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什麼醫院可以用醫保

發布時間: 2023-01-12 19:13:52

① 什麼醫院能使用醫保卡

一,不是所有的醫院都能使用醫保卡,只有醫保定點醫院才能使用醫保卡。
二,醫保定點醫院:
1,是指社保部門公布所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單;
2,參保人根據所公布的名單,選定自己就醫的醫院,然後社保部門審核合格後,發給參加醫保人員醫保卡;
3,憑醫保卡到指定的醫院去就醫,可以按照相關規定報銷醫療費,否則不能報銷醫療費;
4,醫保定點醫院分為:甲類醫院和乙類醫院;甲類醫院又分為一等,二等,三等;
5,一般情況下,醫保定點醫院每人可以選擇4個,其中包括1個必選的社區醫院。

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② 私立醫院可以用醫保嗎

【法律分析】:有的私立醫院是可以使用醫保卡的,有的醫院就是不支持,所以具體情況建議其先在當地醫院咨詢下,關於醫保保險待遇如下;

1、城鎮居民基本醫療保險基金主要用於支付參保居民的住院和門診大病、門診搶救醫療費,支付范圍和標准按照城鎮居民基本醫療保險葯品目錄,診療項目和醫療服務設施范圍和標准執行。

2、起付標准(也就是通常說的門檻費)與城鎮職工基本醫療保險一樣,即三級980元、二級720元,一級540元。

3、就醫管理:城鎮居民基本醫療保險參保居民就醫實行定點首診和雙向轉診制度,將社區衛生服務中心、專科醫院、院店合作和二級及其以下醫療機構確定為首診醫療機構,將部分三級綜合和轉科醫療機構確定為定點轉診醫療機構,參保居民就醫時應首先在定點首診醫療機構就診,因病情確需轉診轉院治療的,由定點首診醫療機構出具轉院證明,方可轉入定點轉診醫院接受住院治療,等病情相對穩定後,應轉回定點首診醫院。(換句話說就是一但得病必須在指定的社區服務中心醫院,或是指定的小醫院看病,要這些小醫院看不好了,才能由小醫院出證明轉到大醫院看,等病情稍好,立馬要轉回來住。)

4、支付比例:基金支付比例按不 同級別醫療機構確定,一級、二級、三級醫療機構基金支付比例為75%、60%、50%。城鎮居民連續參保繳費滿2年後,可分別提高到80%、65%、55%。(換句話說就是住越小的醫院,報得越多些)。

5、基本保額:一個自然年度內,基本醫療保險統籌基金的最高支付限額為每人每年1.6萬元。如果是由於慢性腎功能衰竭(門診透析治療)、惡性腫瘤(門診放、化療)、器官移直抗排異治療、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血(簡稱「門診大病」)患者,年統籌基金最高支付限額可提高到每人2萬元。

【法律依據】:《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》

第二條 本省城鎮下列單位及其從業人員必須按照本條例參加基本醫療保險:

(一)企業及其從業人員;

(二)機關、事業單位、中介機構、社會團體、民辦非企業單位及其從業人員;

(三)部隊所屬用人單位及其無軍籍的從業人員。

上述單位的退休人員適用本條例。

第三條 建立城鎮從業人員基本醫療保險基金,實行個人醫療帳戶(以下簡稱個人帳戶)與基本醫療統籌基金(以下簡稱統籌基金)支付相結合的制度。

個人帳戶的所有權屬於個人。統籌基金的所有權屬於參加基本醫療保險的全體人員。


溫馨提示
以上回答,僅為當前信息結合本人對法律的理解做出,請您謹慎進行參考!
如果您對該問題仍有疑問,建議您整理相關信息,同專業人士進行詳細溝通。

③ 私立醫院可以用醫保嗎

【法律分析】:私立醫院是可以使用醫保的。能否使用醫保主要看這家醫院是否屬於定點醫療機構,如果這家醫院屬於定點醫療機構,那麼即使這家醫療機構屬於私立醫院也是可以使用醫保的。定點醫療機構是指通過勞動保障行政部門資格審定,並經醫療保險經辦機構確定,為參保人員提供醫療服務的醫療機構。包括公立醫療機構和具有一定資質的民營醫療機構。

【法律依據】:《醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》

第十三條 定點醫療機構具有依法依規為參保人員提供醫療服務後獲得醫保結算費用,對經辦機構履約情況進行監督,對完善醫保政策提出意見建議等權利。

第十四條 定點醫療機構應當嚴格執行醫保協議,合理診療、合理收費,嚴格執行醫保葯品、醫用耗材和醫療服務項目等目錄,優先配備使用醫保目錄葯品,控制患者自費比例,提高醫療保障基金使用效率。定點醫療機構不得為非定點醫療機構提供醫保結算。

第二十三條 定點醫療機構應當優化醫保結算流程,為參保人員提供便捷的醫療服務,按規定進行醫保費用直接結算,提供費用結算單據和相關資料。為符合規定的參保人員提供轉診轉院服務。參保人員根據有關規定可以在定點醫療機構購葯或憑處方到定點零售葯店購葯。


溫馨提示
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如果您對該問題仍有疑問,建議您整理相關信息,同專業人士進行詳細溝通。

④ 醫保卡在哪裡能用

法律分析:一些定點的葯房,這些葯房一般比較大,名聲比較好,你去葯店買葯的時候,可以在POS機上刷醫保卡,但是你一定要知道醫保卡的密碼才行。另外不是每種葯醫保卡都可以報銷的,所以在購買葯品的時候要咨詢服務人員。一般的公立醫院都是可以使用醫保卡的,隨著民辦醫院的壯大,目前有許多比較正規、大型的民營醫院也可以使用醫保卡。國家提倡小病去社區醫院看,因而一些小一些的公立醫院的報銷額度要高於三甲醫院。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。

⑤ 什麼醫院可以報銷醫保

Ⅰ類:鄉鎮衛生院及在鄉鎮(不含城關鎮)執業的一級醫療機構。

Ⅱ類:在縣城執業的二級以下(含二級)醫療機構和市轄區的區直醫療機構。2013年次均住院醫葯費用水平已經超過全省縣人民醫院平均水平的Ⅰ類醫院。

Ⅲ類:在省轄市城區執業的二級以下(含二級)醫療機構和省屬二級醫療機構;被省衛生廳評定為「三級醫院」的縣級醫院;2013年次均住院醫葯費用水平已經超過全省市屬二級醫院平均水平的Ⅱ類醫院。

Ⅳ類:在省轄市城區執業的三級醫院(含省市屬三級醫院、社會辦三級醫院;含三級綜合和三級專科);2013年次均住院醫葯費用水平已經超過全省市屬三級醫院平均水平的Ⅲ類醫院。

⑥ 醫保卡在哪些醫院可以用

  • 醫保卡在異地可以用嗎

就現在的政策而言,醫保卡在外地是無法使用的,對於那些常在外地出差或者是退休後被安置在外地的人們來說,可以去醫保中心登記備案,這樣即便在異地看病,消費後的醫療費用是可以到你醫保所在地辦理報銷手續。

當然如果你長期在外地居住或者是在外地工作,就要一定去社保中心登記,這樣你常駐地和醫保所在地都可以同時接受醫療保障,只不過如果你去大城市看病的話,可能報銷的額度就沒有小城市要高。目前為止,我國對於社保體系還沒有實現建立全國統籌的系統。

可以通過單位來辦理轉醫保卡的手續,這樣你的五險才能一起安置,否則自行辦理的話可能辦得不徹底,等急用的時候牽涉出事端。你只需要在《城鎮職工基本醫療保險易地就醫登記表》認真填寫你的相關信息即可。

  • 醫保卡哪些地方可以使用

首先是在一些定點的葯房,這些葯房一般比較大,名聲比較好,你去葯店買葯的時候,可以在pos機上刷醫保卡,但是你一定要知道醫保卡的密碼才行。另外不是每種葯醫保卡都可以報銷的,所以在購買葯品的時候要咨詢服務人員。

一般的公立醫院都是可以使用醫保卡的,隨著民辦醫院的壯大,目前有許多比較正規、大型的民營醫院也可以使用醫保卡。國家提倡小病去社區醫院看,因而一些小一些的公立醫院的報銷額度要高於三甲醫院。

醫保卡中的錢是無法提出來的,必須通過買葯或者看病用完,如果你要離開這個城市,你可以將你醫保卡中的余額轉入你即將去的那個城市的醫保卡內,這種方法是可以的。

⑦ 醫保卡在哪些醫院可以用

醫保卡只能在定點醫院、葯店才可以用。
醫保卡使用范圍:參保職工在定點醫院、葯店就醫購葯時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結賬的時候,自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。