上标识后保存在上锁的柜中 1.上述试剂瓶打翻后严禁接近火种，即时关闭有明火的用电设备
2.用干抹布或擦手纸揩干洒落的试剂，并将抹布/擦手纸装入黄色垃圾袋，交总务部处理
3.一旦着火，即用二氧化碳或干粉灭火器扑救
4.如有伤者，立即抢救处理
电器设备
触电或短路起火
1.使用前要先检查电源线、插头是否正常，如有破损要停止使用，及时送修
2.手湿时不能触摸开关，不能让水溅到插头和开关上 1.如果在巡视时闻到有焦糊气味要立即检查附近电器电源
2.出现电火花或电源电器冒烟要立即关闭电源开关，并报维修处理
3.发生火灾时要按RACEE步骤处理火灾隐患
4.有人触电，要及时切断电源，对触电者进行抢救
医疗器械的存放
可能被盗或损坏
仪器有专人进行定期检查维护，每天进行交班 1.发现仪器损坏及时报设备部进行维修或更换
2.发现被盗要保护好现场并立即报告保安部进行处理
安全事故隐
患的基本项目 危险及伤害
情况 预防措施 发生事故后的应急措施
冰箱温度不达标/停电 试剂药品标本可能受损 注意保存，每天检查两次冰箱温度，必要时安装温度报警器 严格仔细检查试剂、药品、标本
电源插座突出地面
易造成跌倒事件 1.请工程部把电源插座安装在内墙
2.无法改变现状下，立一个指示牌，提醒办公人员经过时注意行走
发生受伤情况及时到急诊进行治疗
检验科电脑应用人员安全意识
检验科电脑计算机被病毒入侵 加强检验科人员应用电脑的安全意识，不得随意安装、使用任何外来软件，不得更改电脑配置，软盘光盘优盘等外来介质必须先进行查杀电脑病毒后才能使用 1.医院内各计算机安装防病毒软件并保证与服务器同步升级
2.网络中心人员到现场维修、指导
3.送供应商维修
数据库的稳定性
可导致病人诊病信息丢失 加强数据资料的备份工作，将数据库备份提升到实时异地备份，同时对院内邮箱等文件服务器数据进行备份，所有数据同时注意在磁带机上备份
1.通知数据库供应商和院领导
2.启动备用数据库
⑵ 去一家医院查手指血，看见医生从盒子里拿出采血针，也没看到消毒就直接往手上扎了。那是一次性的么
是化验什么项目，血糖吗，还是？？医院所使用的医疗器具都是要经过消毒的，有一次性的也有不是。不是一次性的肯定要经过高温灭菌锅消毒的，都有灭菌签（上面注明消毒时间或过期时间）
问一下给你采血时，医疗工作人员是不是先取了酒精棉或消毒棉签之类的，然后在拿采血针的给你采血，在拿采血针手指有没有碰到针头？这些都是无菌操作问题。如果在拿采血针时手指碰到过针头，就违反了无菌操作。
⑶ 2021医疗卫生面试资料：静脉采血如何操作
在很多事业单位的考试中，对于护理岗位的招聘，都可能会涉及到护理实操，这些实操基本就是我们在医院日常需要给患者做的。经历过实习的小伙伴可能一下子就能说出好几个，比如测血压、给氧、口腔护理、静脉采血、静脉注射等等，那么在实操考试中我们到底应该注意什么呢，今天 天津卫生人才网 专家就以“真空采血器静脉采血”为例，给大家分享一下考试中的要素及注意事项。
操作前要检查好各项准备工作是否已处理好，如患者、环境、用物，对于医嘱需要双人核对，无误后方可执行，查对患者的床号、姓名、腕带、检验标签、标本试管条码等，评估患者病情、血管情况，待各项准备工作处理完，便可以正式开始进行操作了。这一时期一定要从语言或者动作的表达上显示出我们有对各个项目进行准备哦!
操作开始阶段，携用物至患者床旁，核对患者的床号、姓名、腕带，核对检验单、标本容器，协助患者取舒适卧位以后选择合适静脉，将治疗巾铺于小垫枕上，置于穿刺部位下，扎止血带于注射部位上方6cm处，末端向上，嘱患者握拳，以手指探明所选静脉的走向和深浅，以穿刺点为中心常规消毒、待干，需要注意的是消毒直径范围要大于5cm，接着再次查对患者信息。这里可千万不要漏掉某个步骤哦，漏一个就相应的扣几分了。
操作采血阶段，取下真空采血针护套，手持采血针，按静脉注射法行静脉穿刺，穿刺后见回血，将采血针另一端拔掉护套，然后刺入真空管。松止血带，采血至需要量。抽血结束，迅速拔出针头，按压局部1～2分钟即可。
操作结束后需要再次核对患者信息以及化验单、标本，也不能忘记协助患者取舒适卧位，为其整理床单位，交代注意事项。对于所用用物进行清理，结束后需要洗手，勾签医嘱并记录。大家要注意操作的时候语言一定要跟上才行，两相结合，才能更好的体现出咱们的专业技术呢!
同时，大家也要表现出自己作为护理人员良好的精神面貌，面带微笑，说话不急不缓、条理清晰，肢体动作大方美观，这些都是可以作为加分的项目，以便顺利通过考试的。
⑷ 胶体金免疫技术(金标)
本试纸条是采用胶体金免疫层析技术研制的新一代诊断试剂，可检测血清或血浆标本中的HIV-1/2特异性抗体。整个操作时间仅需30分钟，操作简便、快速、准确、自带质控对照、不需任何附加试剂。适用于临床检测、无偿献血现场筛查等。既可单人份检测也可用于大样本筛查。
1、将待检样品和检测试剂置室温（15-30℃）平衡10-15分钟。
2、打开铝箔袋，取出检测盒，水平放置在洁净的操作台上。
3、用检测盒附带的一次性滴管在样品室内（标记有"S"字样）加入80ul（2滴）待检样品（全血、血清、血浆），加样时应尽量避免产生气泡。隔5-10秒左右，再用滴管吸取一滴随货配性的缓冲液加入检测孔里。
4、室温静置15-30分钟观察反应结果。
第一步：用所提供的采血针在指尖采血
第二步：用检测盒附带的一次性滴管在检测孔内（标记有"S"字样）加入80ul（2滴血液）待检样品 15-30分钟内观察检测区反应结果
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阴性：只有一条线红出现则为阴性，若是在窗口期后的检测，则可排除了。
阳性：若出现两条红线（对照线C与检测线T都为红线）则为阳性结果。若为阳性，可再在当地市级以上防疫站实验室复检确定。
无效：质控条带C和检测条带T均未出现色带或仅检测条带T出现色带而质控条带C无色。原因可能是操作错误或试剂失效，需进行重新检测。
⑸ 天津市血液中心咨询电话是多少
天津市血液中心
黄河道424号
周二至周日，9：00—17：00；周一停采一天。
天津站采血车
天津站前广场进站口旁，
周一至周五9：30——18：00；周六、周日9：00——18：00。
胜利广场采血车
和平区金街胜利花园前，周一至周五9：30——18：00；周六、周日
9：00——18：00。
伊都锦采血车
和平区滨江道与山西路交口，周一至周日9：30——18：00。
金摇篮采血车
红桥区大胡同金摇篮商厦门前，周一至周日9：30——18：00。
图书大厦采血车
河西区图书大厦前广场，周一至周日9：30——18：00。
大港采血车
大港区石化俱乐部门前，
周六、周日10：00——16：00。
津南采血车
津南区月坛商厦门前，
周六、周日10：00——16：00。
无偿献血咨询电话：
27618866
其中成分血，只能在血液中心采集。
关于献血常识，刚刚找了一些，应该够用了。
献血前之准备
1、学习献血知识，消除紧张心理。
2、献血前不要服药。如服用阿斯匹林在三天内会降低血小板的某些功能，所以在献血前三天不要服药。食物应少脂肪。献血前一天和当天可按往常的习惯进餐，但以低脂肪为宜。
3、不饮酒，尤其是不饮烈性酒。充足睡眠，不宜做剧烈运动。
献血的程序
1、填表
每次献血先填一张表格，在填写个人资料前请先详细阅读表格背面健康情况征询。如发现自己有相应情况的，一般建议不要参加献血。具体可以咨询体检医生。
个人资料将由血站电脑系统保存，为便以与您联系，内容必须真实有效。
2、体格检查、血液初筛检验
填好表格后由体检医生对您进行体格检查，为你测量血压、心率等指标是否正常。
医生将从您的指尖取出少量血液，根据情况检验您的血型、血色素、乙型肝炎表面抗原、以及肝脏功能(ALT)等是否符合国家为献血者所定标准。
3、电脑登记
体检、血液检验合格后，由我们的工作人员将您的个人信息录入电脑系统，已有献血记录的将核对上次献血的检查结果，最终决定能否献血。
4、静脉采血及针管
静脉采血由专业人员进行。所有针管都经消毒并只用一次，确保献血者免受感染。采血时间一般不超过大约六分钟/400ml。
在采血过程中全身放松，避免造成皮肤或肌肉收缩而影响进针所产生的过度痛感，同时可主动向护士咨询一些有关献血方面的知识，以增进对献血知识的了解。此外，在献血过程中须保持适度的安静，以减少不必要的烦躁感。
倘若出现惊慌、气闷、出冷汗、口渴或坐不住等感觉，请您立即告诉采血护士，以便采取处理措施。由于采血的针尖比较粗，所以建议您使用消毒棉球按压时间尽量充分(不要搓揉)，直到不再出血后用创口贴贴好。
5、献血后有饮品和食品招待，献血者略进饮品便可以立即恢复你身体推动的水分。
献血后应注意
1、要保护好静脉穿刺部位：穿刺部位止血后不等于完全愈合。至少在24小时内不要被水浸润，也不要被不洁物品污染，更不要在此部位搓揉。
2、个人活动要适度：献血后当天请不要从事高空作业、高温作业、驾驶车辆、体育比赛、通宵娱乐等活动。
3、补充营养不要过量：可以进食新鲜蔬菜瓜果、豆制品、奶制品、新鲜鱼虾肉蛋等。请不要进食过量。