① 棘間韌帶炎適合運動嗎
如果是棘間韌帶的問題,一般不會一年多還不好,如果疼痛的比較集中,長時間反復不好,建議你可以考慮封閉治療。如果疼痛點不集中,建議可以做做針灸和理療。鍛煉方面,不要過度運動,可以做一些慢速的,靜力的運動,不要劇烈。
② l5-s1錐間盤變性,突出,棘間韌帶水腫,s2錐體水平骶管囊腫
應該按照大夫的診斷和醫囑治療。椎間盤突出,要多平躺,適量活動,但少用或者不用腰部,配合醫生開的葯和物理療法,可能好的更快些。前提是,遵醫囑。
③ 腰椎韌帶勞損怎樣康復最合適
、腰椎間盤突出症的牽引治療
腰椎間盤突出症的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系,通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法。
主要作用:
(1)起腰部的固定和制動作用:牽引時,在作用力和反作用力的平衡狀態下,受牽拉的腰部處於一個相對固定的正常列線狀態,腰部的運動范圍及幅度較卧床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制,以便於減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。
(2)鬆弛腰背部肌肉:腰椎間盤突出症,由於脊神經的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導致了腰部的疼痛症狀,而且還會構成腰椎的列線不正。牽引療法,可以逐漸使腰背肌放鬆,解除肌肉痙攣。
(3)恢復腰椎的正常列線:在牽引時,若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時間 的延長,列線不正的現象可以逐步恢復至正常。
(4)改善突出物與神經之間的關系:對於腰椎間盤突出症輕型或早期的患者,牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開,而有利於突出物的還納。對於病程相對較長的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節囊牽開使椎管間隙相應增寬,兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開,從而緩解或消除了對神經根的壓迫與刺激,對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果
二、腰椎間盤突出症急性期的物理療法
急性期常用的物理療法有:
(1)短波、超短波療法:在起病的初期,為了改善患部的血液循環,消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應,減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛,一般多採用短波、超短波電療法。治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部、患腿後側並置。溫熱量,每日1次,每次20-40分鍾。15-20次為1療程 。
(2)間動電療闔:可用小圓形電極,於腰骶部及沿坐骨宰經走行區逐點治療,密波2-5分鍾;疏刻波5分鍾;間升波5 分鍾。每日1-2次,15-20次為1療程。
(3)超刺激電流療法:可用兩個8*12平方厘業大小的電極,一個橫置於骶部,另一個豎放於腰部,接通電源後,盡快把電量調至8-12毫安,待強烈的通電感消失後,在2-7分鍾內把電量再增加到18-23毫安。每次治療時間共15分鍾。每日或隔日1次,如有效,可繼續治療至6-12次。 三、腰椎間盤突出症的西式手法治療
這種手法治療是一種通過操作者的雙手,在患者骨關節部位進行推動、牽拉、旋轉等被動活動的一種治療方法。它以骨關節的功能解剖為治療基礎,以骨關節活動的生物力學原理為指導,採取相應的手法技術,以達到改善患 者骨關節功能、緩解臨床症狀的目的。
針對腰椎間盤突出症,西式手法採用不同的輔助運動或被動生理運動,進行腰椎棘突或關節側的推壓、震動以及腰椎的旋轉、牽拉等手法,操作時可同進採用幾種手法,並根據患 者病情應用1、2、3、4四級力度。其中對腰椎間盤突出症急性期 、疼痛劇烈、應激性高的患者可用輕手法;慢性或關節活動功能有所障礙的患者用重手法。時間一般以每秒1-2次的頻率持續45秒、60秒或90秒。強度和時間可酌情選用。每一療程5-10次,2個療程之間休息10-20天。
四、腰椎間盤突出症的葯物治療
腰椎間盤突出症的葯物治療一般僅作為以緩解症狀為主要目的的一種輔助性治療手段。
(1)對於疼痛症狀難以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可適當給予抗炎和止痛葯物口服; 或者可用解痙鎮痛酊外塗,以緩解局部疼痛。盡量減輕患者的痛苦,有利於施行其它康復治療方法。
(2)在腰椎間盤突出症急性期,脊神經根袖處水腫較為明顯,這不僅是引起劇烈 疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起繼發性蛛網膜粘連。為了消除局部的反應性水腫,可靜脈滴注類固醇類葯物,服服雙氫克尿塞等利尿劑,靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。
(3)對於在退行性改變基礎上發生的腰椎間盤突出症患者,特別是老年患者,可以服用硫酸軟骨素A(康得靈),每日3次,每次8-12片,連服1個月左右;或者可用復方軟骨素片,其中主要成分為硫酸軟骨素A75毫克、制附子浸膏(相當於生葯250毫克)、白芍浸膏(相當於生葯40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A 相同。若患者患腰椎間盤突出症後已有不同程度的肌肉萎縮,可用維生素E,每日口服300毫克,分1次或3 次口服。
五、腰椎間盤突出症的局部封閉療法
腰椎間盤突出症的局部封閉療法有穴位封閉和局部區域性封閉兩種。
(1)穴位封閉:兼有針灸及葯物的綜合治療作用,因此,比單純的針灸或單純的葯物治療有更明顯的止痛效果。常用的封閉穴位有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三里、環跳、委中、承山等穴位。常用的方法:1、2%鹽酸魯卡因注射液4毫升 ,加醋酸強的松龍1毫升,混勻後,分注於上述穴位中的3-4個每5-7日封閉1次。3-5次為1療程。2、維生素B12注射液1-3毫升,分注於上述穴位中的3-4個。每日封閉1次。10次為1療程。3、5%葡萄糖或30%丹參液2-4毫升,分注於上述穴位中的3-4個,每日或隔日封閉1次。10-15次為1療程。此外,還有用維生素B1及復方當歸液等作為封閉液進行腰椎間盤突出症的穴位封閉。
(2)局部區域性封閉:可分淺部和深部封閉:1、淺部封閉:封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結合壓痛點及精確的解剖部位進行。
④ 棘上韌帶炎怎麼辦,生活中要注意什麼,難不
棘間韌帶炎由於反復的炎症刺激,引起腰骶部軟組織收縮痙攣,造成關節壓力持續增大,加重椎間盤負擔,而且由於炎症滲出容易誘發局部軟組織鈣化粘連,有進一步加重症狀,形成惡性循環。所以目前醫生的建議是正確的,一方面定期復診治療,通過針灸 紅外進行松解軟組織,改善供血,一方面進行功能鍛煉,增強肌肉力量,保持關節穩定,才能預防椎間盤突出惡化以及韌帶鈣化,功能鍛煉早期可以以靜態拉伸為主,像單杠拉伸 飛燕 平板支撐都可以,配合泡沫軸進行松解,條件允許的話,自己進行艾灸松解,促進血液循環。日常生活工作佩戴腰圍,避免長期伏案或單一姿勢過久,不要坐太低太軟的椅子,不要睡太軟的床,避免著涼,注意保暖,少吃酸辣 啤酒這些濕氣太重或刺激性食物,少喝碳酸飲料。
⑤ 「棘突間韌帶綜合征」是怎麼回事嚴重嗎對生活影響大不大
棘上和棘間韌帶損傷是指在彎腰時突然遭受外力或負重時,腰肌突然失力而引起的急慢性損傷,從而導致腰背疼痛和活動功能障礙的一種病症。本病好發於青壯年體力勞動者,男性多於女性。
【治療】
(一)治療原則:舒筋活血,消腫止痛,理筋整復。
(二)取穴及部位:阿是穴、腰部夾脊穴、八髎、承山、委中及患部棘突和間隙。
(三)主要手法:按揉、推抹、彈撥、擦法等。
(四)操作方法
1、患者俯卧,醫者先以按揉法在患病部位及周圍施術,重點按揉結節狀或條索狀物,使其消散。如有棘上韌帶剝離移位時,可用拇指撥動已剝離的韌帶使其復位。
2、在腰部兩側用輕手法按揉治療3~5遍,然後沿棘上韌帶方向作上下推抹,使其平復。
3、直擦打好背部督脈及兩側膀胱經,以透熱為度,局部可配合濕熱敷,以溫經通絡、活血止痛。
【注意事項】
(一)本病治療以理筋整復為主,如無剝離移位,則手法以活血散瘀為主。治療期間制動1~2周。
(二)本病急性期一般不主張推拿治療,應卧床休息,減少彎腰活動。可內服鎮痛解痙葯,外敷消腫止痛葯物。
(三)術後腰部宜用寬皮帶護腰,局部保暖,適當休息,以利修復。
⑥ 踝關節韌帶損傷手術後能完全恢復運動嗎
踝關節韌帶損傷做完手術之後是否能夠恢復運動需要根據損傷的程度來講,如果患者損傷的程度較輕恢復較快,通常一個月左右就能恢復正常運動。但如果患者屬於重度損傷,出現撕脫性骨折或者韌帶撕裂則需要引起重視,最好居家恢復2~3個月,等到復查完全癒合之後還需要進行康復訓練,對運動不能操之過急。
手術之後也不能立即進行運動,而是要及時接受復查,讓醫生全面了解患者的情況。通過肌力評定、關節活動度、患者的步態分析來制定下一步的康復訓練。同時在日常生活中也建議熱愛運動的群體一定要選擇合適的鞋子,注重腳踝的保護。尤其是此前踝關節曾經出現扭傷的患者,在日常中要避免在坑坑窪窪的場地訓練,否則再次出現損傷會對身體造成極大的影響。
⑦ 棘間韌帶損傷如何休息
棘間韌帶損傷的治療:絕大多數可經非手術治療治癒。但因脊柱未行固定,受傷的韌帶無法制動,故不易短期內治癒。
1.出現症狀後應盡可能避免彎腰動作,以增加修復條件。
2.局部注射皮質激素可明顯緩解症狀。如同時用腰圍進行制動,則可縮短療程。
3.理療有一定療效。推拿、按摩對本病幫助不大,僅能緩解繼發性骶棘肌痙攣。
4.病程長、非手術治療無效者,有人行筋膜條帶修補術,其療效尚不肯定。
棘間韌帶損傷的臨床表現:多無外傷史。腰痛長期不愈,以彎腰時明顯,但在過伸時因擠壓病變的棘間韌帶,也可引起疼痛。部分病人痛可向骶部或臀部放射。檢查時在損傷韌帶處棘突或棘間有壓痛,但無紅腫。有時可捫及棘上韌帶在棘突上滑動。棘間韌帶損傷可通過B型超聲或MRI證實。
⑧ 肌上韌帶炎應如何治療
棘間韌帶炎是腰背痛的常見疾病之一。棘間韌帶纖維聯結於相鄰的兩棘突間,保證脊柱前屈和後伸時椎骨間的穩定,20歲以後即開始有不同程度的退變。腰5骶1及部分腰4、5棘突無棘上韌帶,棘間韌帶就成為聯結兩棘突間的唯一結構。而此部位於活動的腰椎和固定的骶椎間,牽應力大,故成為棘間韌帶損傷的好發部位。
患者常自覺腰痛無力,常有搬物扭傷及反復發作史。疼痛常向臀部及骶部擴散。在棘突之間有壓痛,在坐位腰屈伸過程中壓痛更明顯。患者腰椎x光片常無明顯異常表現。
棘間韌帶炎的治療與預防要同時進行。
在急性期應卧床休息,減少彎腰活動,以保證損傷組織的正常修復。對病變的棘間韌帶可用2%利多卡因2毫升加強的松龍1毫升局部封閉,效果明顯。患者除口服消炎鎮痛葯及舒經活血葯物外還可以理療、針灸。棘間韌帶炎患者在治療的同時一定要注意預防,不能長時間地坐位工作和彎腰工作,每間隔一定時間,一般認為40~50分鍾,就要活動腰椎,作幾次背伸運動,然後慢速地旋轉腰部。積極鍛煉腰背肌功能,強大的腰肌可使棘間韌帶的牽應力減少,有利於棘間韌帶炎的康復和預防,只有防治結合才能徹底地治癒棘間韌帶炎。
⑨ 腰3-骶1椎體棘間韌帶水腫,臀部肌肉麻的是怎麼回事
椎體的韌帶水腫導致的神經壓迫,然後肌肉發麻。
如果屬於外傷導致的韌帶水腫,可以考慮通過理療結合葯物局部注射等方法治療。
意見建議:如果是脊椎有病變,導致韌帶受擠壓引發的韌帶水腫,需要解決原發灶的病情才可以緩解。
韌帶拉傷一般是指膝關節側副韌帶損傷。體育運動、交通事故以及日常生活運動均是常見的韌帶致傷原因。接觸性暴力、非接觸性暴力均可導致韌帶拉傷。在暴力作用下,膝關節外翻或內翻是內外側副韌帶損傷的機制。受傷時膝關節輕度屈曲位,在暴力作用下迫使膝關節過度外翻或展開
急性踝關節扭傷導致的局部韌帶、肌肉等軟組織的損傷。
意見建議:對於您的這種情況,72小時之內冷敷,72小時之後可以熱敷,也可以用一些活血化瘀的草葯泡局部。同時注意避免活動。