㈠ 心力衰竭怎么办
心力衰竭简称心衰,是各种心血管疾病发展到无可挽回的终末状态,患者一旦患上心衰,会感觉寝食难安,惶恐不已。得了心衰,其实想要完全治愈确实很难,只有极少的一部分原因造成的心衰是可以被治愈的,大部分都很难被治愈。但是,正雀册生活中做好这些事情,却可以让心衰慢下来。
心衰患者饮食注意
患者要做到每顿饭都不宜过饱,否则会给心脏带来很大的压力,一般来说7成饱就可以了;日常进食,青菜、水果可以相对多吃一些;另外,心岁银衰患者要尽量少碰一点高油高脂高糖的食物。
心衰患者运动注意
运动对于疾病的康复是非常有帮助的,同样面对心衰患者也是如此。但是需要注意的是,心衰患者要根据自身的心衰程度,按照医生的推荐来选择合适的运动和运动量,以举宏不劳累为锻炼目的来进行运动。一旦在运动过程中出现胸痛、胸闷、呼吸困难等情况,要立即停止运动,休息后如若没有好转,需要马上联系医生进行检查治疗。
心衰患者要限盐限水
1、控制水的摄入量
心衰会导致身体内的水钠潴留,即过多的水分存留在心脏、各组织和器官。反过来,水钠潴留又会促进心衰症状的出现。
轻中度症状患者:常规限制液体摄入并无益处。
严重低钠血症患者:液体摄入量应
严重心衰患者:液体摄入量限制在1.5-2.0L/天,有助于减轻症状和充血。
2、控制盐的摄入量
心衰患者应适当控制每日盐的摄入量,应比一般食盐量偏少,这样对控制NYHAⅢ-Ⅳ级心衰患者的充血症和体征有帮助。
轻度心力衰竭患者:每天摄入食盐5克。
中度心力衰竭患者:每天摄入食盐2.5克。
重度心力衰竭患者:每天摄入食盐1克。
戒烟戒酒
戒烟
烟草的燃烧中会产生的化学物质高大上千种,其中至少有40种致癌物质。尼古丁是烟草中的主要成瘾成分,对*的交感神经具有显着的兴奋作用。它通过刺激肾上腺分泌肾上腺素,从而导致呼吸兴奋、血压升高,心路加快。
烟草中的焦油、一氧化碳、尼古丁等多种有毒物质会损害心肌和血管壁、引起脂质代谢紊乱、血液粘稠度增高,可导致高血压、高胆固醇症等。
对于心衰患者来说,因本身心肌收缩功能 及血管壁的光滑程度及弹性就有不可逆的损害,再次受到这些有害物质的刺激,更是雪上加霜。因此心衰患者千万不能将戒烟还停留在口号上,应该尤其注意保护自己的心脏及血管,主动远离烟草的危害。
戒酒
健康人饮酒后心脏收缩功能可减低,这种变化是可逆的;此外,饮酒尚能使心率加快,外周血管扩张,对某些心血管疾病患者不利。
保持体重
心衰是各种心脏病的严重阶段,限制钠水的摄入量是心衰的重要治疗措施。了解心衰患者钠水摄入情况可以及时指导治疗方案调整并预防心衰恶化,而测体重是一个简单易行检查体内液体潴留状况的重要方法。
㈡ 患有心衰的患者可以做什么运动
目前对于心衰的患者来说,推荐有氧运动,适度的快走。也可以选择在家人的陪伴下进行游泳。游泳运动能锻炼心肺。还可以骑自行车,对于心力衰竭的患者又很有利,尤其是对于那些超重的病人。如果患者的体力上课可以打乒乓球,适度的打乒乓球,能降低心力衰竭患者的急性发作风险。
㈢ 心力衰竭怎么办
提到“心力衰竭”,你会不会也忍不住呼吸急促,紧张地只想捂好自己的小心脏瑟瑟发抖?
心脏,可以说是主宰着我们“生死”的一个非常重要的器官。近年来,心血管疾病频发,甚至连二三十岁的年轻人,也出现了不少心脏猝死的病例。而心力衰竭,则是大多数心脏疾病的最后“归属”。
那么常见的心衰治疗手段有哪些?
1、镇静:心衰的患者心情很难平复下来,心跳还会特别的快,这时候需要给予镇定。正常临床上使用的镇静治疗方法,是皮下或者肌肉注射杜冷丁或者吗啡,注射完成之后,病人就会安静下来,这些镇静药还可以扩张外周血管,减少回心血量,呼吸困难的情况好转一些。
2、吸氧:心衰的患者心脏的供氧量是完全不够的,这个时候就需要进行供氧了。一般流量应该控制在每分钟6-8升,心衰患者弄点氧气吸吸之后明显会舒服很多,否则嘴都是张开的,大口大口地在呼吸。
3、利尿剂:治疗心衰常用到的一种药物就是利尿剂。一般是通过静脉注射,给予患者比较强效的利尿剂,比如速尿20-40mg,或利尿酸钠25-40mg。利尿剂注射完之后血容量就减少了,心脏负荷会少一点,不过利尿剂使用的同时还需要防止患者出现电解质紊乱的情况。
4、血管扩张/收缩剂:心衰的患者的具体情况,我们可以使用药物帮助血管进行扩张和收缩。如果患者血压太高,我们要通过一些药物的使用将血管扩张开来,这时候类似硝普钠、酚妥拉明这样的血管扩张剂就派上用场了,不过大家在使用这些药物的时候还需要多测量血压,避免低血压。
5、强心剂:既然心脏衰竭了我们就需要使用到一些让心脏功能增强的药物,比如西地兰。
心脏衰竭是一个比较紧急的病,大家在发现自己心脏衰竭之后,必须在第一时间让家人送至医院接受治疗,千万不要抱着“忍一忍就好”的想法。在这种时候,时间真的就是生命,一点都不能耽误。
㈣ 心力衰竭的治疗方法有哪些
1.急性心力衰竭
一旦确诊,应按规范治疗。
(1)初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧;吗啡、袢利尿剂、强心剂等经静脉给予。使患者取坐位或半卧位,两腿下垂,减少下肢静脉回流。
(2)病情仍不缓解者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物,如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。
(3)病情严重、血压持续降低(<90mmHg)甚至心源性休克者,应监测血流动力学,并采用主动脉内球囊反搏、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法。
(4)动态测定BNP/NT-proBNP有助于指导急性心衰的治疗,治疗后其水平仍高居不下者,提示预后差,应加强治疗;治疗后其水平降低且降幅>30%,提示治疗有效,预后好。
(5)控制和消除各种诱因,及时矫正基础心血管疾病。
2.慢性心力衰竭
慢性心衰的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施,转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略,目的是改变衰竭心脏的生物学性质。
(1)病因治疗 控制高血压察枯、糖尿病等危险因素,使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防。消除心力衰竭诱因,控制感染,治疗心律失常,纠正贫血、电解质紊乱。
(2)改善症状 根据病情调整利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量。
(3)正确使用神经内分泌抑制剂 从小剂量增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量。
(4)监测药物反应 ①水钠潴留减退者,可逐渐减少利尿剂剂量或小剂量维持治疗,早期很难完全停药。每日体重变化情况是检测利尿剂效果和调整剂量的可靠指标,可早期发现体液潴留。在利尿剂治疗时,应限制钠盐摄入量(<3g/d)。②使用正性肌力药物的患者,出院后可改为地高辛,反复出现心衰症状者停用地高辛,易导致心衰加重。如出现厌食、恶心、呕吐时,应测地高辛浓度或试探性停药。③血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)每1~2周增加一次剂量,同时监测血压、血肌酐和血钾水平,若血肌酐显着升高[>265.2μmol/L(3mg/dl)]、高钾血症(>5.5mmol/L)或有症状性低血压(收弯没粗缩压<90mmHg)时埋镇应停用ACEI(或ARB)。④病情稳定、无体液潴留且心率≥60次/分钟的患者,可以逐渐增加β受体阻滞剂的剂量,若心率<55次/分或伴有眩晕等症状时,应减量。
(5)监测频率 患者应每天自测体重、血压、心率并登记。出院后每两周复诊一次,观察症状、体征并复查血液生化,调整药物种类和剂量。病情稳定3个月且药物达到最佳剂量后,每月复诊一次。