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怎樣在圖片上加文字變黑 2025-05-15 06:37:43

如何判斷可以減少降壓葯量

發布時間: 2023-03-15 04:31:00

⑴ 夏天降壓葯能不能減量,需要做動態血壓監測,看夜間血壓值

進入了夏季後,有很多高血壓患者問華子,天氣熱了之後血壓降低了,降壓葯是不是可以減少葯量,或是停服?華子說,降壓葯可以減量,但不建議停服,而且減量時需要確認血壓屬實已經穩定降低,葯物減量後也不會反彈才可以。

而且還有一件事需要注意,有些人只是白天的血壓降低了,但夜間血壓卻有所升高,所以在調整葯物時想做到萬無一失,就需要做24小時動態血壓監測才可以。

人體的血壓有季節規律,在天冷的時候升高,在天熱的時候降低。血壓隨季節波動的原因,主要受兩方面原因影響:

1、氣溫的直接影響 :環境溫度高的時候體表血管舒張,外周阻力下降,血壓降低。

2、排水排鈉作用 :環境溫度高的時候,人體要增加排汗量以散熱,在排汗的過程中會消耗大量的水,縮減血容量;排汗時還會排出鈉離子,降低人體中的鈉離子水平,可以減少血管平滑肌的興奮性,使血管舒張,血壓降低。

與寒冷的冬季相比,炎熱的夏季的確會使血壓降低。具體血壓相差的數值,因人而異,通常在5~10mmHg,少數人可能會達到20mmHg。但在《高血壓雜志》曾發表過的一項相關研究中,發現夏季的日間血壓與夜間血壓的變化並不一致, 有些人在夏季的日間血壓下降,但夜間血壓值反而會升高

而且在夏季夜間高血壓與清晨高血壓的現象也多於冬季,這可能是夏季人們入睡普遍較冬季更晚,睡眠質量差,交感神經系統興奮性升高的原因。

在夏季血壓持續偏低的時候,可以考慮將降壓葯減量。但在調整葯物之前,需要確定自己夜間血壓的數值。要注意的是, 在半夜起床測的血壓值,並不是准確的夜間血壓 ,只有測量在睡眠狀態下的血壓,才能反映真實的夜間血壓水平。

所以華子 建議高血壓患者在葯物調整之前,都應該做一次24小時動態血壓監測 ,不僅可以掌握自己血壓波動的真實水平,還可以通過血壓的波動規律,確定服用降壓葯物的具體時間,以獲得更好的降壓效果。

在服用降壓葯的時候, 只要沒有出現嚴重的不良反應,或是出現低血壓,不建議隨意調整葯物劑量 。雖然夏季血壓值比冬季略低一些,但大多數的高血壓患者即使服用與冬季相同的葯物劑量,也不會出現低血壓。

對於高血壓患者來說,較低的血壓值意味著對心腦血管有更好的保護效果。所以建議 只有當出現過低的血壓(血壓低於90/60mmHg),或是血壓降低後出現了明顯的頭暈、黑視、心悸、胸悶等缺血症狀時,再進行葯物調整

降壓葯的不良反應主要發生在用葯初期,所以 在葯物調整的時候,不建議完全停葯 ,建議減至最低劑量維持,可以減少天冷時重新服葯可能發生的不良反應。