❶ 問狂犬病最長潛伏期(20年40天)
什麼叫潛伏期?狂犬病的潛伏期有多長?
任何傳染病被細菌或病毒感染後,都要經過一段時間才發病,這段時間就叫潛伏期。
狂犬病的潛伏期波動最大,可從6天、12天到 1年或5年以上,最短的 6天最長的可達10年,甚至還有極特殊的長達30年至40年。據統計,約有84、4%的病例潛伏期為12--99天。
狂犬病有哪些症狀?
狂犬病的症狀可分為:前驅期。狂躁期。麻痹期三個階段。
前驅期:發病初,小兒常說頭疼、不安,有恐懼感等神經性症狀,也可出現惡心、嘔吐等症狀。體溫高達 37.5--38℃。患兒的性格或行為可發生改變,如清緒低落,抑鬱和不安,有的易發怒。被咬傷的部位發紅,傷口周圍有刺痛或麻木,有腫脹,伴隨有蟻走感和強烈搔癢。傷口的變化是狂大病的重要鑒別,對早期診斷有很大幫助。進一步可出現喉部緊迫感,厭食,並有吞咽困難症狀出現。此時一般為1--3天,有時可為7天。
狂躁期:又稱為興奮期,可出現狂犬病年具有的獨特症狀,如恐水、陣發性的狂躁和流涎發作。病人想飲水時,便引起咽部的劇烈痙攣,呼吸也困難,十分痛苦。以後每當看到水或聽到水聲,甚至想到水,都可引起反射性發作,所以又稱"恐水病"。咽部痙攣亦可擴散到呼吸肌,呼吸困難,病人可出現發紺現象,亦可見瞳孔散大。發作間歇期間病人意識清楚,隨著陣發性痙攣加劇,病人時時出現狂躁行為。由於交感神經興奮,病人出現大汗及流涎,加上嘔吐及進食進水的障礙,很快即出現脫水。體溫高達39--40℃。此期經過1--3天。
麻痹期:病人渡過狂躁期轉狂躁為安靜,痙攣逐漸停止,反應遲鈍,還可少量進食,一般家人常以為病情好轉。實際很快出現腦神經與四肢神經麻痹,終因呼吸循環衰竭而死亡。此期較短,一般為15--20小時。
十四、狂犬病如何診斷與鑒別診斷?
前驅期症狀不太明顯時,一般不易診斷。詢問有無咬傷史,或傷口處有無異常感覺可幫助診斷。若有典型的怕水或咽部痙攣,則是不難診斷的。
在診斷中需與其他疾病鑒別的有:
(1)狂犬恐怖症:這些病人常是有狂犬病知識或是看見過狂犬病病人發作的人。這種人對狂犬病十分恐怖,有咬傷部位的疼痛感面產生精 神恐怖症狀。但這種病人無有低燒,也沒有遇水咽喉肌肉真正的痙攣,沒有恐水現象。
(2)破傷風:兩者的症狀有相似處,但破傷風潛伏期短,為6-14天,有外傷史。出現牙關緊閉,角弓反張及長時間的強直性全身痙攣等典型症狀,而狂犬病以局部痙攣為主,持續時間也短。
(3)腦膜炎、腦炎,常易與狂犬病前旁碰驅的症狀相混淆。但無有咬傷史,精神狀態出現遲鈍、嗜睡,昏迷及驚厥等,與狂犬病的神志清楚、恐慌不安等症狀不同。此行啟喊外,狂犬病還應與脊髓灰質炎、中樞神經葯物中毒、尿毒症等相區別。
十五、怎樣預防狂犬病?
要想不得狂犬病,要做到下列幾點:
(1)要加強宣傳,要使得每個家長,特別要告訴兒童,狂犬病的危害性。要增加預防狂犬病的知識。特別要教育孩子,尤其幼兒要看管好,不要和狗玩或挑逗狗,檔野不要和狗接觸。沒有發瘋、看似健康的狗和小動物,都有攜帶狂犬病毒的可能。小兒的抵抗力弱,容易被狗撲倒,咬傷頭部和上肢,其發病率最高,最危險。
(2)狗是狂犬病的主要傳染源,發現瘋狗一定要堅決捕獲隔離或捕殺埋掉。養狗的人一定按規定將狗上鎖看管好,以防感染和傷人。並要定期給狗進行獸用疫苗注射。
(3)被咬傷後,要及時到醫院處理。因為傷口是病毒侵入的門戶。處理好後可直接防止感染,或可延長潛伏期。
(4)被咬傷後或處理完後要及時注射狂犬疫苗。因為一旦發病,就沒有方法救治,疫苗要全程按規定注射完,這是防止發生狂犬病最有效的方法。
十六、被瘋動物咬傷了有幾種預防辦法?
有三種預防辦法,傷口及時、 徹底的清洗,免疫血清的使用,疫苗接種列為"三大步驟"。其重要性各佔三分之一,是缺一不可的。實際工作中,往往容易忽視的是傷口處置,其次是免疫血清。
十七、被瘋動物咬傷的傷口怎樣處置?
為了防止瘋動物唾沫中的狂犬病毒沾染傷口,進入機體造成感染,提倡用肥皂水反復洗滌傷口,並壓擠出血;也可用其他消毒液,如40%-70%酒精或醋、白酒洗滌,或直接用水大量沖洗傷口,因狂犬病毒不耐強酸、強鹼及高溫,56℃15分鍾,60℃5分鍾,100℃ 2分鍾即被殺死,被瘋動物撕裂的衣物, 應及時更換煮沸, 以防止再接觸皮膚或粘膜發生"非咬傷性接觸感染"。打死的瘋動物,嚴禁剝皮吃肉,應及時焚燒,防止野動物刨土啃屍,污染環境。
一、什麼是狂犬病?
狂犬病又稱恐水病,是由狂犬病毒引起的主要侵犯中樞神經系統的人畜共患的急性傳染病。
二、狂犬病病毒的抵抗力如何?
一般說來,狂大病毒的抵抗力並不強,可被日光、 紫外線和超聲波所破壞。強鹼、強酸、高錳酸鉀和碘酒等都可使其死亡,在 1%福爾馬林或70%酒精中很快死亡。乾燥後逐漸失去感染力。
對溫度作用較敏感,加勢56℃時一小時,60℃時10-15分鍾,100℃只2分鍾均可使病毒完全死亡。但低溫卻是病毒的良好生存條件。在4℃時腦塊中的病毒可以保存幾個月,在-70℃ 時則於幾年之內,仍能保持其傳染特性。。
三、狂犬病的病毒有幾種類型?
狂犬病的病毒有兩種類型:
1.從病人及有病的動物中分離出的狂犬病毒,具有嗜神經、嗜唾液腺的特點,可使人或動物患狂犬病。其症狀以瘋狂為主,稱為狂躁型狂犬病。
2.從中南美洲的蝙蝠分離出的狂犬病毒,感染了人和動物以後,可以患狂犬病。但其症狀以癱瘓為主。稱為癱瘓型狂犬病。這種病毒的特點是即嗜神經,又嗜內臟,侵犯力比較弱。但可借空氣傳播,在腦內形成內基氏小體不典型。
四、狂犬病的傳染源有哪些?
狂犬病的傳染源有兩種。
1.患狂犬病的動物及得狂犬病的人
一切溫血動物都可感染狂犬病,但敏感程度不一,哺乳類動物最為敏感。在自然界中狂犬病曾見於家犬,野犬、貓,狼、狐狸、豺,獾、豬、牛、羊、馬,駱駝、熊、鹿、象、野兔、松鼠、鼬鼠等動物。禽類則不敏感。雞、 鴨鵝、孔雀等也可以發生狂犬病,但疾病的發展過程較慢,通常呈麻痹型。鴨對狂犬病毒有較強的抵抗力,只有29%可以出現神經症狀,其中許多鴨子仍能存活。一切冷血動物如魚、蛙、 龜等可以抵抗狂犬病毒的感染。
在患狂犬病的人中,在其唾液中能分離到病毒,雖然由人傳染給人的病例很少見到,但應引起注意,通過角膜移植的傳染也有發生。
2.帶有狂犬病毒的"健康"狗及動物
有些動物被瘋狗咬傷後,並未發病無症狀,不死亡。只是在唾液中存在大量的狂犬病毒,咬人後人就得狂大病而死亡。而這個"健康"的動物仍然健在。這類隱性帶毒動物佔15.2%,家畜的帶毒率不高, 在狗當中以小狗為最多,這即是最為危險的傳染源。因為這些常不為人們所重視,所以比典型的瘋狗還厲害。危害性最大應當引起高度重視。
五、為什麼狗是狂犬病流行的主要傳染源?
因為世界各地都有養狗的習慣,在動物中,狗與人的接觸最為密切。加之狗的流動性大,還具有咬人行為特點,所以狗就成了狂犬病流行中的主要環節。據統計,人被各種動物咬傷患狂犬病的比例為:被狗咬傷佔80.07%,被貓咬傷者佔9.25%, 被狼咬傷佔0.64%,被狐狸咬傷佔0.03%,被農畜咬傷佔0.64%。其中狗占的比例最高,所以說,狗是最主要的傳染源。
六、狂犬病有哪些傳染方式?
狂犬病有下列三種傳染方式:
1. 被狗或其他動物咬傷或抓傷皮膚或被其舔粘膜而感染。狂犬病毒通過傷口和粘膜侵入神經而發病。這是主要的傳染方式。
2. 宰殺或剝皮當中不慎刺傷手部感染發病。據統計86例狂犬病人中,被咬傷者78人,宰殺狗剝皮刺傷手感染者8人。
3. 經消化道感染。得狂犬病死的動物,被埋入地下,冬天被凍,被野狗或其他動物扒出,將肉吃掉,感染而得狂犬病。
七、患狂犬病的狗或豬及牲畜的肉,經加工製成熟肉。吃了以後能否被感染?
得狂犬病動物的肉煮熟後人吃了並不能得狂犬病,因為狂犬病毒經100℃ 的煮沸處理已經死亡,沒有傳染性。但是患狂犬病的動物禁忌宰殺,剝皮吃肉。為發防止剝皮或刀切過和刺傷手或使乾裂的手感染,接觸發病動物的血液和唾液是極易被感染發病的。
八、哪些人容易被感染狂犬病?
人一般都容易感染狂犬病,但是不同的人群感染的機會也不同。男性比女性多,14歲以下者多,約占總數的52%。在14歲以下人群中,男女比例為2.37:1。男高子女的原因,一般認為男性好動,外出的機會多、 被咬傷的機會也多。5--14歲這段年齡的少年兒童,尤其男孩,表現好動,受玩狗,逗狗,也愛尋釁,因此易被咬傷,這段年齡又稱"事端年齡",易患狂犬病。
九、被瘋狗和動物咬傷後,發病率的高低和哪些因素有關?
被瘋了的狗或其他動物咬傷後的發病率與如下的六個因素有關:
1.被咬傷的部位有關。在對 1--14歲被咬兒童的流行中,咬傷部位的發病率為:頭部佔25.6%、上肢佔29.7%、軀干佔2.1%、下肢為27.8%,多處咬傷佔14.8%。頭部和四肢的發病率最高。
2.與被咬的先後有關。先被咬的比後被咬的發病的機會多,可能與被感染的病毒量多少有關。如某地一狂犬咬傷12人,其中先被咬傷的 3人均發病死亡。
3.與傷口的深淺和傷口的數量有關。傷口深、 傷口大和傷口數量多的發病率高。
4.與有無衣著有關。不穿衣服的發病最高;夏季穿單衣與冬季穿棉衣比,單衣的發病率高。這是因為沾有病毒的牙齒和唾液,經過衣服的擦拭後進入傷口減少了的緣固。
5.與傷口是否及時處理有關。傷口及時處理者,比不處理的發病率有明顯降低。
6.與注射疫苗有關。被咬當日及時注射狂犬疫苗,並按全程規定注射者發病率最低。
十、狂犬病的流行和什麼因素有關?
狂犬病的流行主要和下述三種因素有關。
1、 人類狂犬病發病的多少主要和周圍的養狗環境有關。由於狗是狂犬病的主要傳染源,如養狗的很多,狗的密度增加,就極容易造成在狗之間的傳染病流行,直接對人形成很大威脅,加大了流行的可能性。
2.與地區和季節有關。氣候較暖的南方地區,一年四季均可發生狂犬病的流行。而北方寒冷地區,雖然一年四季均有狂犬病發生,但在天氣較暖季節,由於衣著較少,其發病率高。而在寒冷季節,狗不願外出,人又穿著棉衣其發病率就下降了。
3、 與當地政府的重視和採取的預防措施有關。如當地政府大力捕殺野犬,或採取限制養犬措施,大大減少犬的密度,即可減少狂犬的流行。或規定養犬必須按期注射獸用狂犬疫苗,亦能有效的控制狂犬病的流行。
十一、狂犬病是什麼樣的發病機理?
在發病動物唾液中存有大量病毒,當咬人時,病毒侵入傷口而感染,在周圍組織中繁殖。到一定程度,就沿著周圍神經傳入中樞神經系統及大腦。病毒的傳人速度約每小時 3毫微米。病毒到達脊髓背側的神經根時,便開始大量繁殖。並侵入到脊髓的有關節段,在24小時內遍布整個中樞神經系統,病毒主要侵犯許多部位神經原。近來又證明,狂犬病毒,除有向心神經傳播外還發現有離心神經傳播,致使許多末梢神經組織受累。其中嗅覺神經受感染程度比唾液腺嚴重。從死者的心肌、 骨骼肌,肺、肝、 腎等內臟中,亦可分離到病毒,可能與離心傳播有關。患者許多臟器均可受到不同程度的損害。
回答者:威塔斯 - 秀才 三級 8-18 14:25
狂犬病的潛伏期為10天至10餘年,一般30至90天。病程一般在6日以內,超過10日者極少見,臨床經過可分三期:前驅期,興奮期,麻痹期。
人對狂犬病毒普遍易感,被病犬咬傷而未預防接種者,其發病率平均為15%至20%�最高達70%。
狂犬病發病與否與咬傷部位、創傷程度、局部處理情況以及疫苗注射情況等因素有關。國內報告全程疫苗注射後的發病率為0.15%,未注射完全程者為13.93%。
我國目前使用的是組織培養疫苗,要求每次注射抗原量不少於2.5國際單位,使用方法是:一般咬傷患者於0、3、7、14、30天各肌肉注射一瓶疫苗。
嚴重咬傷�頭、面、頸、手指和多部位咬傷或深度咬傷�大量出血、功能障礙或肌肉咬傷除按上述程序注射疫苗外,還應即時注射抗狂犬病血清。劑量按每公斤體重40國際單位�嚴重時可酌情增加至100國際單位計算,50%在受傷部位浸潤注射,其餘進行肌肉注射,1至2日內分數次注完。血清使用前須做過敏試驗,陽性者採用脫敏療法。為避免血清對疫苗作用的干擾,應在第5針疫苗接種先後,再加強2針疫苗。
病因
(一)傳染源:發展中國家的狂犬病主要傳染源是病犬,人狂犬病由病犬傳播者約佔80~90%,其次為貓和狼。患病動物唾液中含有多量的病毒,於發病前數日即具有傳染性。隱性感染的犬、貓等獸類亦有傳染性。
(二)傳播途徑:主要通過被患病動物咬傷、抓傷,病毒自皮膚損傷處進入人體。粘膜也是病毒的重要侵入門戶。
(三)傳播途徑:人對狂犬病普遍易感,獸醫、動物飼養者與獵手尤易遭感染
症狀
潛伏期長短不一,短的10日,長的10年,多數1~3個月。
典型病例臨床表現分為三期:
(一)前驅期:大多數患者有發熱、頭痛、乏力、納差、惡心、周身不適等症狀。對痛、聲、風、光等刺激開始敏感,並有咽喉緊縮感。約50~80%病人傷口部位及其附近有麻木、發癢、刺痛或蟲爬、蚊走感。這是由於病毒繁殖刺激周圍神經元引起。本期持續1~4日。
(二)興奮期或痙攣期:患者多神志清楚而處於興奮狀態,表現為極度恐懼,煩燥,對水聲,風等刺激非常敏感,引起發作性咽肌痙攣、呼吸困難等。
恐水是本病的特殊症狀,但不一定每例均有,亦不一定早期出現。典型表現在飲水、見水、流水聲或談及飲水時,可引起嚴重咽喉肌痙攣。故患者渴極畏飲,飲而不能下咽,常伴有聲嘶和脫水。
怕風亦本病常見的症狀,微風、吹風、穿堂風等可引起咽肌痙攣。其他如音響、光亮、觸動等,也可引起同樣發作。本期持續1~3日。
(三)麻痹期:痙攣減少或停止,患者逐漸安靜,出現弛緩性癱瘓,尤以肢體軟癱為多見。眼肌、顏面肌及咀嚼肌亦可受累。呼吸變慢及不整,心搏微弱,神志不清,最終因呼吸麻痹和循環衰竭而死亡。本期約為6--18小時。
檢查
1.血象:白細胞總數12~30×109/L不等,中性粒細胞多在80%以上。
2.免疫學試驗。
(1)熒光抗體檢查法。
(2)酶聯免疫技術檢測狂犬病毒抗原:可供快速診斷及流行病學之用。
(3)病毒分離:病人唾液、腦脊液或死後腦組織混懸液可接種動物,分離病毒,經中和試驗鑒定可以確診,但陽性率較低。
(4)內基小體檢查:從死者腦組織印壓塗片或作病理切片,用染色鏡檢及直接免疫熒光法檢查內基小體,陽性率約70~80%。
治療
(一)一般處理:單間隔離病人,避免不必要的刺激。醫護人員最好是經過免疫接種者,並應戴口罩和手套、以防感染。病人的分泌物和排泄物須嚴格消毒。
(二)加強監護:患者常於出現症狀後3~10日內死亡。致死原因主要為肺氣體交換障礙、肺部繼發感染;心肌損害及循環衰竭。因此,必須對呼吸、循環系統並發症加強監護。
(三)對症處理:補充熱量,注意水、電解質及酸鹼平衡;對煩燥、痙攣的病人予鎮靜劑,有腦水腫時給脫水劑。必要時作氣管切開,間歇正壓輸氧。有心動過速、心律失常、血壓升高時,可應用β受體阻滯劑或強心劑。
(四)高價免疫血清與狂犬病疫苗聯合應用:高價免疫血清10~20ml肌注,也可半量肌注,另半量在傷口周圍浸潤注射,同時行疫苗接種。
怎樣正確處理傷口?
答:被瘋動物咬傷後,無論重度咬傷或輕傷均應立即(傷後3小時內)用肥皂水和清水洗刷傷口,最好用20%肥皂水沖洗,傷口大而深者,清創後用0.2%新潔爾滅或0.1%升汞徹底沖洗(注意更換棉簽)。 咬傷後及早進行局部處理具有重要作用,局部處理越早越好,即使延遲了1~2天,甚至3~4天,也不應忽視局部處理,此時如果傷口已結痂,應將結痂去掉後再用肥皂水反復清洗,直至稍有出血為可,然後用清水沖洗,再塗上2%或3%碘酒。
❷ 狗咬後多久算是安全了
狗咬後多久算是安全了
狗咬後多久算是安全了,在現實生活中,狗狗是有著一定的攻擊性的,對於一些來歷不明的狗狗,被咬了之後是有一定幾率患上狂犬病的,下面為大家分享狗咬後多久算是安全了。
狗咬後多久算是安全了1
狗咬後大多是一個月到三個月算是安全了,因為是有潛伏期的潛伏期內,如果發生了疾病是比較危險的,如果潛伏期內沒有發病算是安全了。在被狗咬傷之後,應該在24小時內到醫院注射狂犬疫苗,也需要用流動的肥皂水沖洗,越早注射疫苗效果越理想,盡量不要超過72小時。日常生活當中,應該注意傷口位置的乾爽和清潔。
狗咬後多久算是安全了
如果不小心被狗咬傷了,核算狗咬傷以後的安全期的時間,這個時間指的是病毒潛伏的最長時間是10年,這個時間真的很久,而且並不能從絕對意義上算是放心。
如果是家裡自己養的狗狗,之前也從未患過狂犬病的情況,被狗咬傷了之後只是劃痕並沒有出血,這種情況下還算比較輕微;如果是被外面的流浪狗咬傷了這種情況真的不好確定,因為流浪狗有可能會感染病菌,也有可能會攜帶狂犬病毒。所以這個時候建議第一時間去打疫苗,只有這樣才能安心。
被狗咬了怎麼辦
被狗咬的事情如果發生在自己身上千萬不要鬧心,畢竟是已經發生的事情了,首先需要做的就是如何去處理自己被咬傷的地方,千萬不要以為被狗咬了沒有大礙就不做處理了。
如果只是蹭破一點皮,那麼可以立刻用清水沖洗傷口,可以適當地用一些消毒洗手液,洗完以後塗上一些碘酊即可,但是對於一些特殊情況最好是醫院進行一下檢查了,我們來說一下,哪些情況需要去找醫生檢查。
1、被咬傷的傷口在手、腳、頭或臉等部位。
2、咬傷的傷口很深或者感覺已傷害到骨頭、神經。
3、咬傷的傷口經過局部壓迫15分鍾後仍然無法止血。
4、咬傷的傷口出現紅腫、熱、痛或者化膿。
5、被咬傷的人在過去5年內未曾接受過破傷風疫苗注射。
對於一些輕微的傷口我們可以自行處理,但是如果是一些特殊情況的話,那麼最好是去醫院進行一下檢查,聽從醫生的吩咐,不要抱有僥幸心理,而放任不管,否則真的感染上狂犬病就後悔莫及了。
狗咬後多久算是鎮差歷安全了2
狗咬了多久過安全期
目前以1年以上為安全期。
人從被帶有狂犬病毒的動物咬傷到感染狂犬病病毒出現臨床症狀的一段時間就是狂犬病潛伏期,這段潛伏期受多種因素影響,如:被咬傷口的深淺嚴重程度、傷口距頭面部的遠近、感染病毒的數量和病毒的毒力等。
和其它很多傳染病相比,狂犬病的潛伏慶基期相對較長,大多數在3個月以內發病,超過半年者佔4%~10%,超過1年以上者約1%,從我國現有的狂犬病病例來看,大多數病例的潛伏期為半年以內,一般為半個月至三個月,不過安全期最好以被咬後一年沒發病為宜。
備注
根據世界衛生組織的記載,世界最長一例人被狗咬患狂犬病的潛伏期有長達6年之久,不過這一現象十分罕見。
狗咬了發病受哪些影響因素
被狂犬咬傷後是否發病有很多影響因素,如:
1、看進入人體的`狂犬病毒的數量多少,如果瘋狗咬人時處於發病的早期階段,那麼它的唾液中所帶的狂犬病毒就比處於發病後期時少;
2、咬傷是否嚴重也影響被咬的人是否發病,如大面積深度咬傷就比傷口很小的淺表傷容易發病;
3、多部位咬傷也比單一部分咬傷容易發病,且潛伏期較短。
4、及時對傷口進行了正確處御搜理和抗狂犬病暴露後的接種疫苗治療,可大大減少發病的危險。
5、通過粘膜感染發病較咬傷皮膚感染發病難,其潛伏期較久,而且病例較多呈抑鬱型狂犬病,較難發現。
6、瘋動物咬傷頭、面和頸部等那些靠近中樞神經系統的部位或周圍神經豐富的部位,比咬傷四肢者的發病率和病死率要高。
7、抵抗力低下的人較抵抗力強的人更易發病。
如何判斷被咬後感染了狂犬病
根據臨床症狀判斷。
狂犬病病毒為噬神經性病毒,侵入人體後進入神經系統,目前潛伏期無有效的臨床檢測手段。需待患者出現臨床症狀後,以初期狂犬病發病特徵作為判斷。
一般初期病人多有低熱、頭痛、全身發懶、惡心、煩躁、恐懼不安等症狀;接著,病人對聲音、光線或風之類的刺激變得異常敏感,稍受刺激立即感覺咽喉部發緊;被病犬咬傷的傷口周圍有麻木、癢痛的異常感覺,手腳四肢彷彿有螞蟻在爬為判斷檢查依據,然後可以通過唾液、血清、腦脊液等體液,或含毛囊的皮膚等標本進行實驗室診斷患者是否患病為狂犬病。
被家狗咬不打針是常事
目前我國對於狂犬病毒的防範意識較弱,很多人養狗,被家狗咬傷後不打針已是司空見慣的事情,尤其是家中有小孩的,被狗咬了都不會告訴父母,導致後期發病,無法治療而引發身亡。
建議
1、自家養的狗要提前為狗狗注射狂犬病疫苗,以免感染狂犬病咬人後傳染病毒。
2、如果自家養的狗按時完成狂犬病疫苗的注射,那麼就不會攜帶狂犬病毒,咬人後無需打針。
3、如果不確定狗是否打過疫苗或感染病毒的,建議無論是被家狗還是野狗或是其他貓科及翼手目動物咬傷後,都應該立即處理傷口,前往醫院注射狂犬病疫苗以防感染狂犬病,避免感染狂犬病發病死亡。
狗咬後多久算是安全了3
一、哪些行為狗狗會攻擊你
1、你不明白狗狗的警告
經常和狗打交道的人對狗的行為有一定的了解,因此被狗咬傷的可能性反而小。比如你的某些行為引起狗狗不滿時,狗狗會發出生氣的低嗚聲,這時候最後停止你的動作,尤其是對還不熟悉的狗狗。其實有時候貓比狗更可怕,因為正常狗要攻擊一個人是有預備動作的,而貓是完全沒有預見性。
2、不小心闖進了狗狗的地域
狗會把一塊地視為自己的領地,在自己的勢力范圍內,如果陌生人隨意闖入,便會遭到攻擊,這是狗的本能。也正因為狗有這個本能,才會被人訓練成為看家犬、警戒犬等等。
無論體型大小,所有的狗都有護衛領地的本能。當陌生人從家門前走過,即使是只有幾斤重的吉娃娃犬也會大叫報警,頗有要和來犯之敵決一死戰的架勢;在一些國家,在住所牆上釘上一塊「內有猛犬」的牌子絕對比請保安更令主人放心,小偷是不會去冒闖入猛犬領地這個風險的。
3、冒犯狗的「私有財產」
是一條已經9歲多的京巴犬,它有一個自己最喜愛的玩具,是一咬就可以發出聲響的橡皮香蕉,這是它視如珍寶的東西,誰也不讓動。每個到主人家做客的人都會被告知不要拿那個香蕉去逗Bodee,要不會被咬到。
每條狗都有一些自己的「私有財產」,這些小玩具、破骨頭之類的物件在人們眼裡實在是不值一提,但狗卻把它們看得很重要,要是有人亂動,不挨咬才怪呢。
4、無意中激起狗的追捕慾望
很多父母總是警告孩子,狗很危險,遇到狗要趕快跑,因為狗會把你咬傷。當孩子遇到狗時,腦海里立即會響起爸爸媽媽的話,因此,即使狗並沒有攻擊的意思,而且表現得很友善,孩子還是會恐懼,並按照家長的指導逃跑。
狗有追捕獵物的原始本能,即使是寵物犬,這種本能也埋藏在狗的潛意識里。追逐逃跑的東西對狗來說是一種樂趣,因此,狗原本並沒有傷害孩子的意思,但看到孩子逃跑便會追上去。可以想見,行動敏捷的狗追上一個極度惶恐的孩子實在是易如反掌,孩子憑借自己的速度逃掉幾乎不太可能,而一旦被狗追上,狗會因為過度興奮而咬傷孩子。
5、對神經質的狗不加防備
在這種情況下被狗咬傷的人大都是愛狗一族,看到小狗就走不動路,非要上前摸一摸、抱一抱。一般情況下,狗對人都是友善的,尤其是性格穩定的純種犬,但正如俗話「林子大了什麼鳥都有」一樣,如果你這樣對待一條性格存在缺陷的狗,是十分危險的。
人們對狗的警惕心理也存在缺陷。一般人認為,體型越大的狗越危險。不錯,大型犬碩大的身軀對人構成一種壓力,但實際上很多大型犬如聖伯納、大丹犬、紐芬蘭犬等等對人是很友善的,相反,倒是一些體型嬌小的犬更具攻擊力,而且它們的身材也更容易讓人放鬆警惕,因而遭到攻擊。
二、防止被咬我們應該注意什麼
看到狗不要表現出害怕畏縮的樣子,更不要轉身就跑,坦然的風度會給狗一個好印象。到養狗人家做客要注意問清他的狗有沒有什麼禁忌,不要亂動狗的玩具和食物。在街頭遇見和主人遛彎兒的陌生狗,即使你再喜歡也不要上去就摸,注意和陌生狗保持一定的距離。和狗接觸要注意狗的表現,如果狗發出警告的聲音或做出攻擊的姿勢,要立即停下來,慢慢離開。
萬一被狗咬到:如果不慎被狗咬到,不要掉以輕心,但也不要驚慌失措。首先觀察傷口,如果皮膚沒有破損流血,則傷勢無大礙,一般不需什麼處理便可痊癒;如果傷口破損流血,要及時用肥皂水反復清洗傷口,同時立即到醫院進行處理,注射狂犬病疫苗。只要救治及時,一般不會出現什麼問題。
❸ 被狗咬後多長時間就發作狂犬病
狂犬病由狂犬病病毒引起,人類也會因被狂犬咬傷而感染,其他感染本病的溫血動物如貓、狼、狐等也可傳播。其特徵性症狀是恐水現象,即飲水時,患者會出現吞咽肌痙攣,不能將水咽下,隨後患者口極渴亦不敢飲水,故又名恐水症。資料顯示,狂犬病曾光顧過世界上100多個國家,奪走過數千萬人的生命。 人的狂犬病絕大多數是由帶狂犬病毒的動物咬傷(抓傷)而感染發病。潛伏期短到10天,長至2年或更長,一般為31天至60天,15%發生在3個月以後,視被咬部位距離中樞神經系統的遠近和咬傷程度,或感染病毒的劑量而異。狂犬病病死率極高,一旦發敏攔病幾乎全部死亡,全世界僅有數例存活的報告。但被鋒搏狂犬咬傷後,若能及時進行預防注射,則幾乎均可避免發病。因此,大力普及狂犬病知識,使被咬傷者能早期接受疫苗注射非常重要。狂犬病遍布於全世界,中國仍時有發生。因野生動物中也存在本病,故要徹底消滅非常困難,但若能管理好家犬則可大大減少發病率。 狂犬病往往有一個短的前驅期,約1天至4天,表現為中度發熱、不適、食慾消失、頭痛、惡心等;然後進入神經系統的症狀期,約2天至20天,出現應激性增高,胸部壓迫感、胸痛及氣流恐怖症,即用風吹面部時會引起咽喉部肌肉痙攣,這是一種典型的症狀,有助於診斷。傷口部位有疼痛或各種異樣的感覺,有的病人伴有對光、噪音和感覺剌激的應激性增高,通常表現有肌張力增高和面部肌肉痙攣。交感神經系統病損後出現多汗、流涎、狂躁行為、焦慮、痙攣性痛性肌肉收縮,在吞咽時咽喉等部位的肌肉痙攣而怕飲水,故又稱恐水症。 在症狀出現後的14天內,病人往往在痙攣後出現繼發性呼吸和心衰竭,昏迷而死亡。狂犬病有疫苗可供預防,但無特異的有效治療,發病後90%以上病人都會死亡,因此做好預防至關重要。 關於狂犬病的記載,我國古已有之。《左傳》曾有驅趕瘋犬以預防狂犬病的記載。長沙馬王堆漢墓醫書中有「狂犬病」的病名。晉代葛洪《肘後備急方》記有:「凡狂犬咬人,七日一發,過三十七日不發,則脫也,要過百日乃為大免耳。」隋代《諸病源候論》對狂犬病的潛伏期及臨床症狀治療都有詳細地論述。 雖然古人很早就對狂犬病有了初步的認識,但在狂犬病防治方面取得突破的卻是近代科學家,其中尤以法國微生物學家巴斯德所作的貢獻居多。19世紀時,狂犬病每年都要奪走數以百計的法國人性命,為此,巴斯德從1880年開銀拿祥始研究如何對付狂犬病。 巴斯德發現,病菌在空氣中的氧化時間越長,毒性就會越弱。要是將毒性減弱後的病菌放在有利於它們生長的環境,如人和動物體內,它們又會再度大量繁殖。不過,這種情況下所繁殖出來的病菌毒性已經很弱,不足以致病,反而能刺激體內的免疫系統產生抗體,達到免疫的效果,這就是巴斯德的「人工減毒法」(後來稱為人工免疫法)。巴斯德研製出狂犬病病毒疫苗後成功地在狗身上進行了試驗,但卻不敢輕易在人身上嘗試。 1885年的一天早晨,一位滿面愁容的中年婦女來到巴斯德的研究所,懇求巴斯德救救她被狂犬咬傷的孩子約瑟夫。原來,這個孩子當天早上不知何故,竟然在家外遭到瘋狗襲擊並被嚴重咬傷,情況十分危機,如果不及時治療,可能活不過5天。巴斯德深知,如果將疫苗接種到約瑟夫身上,只會出現兩種情況:救了約瑟夫或加速約瑟夫的死亡。經過再三的思量,他最終冒險為約瑟夫接種了疫苗。第一天他只用上很小的劑量,之後每天才逐漸加大劑量。幾天後,約瑟夫奇跡般地康復了,用於人類的狂犬病疫苗從此誕生了。巴斯德的人工免疫法為現代免疫學奠定了強有力的基礎。
❹ 被小狗咬了潛伏期多長
狂犬病的潛伏期數十年的都有
❺ 被狗咬了20年了,還會有潛伏期嗎
最長6年非常少見 一般都在10天到1個月 狂犬病並不像想像中那麼可怕 據世界衛生組織調查發現 中國人所說 6年以上的潛伏期都沒有確實的證據 為誤傳 如果你被犬類抓傷 或者 咬傷 注意用肥皂和酒精處理傷口 另外 如果咬人的狗沒有在10天內發病死亡 你被傳染的幾率會降低到6% 因為犬類本身沒有發病的話 狂犬病毒是沒有 傳染性的 現在養狗的人多了 跟恐艾一樣出現了 恐狂犬病人群 呵呵 那你們還是別養狗了 家犬一般是不會有狂犬病的 除非被野狗咬過的家犬 我是個醫生 希望有幫到你 呵呵
有學者統計發現就是被真正的狂犬或其它瘋動物咬傷,且沒有採取任何預防措施,結果也只有30%-70%的人發病。
下面是幫你查到的資料
被狂犬咬傷後是否發病有很多影響因素:
1.要看進入人體的狂犬病毒的數量多少,如果瘋狗咬人時處於發病的早期階段,它的唾液中所帶的狂犬病毒就比處於發病後期時少;
2.咬傷是否嚴重也影響被咬的人是否發病。大面積深度咬傷就比傷口很小的淺表傷容易發病;
3.多部位咬傷也比單一部分咬傷容易發病,且潛伏期較短。
4.被咬傷後正確及時的處理傷口,是防治狂犬病的第一道防線,如果及時對傷口進行了正確處理,和抗狂犬病暴露後治療,則可大大減少發病的危險。
5.通過粘膜感染發病較咬傷皮膚感染發病難,而且病例較多呈抑鬱型狂犬病。
6.瘋動物咬傷頭、面和頸部等那些靠近中樞神經系統的部位或周圍神經豐富的部位,比咬傷四肢者的發病率和病死率要高。
7.抵抗力低下的人較抵抗力強的人更易發病。
人被狂犬病毒感染的動物咬傷後,潛伏期無任何症狀,緩慢漸進,臨床症狀很少在20天內發生,多數病例在30天後甚至2~3個月後才發病。超過一年即極其少見。
在狂犬病的早期,病螞段人多有低熱、頭痛、全身發懶、惡心、煩躁、恐懼不安等症狀。接著,病人對聲音、光線或風之類的刺激變得異常敏感,稍受刺激立即感覺咽喉部發緊。被病獸咬傷的傷口周圍,也有麻木、癢痛的異常感覺,手腳四肢彷彿有螞蟻在爬。
兩三天以後,病情進入興奮期。病人處於高度興奮的狀態。突出表現為極度恐怖,恐水、怕風,遇到聲音、歲悄光線、風等,都會出現咽喉部的肌肉嚴重痙攣。病人雖然非常渴卻不敢喝水,喝了水也無法下咽,甚至聽到流水的聲音或者別人說到水,也會出現咽喉痙攣。嚴重的時候,病人還有全身疼痛性抽搐,導致呼吸困難。狂犬病的病人,神志大多數 清醒;但是,也有部分病人出現精神失常,說胡話。
興奮期約有兩三天後,病人變得安靜下來,但是,隨之出現全身癱瘓,呼吸和血液循環系統功能都會出現衰竭,迅速陷入昏迷,十幾個小時以後,就會死亡。狂犬病的病程,一般不超過6天。
恐水是多數狂躁型狂犬病特有的症狀之一,恐水表現未在其他疾病中見到過,所以很具有證病性。
人被狂犬咬傷是不是幾十年後還會發生狂犬病?
一個人被狂犬咬傷後如果不及時採取預防措施,有些人會在幾年以後發病,但是十幾、幾十年以後發病的報道尚缺乏科學依據。
狂犬病的潛伏期是多長?
一個人從遭到某種病原體的感染開始到表現出該種疾病的症狀,這段時間叫作該種疾病的潛伏期。狂犬病的潛伏期一般是半個月到三個月,多數病例的潛伏期集中在30-90天,超過1年者不足1%,個別可以達到6年。短於15天,超過1年以上者均為罕見,潛伏期在一年以內的可佔到總病例的99%以上。
狂犬病毒的抵抗力強嗎?
狂犬病毒對外界環境條件的抵抗力並不強,一般的消毒葯、加熱和日光悶雀譽照射都可以使它失去活力,狂犬病毒對肥皂水等脂溶劑、酸、鹼、45%-70%的酒精、福爾馬林、碘制劑、新潔爾滅等敏感,但不易被來蘇水滅活,磺胺葯和抗生素對狂犬病毒無效,冬天野外病死的狗腦組織中的病毒在4℃下可保存幾個月,對乾燥、反復凍融有一定的抵抗力。
❻ 狂犬病在狗身上有潛伏期嗎 有的話 會是多久呢
不會。
當心貌似健康而攜帶狂犬病病毒的「健康犬」傳播狂犬病。
外觀健康犬也可帶狂犬病毒
如今養狗、貓等寵物的家庭越來越多,許多人覺得自己家養的狗外觀健康,不會攜帶狂犬病毒,故不注意防範。其實,這是人們在狂犬病認識上的一個極大的誤區。其實,近七成狂犬病人因「健康犬」咬傷致病。流行病學調查表明,外觀健康犬的帶病毒率高達5~10%,咬人可疑犬的帶病毒率在30%以上,而野生動物的帶病毒率目前尚不清楚。貌似健康而攜帶狂犬病病毒的動物已成為狂犬病最危險的傳染源。
關於"健康犬"傳播狂犬病一說已被否定,詳見下文.
1.「健康犬能傳播狂犬病毒被否定」
由於「健康犬能攜帶及傳播狂犬病毒」的認識普遍存在,不少被犬所傷者長期處在極度恐懼中。中國CDC(疾病預防控制中心)傳染病預防控制所與美國CDC、貴州省CDC、美國喬治亞大學等單位聯合研究得出的結論,否定了「健康犬能傳播狂犬病毒」之說。該報告發表在最新一期國際人獸共患病權威雜志〈〈媒介源性人獸共患病〉〉上。
領銜此項研究的張永振研究員介紹,研究現場選在狂犬病高發的貴州省安龍縣。該縣2004年狂犬病發病率高達10/10萬以上,疫點周圍犬群中狂犬病毒流行率較高。研究結果表明,健康犬不傳播狂犬病毒。
張永振告訴記者,2004年世界衛生組織發布的狂犬病專家咨詢會技術報告稱,「傷人的犬或貓在暴露發生後至少10天保持健康,就可以終止人暴露後的預防處理措施」。國外有研究表明,犬在出現狂犬病臨床症狀前3天的唾液中可以檢測到狂犬病毒;75%的犬患狂犬病後僅存活4天,所有的患狂犬病犬在出現臨床症狀的10天內死亡。
張永振說,過去10年,我國有研究者在外觀健康犬的腦組織中檢測或分離到狂犬病毒,這些犬可能處在感染後的潛伏期。因此,在被犬類動物所傷後需要及時到犬傷門診進行暴露後的正確預防處理。但人若暴露10天後,攻擊犬只仍健康無異常現象,則可相信人感染狂犬病毒的幾率幾乎為零。(記者鄭靈巧)
摘〈〈健康報〉〉2008-09-03。
2.世界衛生組織「WHO」的狂犬病研究中心的權威說法
1、被有疾病症狀的或與健康貓(狗)行為有異常的犬(貓)等溫血動物咬傷,在你被咬傷後,要盡快去注射狂犬病疫苗,同時觀察咬你的貓(狗),如果10天內,這個貓或狗還沒有因狂犬病發病死亡,你就可以終止狂犬病預苗注射,可以判定你根本沒有被傳染上狂犬病。
2、健康狗(貓等動物)不帶毒。(「帶毒」是醫學術語,意思是「有傳染性」,這里「不帶毒」指的是,即使貓狗攜頃行帶了狂犬病病毒,在它們沒有發病前,是不具備傳染性的。)
3、狂犬病毒機理是病毒侵襲動物腦細胞引起狂犬病發作,這時動物一般都會出現非常明顯的異常情況,很容易識別。這時動物的唾液才帶毒(有病毒),具備傳染性,如果被這樣的動物咬傷一定要打狂犬病預苗。
(如何判斷是否是狂犬病發作的動物,請參照祖述憲教授的文章,在附資料來源第6條下有聯接。)
4、狗(貓),只有狂犬病發作才帶毒。已經發作狂犬症的溫血動物咬人,才有可能通過唾液將狂犬病毒傳播到人身上,這時你需要打狂犬病預苗預防。
5、鑒於狗、貓等溫血動物在狂犬病發作一旦發作,
3到5天內100%死亡(有文獻說有罕見的是發病後8天死亡)。所磨昌以,只有在它死亡前幾天才是傳染期,被咬才有危險。即使你被咬了,10天內這個犬(貓)沒有狂犬病發病死亡你也不用擔心,因為咬你的時候並不在傳染期。(10天是世界衛生組織特意延長的安全觀察期限)
(此期限最初為泰國博士提出,注意,泰國也是狂犬病高發地區,也是疫區)
6、狂犬病有潛伏期,世界衛生組織通過翔實的研究,多數是20天到2月,最長期限是6年,至於我國某些例子,世界衛生組織表示懷疑,世界上並沒有發現有證據的長期潛伏例子,傳染病醫學專家並認為有可能是誤診或二次暴露(醫學術語,第二次被傳播)。
(有文獻說,如果人被咬了6天內發作,肯定是搞錯了狗,也決不可能出現人死狗不死的情況)
7、狂犬病預苗可以延遲打。
8、無論是不是被帶毒的動物咬傷,如在家沒有辦法對傷口進行處理,請立即用鹼性大的肥皂清洗傷口至少20分鍾,盡力擠出血末,然後立即到醫院就醫。
9、如果你養動物,或經常與動物接觸,建議瞎乎扒先打三針做暴露前預防,這樣一旦你被咬了,在懷疑是患狂犬病的咬了,就可以直接打2針獲得免疫。
被狗致傷必須在24小時內接種疫苗
目前有相當比例的人在被犬咬、抓傷後沒有按規范處理傷口,沒有接種狂犬病疫苗。江蘇省疾病預防控制中心一項調查表明,在59例狂犬病人中,受傷後進行傷口處理的只有33例,佔55.93%。專家提醒,市民一旦被狗、貓等動物咬、抓傷,切不可存任何僥幸之心,要及時到專科醫院清洗和消毒傷口,最好在24小時內接種狂犬病疫苗或加用抗血清;在預防免疫期間,也不可自作主張,減少用葯針次和用葯方法,否則會釀成惡果。
狂犬病又稱恐水症,是由狂犬病病毒引起的一種人畜共患的中樞神經系統急性傳染病。狂犬病病毒屬核糖核酸型彈狀病毒,通過體液傳播,多見於狗狼,貓食肉動物。
急性傳染病,病原體是狂犬病毒,常見於狗、貓等家畜,人或其它家畜被患狂犬病的狗或貓咬傷時也能感染。家畜患狂犬病時,症狀是食慾不振,看見水就恐懼,狂叫,痙攣,碰到人畜或其他物體就咬,最後全身麻痹而死亡。人患狂犬病時,症狀是精神失常,惡心,流涎,看見水就恐怖,肌肉痙攣,呼吸困難,最後全身癱瘓而死亡。也叫恐水病。
狂犬病是世界上病死率最高的疾病,一旦發病,死亡率為100%。
近年來,隨著養狗和家養寵物數量的增多及缺乏對犬和貓等寵物的嚴格管理,加之對狂犬病防治知識的普及不夠,使我國狂犬病發病率已連續5年回升。據衛生部資料統計,至2003年狂犬病病死率居各類傳染病之首。面對這一嚴峻的事實,應充分發揮護士在預防工作中的干預作用,從社區到臨床,需集宣傳者、督促者、咨詢者於一身,針對高危人群及養犬密度大的農村,開展預防宣傳,普及狂犬病的防治知識,降低狂犬病的發病率。由於我國處於狂犬病持續上升高發階段,健康動物帶毒已成為我們身邊的嚴重隱患,威脅著人類的生命安全和健康.所以被動物咬傷後,及時沖洗處理傷口、注射免疫血清和疫苗接種是防範狂犬病必不可少的三大步驟。狂犬病免疫疫苗接種通常採用五針療法,免疫時間為零、三、七、十四、二十八天。傷勢嚴重者,在疫苗接種前還需注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。
古人很早就對狂犬病有了初步的認識,但在狂犬病防治方面取得突破的卻是近代科學家,其中尤以法國微生物學家巴斯德所作的貢獻居多。巴斯德發現,病菌在空氣中的氧化時間越長,毒性就會越弱。要是將毒性減弱後的病菌放在有利於它們生長的環境,如人和動物體內,它們又會再度大量繁殖。不過,這種情況下所繁殖出來的病菌毒性已經很弱,不足以致命,反而能刺激體內的免疫系統產生抗體,達到免疫的效果,這就是巴斯德的「人工減毒法」(後來稱為人工免疫法)。
二、急救措施
1.被動物咬傷後,應立即沖洗傷口。關鍵是洗的方法。因為傷口像瓣膜一樣多半是閉合著,所以必須掰開傷口進行沖洗。用自來水對著傷口沖洗雖然有點痛,但也要忍痛仔細地沖洗干凈,這樣才能盡量防止感染。沖洗之後要用干凈的紗布把傷口蓋上,速去醫院診治。
2.被動物咬傷後,即使是再小的傷口,也有感染狂犬病的可能,同時可感染破傷風,傷口易化膿。患者應向醫生要求注射狂犬病疫苗和破傷風抗毒素預防針。
狗咬傷分普通狗咬傷和瘋狗咬傷(後者又稱狂犬病或恐水病),前者多無生命危險,後者常使存於瘋狗(或健康帶毒狗)唾液中的狂犬病毒,沿咬傷,舔傷或抓傷的創口侵入神經系統到大腦內繁殖,引起嚴重的症狀。除狗之外,帶毒的貓、狼咬傷後,也會發生本病。被感染的動物咬傷未做防注射者的發病率達10%~70%以上。
三、中國疾病預防控制中心傳染病科普狂犬病知識熱點問答
狂犬病是由狂犬病毒引起的一種急性傳染病,人獸都可以感染,又稱恐水病、瘋狗病等。狂犬病毒主要在動物間傳播。該病主要是通過動物咬人時牙齒上帶的唾液中的狂犬病病毒侵入人體而受到感染。狂犬病一旦發病,其進展速度很快,多數在3-5天,很少有超過10天的,病死率為100%。
被狂犬咬傷,就肯定要得狂犬病嗎?
答:不一定,有學者統計發現就是被真正的狂犬或其它瘋動物咬傷,且沒有採取任何預防措施,結果也只有30%-70%的人發病。
被狂犬咬傷後是否發病有很多影響因素:
1.要看進入人體的狂犬病毒的數量多少,如果瘋狗咬人時處於發病的早期階段,它的唾液中所帶的狂犬病毒就比處於發病後期時少;
2.咬傷是否嚴重也影響被咬的人是否發病。大面積深度咬傷就比傷口很小的淺表傷容易發病;
3.多部位咬傷也比單一部分咬傷容易發病,且潛伏期較短。
4.被咬傷後正確及時的處理傷口,是防治狂犬病的第一道防線,如果及時對傷口進行了正確處理,和抗狂犬病暴露後治療,則可大大減少發病的危險。
5.通過粘膜感染發病較咬傷皮膚感染發病難,而且病例較多呈抑鬱型狂犬病。
6.瘋動物咬傷頭、面和頸部等那些靠近中樞神經系統的部位或周圍神經豐富的部位,比咬傷四肢者的發病率和病死率要高。
7.抵抗力低下的人較抵抗力強的人更易發病。
被犬咬傷後,傷口如何處理?
1.被咬後立即擠壓傷口排去帶毒液的污血或用火罐撥毒,但絕不能用嘴去吸傷口處的污血。
2.用20%的肥皂水或1%的新潔爾滅徹底清洗,繼用2%-3%碘酒或75%酒精局部消毒。
3.局部傷口原則上不縫合、不包紮、不塗軟膏、不用粉劑以利傷口排毒,如傷及頭面部,或傷口大且深,傷及大血管需要縫合包紮時,應以不妨礙引流,保證充分沖洗和消毒為前提,做抗血清處理後即可縫合。
4.可同時使用破傷風抗毒素和其他抗感染處理以控制狂犬病以外的其他感染,但注射部位應與抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位錯開。
人發生狂犬病後都有哪些症狀?
人被狂犬病毒感染的動物咬傷後,潛伏期無任何症狀,緩慢漸進,臨床症狀很少在20天內發生,多數病例在30天後甚至2~3個月後才發病。超過一年即極其少見。
在狂犬病的早期,病人多有低熱、頭痛、全身發懶、惡心、煩躁、恐懼不安等症狀。接著,病人對聲音、光線或風之類的刺激變得異常敏感,稍受刺激立即感覺咽喉部發緊。被病獸咬傷的傷口周圍,也有麻木、癢痛的異常感覺,手腳四肢彷彿有螞蟻在爬。
兩三天以後,病情進入興奮期。病人處於高度興奮的狀態。突出表現為極度恐怖,恐水、怕風,遇到聲音、光線、風等,都會出現咽喉部的肌肉嚴重痙攣。病人雖然非常渴卻不敢喝水,喝了水也無法下咽,甚至聽到流水的聲音或者別人說到水,也會出現咽喉痙攣。嚴重的時候,病人還有全身疼痛性抽搐,導致呼吸困難。狂犬病的病人,神志大多數
清醒;但是,也有部分病人出現精神失常,說胡話。
興奮期約有兩三天後,病人變得安靜下來,但是,隨之出現全身癱瘓,呼吸和血液循環系統功能都會出現衰竭,迅速陷入昏迷,十幾個小時以後,就會死亡。狂犬病的病程,一般不超過6天。
恐水是多數狂躁型狂犬病特有的症狀之一,恐水表現未在其他疾病中見到過,所以很具有證病性。
人被狂犬咬傷是不是幾十年後還會發生狂犬病?
一個人被狂犬咬傷後如果不及時採取預防措施,有些人會在幾年以後發病,但是十幾、幾十年以後發病的報道尚缺乏科學依據。
狂犬病毒通過哪些途徑進入人體並繁殖?
最主要的途徑就是感染了狂犬病的動物在咬傷人時,通過唾液使狂犬病毒進入人體,狂犬病毒還可以通過無損傷的正常粘膜進入人體,或帶有狂犬病毒的液體濺入眼睛,通過眼結膜進入人體,但以這種方式進入人體的例子要少得多,另外,通過吸入空氣中帶有狂犬病毒飛沫而感染的例子也很少見,只有空氣中狂犬病毒的濃度達到極高程度時,才可能發生。
病毒在咬傷部位侵入,在局部組織中短時間停留,可到1-2周。病毒可從神經肌肉交界處的神經感受器或其他神經組織細胞的神經感受器,或暴露於粘膜淺表處的神經感受器侵入鄰近的末梢神經。
人與人接觸能傳播狂犬病嗎?
人與人的一般接觸不會傳染狂犬病,理論上只有發了病的狂犬病人咬了健康人,才有使被他咬傷的人得狂犬病的可能,發了病的狂犬病人或發病前幾天的人也有可能通過性途徑把狂犬病毒傳染給對方,狂犬病人污染了用具,他人再通過被污染的用具受到感染的可能性很小,狂犬病人的器官、組織、如角膜移植給健康人則有極高的危險性。
狂犬疫苗必須在被狂犬或可疑狂犬咬傷24小時以內接種才有效嗎?
狂犬疫苗注射原則上是接種越早效果越好。但是,超過24小時注射疫苗,只要在疫苗生效前,也就是疫苗刺激機體產生足夠的免疫力之前人還沒有發病,疫苗就可以發揮效用,但效果不一定好.對暴露已數日數月而因種種原因一直未接種狂犬疫苗的人,只要能得到疫苗,也應與剛遭暴露者一樣盡快給予補注射,爭取搶在發病之前讓疫苗起作用,這時,前一針或前兩針的接種劑量應當加倍。
如何才能知道自己接種的疫苗是否有效?
要想知道接種的疫苗是否生效,可在全程疫苗接種完後半個月左右檢查血清抗狂犬病毒抗體水平。如果血清抗狂犬病毒抗體是陰性,可再加強2-3注射針,可使抗體陽轉。再不陽轉時最好測定一下細胞免疫指標,一般而言,全程(5針)接種了合格的狂犬疫苗,尤其是並用血清後半個月以上仍未發生狂犬病,則該次狂犬疫苗免疫失敗的幾率極小。
年輕夫婦在接種狂犬病疫苗期間能否要孩子?
狂犬疫苗中沒有任何一種成分會影響人類生殖細胞的染色體,在基因水平上危害人類,也不會對胚胎或胎兒的智力發育和身體發育造成影響。因此年輕夫婦在接種狂犬疫苗期間可以不必顧慮,隨時都可以要小孩。
狂犬疫苗有禁忌症嗎?
考慮到狂犬病是致死性疾病,對高度危險的暴露者在權衡利弊的情況下,不存在禁忌症,應立即接種疫苗。在發生狂犬病危險性較小的情況下,如果正在感冒而有發燒者,可等體溫下來後立即接種。有嚴重變態反應病史的人,在接種疫苗時應備有腎上腺素等應急葯物
用了類固醇、抗瘧疾葯物的病人應增加疫苗劑量並在疫苗最後一針注射完以後半月,測定中和抗體效價,然後再視情況採取進一步措施,同樣為治療其他疾病而注射過免疫抑制葯物的病人也應檢查中和抗體,以便證明疫苗是否疾病產生了足夠的免疫效力。正在接種預防另一種疾病的疫苗,仍可注射狂犬病疫苗,但需要把接種部位錯開。
曾經注射過狂犬疫苗的人又被犬咬傷還用再打針嗎?
對接受過暴露前或暴露後有效疫苗的全程接種者,如果一年內再發生較輕的可疑接觸感染,可立即用肥皂水清洗傷口,同時密切觀察咬人的犬在10日內是否發病而不必注射疫苗。一咬人犬發病,立即給被咬的人注射人用狂犬疫苗;如果是一年以後再被咬傷,可於當天、第3天各注射一針疫苗即可。對嚴重咬傷、以前接受過疫苗接種但時間較久,對疫苗的有效性有所懷疑者,則應重新進行全程即5針疫苗的暴露後預防免疫,必要時應包括使用狂犬病免疫球蛋白。
寵物已注射過獸用狂犬病疫苗後咬了人,人還用打狂犬疫苗嗎?
寵物犬、貓已經按規定足量接種了符合要求的獸用狂犬疫苗後,在疫苗的免疫期內,人被這樣的犬輕微咬傷,可以只進行傷口局部的清洗消毒,不用注射人用狂犬疫苗。但是若咬傷嚴重的,或者成年犬沒有打夠針數,或者疫苗接種早已過了免疫期、疫苗不合格或者失效,人就最好進行人用狂犬疫苗的接種才比較安全。
小貓、小狗要打狂犬病預防針嗎?怎樣打針?
三個月內的小貓、小狗不用打狂犬病預防針,待到了三個月大時,可按規定的注射程序進行免疫。
狂犬病的潛伏期是多長?
一個人從遭到某種病原體的感染開始到表現出該種疾病的症狀,這段時間叫作該種疾病的潛伏期。狂犬病的潛伏期一般是半個月到三個月,多數病例的潛伏期集中在30-90天,超過1年者不足1%,個別可以達到6年,非常個別的可以到達15年以上。短於15天,超過1年以上者均為罕見,潛伏期在一年以內的可佔到總病例的99%以上,而超過6年的不足0.1%。
人以及不同動物預防狂犬病時使用的狂犬病疫苗能交叉使用嗎?
不能交叉使用,因為人用的是病毒已經被殺死了的疫苗,而動物用的狂犬病疫苗大多是毒力減弱的活毒疫苗,而且其毒力對某一種動物是否適宜是經過多次實驗後確定的,適用於牛的狂犬疫苗不一定能用於羊和貓,我們只能根據疫苗所附的使用說明書來使用。
哪些動物會感染狂犬病?
各種家畜、家禽及小哺乳動物均對狂犬病有易感性,各種野生動物也能感染,總之,幾乎所有的溫血動物,包括禽類都可感染狂犬病。一種動物對同種動物傳染的狂犬病更易感。
動物對狂犬病病毒的敏感性如下:
最敏感:狐狸、山狗、效狼、豺、狼、袋鼠和棉鼠。
敏感:地鼠、臭鼬、浣熊、貓鼬、蝙蝠、貓鼬、豚鼠、兔和其他嚙齒類。
中度敏感:狗、牛、馬、綿羊和靈長類。
低度敏感:負鼠。
狂犬病毒的抵抗力強嗎?
狂犬病毒對外界環境條件的抵抗力並不強,一般的消毒葯、加熱和日光照射都可以使它失去活力,狂犬病毒對肥皂水等脂溶劑、酸、鹼、45%-70%的酒精、福爾馬林、碘制劑、新潔爾滅等敏感,但不易被來蘇水滅活,磺胺葯和抗生素對狂犬病毒無效,冬天野外病死的狗腦組織中的病毒在4℃下可保存幾個月,對乾燥、反復凍融有一定的抵抗力。
不同廠家,不同批號的狂犬疫苗能交叉使用嗎?
一般來說不主張在一個療程中用兩個類型、兩個廠家、甚至兩個批號的狂犬疫苗。特別是生產廠家怕注射中萬一出現問題,不好判斷是哪一個廠家生產的產品出現的問題,以便分清責任。但是經過許多觀察,證實在迫不得已時可以替用。
瘋動物以及被瘋動物咬傷的家畜肉、奶能食用嗎?
確認為狂犬病的動物的肉不能吃,而應當焚燒或深埋,因為該動物的體內已經廣泛存在有狂犬病毒,有可能在宰殺過程中通過手上的微小傷口感染人。
被患有狂犬病的瘋動物咬傷的其他家畜,如在7天內把咬傷處的肉剔除之後(范圍應盡量大一些),其餘的肉還是可以吃的。但手上有傷口的人不要操刀,剔下的肉要燒毀或深埋。
瘋動物和被其咬傷的家畜的奶,處理原則與肉是一樣的。
(一)健康教育
狂犬病是經帶毒的狗、貓等咬傷或抓傷機體而使人感染發病,發病的動物其唾液中含有大量的病毒,但曾有報導狗帶毒可達9-39個月之久,已感染狂犬病毒未發病的動物同樣能使人發生狂犬病。狂犬病有疫苗可供預防,但無特異的有效治療,發病後幾乎100%病人都會死亡。因此做好預防至關重要。
(二)預防
1.傳染源的管理:加強犬和貓的管理,野犬應捕殺,家犬、貓應注射獸用狂犬疫苗,發病的犬、貓立即擊斃、焚毀或深埋。
2.疫苗接種:我國現用的是地鼠腎細胞培養狂犬病因定毒的甲醛滅活疫苗,免疫方法為肌肉注射5針,即第0、3、7、14、30天各注射2ml,如咬傷程度嚴重或傷處近中樞神經可加倍量注射疫苗,疫苗使用如不及時或劑量不足都會影響預防效果。疫苗應在有效期內使用。
3.高價抗狂犬病毒免疫血清的使用
在人被咬傷後,除對傷口立即清洗外,還可應用高價抗狂犬病毒免疫血清,以人的免疫血清為佳,劑量為每公斤體重肌注20-40國際單位,其中一半注射於傷口周圍。如應用馬的免疫血清應有用前需做過敏試驗,陰性者方可注射。
摘自:中國疾病預防控制中心傳染病科普系列叢書:《狂犬病》