① 梨狀肌綜合征有什麼辦法治癒嗎
梨狀肌綜合症是以坐骨神經痛為主要表現,疼痛從臀部經大腿後方向小腿和足部放射,由於症狀較劇且影響行走,故病人就診時間也較早,肌力的下降多不太嚴重,檢查時病人有疼痛性跛行,輕度小腿肌萎縮,小腿以下皮膚感覺異常。有時臀部(環跳穴附近)可捫及索狀(纖維瘢痕)或塊狀物(骨痂),「4」字試驗時予以外力拮抗加重或誘發坐骨神經痛,臀部壓痛處Tinel征可陽性。有髖臼骨折病史者X線片上可顯示移位之骨塊或骨痂。 治療: 1 、針灸、中葯熱敷或理療等。 2、 中葯內服以舒筋活血、宣痹鎮痛為主。 3、局部封閉亦有效果。 4、非手術治療無效者,可行梨狀肌切斷或神經松解術。
② 梨狀肌綜合征
病情分析:
您好,這個病是由於梨狀肌發生炎症,粘連,攣縮等等病變時就會擠壓,刺激,卡壓坐骨神經,而導致乾性的坐骨神經痛。
指導意見:
對於這個病,一般是採取局部注射和小針刀治療,可以達到消除炎症,軟化瘢痕,松解粘連,解除神經受壓的作用其餘的方法如按摩,理療,針灸,穴位注射等等
③ 梨狀肌綜合症怎麼治療
針灸,微波,拔罐,按摩推拿,中葯內用外敷,打封閉,躺著靜養!
1、梨狀肌綜合征治療的根本目的在於消除梨狀肌的炎性病變,解除梨狀肌對坐骨神經的壓迫,早期治療可以使梨狀肌的病變中止,不再對神經繼續卡壓;晚期無法通過保守治療緩解者可選用手術方法治療以解除壓迫。所以無論病變早期或晚期經過有效治療,均可康復,預後良好。
2、如果經各種治療仍無法緩解症狀應排除注意腰椎及神經本身病變。梨狀肌綜合征患者,在急性期應卧床休息或盡量減少活動,以利病灶部水腫、炎症的吸收,並注意下肢、臀部的保暖,避免過勞及風寒濕的不良刺激,在緩解期應指導病人進行適當的腰臀部肌肉的功能鍛煉。
3、梨狀肌綜合征的主要表現為臀部疼痛並向患側放射,即坐骨神經壓迫症狀。在臨床中造成坐骨神經壓迫症狀的疾病有多種,因此確診梨狀肌綜合征時需要除外其他疾病造成的坐骨神經疼痛。主要有坐骨神經炎和根性坐骨神經痛。坐骨神經炎起病較急,疼痛沿坐骨神經的通路由臀部經大腿後部、窩向小腿外側放散至遠端,其疼痛為持續性鈍痛,並可發作性加劇或呈燒灼樣刺痛,站立時疼痛減輕。根性坐骨神經痛多由於椎間盤突出症、脊柱骨關節炎、脊柱骨腫瘤及黃韌帶增厚等椎管內及脊柱的病變造成。發病較緩慢,有慢性腰背疼痛病史,坐位時較行走疼痛明顯,卧位疼痛緩解或消失,症狀可反復發作,小腿外側、足背的皮膚感覺減退或消失,足及趾背屈時屈肌力減弱,踝反射減弱或消失,這類病變可做X光片檢查以協助診斷。此外,梨狀肌綜合征還應該和其他造成乾性坐骨神經痛的疾病相鑒別,如臀部膿腫、坐骨神經鞘膜瘤等病。
4、手法是治療梨狀肌綜合征的主要方法,可以明顯改善症狀,緩解病人的痛苦。採用手法治療時,首先要選准部位。患者可取俯卧位,雙下肢後伸,使腰臀部肌肉放鬆,手術患者自髂後上棘到股骨大粗隆做一連線,連線中點直下2cm處即為坐骨神經出梨狀肌下孔之部位,其兩側即為梨狀肌。
④ 針刀治療操作危險嗎
目前,針刀治療大多在盲視下進行,故有人稱之為盲刀操作,這一點也是引起各種爭議的主要問題。筆者認為,針刀治療雖然是在盲視下操作,但是決不等於盲目操作,因為針刀治療之前都要對治療部位的解剖結構進行評估,選擇的針刀入路也要求避開主要的神經、血管,以免造成不必要的損傷。 有人認為人體解剖結構變異甚多,由此認為針刀治療危險性極大,應當取締。 首先,人體解剖結構變異雖然存在,但多數結構還是相對固定的,並非在所有結構變異率都很高,針刀治療所選擇的手術入路都是經過精心安排的,盡可能避開可能存在變異的部位;其次,即使針刀治療的必經之路上存在變異,例如坐骨神經與梨狀肌的關系,但是現代解剖學非常發達,對類似這種解剖結構的變異認識非常深刻,因此在解剖學的指導下規避治療風險完全可能;第三,如果針刀治療過程中一旦損傷神經血管,也不一定會造成不可逆的損傷,通過術中、術後認真觀察,及時救治完全可以保證安全;第四,任何一種治療方法都有風險,醫學也是在發展中不斷。當西醫外科處於200年前的最初發展階段時,外科手術沒有無菌術、沒有麻醉、輸血沒有血型的概念。無人可以否認,今天外科學的輝煌成不是從當時那種原始的狀態發展而來。 針刀醫學發展至今不過短短30多年,必定存在一些不足之處,這正是我們今後要逐步完善發展的地方,例如盲視下的針刀操作。針刀操作類似介入治療,因此可以與介入治療做一個類比。疼痛科介入治療通常採用局部神經阻滯術,最初都是在盲視下進行穿刺操作,甚至要求把穿刺針頭刺入臂叢神經血管鞘,然後注入局麻葯組織神經傳導,而且不允許局麻葯進入緊貼神經的血管。因為局麻葯一旦進入血管極容易引起不良反應。西醫的上述操作都在盲視下進行,與之對比,針刀治療又有多危險呢? 神經阻滯療法視頻1、神經阻滯療法視頻2 雖然如此,針刀醫生在治療過程中,也應該盡可能地減小針刀治療的風險,借鑒介入放射學的經驗,可採用影像設備引導下的針刀操作。例如X線、CT、MR、超聲等等引導下的針刀操作都可以考慮(目前已有一些針刀醫生成功地應用上述方式進行針刀治療了),西醫外科目前正在應用的手術導航系統也可以用於針刀治療。 值得注意的是,由於X線、CT、MR、超聲等介導手段存在放射性危害、價格昂貴等局限性,因此,筆者認為,將來針刀治療的發展方向有兩個:第一、在人體淺表部位的針刀操作,因局部的解剖結構很明確,可以直接盲視下操作,例如狹窄性腱鞘炎等;第二,人體深層,或者結構復雜、危險性高、難以體表定位的情況下,可採用影像設備引導,例如脊柱周圍的操作。
⑤ 梨狀肌綜合症
單純的屁股痛就診斷梨狀肌綜合症?腿疼么? 樓主最好補充病史及症狀,比如疼痛的發作時間,誘因,持續時間,有無緩解因素,何種姿勢時候厲害?否則診斷無從下手…
單純的葯物治療可以用點舒爾芬或者非普拉宗看看,也可以局部理療。
⑥ 梨狀肌綜合症前三天打一針封閉,完後屁股哪裡不疼了,就大腿根前側疼,現在屁股那又疼了,但是沒有以前厲
病情分析:
您好,確定是梨狀肌綜合征的話,單純打封閉不行,遠期效果不好
指導意見:
因為梨狀肌綜合征是因為梨狀肌攣縮,粘連,無菌性炎症等等導致的,一般通過小針刀松解,結合針灸,按摩,理療等等綜合措施治療,效果會更好一些
⑦ 椎間盤突出打過封閉針,做過小針刀,是不是就再也治療不好了
在生活中,依舊有不少被腰椎間盤突出折磨的人群,輕則引起腰部不適和疼痛,重則壓迫神經,行動困難。
腰椎間盤突出是指椎間盤形態發生局部性向外擴張改變而引起臨床症狀的損傷類型。它是椎間盤變性不均勻、不對稱, 纖維環部分區域幾乎全層斷裂所造成。
之所以會出現處理完之後沒有緩解,可能存在以下原因:
(1)下半身的無力麻木等症狀不是腰突導致的
除了腰突還有一些其他問題也會導致下肢的麻木無力,比如說臀部肌肉無力勞損特別是梨狀肌的損傷,壓迫到坐骨神經,導致下肢的麻木。另外可能由於馬尾神經卡壓導致的,也就是我們骨盆後面,腰椎下面,的骶骨孔內的神經被卡壓,如果這樣的話,只是針對腰部進行處理是沒有用的,這就需要您經過一系列的檢查評估,確定您的診斷是沒有問題的,
(2)處理位置不正確
在進行處理前沒有確定好真正需要處理的位置,或者在處理過程中沒有完全處理徹底。效果也不會很明顯。
(3)下肢血管和神經發生變化
因為長時間的神經壓迫,使下肢的神經和血管已經發生萎縮,或者產生大面積的粘連,所以即使將最開始導致問題的部位壓力解除,症狀還是會存在。
所以針對如何解決問題,我建議從以下方法考慮:
(1)去找專業的醫院或者機構做更詳細具體的評估檢查,確定問題的所在;
(2)注意腰部及下肢的保暖,堅持每天40度左右的恆溫水泡腳20-30分鍾。因為無論什麼原因導致的下肢的無力麻木,保暖和泡腳都會促進下肢循環,減輕下肢冰冷;
(3)適當進行鍛煉,鍛煉包括核心和下肢。因為一部分的症狀可能是由於肌肉無力導致的,然後症狀出現後更加無力然後不動,就產生了惡性循環,即使針刀處理完之後,症狀解除,但肌肉力量沒有得到加強,可能活動幾下之後症狀就有出現了。所以無論怎樣都要配合一部分訓練。
⑧ 梨狀肌綜合征
問題分析:
你好.你現在的問題就是沒有把這個肌肉很好的治療.你去打封閉針.這個就是麻葯.沒有根本治療作用的
意見建議:
建議你去做小針刀治療.這個效果是比較好的.先打麻葯.之後針刀.可以把局部有問題的韌帶徹底松解哦.這樣才是徹底的治療哦.
⑨ 小針刀術後要恢復多久
腰扭傷幾天了?如果是剛扭傷則不必小針刀。
小針刀是不開刀的閉合性微創手術療法,主要作用是松解粘連,切開疤痕,疏鬆攣縮。
其基本適應症為:頸椎病(頸肌勞損、枕部卡壓綜合症)、腰椎病(腰肌勞損、腰椎間盤突出症)、梨狀肌綜合症、肩周炎、滑囊炎、網球肘、膝關節骨性關節炎,以及各種外傷後遺症、頑固性痛點、風濕、類風濕性關節炎穩定期、跟骨骨刺等。
如果你在治療後症狀明顯減輕,說明醫生診斷、治療上沒失誤.
急性腰扭傷多可經休息,理療、按摩而痊癒。
急性腰扭傷多由搬動重物、髂身取物、打呵欠、抬提重物時,肌肉神經運動不協調,用力過猛所致。
1.休息:靜卧硬板床,腰兩側用枕頭(或沙袋)擠擋,使其少動安靜。雙手自抱雙膝,可以減輕疼痛。
2.熱敷:局部熱敷或做手導引,可增進血液循環,加速水腫、血腫的吸收。
3.按摩:採用「揉按」使腰肌鬆弛,重壓腰三有等手法,每日2次,每次20~30分鍾。
4.封閉:有明顯壓痛點時用2%普魯卡因溶液5~10ml,加醋酸強的松25ml,痛點注射。
⑩ 梨狀肌損傷綜合症怎麼治療
梨狀肌綜合征是梨狀肌發生炎症,粘連,攣縮等等病變擠壓,刺激,卡壓坐骨神經,而導致乾性的坐骨神經痛。對於這個病,最有效的方法就是通過局部葯物注射和小針刀治療,可以達到消除炎症,軟化瘢痕,松解粘連,減張減壓,解除神經受壓的作用,其餘的方法如按摩,理療,針灸,穴位注射等等也可以的,但是療程較長。