① 梨状肌综合征有什么办法治愈吗
梨状肌综合症是以坐骨神经痛为主要表现,疼痛从臀部经大腿后方向小腿和足部放射,由于症状较剧且影响行走,故病人就诊时间也较早,肌力的下降多不太严重,检查时病人有疼痛性跛行,轻度小腿肌萎缩,小腿以下皮肤感觉异常。有时臀部(环跳穴附近)可扪及索状(纤维瘢痕)或块状物(骨痂),“4”字试验时予以外力拮抗加重或诱发坐骨神经痛,臀部压痛处Tinel征可阳性。有髋臼骨折病史者X线片上可显示移位之骨块或骨痂。 治疗: 1 、针灸、中药热敷或理疗等。 2、 中药内服以舒筋活血、宣痹镇痛为主。 3、局部封闭亦有效果。 4、非手术治疗无效者,可行梨状肌切断或神经松解术。
② 梨状肌综合征
病情分析:
您好,这个病是由于梨状肌发生炎症,粘连,挛缩等等病变时就会挤压,刺激,卡压坐骨神经,而导致干性的坐骨神经痛。
指导意见:
对于这个病,一般是采取局部注射和小针刀治疗,可以达到消除炎症,软化瘢痕,松解粘连,解除神经受压的作用其余的方法如按摩,理疗,针灸,穴位注射等等
③ 梨状肌综合症怎么治疗
针灸,微波,拔罐,按摩推拿,中药内用外敷,打封闭,躺着静养!
1、梨状肌综合征治疗的根本目的在于消除梨状肌的炎性病变,解除梨状肌对坐骨神经的压迫,早期治疗可以使梨状肌的病变中止,不再对神经继续卡压;晚期无法通过保守治疗缓解者可选用手术方法治疗以解除压迫。所以无论病变早期或晚期经过有效治疗,均可康复,预后良好。
2、如果经各种治疗仍无法缓解症状应排除注意腰椎及神经本身病变。梨状肌综合征患者,在急性期应卧床休息或尽量减少活动,以利病灶部水肿、炎症的吸收,并注意下肢、臀部的保暖,避免过劳及风寒湿的不良刺激,在缓解期应指导病人进行适当的腰臀部肌肉的功能锻炼。
3、梨状肌综合征的主要表现为臀部疼痛并向患侧放射,即坐骨神经压迫症状。在临床中造成坐骨神经压迫症状的疾病有多种,因此确诊梨状肌综合征时需要除外其他疾病造成的坐骨神经疼痛。主要有坐骨神经炎和根性坐骨神经痛。坐骨神经炎起病较急,疼痛沿坐骨神经的通路由臀部经大腿后部、窝向小腿外侧放散至远端,其疼痛为持续性钝痛,并可发作性加剧或呈烧灼样刺痛,站立时疼痛减轻。根性坐骨神经痛多由于椎间盘突出症、脊柱骨关节炎、脊柱骨肿瘤及黄韧带增厚等椎管内及脊柱的病变造成。发病较缓慢,有慢性腰背疼痛病史,坐位时较行走疼痛明显,卧位疼痛缓解或消失,症状可反复发作,小腿外侧、足背的皮肤感觉减退或消失,足及趾背屈时屈肌力减弱,踝反射减弱或消失,这类病变可做X光片检查以协助诊断。此外,梨状肌综合征还应该和其他造成干性坐骨神经痛的疾病相鉴别,如臀部脓肿、坐骨神经鞘膜瘤等病。
4、手法是治疗梨状肌综合征的主要方法,可以明显改善症状,缓解病人的痛苦。采用手法治疗时,首先要选准部位。患者可取俯卧位,双下肢后伸,使腰臀部肌肉放松,手术患者自髂后上棘到股骨大粗隆做一连线,连线中点直下2cm处即为坐骨神经出梨状肌下孔之部位,其两侧即为梨状肌。
④ 针刀治疗操作危险吗
目前,针刀治疗大多在盲视下进行,故有人称之为盲刀操作,这一点也是引起各种争议的主要问题。笔者认为,针刀治疗虽然是在盲视下操作,但是决不等于盲目操作,因为针刀治疗之前都要对治疗部位的解剖结构进行评估,选择的针刀入路也要求避开主要的神经、血管,以免造成不必要的损伤。 有人认为人体解剖结构变异甚多,由此认为针刀治疗危险性极大,应当取缔。 首先,人体解剖结构变异虽然存在,但多数结构还是相对固定的,并非在所有结构变异率都很高,针刀治疗所选择的手术入路都是经过精心安排的,尽可能避开可能存在变异的部位;其次,即使针刀治疗的必经之路上存在变异,例如坐骨神经与梨状肌的关系,但是现代解剖学非常发达,对类似这种解剖结构的变异认识非常深刻,因此在解剖学的指导下规避治疗风险完全可能;第三,如果针刀治疗过程中一旦损伤神经血管,也不一定会造成不可逆的损伤,通过术中、术后认真观察,及时救治完全可以保证安全;第四,任何一种治疗方法都有风险,医学也是在发展中不断。当西医外科处于200年前的最初发展阶段时,外科手术没有无菌术、没有麻醉、输血没有血型的概念。无人可以否认,今天外科学的辉煌成不是从当时那种原始的状态发展而来。 针刀医学发展至今不过短短30多年,必定存在一些不足之处,这正是我们今后要逐步完善发展的地方,例如盲视下的针刀操作。针刀操作类似介入治疗,因此可以与介入治疗做一个类比。疼痛科介入治疗通常采用局部神经阻滞术,最初都是在盲视下进行穿刺操作,甚至要求把穿刺针头刺入臂丛神经血管鞘,然后注入局麻药组织神经传导,而且不允许局麻药进入紧贴神经的血管。因为局麻药一旦进入血管极容易引起不良反应。西医的上述操作都在盲视下进行,与之对比,针刀治疗又有多危险呢? 神经阻滞疗法视频1、神经阻滞疗法视频2 虽然如此,针刀医生在治疗过程中,也应该尽可能地减小针刀治疗的风险,借鉴介入放射学的经验,可采用影像设备引导下的针刀操作。例如X线、CT、MR、超声等等引导下的针刀操作都可以考虑(目前已有一些针刀医生成功地应用上述方式进行针刀治疗了),西医外科目前正在应用的手术导航系统也可以用于针刀治疗。 值得注意的是,由于X线、CT、MR、超声等介导手段存在放射性危害、价格昂贵等局限性,因此,笔者认为,将来针刀治疗的发展方向有两个:第一、在人体浅表部位的针刀操作,因局部的解剖结构很明确,可以直接盲视下操作,例如狭窄性腱鞘炎等;第二,人体深层,或者结构复杂、危险性高、难以体表定位的情况下,可采用影像设备引导,例如脊柱周围的操作。
⑤ 梨状肌综合症
单纯的屁股痛就诊断梨状肌综合症?腿疼么? 楼主最好补充病史及症状,比如疼痛的发作时间,诱因,持续时间,有无缓解因素,何种姿势时候厉害?否则诊断无从下手…
单纯的药物治疗可以用点舒尔芬或者非普拉宗看看,也可以局部理疗。
⑥ 梨状肌综合症前三天打一针封闭,完后屁股哪里不疼了,就大腿根前侧疼,现在屁股那又疼了,但是没有以前厉
病情分析:
您好,确定是梨状肌综合征的话,单纯打封闭不行,远期效果不好
指导意见:
因为梨状肌综合征是因为梨状肌挛缩,粘连,无菌性炎症等等导致的,一般通过小针刀松解,结合针灸,按摩,理疗等等综合措施治疗,效果会更好一些
⑦ 椎间盘突出打过封闭针,做过小针刀,是不是就再也治疗不好了
在生活中,依旧有不少被腰椎间盘突出折磨的人群,轻则引起腰部不适和疼痛,重则压迫神经,行动困难。
腰椎间盘突出是指椎间盘形态发生局部性向外扩张改变而引起临床症状的损伤类型。它是椎间盘变性不均匀、不对称, 纤维环部分区域几乎全层断裂所造成。
之所以会出现处理完之后没有缓解,可能存在以下原因:
(1)下半身的无力麻木等症状不是腰突导致的
除了腰突还有一些其他问题也会导致下肢的麻木无力,比如说臀部肌肉无力劳损特别是梨状肌的损伤,压迫到坐骨神经,导致下肢的麻木。另外可能由于马尾神经卡压导致的,也就是我们骨盆后面,腰椎下面,的骶骨孔内的神经被卡压,如果这样的话,只是针对腰部进行处理是没有用的,这就需要您经过一系列的检查评估,确定您的诊断是没有问题的,
(2)处理位置不正确
在进行处理前没有确定好真正需要处理的位置,或者在处理过程中没有完全处理彻底。效果也不会很明显。
(3)下肢血管和神经发生变化
因为长时间的神经压迫,使下肢的神经和血管已经发生萎缩,或者产生大面积的粘连,所以即使将最开始导致问题的部位压力解除,症状还是会存在。
所以针对如何解决问题,我建议从以下方法考虑:
(1)去找专业的医院或者机构做更详细具体的评估检查,确定问题的所在;
(2)注意腰部及下肢的保暖,坚持每天40度左右的恒温水泡脚20-30分钟。因为无论什么原因导致的下肢的无力麻木,保暖和泡脚都会促进下肢循环,减轻下肢冰冷;
(3)适当进行锻炼,锻炼包括核心和下肢。因为一部分的症状可能是由于肌肉无力导致的,然后症状出现后更加无力然后不动,就产生了恶性循环,即使针刀处理完之后,症状解除,但肌肉力量没有得到加强,可能活动几下之后症状就有出现了。所以无论怎样都要配合一部分训练。
⑧ 梨状肌综合征
问题分析:
你好.你现在的问题就是没有把这个肌肉很好的治疗.你去打封闭针.这个就是麻药.没有根本治疗作用的
意见建议:
建议你去做小针刀治疗.这个效果是比较好的.先打麻药.之后针刀.可以把局部有问题的韧带彻底松解哦.这样才是彻底的治疗哦.
⑨ 小针刀术后要恢复多久
腰扭伤几天了?如果是刚扭伤则不必小针刀。
小针刀是不开刀的闭合性微创手术疗法,主要作用是松解粘连,切开疤痕,疏松挛缩。
其基本适应症为:颈椎病(颈肌劳损、枕部卡压综合症)、腰椎病(腰肌劳损、腰椎间盘突出症)、梨状肌综合症、肩周炎、滑囊炎、网球肘、膝关节骨性关节炎,以及各种外伤后遗症、顽固性痛点、风湿、类风湿性关节炎稳定期、跟骨骨刺等。
如果你在治疗后症状明显减轻,说明医生诊断、治疗上没失误.
急性腰扭伤多可经休息,理疗、按摩而痊愈。
急性腰扭伤多由搬动重物、髂身取物、打呵欠、抬提重物时,肌肉神经运动不协调,用力过猛所致。
1.休息:静卧硬板床,腰两侧用枕头(或沙袋)挤挡,使其少动安静。双手自抱双膝,可以减轻疼痛。
2.热敷:局部热敷或做手导引,可增进血液循环,加速水肿、血肿的吸收。
3.按摩:采用“揉按”使腰肌松弛,重压腰三有等手法,每日2次,每次20~30分钟。
4.封闭:有明显压痛点时用2%普鲁卡因溶液5~10ml,加醋酸强的松25ml,痛点注射。
⑩ 梨状肌损伤综合症怎么治疗
梨状肌综合征是梨状肌发生炎症,粘连,挛缩等等病变挤压,刺激,卡压坐骨神经,而导致干性的坐骨神经痛。对于这个病,最有效的方法就是通过局部药物注射和小针刀治疗,可以达到消除炎症,软化瘢痕,松解粘连,减张减压,解除神经受压的作用,其余的方法如按摩,理疗,针灸,穴位注射等等也可以的,但是疗程较长。