㈠ 如何理解人道主義-2020醫療衛生醫學倫理學
1.人道主義
人道主義是一種認為人具有最高價值從而應該善待每一個人的思想體系。人道主義具有兩個基本的涵義:一方面指人本身具有最高價值,另一方面指應該善待每一個人。廣義的人道主義是指一切維護人的尊嚴、尊重人的權利、重視人的價值、實現人的全面發展的思想。儒家的“仁者愛人”、墨子的“兼愛”、新民主主義時期革命的人道主義、社會主義人道主義等都屬於廣義的人道主義。
2.醫學人道主義
醫學人道主義是指在醫學領域內,特別是醫務人員與患者關系中,表現為醫務人員愛護和關心患者的健康,重視患者的生命,尊重患者的權利、人格,維護患者的利益和幸福的一種倫理思想。醫學人道主義思想與醫學一樣,源於人類對生命的追求和渴望,對受到病痛折磨的生命的同情和關心,對人在社會生活中平等權利的尊重。醫學人道主義最早是直覺和樸素的一種惻隱之心驅使下的帶有濃厚宗教色彩的觀念。古代醫學人道主義具有樸素的醫德情感,建立在醫生對個體病人盡義務的思想基礎上,醫學的人道精神與神學或因果報應的思想相聯系。近現代醫學人道主義建立在醫學科學的基礎上,基本上擺脫了神的影響。當代醫學人道主義強調把醫學視為全人類的事業,使其內容更加全面和具體,體現了社會公益和價值的思想。醫學人道主義強調尊重病人的生命、人格和權利,體現了醫學的道德價值,也規定了醫學界的基本道德要求,有利於病人的康復,有利於構建和諧的醫患關系,有利於推動和諧社會的建設。
㈡ 醫學倫理學規范體系之醫學模式-2020醫療衛生醫學倫理學
醫學道德范疇是反映醫學道德實踐普遍本質的概括和反映,是醫學道德及其特徵、現象和關系等普遍本質的基本概念。醫學倫理准則體系的第三個層次,主要有:權利和義務、良心與榮譽、情感與理智、膽識與審慎。今日重點學習第三個層次中的良心與榮譽、情感與理智、膽識與審慎。
一、良心與榮譽
1.良心
(1)概念:是人們在履行義務過程中所形成的一種自我道德意識,是人們對自身行為是否符合社會道德准則的自我認識和評價。
(2)含義:實質就是自律。是醫務人員內心的道德活動機制,是發自內心深處的情感呼喚、道德律令,是自我選擇、自我監督、自我調節、自我評價的自律過程。
(3)作用:當醫務人員一旦產生不正常的情感、慾念時,行為主體通過“良心發現”及時地發現問題,從而調整自己的行為,改變行為方向,避免不良行為的發生。
2.榮譽
(1)概念:是醫務人理性上自尊的表現,在社會層面表徵著對醫務人員道德行為及其價值的肯定和褒獎。
二、情感與理智
1.情感
(1)概念:指在一定社會條件下,人們根據社會道德觀念和准則,去感知、評價個人和他人行為時的態度、體驗。醫學道德情感是指醫務人員在醫療活動中,對自己和他人行為之間關系的內心體驗和自然流露。
(2)內容:同情感、責任感和事業感。
2.理智
(1)概念:是作為醫務人員必備的醫學道德理性修養,包含較低層次的醫學道德認知素質和自製能力,以及較高層次的醫學道德決疑能力和智慧素質。
三、膽識與審慎
1.膽識
(1)概念:指人們在事物處理過程中敢於承擔風險和善於化解風險的勇氣和能力。
(2)含義:醫務人員在病人面臨風險和難題而自己可以有所作為的時候,能為患者預見到風險,敢於承擔風險,並善於化解風險。本質是關心病人和尊重科學。
(3)作用:
①可以幫助醫務人員把握住有效搶救危、重、急、險病人的時機。
②可以幫助醫務人員在病人損傷不可避免時,做出爭取最大善果和最小惡果的合理選擇。
③可以幫助醫務人員盡快對疑難病症及時做出正確診斷和處理。
2.審慎
(1)概念:指人們在行為之前的周密思考與行為過程中的謹慎認真。
(2)含義:醫務人員在為病人服務的過程中,處事慎重、嚴謹、周密、准確、無誤。
(3)作用:
①能保障病人的身心健康和生命安全。
②能保證及時做出正確的診斷。
③能選擇最優化的治療方案。
④有利於建立良好的醫患關系。
最後我們通過一道例題,回顧今天的知識點。
【例題】膽識的本質是:
A.關心病人 B.尊重科學
C.承擔風險 D.關心病人和承擔風險
E.尊重科學和關心病人
【答案】E。
㈢ 臨終關懷倫理-2020醫療衛生醫學倫理學
近年來,醫療事業單位招聘考試的競爭壓力越來越大,而《臨床醫學實踐道德》也是E類統考中,甚至是其他醫療事業單位考試中的常考的內容。《臨床醫學實踐道德》是考生們相對比較陌生的倫理學理論,不過在《臨床醫學實踐道德》這一節,考試中出現頻率最高的知識點為:臨終關懷倫理,所以各位考生要重點掌握這部分的相關考點。 天津衛生人才網 專家對於相關知識點進行了總結,希望可以幫助各位考生進行復習。
臨終關懷是一種特殊的服務,現代意義上的臨終關懷其提倡者和奠基人是英國的桑德斯
博士。1988年10月,上海市南匯縣創建了我國第一家臨終關懷醫院——南匯護理院。至今我國已有百家臨終關懷服務機構。
一、臨終關懷的含義:
指為現代醫學治癒無望的患者提供緩解極端痛苦,維護生命尊嚴,幫助臨終者安寧走完生命最後歷程,對於臨終者家屬提供包括居喪在內的生理和心理關懷的一系列立體化社會衛生保健服務。
二、臨終關懷的特點:
1.是以病人為中心,其主要對象是不可逆轉的臨終患者。
2.臨終關懷的主要目的不是治療或治癒疾病,而是減輕患者的身心痛苦。
3.臨終關懷不僅關心病人,而且也關心患者家屬的身心健康。
4.臨終關懷的服務團隊以醫務人員為主,同時有家屬、社會團體和各界人士等大量社會志願者參加,已成為一項社會公益事業。
三、臨終關懷的倫理要求:
1.認識和理解臨終患者:表現在同情和理解臨終患者的心理和行為變化,在理解的基礎上以最真誠、親切、慈愛的態度對待患者。
2.保護臨終者的權益:表現在尊重患者的利益和權利,保守隱私、保留生活習慣、尊重其留下的意願等。
3.尊重滿足臨終患者的生活需求。
4.同情和關心臨終患者的家屬。
