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什麼病可以辦特殊門診 2025-08-12 13:17:01

什麼病可以辦特殊門診

發布時間: 2025-08-12 13:17:01

㈠ 成都市辦理特殊門診的條件

成都市辦理特殊門診的條件:
1、精神疾病,阿爾茨海默病、腦血管所致精神障礙、癲癇所致精神障礙、精神分裂症、躁狂症、抑鬱症、雙相情感障礙;『
2、惡性腫瘤、慢性腎功能不全腎病綜合症、器官移植術後的抗排斥治療、慢性白血病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合症及骨髓增生性疾病、系統性紅斑狼瘡、血友病(僅限學生兒童);
3、慢性活動性肝炎或肝硬化、甲狀腺功能亢進或低下、類風濕關節炎、高血壓、肺結核、心臟病(風心病、高心病、冠心病、肺心病)、糖尿病、帕金森氏症、腦血管意外後遺症、精神疾病(指焦慮症、強迫症)。
成都市辦理特殊門診的流程:
1、首次申請須在每季度最後一個月15日以前,備齊申報病種的相關病歷資料、一張近期1寸免冠照片;
2、初審醫院收組織本院醫療專家診查並初步鑒定;
3、城鎮職工基本醫療保險專家委員會進行集中評審;
4、經市專家委員會評審通過的,當月開始享受基本醫療保險特殊病種門診待遇。
法律依據:《醫療機構管理條例》第十二條
縣級以上地方人民政府衛生行政部門應當自受理設置申請之日起30日內,作出批准或者不批準的書面答復;批准設置的,發給設置醫療機構批准書。
第十三條
國家統一規劃的醫療機構的設置,由國務院衛生行政部門決定。

㈡ 辦理門特需要什麼條件

一、辦理門特需要什麼條件
1、辦理門特需要下列條件:
(1)辦理門特需要符合門診特殊病種的疾病范疇,主要包括冠心病、高血壓三期、糖尿病、肝硬化、惡性腫瘤、腎透析、腎移植術後、帕金森、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、肝豆狀核變性、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、癲癇、丙型肝炎、肝移植術後、造血幹細胞移植術後等;
(2)門特即門診特殊疾病,是慢性病患者享有的一種福利。
2、法律依據:《關於開展城鎮居民基本醫療保險門診統籌的指導意見》第六條
探索適合門診統籌費用控制機制和結算管理的方式。根據門診就醫和醫療費用支出特點,積極探索總額預付或按人頭付費等費用結算辦法。充分發揮醫療保險集團購買的優勢,採取定服務機構、定服務項目、定考核指標、定結算標准、定支付辦法等方式,探索就醫、支付、結算一體化的門診統籌綜合管理辦法,有效控制門診醫療費用。
辦門特要什麼手續
1、首次申請須在每季度最後一個月15日以前,備齊申報病種的相關病歷資料、一張近期1寸免冠照片;
2、初審醫院收組織本院醫療專家診查並初步鑒定;
3、城鎮職工基本醫療保險專家委員會進行集中評審;
4、經市專家委員會評審通過的,當月開始享受基本醫療保險特殊病種門診待遇。

㈢ 哪些病可以辦特殊門診

需長期在門診治療並納入基本醫療保險統籌支付范圍的慢性或重症疾病可以辦該門診。
1、精神類疾病:包括阿爾茨海默病、腦血管所致精神障礙、癲癇所致精神障礙、精神分裂症、躁狂症、抑鬱症、雙相情感障礙、焦慮症、強迫症等。
2、心血管疾病:如高血壓病、糖尿病、風濕性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、慢性肺源性心臟病等。
3、結核病、肝硬化、惡性腫瘤、腎病綜合征、系統性紅斑狼瘡等也屬於門診特殊疾病。

㈣ 特殊門診需要一年一辦嗎

特殊門診不一定需要一年一辦,主要得看當地政策,不過一般情況下,如果是惡性腫瘤的話,那麼特殊門診需要五年一辦,如果是其他疾病的話,那麼通常需要一年辦一次,或者兩年辦一次。
特殊門診一般是指符合規定大病、慢性病,在門診治療也可以按照住院醫療進行報銷,這是因為醫保主要是可對住院醫療費用進行報銷,但是一些大病和慢性病等,不一定需要住院,在門診也可以進行治療,因此才有特殊門診。

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