Ⅰ 請問我父親做運動心電圖時st段下移-0.04mv,醫生建議做冠狀動脈造影,是否必要
根據你所描述的症狀及心電圖表現,您父親很有可能患有冠心病。
冠狀動脈造影是診斷冠心病的一種有效方法。將導管經大腿股動脈或其它周圍動脈插入,送至升主動脈,然後探尋左或右冠狀動脈口插入,注入造影劑,使冠狀宏配動脈顯影。這樣能較明確地揭示冠狀動脈的解剖畸旁者形及其阻塞性病變的位置、程度與范圍。適用於臨床上反復胸痛沒能確診而又不能排除冠心病、無痛性心肌缺血、無法解蔽啟指釋的頑固性心律失常、心力衰竭,以及心臟手術前准備等等。
雖然心電圖等其它檢查亦可診斷冠心病,但有時並不準確,最准確的診斷冠心病的方法是冠狀動脈造影。
冠狀動脈造影檢查是診斷冠心病的金標准。
凡有創傷的檢查都有風險,單純造影風險相對較小,發生率很小,不用太過於擔心。
很多疾病在初期發現並及時治療是最有效果的,一旦病情加重,再進行治療就為時已晚了。。
Ⅱ 不是劇烈運動,十分鍾後做心電圖,st段下移,正常嗎
本次教職工查體,心電圖檢查最多見的異常是ST段下移,以Ⅱ、Ⅲ、avF(下壁)、V4-6(左心室)導聯最多見。隨著年齡的增長,ST段下移的可能性也會逐年增高。但部分50歲以下的中青年人也有ST段下移現象。判斷ST段下移的臨床意義,首先應該明白心電圖檢查的意義。對於臨床心臟疾患的診斷,心電圖對心律失常和傳導阻滯有診斷價值。而對ST段下移,則必須結合被檢查者的年齡、性別、病史、生化檢驗和臨床症狀來綜合分析判斷。除有明確的冠心病指征的人可下診斷外,對於50歲以下的健康人,如心電圖查有ST段下移,不應作為診斷的依據,而是作為臨床診斷的參考。因為有多種疾患可造成ST段下移,其中不乏功能性改變;也有少數已患冠心病的人,不表現為ST段下移,這就是臨床稱謂中的假陽性或假陰性。50歲以下平素健康的人群中,如出現ST段下移,部分是因為心臟神經官能調節失衡。如心交感神經占優勢的人,做圖時會緊張,心跳加快,檢查有部分導聯的ST段下移,這在中、青年女性中較多見;而心迷走神經占優勢的人可出現竇性心動過緩。上述改變多數為功能性,屬於心臟神經官能症。對於心交感神沒遲經占優勢的人所出現的ST段下移,臨床通常做心得安試驗。服心得安後2小時,檢查心電圖ST段恢復至等電位線者為陽性,就可初步排除心肌缺血;ST段下移無改變者為陰性,需要進一步檢查,如心臟彩超、運動試驗等來排除有無心肌缺血;ST段部分恢復為(±),需定期觀察。需要特別指出的是,心得安試驗的價值隨年齡增高而降低,原來心得安試驗陽性,認為是功能性改變者,將來可能成為器質性改變。超過50歲的人,如有ST段下移,都必須做進一步的檢查來排除是否為冠心病。另外,因為不健康的生活方式及禪棚各方面壓力的增大,心腦血管病發病年齡前移已是不爭的事實,因此50歲以下的人也決不可掉以輕心,如有ST段下移,應配合醫生,窮追原因,直到弄清楚是功能性還是器質性時為止,以免後患。對於年齡大於50歲或小於50歲但有高血壓或高血脂病史的人,心電圖如出現ST段下移,應結合病史、生化檢驗及臨床症狀來綜合分析判斷,需要做進一步檢查者,務必要做進一步的檢查,以明確是否為冠心病。對於糖尿病患者 ,現代循證醫學已證實,糖尿病是冠心病的等危症,因其主要致死病因最終多為心血管病,因此對糖尿病人,無論有無ST段下移,有賀察則無罹患冠心病者,都應該同樣按冠心病來處理,只是處理力度不同而已。在病理性ST段下移的人群中,部分伴有電壓增高,其中多數為長年血壓控制不良的高血壓病人,往往伴有左室面電壓增高;其次為長年肺心病的病人和風心病的病人,也可伴有相應導聯的電壓增高。極少數人無上述病史,出現多個導聯的ST段下移伴有電壓增高,且心電圖無動態變化者,必須做心臟彩超檢查,以判定是否為肥厚性心肌病,其ST段下移的原因可能為心肌的不對稱性肥厚所導致,因該病有猝死風險,必須高度警惕。
Ⅲ 「ST段壓低」應該注意些什麼
「ST段壓低」最常見的原因是冠心病,即供應心臟血液的冠狀動脈出現不同程度的堵塞,臨床可表現為心絞痛,疼痛多於勞累後發生,為位於心前區的悶痛,持續幾分鍾至十幾分鍾,休息後可緩解。若疼痛持續時間延長或在休息時也會發生,則提示病情 加重(不穩定型心絞痛)。血管完全堵塞則導致急性心肌梗死,心電圖多表現為特徵性的ST段抬高,也可表現為ST段顯著壓低。 其他心臟病如病毒性心肌炎、高血壓性心臟病、各種心肌病等,心電圖也可表現為「ST段壓低」,以治療原發疾病為要。 還有些人的心電圖表現為輕度ST段壓低(壓低<1毫米),鉛仿其實並沒有發生器質性的巧激前心臟病,這種情況多見於中年婦女。 因此,首先要知曉「ST段壓低」是哪種原因引起的,結合具體情況分析判斷。先分析有無冠心病的危險因素,包括老年、吸煙、高血壓、高血脂、糖尿病以及直系親屬有無冠心病史,然後在勞累(跑步、上樓、騎車等)或激動後有無上述孝清的心絞痛症狀。如果存在多個危險因素或有心絞痛症狀,應該到醫院進一步檢查。 明確有冠心病的患者,日常生活中除了堅持服葯,控制冠心病危險因素也是十分重要的,包括戒煙,控制血壓、血糖,低脂飲食。可以參加適量的運動,但以不引起胸悶、胸痛為限。 如果不存在危險因素,也沒有典型的心絞痛症狀,那麼「ST段壓低」並不代表就是冠心病,不需要特別的治療。當然培養良好的飲食和生活習慣還是必要的。潘曄生(上海交通大學附屬第六人民醫院心內科)
Ⅳ 前幾天做了一個心電圖,報告是ST段下移0.01,平時左右肩部上下聳動總會感覺呼吸不過來,坐著,躺著
你好,有可能是體位性低血壓,建議你加強營養,適當運動。你要是不放心,可以做個心超,排除心臟疾病。
Ⅳ st段輕度下移平時可以慢跑嗎
您好。St輕度下移,這種情況有可能是較嚴重的心腦血管疾病所致。 建議您最好去大醫院心血管專科看專家門診檢查,明確診斷後再決定如何用葯治療。這也是老年人常見的一種心肌供血不足。 目前主要的治療應該是到血液科對血紅蛋白高,紅細胞增多症進行系統的治療,心肌供血不足如果無症狀,可以注意休息即可,如果有症狀,可以用一些改善供血的葯物。在心內科醫生的指導下使用。正常的ST段為一等電位線,可以輕微向上或向下偏移,但在任一導聯ST段向下偏移不應超過0.05mV。ST段下移超過正常為心肌缺血或損害。一般來說ST段下移有一定的病理意義。但是必須要十分明確ST下移多少才能明確診斷,因為ST段的形態變化多樣,有的有病理診斷意義,有的就沒有。建議可以在生活上加以調理,少抽煙、喝酒、多休息,適當運動,還要低鹽低脂、低膽固醇飲食,生活要有規律。這是心臟的缺血導致的一系列症狀\r\n\r\森閉鍵nST段下移的意思就是心臟供血不足,這個需要擴冠治療。平時注意不要太勞累。建議您每隔半年左右做心電圖一次。多做練習肺活量之類的運動。改善心肌的供血供氧。如果是年輕人,最重要是注意休息,不可過分勞累,早睡,提高睡眠質量,適量運動,但是切忌絕對不此巧可進行激烈運動,否則會加劇病情。散步、慢跑或者打太極都是很好的鍛煉心臟的運動。相態絕信調理一陣之後心臟會恢復健康的。祝您心想事成,健康快樂,幸福美滿。請採納,謝謝。
Ⅵ 什麼叫ST段改變
每一種心電圖的波形及其數值都會在一定的范圍內,也就是一個相對穩定的正常值,但是如果某種波形及其數值偏離了正常值很多,那麼這就出現了異常,即為ST段改變。
而心電圖的st波段也有其相對穩定的數值。正常ST段應在等電位線上,有時有一些輕微的偏移,但ST段下移在R波為主的導聯上不應超過0.5mm,而ST段抬高除V1-V3導聯可抬高3mm外,其餘 導聯不應超過1mm。ST段下移的形態很重要,水平型、下斜型和低垂型下移意義大。而心電圖st段改變。往往見於相應心肌局部缺血。
拓展資料:
ST段改變的原因:
1、器質性的原因:現在許多青年人,出現明顯的ST段下降、T波低平或倒置等,以心肌炎、心肌病、甲亢等病理情況較為多見;中老年人出現明顯的ST段下降、T波低平或倒置等,且伴有較明顯的動態變慶納化時,則以冠心病、心肌缺血為多見。
2、功能性原因: 多見青森差晌中年患者(女性較多),心電圖檢查可有ST-T改變,以下壁多見,類似心肌缺血,患者可有心悸、胸悶、心動過速、心前區不適或疼痛等症狀,這種症狀與心電圖改變可能與植物神經功能紊亂、交感神經功能亢進有關,患者在服用心得安後症狀可明顯改善。心電圖檢查做心得安試驗後此鋒,低平、倒置的T波及S-T段可恢復正常,稱心得安試驗陽性。藉此可與冠心病的心肌缺血相區別。
3、電解質異常,主要是鉀離子代謝異常。
4、早期復極綜合征。
Ⅶ 我的心電圖什麼意思
你的心電圖主要表現為ST抬高,考慮可能是早期復極,所以,稱邊緣性心電圖。
意思是指心電圖上有些指標處在正常與異常之間,需要定期復查並進一步診斷。
關於早期復極綜合征
早期復極是一種正常的心電圖變異,其飢掘中大部分人無臨床症狀,亦有部分患者可有頭暈、心悸、胸悶甚至胸痛。
本病的心電圖特徵為:(1)Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯或胸導聯ST段抬高,V
3~5
導聯可達3~4mm,V
6
導聯很少>2mm;(2)有明顯J波;(3)ST段自J點起呈凹面向上抬高,無對應性ST段下移;(4)相應導聯T波對稱高聳,常達10mm;
早期復極綜合症心電圖穩定,可達數月至數年不變。運動、靜脈滴注異丙腎上腺素、阿托品可使ST段恢復正常。
早期復極綜合征不屬於器質性心臟病,多見於植物神經功能紊亂患者。它的發生可能與患者迷走神經張力增高,交感神經張力降低有關,影響心室復極過程而引起ST段抬高。所以當運動、或用阿托品後可使交感神經興奮,ST段恢復正常。
建議你再做一下心臟超聲等檢查,除外其他病理或器質性心臟病的改變。
如無心臟異常改變謹氏,單純早期復極祥肢散綜合征,則不必擔心,它是一種正常的心電圖變異,無病理意義,平時注意生活規律,忌煙酒,放鬆精神,避免精神刺激,並通過增強體質鍛煉,增強心臟功能,增強植物神經自主平衡的調節能力,有利於病情與症狀的改善與恢復。
Ⅷ 心電圖顯示st 段下移
請問年齡多少,為什麼心跳的好快,剛運動完嗎?還是。
ST段下移多反應心肌供悉滾血不好,但是問題中你有說跳的好快,也可能是心跳快引起的繼發性ST-T改變(多屬正常),建議平靜狀態下做一次心率慢一點的心電圖,若ST-T回復正常了 一槐慎般沒事。心電軸中度左偏倒暫時不能說明什麼。
不管怎樣,加強鍛煉,年齡大的事可用點改善微循環的葯物,還有降脂葯。需要注意的是胸痛的時候ST段下鉛陸敬移,那是明顯的心絞痛的表現。
Ⅸ 體檢心電圖st段改變,是什麼原因應該怎麼改善
問題分析:橘燃
你好!心電圖 st段改變一般提示心肌勞損。不過還要看心電圖上有哪些導聯st 改變。若為中老年人也有冠心病可能性大。單個模局導聯一般意義不大。
意見建議:
1、根據情況(症狀、體征等)選擇改善心肌供血葯;2、低鹽低脂飲食;適當控制總能量的攝入;3、忌煙、酒及高熱量食物(含糖圓碼虛飲料、含脂肪高的食物);4、適當有氧運動;5、定期復查。
Ⅹ 跑步上樓會導致st-t改變嗎
跑步上樓會導致st-t改變。對凱啟照病人生活日誌,發現在病人上樓跑步或其他運畢缺動時,出現sT—T變化,在最大心率時,ST段與基線平或低於基線盯數如,在夜間睡眠時,心率處於最慢。