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哪些網站可以用醫保卡結算

發布時間: 2022-03-08 14:29:41

⑴ 請大家提供一個可以用醫保卡買葯的網站

目前是沒有辦法的。
因為醫療保險屬於市級統籌,且各地目前並沒有實現聯網,所以醫保卡數據信息各地之間暫時未共享,自然就沒有辦法通過某一網站結算了。

⑵ 醫保卡在哪些地方可以用

1、醫保卡可以用於平時到定點醫葯店購葯,也可以用於門診,支付住院個人承擔的部分。參加醫療保險的職工看病,是應當到當地醫療保險定點醫院就診的。2、至於如何看病的程序如下:參保人員患病時,持醫療保險手冊和IC卡,可直接到本地定點醫療機構就診。大致程序是:持醫療保險手冊和IC卡--醫院醫保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經患者同意並簽字--現金或IC卡結算起付標准和自付比例的自付部分--統籌范圍內的由醫院先墊支--結算出院。住院費用結算採用後付式的服務項目結算辦法:1、參保人員出院時,醫療機構只能向其收取以下費用:起付標准費,超過規定標准以上的床位費,個人應當負擔比例部分的費用,自費使用項目的費用,統籌基金不予支付范圍的費用。以上費用可以使用個人帳戶支付,不足部分由個人現金支付。屬於統籌基金支付的費用由醫療機構和醫保部門結算。2、住院床位費按規定標准支付;3、一個年度內,兩次以上住院的,從第二次起,起付線按本年度起付標準的50%執行;4、參保人員出院時,定點醫療機構醫保辦應當將所有費用清單列印一式三份,醫療機構,醫療保險機構,參保人員各一份。5、急診,在外地安家人員看病也有具體規定。
普通葯店也可以,只要它寫著就可以用,就可以用。

⑶ 全國醫保聯網怎麼結算

醫保全國聯網,早就不是技術問題。全國聯網難,難在各地醫保支付能力的差異和醫療資源的不均衡。這就直接導致了報銷標准、報銷比例的不同。經濟發展好、交醫保多的省市,醫保基金就充足,報銷標准就高。而醫保「錢袋子」不足的省市,報銷的自然就少。這也導致了醫保目錄的不統一。同樣的葯在這里能報銷,可是回到戶籍所在地就不能報銷了。要解決異地就醫的這些問題並非易事,只能依靠全國層面來協調統籌。
十二屆全國人大四次會議閉幕後,國務院總理李克強在會見中外記者並回答記者提問時談到,政府下決心要推進全國醫保聯網。要在今年基本解決省內就醫異地直接結算的基礎上,爭取用兩年時間,使老年人跨省異地住院費用能夠直接結算,使合情合理的異地結算問題不再成為群眾的痛點。
醫保全國聯網不是新話題,卻一直都是最牽動人心的。總理為解決全國醫保聯網列出的時間表,讓無數奔波兩地、飽受醫保異地結算之苦的家庭拍手稱快。要知道,看病難在中國一直是個大問題,異地看病尤其難。

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⑷ 醫保卡在哪些醫院可以用

醫保卡只能在定點醫院、葯店才可以用。
醫保卡使用范圍:參保職工在定點醫院、葯店就醫購葯時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結賬的時候,自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。

⑸ 請問大家醫保卡在哪些情況下可以使用

現在說起醫保卡,相信眾多的市民們都以及普遍的得到了這一保障卡。那麼,對於醫保卡的眾多的知識的把握,又有多少人有著准確的認識呢?所以,在這樣的情況下,小編就來為大家介紹下關於醫保卡適用范圍的劃分內容情況。

總的來說,眾多的市民們在掌握了以上的內容了之後,可以讓自己對於自己的醫保卡有著全面的認識,最大程度的保障自己的利益問題。總的來說,眾多的市民們在掌握了以上的內容了之後,可以讓自己對於自己的醫保卡有著全面的認識,最大程度的保障自己的利益問題。總的來說,眾多的市民們在掌握了以上的內容了之後,可以讓自己對於自己的醫保卡有著全面的認識,最大程度的保障自己的利益問題。

⑹ 全國哪些地方醫保可以直接結算

【2017異地醫保報銷最新政策】哪些地方可以直接結算?
【政策】人社部表示,2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算,年底擴大到符合轉診規定人員的異地就醫住院醫療費用直接結算。
【影響】對於符合條件的患者來說,以後在哪看病住院,就可以在哪報銷,不用再墊付資金,也不必為報銷來回奔波了。

各地開展跨省異地醫保結算進展
北京:2017年實現京津冀異地就醫直接結算;
山東:到2017年基本實現符合轉診條件的參保人員異地就醫住院費用直接結算;
安徽:合肥與長沙、武漢、南昌實現醫保結算互通;
上海:已與嘉興、杭州、湖州等市建立異地就醫委託報銷協作;
廣東:實現與新疆、雲南等省份的異地結算;
海南:實現與全國28個省份的跨省異地直接結算;
內蒙古:與寧夏可跨省異地結算;
寧夏:與新疆、內蒙古等地實現跨省就醫;
新疆:與陝西、海南、四川、重慶、吉林、浙江、廣東、雲南實現異地結算;
四川:與重慶、新疆、雲南實現跨省異地就醫直接結算;
雲南:與廣東、重慶、四川、廣西等省(區、市)開展跨省異地就醫互聯互通;
貴州:實現省內無異地,與重慶、雲南實現異地就醫聯網結算;
重慶:與海南、雲南、貴州等9省份簽訂異地就醫聯網結算協議。

⑺ 醫保結算項目信息網

每位醫保病人出院時都會收到一份住院醫保結算單,上面記錄了病人本次住院治療的總費用、自付費用和醫保記賬報銷的費用。然而由於不少市民對於一些醫保概念不清晰,在看結算單的時候常常被上面的一大堆數字搞得一頭霧水。據廣州醫科大學附屬腫瘤醫院醫保辦負責人介紹,其實市民要看懂住院醫保結算單並不難。盡管各地的醫保住院結算單不盡相同,報銷比例也不一樣,但大同小異,關鍵是要弄清楚幾個關鍵詞的含義。
總金額:住院總費用,即病人在住院期間花費的所有費用。
自費費用:醫保目錄范圍以外的費用。
部分項目自付費用:醫保目錄范圍內的乙類項目,按比例參保人要先自付一部分的費用。如乙類葯品A,100元,按5%的先自付比例,就產生部分項目自付費用5元=100×5%。
起付線:即起付標准以下費用,醫保局根據不同的參保人員類別及醫院等級類別設定了相應起付標准。
統籌共付段費用:基本醫療費用由醫保和參保人共同支付的費用,計算方法=總金額-自費費用-部分項目自付費用-起付線,其中共付段醫保支付費用=(總金額-自費費用-部分項目自付費用-起付線)×86%;共付段參保人支付費用=(總金額-自費費用-部分項目自付費用-起付線)×14%。
對於部分購買了「企業補充」的職工參保人,還可以享受企業補充的記賬,計算方法=(起付線+共付段參保人支付費用)×70%。
此時,醫保記賬合計=(總金額-自費費用-部分項目自付費用-起付線)×86%+(起付線+共付段參保人支付費用)×70%。
重大疾病補助:是指參保人在社保年度內基本醫保統籌累計支付超過當年的限額時,系統自動轉入重大疾病補助記賬。
廣州市醫保局規定,在不同級別的醫院住院,報銷比例和床位費結算標准不同;不同類型的參保人,起付標准不同。因此,為了讀者方便計算,醫院一般會在醫保宣傳欄或者宣傳小冊上印製關於醫保支付比例與起付標準的有關政策信息。
需要注意的是,醫保記賬金額並不是簡單的「住院總費用×報銷比例」,而是在剔除自費費用、起付標准、部分項目自付費用後,按照基本醫療保險統籌共付段費用的情況,按比例進行醫保報銷。

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⑻ 那些醫院可以用醫保卡的

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

不是所有的醫院都可以用醫保卡,必須是醫保定點的醫院才能用醫保卡,「A類、中醫、專科醫院」應該都是醫保定點醫院,可以直接就醫。

⑼ 能不能用醫保卡帳號在淘寶網買葯

醫保卡帳號是不能在網上買葯的,醫保卡只能在當地的醫保定點機構購買葯品,且淘寶網是禁止銷售葯品的。

以鄭州為例,根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法的通知》第四十一條 參保人員在定點醫葯機構使用個人賬戶支付的醫療費用以社會保障卡結算。社會保險經辦機構按照個人賬戶實際發生的醫療費用與定點醫葯機構結算。

參保人員在定點醫療機構住院發生的醫療費用,應當由個人負擔的部分,由本人與定點醫療機構結算;應由統籌基金支付的部分,記帳結算。社會保險經辦機構定期與定點醫葯機構結算醫療費用,預留一定比例的質量保證金。質量保證金根據年度服務質量考核結果按照規定返還。

(9)哪些網站可以用醫保卡結算擴展閱讀:

《鄭州市職工基本醫療保險辦法的通知》第二十五條 統籌基金主要用於支付住院醫療費用、門診規定病種醫療費用和重特大疾病門診病種醫療費用。個人賬戶主要用於支付普通門診醫療費用、購葯費用和住院醫療費用中由個人負擔的費用等,個人賬戶余額不足支付時,超出部分由個人承擔。統籌基金和個人賬戶分別核算,不得相互擠占挪用。

第二十六條 個人賬戶的本金和利息為個人所有,可以結轉和繼承,但不得提取現金和挪作他用。

⑽ 醫保通醫保結算收費平台

一、建立家庭共濟健康賬戶的文件依據:
(一)浙人社發〔2016〕62號《浙江省人力資源和社會保障廳等4部門關於進一步調整完善職工醫療保險個人賬戶有關政策的通知》
(二)甬人社發〔2016〕126號《關於調整基本醫療保險個人賬戶歷年結余資金使用辦法的通知》
二、如何組建家庭共濟網:
(一)家庭共濟網概念
為提高職工醫療保險歷年個人賬戶結余資金的使用效率,參保人員可以根據家庭成員的需求,將本人及其他家庭成員組建在一起,把家庭成員中沉澱的歷年賬戶資金給需要的成員使用,來實現歷年賬戶資金互享,減輕家庭醫療費用負擔。
(二)家庭共濟網組建途徑
1.寧波醫保通APP辦理
2.自助終端辦理
3.經辦機構窗口辦理
註:三個辦理途徑,主推APP與自助終端,盡量弱化窗口辦理。
(三)組建家庭共濟網的條件
1.發起人:必須是參加寧波大市職工基本醫療保險,而且歷年個賬有結余的參保人員。
2.共濟網成員:參加寧波大市內職工基本醫療保險(含住院醫療保險)或城鄉居民基本醫療保險參保人員(但不包括機關子女、離休幹部、二等乙級傷殘軍人等統籌人員)。
3.共濟網成員與發起人的關系只有三種:配偶(限1位)、父母(限2位)、子女(不限人數);
4.發起人和成員的社保卡狀態必須正常,賬戶狀態只要不為撤銷或撤銷待清算;
5.每個參保人只能加入一個家庭共濟網。
(四)家庭共濟網的組建流程
1.寧波醫保通APP辦理
發起人首先須在寧波醫保通APP注冊並實名認證通過後,就可以在醫保通APP家庭共濟網頁面申請組建家庭共濟網,再選擇家庭成員與發起人的關系添加成員,添加完成後必須確定支付順序,發起人支付順序默認為第一位;
2.自助服務設備終端辦理
發起人可以持本人及家庭成員的社會保障卡或身份證到就近的社保大廳和街道人力社保自助設備申請組建家庭共濟網,組建後添加家庭成員並確定所納入家庭成員與發起人的關系及支付順序,發起人支付順序默認為第一位;
3.經辦機構窗口辦理
必須由發起人持本人及所要組建的家庭成員社會保障卡,到發起人參保所在地醫保(社保)經辦機構服務窗口申請辦理共濟網組建業務,申請後須確定所納入家庭成員與發起人的關系及支付順序,發起人支付順序默認為第一位;
三個辦理方式特點
APP:需要注冊並實名認證通過,但不受時間空間限制,而且操作簡便;
自助終端:無須注冊,只要帶上社保卡或身份證,設備只認卡不認人,到就近的經辦機構或街道的自助終端就可以辦理;
窗口辦理:必須帶上社保卡(因辦理這項業務必須刷卡進入系統),而且必須到申請人參保所在的經辦機構辦理,不能代辦。經辦機構需列印申請單並留檔。
三、共濟健康賬戶資金的劃轉
(一)共濟健康賬戶概念
家庭共濟網組建後,每位已納入家庭共濟網的參保人可以根據需要把自己的歷年賬戶資金全部或部分劃入到本人的共濟健康賬戶中,共濟賬戶資金仍然歸劃入者本人所有,劃入到共濟賬戶的資金也可以申請重新劃回到歷年賬戶中。
註:每位網內成員在目前職工基本醫保參保人原當年賬戶、歷年賬戶的前提下,再新設一項家庭共濟網健康賬戶。
(二)共濟健康賬戶資金劃轉
1.即時劃轉
條件:操作時參保人的賬戶狀態必須為正常,參保險種必須為本市職工基本醫療保險的參保人,可通過寧波醫保通APP、人力社保自助終端、經辦機構窗口申請將本人歷年個賬資金的部分或者全部劃入本人共濟賬戶中,反過來也可以把共濟網賬戶資金劃回至歷年賬戶中。
2.共濟健康賬戶預設資金劃入
參保險種為本市職工基本醫療保險且已經加入家庭共濟網的參保人,可通過寧波醫保通APP、人力社保自助終端、經辦機構窗口可預設一個金額(預設操作時賬戶狀態只要不為撤銷或撤銷待清算),預設完成後每年定期會進行一次劃轉操作(預定為6月1日)。
在系統作劃出操作時有二種情況是控制劃出:
(1)系統在劃出賬戶的時點歷年賬戶余額小於預設金額;
(2)賬戶狀態如為非正常狀態,系統也不予做劃出操作。
說明
(1)通過APP辦理的每位成員都必須在寧波醫保通APP注冊並實名認證通過,發起人組建共濟網後可添加、刪除成員、更改支付順序,但也無權對成員的賬戶資金進行劃轉操作。
(2)通過經辦機構窗口辦理:必須本人持社會保障卡到參保所在地經辦機構窗口申請歷年賬戶與共濟賬戶資金劃轉申請,不支持代辦。發起人也無權對成員的賬戶資金進行劃轉操作。
四、共濟健康賬戶的就醫結算
參保人在就醫(包括轉外就醫和異地居住參保人一卡通平台就醫或零星報銷)結算時,共濟健康賬戶資金可按規定供自己和網內成員使用。每位成員在費用結算時先使用本人歷年個賬資金,後使用本人共濟健康賬戶資金,在本人無共濟網賬戶資金或歷年個賬不足使用時,可以按設定的支付順序使用網內其他成員的共濟健康賬戶資金。一次結算只能使用一個共濟健康賬戶資金。
註:共濟健康賬戶所有使用規則都與歷年賬戶使用規則一致(包括自費、自負、承擔等使用的規則,還有被使用人的賬戶狀態不正常時是不能被成員使用的)
舉例:一個家庭共濟網發起人為A,有網內成員B和C,如A有歷年賬戶資金1000元,共濟網賬戶資金1000元,B有歷年賬戶資金100元,共濟網賬戶資金50元,C無賬戶資金,B就醫時總費用1000元,其中承擔200元,在結算時可以用B的歷年賬戶100元加共濟賬戶50元支付承擔費用,因已使用本人的共濟賬戶,所以就不能用A的共濟賬戶資金了。
五、家庭共濟網的變更、退出和撤銷
(一)發起人
發起人組建共濟網後,可以通過(APP、終端、經辦窗口)隨時添加和刪除共濟網成員,也可改變網內成員共濟賬戶支付順序,可以將組建的共濟網撤銷,撤銷共濟網後視同該共濟網解散,網內其他成員視同退出共濟網。
(二)網內成員
網內其他成員只有選擇自己退出共濟網的操作許可權。
六、共濟賬戶醫療費用退款及改賬
參保人在就醫時如已使用共濟健康賬戶,醫療費用發生退款或改賬,總體原則是按原使用途徑返回,但如果退款時原使用的共濟網成員已退出共濟網,那麼這部分資金會退到原被使用的參保人的歷年賬戶中,但不是實時返回,系統在退款時先退回到一個虛擬的共濟賬戶中,再每天晚上作一次同步操作,第二天會把這部分資金返回到歷年賬戶中。
舉例:網內成員A在就醫時使用網內成員B的共濟賬戶資金,後來A因某種原因在醫院做了退款處理,退款時成員B已退出了共濟網,那麼系統在退款後原使用B的共濟賬戶資金暫時保留,第二天會返回的歷年賬戶中。
七、共濟賬戶的清算統算:
(一)參保人因死亡、轉移等原因需進行個人賬戶清算
原從歷年賬戶劃出至共濟網賬戶資金的余額部分,仍歸屬於原劃出的參保人所有,也就是在進行個人賬戶清算時,是把參保人的歷年賬戶和共濟賬戶余額相加後再計息處理,再按原歷年賬戶資金的規則進行支付和轉移。
(二)共濟賬戶年末統算
先把共濟賬戶資金劃回至歷年余額後進行計息處理,計息後的利息金額加入至參保人的歷年賬戶余額中。
八、家庭共濟網業務查詢:
1.個人賬戶查詢:右則加專用按鈕
2.個人賬戶查詢—個賬資金查詢:增加一列共濟賬戶
3.個人賬戶查詢—費用:加共濟賬戶使用情況
4.還有幾個批量查詢:共濟網建網查詢、共濟網信息變更查詢、共濟網賬戶變更查詢
以上信息僅供參考,具體請以當地12333政策為准。

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