1. 得了痢疾拉肚子怎么办大神们帮帮忙
你好,痢疾是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病，临床主要以腹痛、里急后重、泻下脓血便， 便次频为主要特征。本病一年四季均可发生，但以夏秋季多见。本病中医认为多由 湿热或疫毒而致。有以下几种类型： 1.湿热痢：症状是腹痛、腹泻、里急后重、下痢脓血、肛门灼热、小便短赤等。治宜清热利湿、调气行血为主。 2.疫毒痢(中毒性痢疾)：症状是发病急骤、高热口渴、腹痛烦躁、里急后重、便下紫色脓血，甚至神志不清等。治宜清热开窍、凉血解毒。 3.寒湿痢：症状是腹痛、里急后重、便下赤白、白多红少或为纯白粘液、纳少脘胀、精神倦怠等。治宜温中燥湿、行气消滞。 4.休息痢(慢性痢疾)：症状是痢疾时止时作，临厕腹痛、里急后重、大便夹有粘液、精神倦怠、食少畏寒等。治宜温中健脾、清热化湿。 自疗注意事项 (1)注意饮食卫生，不喝生水，不食不洁瓜果，不吃变质食物，做到饥饱有度，不酗酒，以保护脾胃的正常功能。 (2)切生熟菜的刀具及砧板最好能分开。如无条件者，至少在每次使用前用开水烫一下。 (3)注意身体锻炼，增强身体素质。 (4)夏秋季节不能贪凉过度。 (5)保持情绪舒畅，避免抑郁、忧思、恼怒过度。 (6)养成饭前、便后洗手的良好习惯。 (7)患者应注意隔离与卧床休息。 (8)饮食以半流质为主，忌辛辣、生冷与油腻的食品。 自治疗法 1.成药自疗法 (1)香连丸，每日3次，每次服6克。用于湿热痢。 (2)安宫牛黄丸，每日2次，每次服1丸。用于疫毒痢。 (3)六合定中丸，每日2次，每次服6克。用于寒湿痢。 (4)人参健脾丸，每日3次，每次服6克。用于休息痢。 2.验方自疗法 (1)白头翁30克、川连5克、木香6克、银花15克、甘草5克，水煎服，每 日2次。用于湿热痢。 (2)黄连6克、地榆30克，水煎服，每日2次。用于疫毒痢。 (3)鲜黄荆叶150克，浓煎取汁，每日分3次服完。用于寒湿痢。 (4)干姜10克、白术15克、山药30克，水煎服，每日2次，用于休息痢。 3.饮食自疗法 (1)粳米50克、苡仁30克、马齿苋30克，共煮粥吃，每日2次。用于湿热痢。 (2)活鲫鱼500克、大蒜2只。将鱼洗净，大蒜去皮，一起煮汤，加调料食之，每日1次。用于疫毒痢。 (3)粳米50克、生姜20克、苡仁30克，共煮粥食之，1日2次。 用于寒湿痢。 (4)粳米50克、苡仁30克、生姜10克、红枣10枚，共煮粥吃，每日1－2次。用于休息痢。 (5)生姜9克、鸡蛋2个。将生姜捣烂，鸡蛋打碎。两味相合蒸熟。空腹顿服，每日2次。生姜辛温，解表散邪；鸡蛋甘润，扶正解毒。本方治痢，是大肠治病从肺论治之法。对痢疾初起而兼有恶寒发热者较为适宜。 (6)独头大蒜2只、鸡蛋1个。把锅置火上，蒜放锅内，将鸡蛋打碎烧蒜上，盖严，候蒜熟，空腹食下，以愈为度。大蒜解毒止痢；鸡蛋和中止痢。二味相得益彰，为治痢食疗良方。 (7)干姜适量。干姜烧黑存性，候冷为末，每次服5克，用米汤送饮，具有神效。 本法适用于急性热痢之赤痢。 (8)姜汁15克、萝卜汁60克、蜂蜜30克、浓茶1杯，一起搅拌均匀，放入锅中蒸煮，1次服完，老姜能强化胃、肠的机能，更有解毒、杀菌之功效，几者合用，可以治疗痢疾，尤对痢疾引起的里急后重果更佳。 (9)大蒜2只。大蒜切细放入适量的米里煮成粥，即可食用；也可做成糖醋大蒜。大蒜是高等植物中杀菌力最强的一种，它不但能促进肠胃的机能，且对细菌性的治疗别具功效。 (10)大蒜1只、白糖20克。大蒜去皮切细末，用白糖拌和，每日早晚各1次。饭前吞服，连用7－10天。本方用治痢疾、肠炎腹泻，具有解毒杀菌功效。如菌痢，可同时用大蒜液灌肠，效果更佳。 (11)大蒜1只、苋菜100克、香油少许。先将苋菜洗净切段备用； 大蒜去皮捣烂，铁锅倒入油后立即将苋菜倒入，而后置于旺火炒熟，撒上蒜泥。本方用治细菌性痢疾。注意苋菜不宜久炒过熟，防止养分受到破坏，影响疗效。 (12)鲜姜6克、红糖30克、细茶15克。以沸水冲约半碗，待泡浓时1次饮，连饮2次。病重者可上、下午各饮1剂，每剂冲泡2次。本方治赤白痢疾、菌痢、急性肠炎及腹泻，具有杀菌、收敛的作用 (13)大蒜2只、红糖、白糖各少许。将大蒜去皮，捣烂，兑入适量开水浸泡4小时，然后滤取清汁，放入糖1次服下。本方用治痢疾有较好疗效，具有杀菌驱虫之功效。此外，每日分次生吃大蒜6克，连吃10天，对治疗阿米巴痢疾，也有一定疗效。 (14)鲜姜5片、鹌鹑1只、赤小豆30克。鹌鹑去毛及内脏，切块，同豆、姜共煮粥，食肉、豆粥，每日2次。本方除用治赤白痢外，还可做滋补食品服用，具有止下痢，补五脏之功效。 (15)独头蒜1只、龙井茶60克。大蒜去皮洗净捣成泥，与茶叶同时放入茶壶，用沸水泡开，当茶饮。本方用治慢性细菌性痢疾有较好疗效，但要坚持服用，方可见效。 (16)10％大蒜浮游液或浸出液70－100毫升。保留灌肠，每日1次，一般6次为1疗程，同时可取紫皮蒜1颗，分3次生食。本方具有抑菌杀虫、解毒 止痢功效，主治阿米巴痢疾 。 (17)大蒜2头、炒山楂30克。水煎服，每日2－3次。本方主治伤食腹泻及下痢不止。 (18)生姜6克、陈皮10克、苹果皮20克。水煎服，每日2－3次。本方主治湿浊中阻而致的痢疾。 (19)紫皮蒜适量。每日用紫皮蒜1只，分3次餐中生食，并用10％大蒜悬浮液70－100毫升，每晚保留灌肠。痊愈后1－2月内每日坚持生食紫皮蒜半只至1只，可防复发。本方用治阿米巴痢疾。患者可出现腹痛、腹泻、低热等现象大便每天3－5次或10余次不等，粪便呈果酱样，有腐败腥臭气味。本病是由阿米巴原虫引起的消化道传染病。 4.外治自疗法 (1)行军散0.6克，用醋调成糊状，敷于脐部，外用纱布固定。每日换1次。用于湿热痢及疫毒痢。 (2)吴茱萸适量，研末用醋调成糊状，敷脐部及两足心(涌泉穴)，外用纱布固定，每日换1次。用于寒湿痢及休息痢。
2. 你好，我父亲腹泻，痢疾反复2个多月了，吃了很多药。我听别的医生说，白山药粉对肠菌群失调有效，是真的吗
肠胃疾病的发生有明显的季节性，腹泻之所以在夏季和“秋老虎”的夏秋交替之际高发，主要跟气温有关。天气一热，各种细菌、病毒生长繁殖速度加快，加上蚊蝇的活跃，食物不像冬天那么经久耐放，保质期也明显缩短，极易产生外观看着还新鲜但其实已经变质的情况。
腹泻所产生的排便频繁和排便的含水量加大，极易导致身体的缺水。伴随着身体脱水，体内所含的包含钾、钙、钠等元素的电 解质也随着水分的流失被排出体外，导致身体在缺水的同时也产生电解质紊乱。电解质在人体内对体液的分布和转移起着决定性的作用，也维持身体的酸碱平衡。在电解质缺失的情况下，即使大量的补充水分，喝进去的水也很难真正被身体有效的吸收，而是迅速的被排出体外，这就是我们常说的“解了口渴，不解体渴”。所以正确而有效的是，在补充水分的同时补充电解质。专业的做法是：20克白糖、3.5克盐、2.5克小苏打(碱面)、1.5克氯化钾(药店有卖)，加1000毫升温水冲服。此外，也可以饮用含有电解质的饮料，如宝矿力水特。1980年由世界着名的点滴注射液药品制造商日本大冢制药研制生产的宝矿力水特因其含有电解质，具有极易被人体吸收、在体内贮留的时间也比水长、能更长久地滋润身体，迅速补充身体所需水分并维持电解质平衡，并且低热量，不含色素和防腐剂的产品特性，而被誉为“健康补水专家”。尤其适合在腹泻、感冒发烧、酗酒、运动时等身体急需有效补充水分的情况下饮用。而且，宝矿力水特所含有的钙离子对粪便的形成有固化左右，在一定程度上也能缓解腹泻的状况。
3. 拉肚子后可以剧烈运动吗
拉肚子后可以剧烈运动。
拉肚子还是没有彻底的恢复，还是不建议剧烈的运动的，这个剧烈的运动可能降低抵抗力，不利于身体的恢复。
(3)痢疾的时候可以运动吗扩展阅读
运动过量可使机体免疫功能受到损害，影响健康。
1、一般而言，剧烈运动后的免疫力降低要维持1小时左右，要经过24小时以后才能恢复到原来的水平。机体免疫力降低，当遇到病菌、病毒侵袭时便容易罹患感冒、肺炎、胃肠道感染性疾病。因此，体育锻炼要讲究适当，以锻炼后精神饱满、不感到疲劳为标准。
2、运动后出现反应能力下降、平衡感降低、肌肉的弹性减小，一到运动场地就头晕恶心，吃不香、睡不好，抑郁、易怒，便秘、腹泻，易感冒等状态时，就要小心了。这很有可能是整体过度疲劳造成的。当整体出现过度疲劳时，人的中神经系统受到了损害，整个人体开始出现异状，比较典型的是具有上述表现的神经官能症。这时候就要停止运动去就医。
4. 细菌性痢疾导致的急性肠胃炎，会有哪些危害呢
在我们的生活当中，很多人都会出现各种各样的疾病，这都跟日常的生活饮食还有作息规律有一定的关系，尤其在春夏两季发生细菌性痢疾导致急性肠胃炎的症状比较多，同时对于身体有一定的危害，接下来就由小编给大家介绍一下有哪些危害？
5. 痢疾是什么导致的
你是痢疾吗？可能是胃肠感冒或急性胃肠炎啊，建议去下医院。病原学痢疾杆菌属于志贺氏菌属，革兰染色阴性。直杆菌，形态似其他肠杆菌科的种。不运动。具有呼吸和发酵两种类型的代谢。接触酶阳性(只一个种例外)。氧化酶阴性。有机化能营养型。发酵糖类不产气(除了少数种产气外)。不利用柠檬酸盐或丙二酸盐作为惟一碳源。KCN中不生长，不产H2S。是人和灵长类的肠道致病菌，引起细菌性痢疾。为兼性厌氧菌，能在普通培养基上生长，形成中等大小，半透明的光滑型菌落。在肠道杆菌选择性培养基上形成无色菌落。按菌体抗原不同分为志贺氏菌、福氏菌、鲍氏菌、宋内氏菌4个群。此菌属在外界环境中生存能力强，其中宋内氏菌最强，志贺氏菌最弱。在日光下半小时、60℃时10分钟、100℃时即刻，均可将其杀灭。一般消毒剂如来苏儿、漂白粉、新洁尔灭、过氧乙酸等均可将其灭活。
流行病学
痢疾一年四季均可发生，但以夏、秋季发病率高。痢疾病人和带菌者是传染源，轻型、慢性痢疾和健康带菌者易被忽视。传播途径以粪、口感染为主，卫生习惯不良的小儿易患本病。小儿慢性菌痢多具潜隐性、非典型性和迁延性，不易被发现，故易在小儿群体中流行。人被感染后免疫力不持久，可以再发。受寒、疲劳、饮食不当、营养缺乏、肠菌群失调等因素皆可降低对本病的抵抗力。
6. 慢性直肠炎患者能否剧烈运动
您好：如果诊断慢性溃疡出血性结肠炎，应该避免剧烈运动，因为剧烈运动后容易加重病情，一般慢性结肠炎治疗期间可以做一些轻微活动；常由于肠功能紊乱导致反流性胃炎等并发症，建议应用军科成果-特效肠炎123号系列彻底根治才是关键；常见【病因】是急性肠道炎症由于没有彻底治愈而导致肠道慢性炎症改变，常因饮食不当、吃点瓜果凉的油腻的，喝点饮料、白酒、啤酒等都会拉肚子，由于反复的消炎和过度治疗导致菌群失调、肠功能紊乱、反流性胃炎、人为肠道内环境改变等并发症是久治不愈的根本原因；【病变部位】85%以上在乙状结肠比较多见，少部分在其他结肠部位，如直-乙状结肠炎、左半结肠炎、右半结肠炎、区域性结肠炎、全结肠炎。全结肠炎症病变比较少见；【病变程度】：轻度-结肠粘膜充血、水肿；中度-粘膜充血、水肿、糜烂；重度-充血、水肿、糜烂、溃疡、甚至出血；【临床表现】：大部分结肠炎不引起消瘦，个别为肥胖型，常表现吃生冷辛辣油腻食物就腹泻，大便不成形，大便次数多，五更泄，粘液性便，脓血性便，极少数为便秘性，伴有病变部位腹部不适、腹痛等症状，一旦出现肠功能紊乱、肠管积气、菌群失调等合并症时易造成小肠对营养消化吸收可出现消瘦症状；【并发症】：常合并菌群失调、肠功能紊乱，可表现有肠道积气、肠鸣、消化不良，反流性12指肠炎、胃炎、食道炎、咽炎等上消化道病变；溃疡出血性容易出现肠穿孔的危险；肠外表现：常有关节炎，结节性红斑，慢性活动性肝炎，口腔溃疡等。溃疡出血性容易出现肠穿孔的危险；长期慢性炎症刺激容易导致良性息肉增生、恶性变；应该引起充分重视，积极治疗结肠炎是预防上述病变的根本；一般经过特效肠炎123号口服治疗后大便成形，粘液、脓血便消失，说明糜烂、溃疡已经愈合，继续巩固治疗一个疗程结肠炎就彻底治愈了;【治疗】采取确切特效措施彻底根治才是关键；建议应用军科成果-【特效肠炎123号药系列】治疗，其最佳适应症是彻底根治慢性肠炎,慢性结肠炎,慢性直肠炎，急、慢性细菌性痢疾；特效肠炎123号之所以能够彻底治愈上述疾病是有他的特殊性;其【特点】是：（1）针对慢性肠炎,慢性结肠炎久治不愈的特点,采取不同配方,其目的是充分发挥药物的最大治疗作用,避免或降低药物的最小副作用;（2）特殊的药物,配方是由10多种药物组成，全部是西药成分，其中三种成分是比较特殊的，是充分发挥综合治疗、主次分明、标本兼治作用的独到之处，长期应用不产生抗药性，而且对肝、肾无毒副作用;(3)特殊的应用方法,具有严谨的科学性,按照123号顺序每天晚饭后口服一包药,达到夜治昼复目的,既夜间治疗,白天恢复肠道功能和正常菌群,15天一疗程;(4)特殊的治疗效果,一般轻度需要1-2疗程治愈,中度需要2-3疗程,严重需要3-4疗程以上即可治愈。经过特效肠炎系列治疗各种症状控制，大便基本正常后，继续巩固治疗一疗程极为重要，是彻底根治的关键。（5）人性化,科学性的用药方式和饮食要求是彻底根治慢性肠炎,慢性结肠炎的根本保障;必须保持正常饮食和各种营养物质的需要,特别是蛋白质（一般鸡,鱼,肉,蔬菜,水果都可以吃的,但是掌握一个原则：什么都可以吃,但是都不能够多吃）,治疗期间必须禁止喝酒和吃辣椒;尽可能避免剧烈运动，休息治疗，养成按时排便习惯，是彻底治愈的根本保证；特效肠炎123号系列药的配方是经过临床30多年科学研究,通过大量病人临床应用和反复论证,最终选择出最佳治疗配方和应用方法,1-2-3号配方中的药物都是国家正规企业生产的成品药,有部分药在胃内溶解,是不刺激胃粘膜的;其目的是减少肠管蠕动,促进肠道粘膜分泌,增加病变部位康复,增强机体免疫功能;有部分在小肠中段溶解,有效保护小肠上段正常菌群，强力消灭小肠下段致病菌;有部分在结肠内溶解,直达结肠炎病变部位,有效消灭致病菌,强力保护结肠吸收功能,迅速控制肠道粘膜充血,水肿,增加肠道粘膜血液供给,促进糜烂溃疡修复;由于目前医疗市场比较混乱，传统和非正规的过度治疗根本达不到彻底根治目的，往往造成上述并发症而导致常年不愈；很多病人因长期多方求医、久治不愈对能否彻底治愈失去信心，因此，医患相互配合，积极治疗，增加治愈信心是能否达到彻底根治的关键。该药是完全可以彻底根治慢性结肠炎的;就回答这些,建议你首先应用一疗程,体会一下该药的特殊效果,不然我解释的再多也不如病人治疗后的特殊效果更有说服力;治疗请电话咨询我好吧，.谢谢合作,祝福你早日康复;
7. 我同学得过一种传染病，住过院，但是没有完全治好，据说体检会不通过，他不能剧烈运动。猜测一下是什么病
呼吸道传染病：肺结核，腮腺炎，麻疹等 （空气传播）
消化道传染病：蛔虫病，细菌性痢疾，甲型肝炎等 （水，饮食传播）
血液传染病：乙型肝炎，疟疾，流行性乙型脑炎，丝虫病，红斑狼疮等 （生物媒介等传播） 体表传染病：血吸虫病，沙眼，狂犬病，破伤风，淋病等 （接触传播）
8. 得了痢疾怎么办
(一)急性菌痢的治疗
1.一般疗法和对症疗法 病人应予胃肠道隔离(至症状消失，大便培养连续二次阴性为止)和卧床休息。饮食一般以流质或半流质为宜，忌食多渣多油或有刺激性的食物。恢复期中可按具体情况逐渐恢复正常饮食。有失水现象者可给予口服补液盐。如有呕吐等而不能由口摄入时，则可给予生理盐水或5%葡萄糖盐水静脉滴注，注射量视失水程度而定，以保持水和电解质平衡。有酸中毒者，酌情给予碱性液体。对痉挛性腹痛可给予阿托品及腹部热敷，忌用显着抑制肠蠕动的药物，以免延长病程和排菌时间。这类药物虽可减轻肠痉挛和缓解腹泻，在一定程度上可减少肠壁分泌。但实际上腹泻是机体防御功能的一种表现，且可排队一定数量的致病菌和肠毒素，因此不宜长期使用解痉剂或抑制肠蠕动的药物。特别对伴高热、毒血症或粘液脓血便患者，应避免使用，以免加重病情。婴幼儿也不宜使用此类药物。能够作用和影响肠道动力的药物有阿托品、颠茄合剂、度冷丁、可待因、吗啡、樟脑酊、苯乙哌啶和盐酸氯苯哌酰胺等。
2.病原治疗 近年来痢疾杆菌的耐药菌株，尤其是多重耐药菌株渐见增多，粪便培养检得致病菌时需作药敏试验，以指导合理用药。
⑴磺胺类药：磺胺药对痢疾杆菌有抗菌活性，但如与甲氧苄氨嘧啶(TMP)合用，则有协同效果。如复方磺胺甲恶唑(SMZ-TMP)片剂，每天2次，每次2片，儿童酌减，疗程一周。有严重肝病、肾病、磺胺过敏及白细胞减少症者忌用。近年来耐药菌已见增多，如疗效差或无效时，即应改用其他抗菌药物。
⑵喹诺酮类：该类药物作用于细菌DNA促旋酶，具杀菌作用，无毒副作用，已成为成人菌痢的首选药。由于该类药可影响儿童骨骼发育，学龄前儿童忌用。成人用法如下：吡哌酸每日2g，分3次口服，疗程5～7天;诺氟沙星每日600～800mg，分2～3次口服，疗程同上;依诺沙星、氧氟沙星和环丙沙星每日皆为600mg，分2次口服，疗程3～5天。
⑶抗生素：尽量口服给药。氯霉素、四环素族等抗痢疾杆菌活性差，耐药菌株日趋增多，因而在广泛应用抗生素的某些大城市中，不宜以氯霉素或四环素族作为急性菌痢首选药物，但在农村地区仍可使用。痢特灵对本病仍有效，但呕吐等副作用较大，部分人不能口服者，可改用庆大霉素或氨苄西林等抗生素。
庆大霉素的剂量为160～240mg/d，分2次肌注，小儿每日3～5mg/kg，分2次肌注;卡那霉素的剂量为1～1.5g/d，小儿为每日20～30mg/kg，分2次给药;氨苄西林的剂量为2～6g/d，小儿为每日50～100mg/kg，分4次给药。疗程均为5～7天。必要时，可加用TMP0.1g，每日2次，以增加疗效。近年来，耐庆大霉素和氨苄西林菌株增加，有人改用阿米卡星成人每日15mg/kg，儿童100mg/kg治疗菌痢，取得较好疗效，但多数作者认为，该药不宜作为“一线药物”，以免耐药菌株增加。
⑷中药：黄连素0.3～0.4g，每日4次;一见喜4g，每日4次。疗程均为7天。
(二)中毒性菌痢的治疗 本型来势迅猛，应及时针对病情采取综合性措施抢救。
1.抗菌治疗 采用庆大霉素或阿米卡星与氨苄西林静脉注射，剂量、用法同急性期，中毒症状好转后，按一般急性菌痢治疗或改用复方磺胺甲恶唑(SMZ-TMP)或诺氟沙星口服，总疗程7～10天。氟喹诺酮类静脉针剂和头孢哌酮也可使用。
2.高热和惊厥的治疗 高热易引起惊厥而加重脑缺氧和脑水肿，应用安乃近及物理降温，无效或伴躁动不安、反复惊厥或惊跳者，可给予亚冬眠疗法，以氯丙嗪与异丙嗪各1～2mg/kg肌注，必要时静脉滴注，病情稳定后延长至2～6小时注射一次，一般5～7次即可撤除，尽快使体温保持在37℃左右。冬眠灵具有安定中枢神经系统和降温的作用，可降低组织耗氧量，抑制血管运动中枢，可使小动脉和小静脉扩张，从而改善微循环和增进脏器的血流灌注。还可给地西泮(安定)、水合氯醛或巴比妥钠。
3.循环衰竭的处理
⑴扩充血容量：因有效循环血量减少，应予补充血容量，可快速静脉输入低分子右旋糖酐或葡萄糖氯化钠溶液，首剂10～20ml/kg，全日总液量50～100ml/kg，具体视患者病情及尿量而定。若有酸中毒，可给5%碳酸氢钠滴入(详见“感染性休克”章节)。
⑵血管活性药物的应用：针对微血管痉挛应用血管扩张剂，采用山莨菪碱，成人剂量为10～20mg/次，儿童每次0.3～0.5mg/kg，或阿托品成人1～2mg/次，儿童每次0.03～0.05mg/kg，注射间隔和次数视病情轻重和症状缓急而定，轻症每隔30～60分钟肌注或静脉注射一次;重症每隔10～20分钟静脉注射一次，待面色红润、循环呼吸好转、四肢温暖、血压回升即可停药，一般用3～6次即可奏效。如上述方法治疗后周围循环不见好转，可考虑以多巴胺与阿拉明联合应用。
⑶强心治疗：有左心衰和肺水肿者，应给予西地兰等治疗。
⑷抗凝治疗：有DIC者采用肝素抗凝疗法，剂量及疗程同感染性休克。
⑸肾上腺皮质激素的应用：氢化可的松每日5～10mg/kg静脉滴注，可减轻中毒症状、降低周围血管阻力、加强心肌收缩、减轻脑水肿、保护细胞和改善代谢，成人200～500mg/日，一般用药3～5天。
4.治疗呼吸衰竭 应保持呼吸道通畅、给氧、脱水疗法(如应用甘露醇或山梨醇)、严格控制入液量。必要时给予山梗菜碱、尼可刹米等肌注或静注。重危病例应给予呼吸监护，气管插管或应用人工呼吸器。
5.纠正水与电解质紊乱 应补充失液量及钾、钠离子，但需慎防用量过大速度过快而引起肺水肿、脑水肿。
(三)慢性菌痢的治疗 需长期、系统治疗。应尽可能地多次进行大便培养及细菌药敏试验，必要时进行乙状结肠镜检查，作为选用药物及衡量疗效的参考。
1. 抗生素的应用 首先要抓紧致病菌的分离鉴定和药敏检测，致病菌不敏感或过去曾用的无效药物暂不宜采用。大多主张联合应用两种不同类的抗菌药物，剂量充足，疗程须较长且需重复1～3疗程。可供选用药物同急性菌痢。
2.菌苗治疗 应用自身菌苗或混合菌苗，隔日皮下注射一次，剂量自每日0.25ml开始，逐渐增至2.5ml，20天为一疗程。菌苗注入后可引起全身性反应，并导致局部充血，促进局部血流，增强白细胞吞噬作用，也可使抗生素易于进入病变部位而发挥效能。此外，也可试以噬菌体治疗。
3.局部灌肠疗法 使较高浓度的药物直接作用于病变部位，以增强杀菌作用，并刺激肉芽组织新生，一般作保留灌肠。常用的药物为5%大蒜浸液100ml或0.5%～1%新霉素100～200ml，每日1次，10～15次为一疗程。有人主张灌肠溶液中加入0.25%普鲁卡因、氢化可的松25mg，或可提高疗效。
4.肠道紊乱的处理 可酌情用镇静、解痉或收敛剂。长期抗生素治疗后肠道紊乱，可给乳酶生或小剂量异丙嗪、复方苯乙呱啶或针刺足三里。也可以0.25%普鲁卡因液100～200ml保留灌肠，每晚1次，疗程10～14天。
5.肠道菌群失调的处理 限制乳类和豆制品。大肠杆菌数量减少者可给乳糖和Vitc，肠球菌减少者可给叶酸。可服乳酶生(含厌氧乳杆菌)4～6g，或枯草杆菌片剂(每片含菌50亿)，或枯草杆菌溶液100～200ml(每ml含活菌3亿)灌肠，每晚1次，疗程2～3周，以促使厌氧菌生长，重新恢复肠道菌群平衡。培菲康和丽珠肠乐也可调整肠道菌群，前者成人3～5粒/次，后者2粒/次，皆每天2～3次。
慢性菌痢的治疗效果尚欠满意，如有显着症状而大便培养阳性，则需隔离治疗。此外，应追查促使转为慢性的诱因，例如是否有寄生虫病、胃炎等加杂症，对有关伴发病进行适当的治疗，鉴于慢性菌痢病程较长，其急性症状常有自然缓解倾向，因此，必须反复进行大便培养，才能判断治疗效果。
9. 中毒型细菌性痢疾
小儿痢疾是一种肠道传染病，在夏季和秋季较为多发，具体表现为患儿腹痛程度从轻到重，腹泻且大便带粘液或脓血。家长需要学会小儿痢疾的治疗和护理方法。
痢疾的原因
小儿痢疾主要是因为感染病毒引起，是一种传染性强的肠道疾病。小儿痢疾的病原为痢疾杆菌，痢疾杆菌能产生毒素，其进入肠道后，在患儿肠道中借助碱性环境迅速繁殖，并逐步入侵患儿肠粘膜上皮细胞和其固有层，引起结肠的炎症反应，导致发病。
痢疾杆菌，属肠杆菌科志贺菌属。为革兰阴性、需氧、无鞭毛、不能运动、无荚膜、不形成芽孢的杆菌。长约1-3µm；在水中可生存5-9天，食物中可生存10天，对阳光极敏感，经照射30min即死亡；在低温潮湿的地方，可生存几个月，需要在100摄氏度环境下10分钟才能被杀死。在蔬菜、瓜果、食品及被污染的物品上可生存1-2周。采用苯扎溴铵(新洁尔灭)、漂白粉、过氧乙酸、石灰乳、来苏水均可将其杀灭。在37%培养基上生长良好。应用去氧胆酸盐SS培养基和伊红亚甲蓝培养基可获纯培养。用木糖赖氨酸去氧胆酸盐琼脂培养基阳性率较高。
痢疾杆菌根据菌体O抗原的结构不同，可分为A、B、C、D 4个群，群内又分为47个血清型(包括亚型)：
A群：志贺痢疾杆菌(Shigella)，此群对甘露醇不发酵，无鸟氨酸脱羧酶，与其他各群无血清学联系。此群有1-12个血清型。A群1型为志贺菌，2型为施密次菌(Schmitz)，其余为副志贺痢疾杆菌。
B群：福氏痢疾杆菌(Flexner)，发酵甘露醇，无鸟氨酸脱羧酶，各型间有交叉凝集。已有13个血清型(包括亚型和变种)。
C群：为鲍痢疾杆菌(Boydii)，发酵甘露醇，有鸟氨酸脱羧酶，各型间无交叉凝集。有1-18个血清型。
D群：宋内痢疾杆菌(Sonne)，发酵甘露醇，有鸟氨酸脱羧酶，迟缓发酵乳糖。仅有1个血清型。但近年来按其发酵乳糖的能力可分2株，依其产生大肠菌素的能力又可分16个型。
有研究发现，痢疾杆菌对多种抗菌药物的耐药性逐渐增高。因此，家长需明确孩子患痢疾的原因，并选择合适的抗菌药进行治疗，才能达到好的疗效。
小儿痢疾的症状
小儿痢疾又称细菌性痢疾，分为急性和慢性两种。急性痢疾发病急，患儿症状重，而慢性痢疾病程超过两个月，常因营养不良引起。小儿痢疾的潜伏期从数小时至8天不等，大多数为1-3天。
1、急性细菌性痢疾：
典型痢疾：患儿起病急，发热，体温为低热或高热，腹泻频繁，每天约大便10-30次，粪便带黏液及脓血。患儿有恶心、呕吐和阵发性腹痛症状。压迫患儿腹部会有痛感。有时左下腹可触及痉挛的乙状结肠肠管。肠鸣音亢进。便后有里急后重下坠感。患儿全身乏力，食欲减退。婴幼儿有时可有高热惊厥。多数急性痢疾患儿经合理治疗，可于数天内逐渐减轻而痊愈，预后良好。年长儿童大便很快成形，婴幼儿可持续数天稀便，这与婴幼儿肠道功能恢复较慢有关。
非典型痢疾：患儿不发热或只有微热，也无中毒症状，轻度腹泻，稀便、粪便内只有黏液而无脓血。只有粪便培养阳性才能确诊。在流行时，这类病例数可能超过典型病例数。因其经过类似一般肠炎，易被忽视，常成为痢疾的传播者。
2、慢性细菌性痢疾：
病程超过2周称迁延性痢疾，超过2个月则称慢性痢疾。其发生原因主要是因患儿体质瘦弱、有营养不良、佝偻病或贫血等合并症，或因这类病儿未得到合理治疗所造成。因病程日久，渐消瘦，粪便含大量黏液、不一定带脓血，或黏液便与脓血便交替出现。粪便仍可培养出痢疾杆菌，但阳性率显着低于急性痢疾。慢性痢疾患儿如合并严重营养不良，往往容易发生一些危象。病儿可因发生电解质紊乱(低钠、低钾、低钙)，严重心肌损害而意外死亡。这类病儿在我国已很少见到，而在其他发展中国家经常见到。在慢性痢疾过程中有时症状突然加重，呈急性发作的表现。
由于其病症不明显，家长需要特别注意小儿慢性痢疾的症状，以免耽误病情，造成严重后果。
小儿痢疾怎么办
由于小儿痢疾是由于感染痢疾杆菌引起的，因此小儿痢疾主要以配合抗菌药治疗为主。
1、急性细菌性痢疾：重点在于控制感染、做好液体疗法及对症治疗。可采用以下疗法：
抗菌疗法：自磺胺药及抗生素广泛应用以来，痢疾杆菌的耐药率逐年增加。该菌对磺胺类药、氯霉素、四环素、链霉素、呋喃唑酮(痢特灵)及氨苄西林(氨苄青霉素)等多数已耐药(参见病原学)。
液体疗法：按患儿脱水程度，及时补充体液。
对症治疗：若患儿发热38.5℃以上给予阿司匹林或对乙酰氨基酚(扑热息痛)治疗。若患儿呕吐则给多潘立酮(吗丁啉)口服，0.3mg/(kg·次)。若患儿腹痛，轻者给颠茄或山莨菪碱(654-2)口服，重者给予山莨菪碱(654-2)肌注，1mg/(kg·次)。
一般疗法及饮食管理：患儿应卧床休息，因地制宜地进行胃肠道清毒、隔离。患儿应继续饮食，原来吃过的东西均能吃，呕吐严重者，可短时禁食给予静脉输液。
2、迁延与慢性痢疾可采用以下治疗方法：
液体疗法：痢疾腹泻迁延不愈常合并营养不良，伴有低钠、低钾，多呈低渗脱水，因此，要做血生化测定，根据水、电解质紊乱性质补液。
抗菌疗法：同急性痢疾，最好能培养出致病菌，根据药物敏感试验选用抗生素，切忌盲目滥用抗生素，否则会造成肠道菌群紊乱，微生态失衡，反促使腹泻迁延不愈。
微生态疗法：此类病儿多伴有肠道菌群紊乱与微生态失衡，补充双歧杆菌或乳酸杆菌等微生态制剂有助于恢复肠道微生态平衡，重建肠道的天然屏障促使疾病的康复。但要注意制剂的质量，没有足够数量的活菌制剂是无效的。
营养疗法：迁延与慢性痢疾常有营养障碍，因此禁食是有害的。通过合理的饮食治疗，使患儿在较短时间内改善营养状况是疾病得以恢复的关键，要尽力供给热量。蛋白质的补充有助于水肿的消退、抗体的形成以及病灶的愈合。一般应不少于3g/(kg·d)，逐步提高到4.5-5g/(kg·d)。另外应提供多种维生素与微量元素。必要时给予静脉营养，输血或血浆。
对于痢疾患儿，家长应先带孩子到医院诊查，了解病情后再咨询医生意见，选择合适的治疗方法。
痢疾吃什么好
小儿肠胃功能较差，当患上痢疾后肠道功能受损严重，此时更加需要注重饮食调理。痢疾患儿的饮食应易消化、少刺激，家长还需要及时为患儿补充水分和营养。
若孩子患急性痢疾，病发期家长应给予患儿流质食物，每2-3小时吃一次，宜选用米汤、藕粉、马蹄粉、蛋汤、菜汤及含大量维生素C的鲜果汁等食物。腹泻严重或出汗较多者，可饮一些盐开水或食盐苏打水饮料（食盐与苏打的比例为2：1），或加点糖，随时饮用，以补充水分和电解质的丧失。若病情严重或呕吐剧烈，应给予适当静脉补液。
到了好转期，患儿大便次数减少，粪便中已无脓血，可采用无渣少油和富于营养的半流质饮食，如大米粥、细面条等，烤面包、馒头、蛋糕、炒糊米汤、瘦肉汤和浓茶等对腹泻有收敛作用。酸牛奶不仅营养丰富，且因其含乳酸，能抑制肠道有害细菌的生长和收敛伤口，故可食用。此时，甜食、豆类或豆制品、牛奶、汽水等仍应避免进食。
恢复期的患儿，大便次数和性质已接近正常，饮食上宜选用少油少渣软饭菜，如鸡蛋、嫩瘦肉、面条、肉粥和含纤维素少的蔬菜等，也宜吃生苹果泥，因苹果含有果胶，具有解毒、杀菌和止血的作用。
推荐几款治疗小儿痢疾的食疗方：
1、马齿苋煲粥：马齿苋100-120克，粳米50-100克，食盐少许。先将马齿苋洗净，切成小段，加粳米煮粥，服时加食盐少许调味。马齿苋有抑菌作用。
2、绿茶饮：小儿则减为10-15克。茶叶对痢疾杆菌有抑制作用。
3、山楂茶：取山楂30克、茶6克，用水煎服。
家长需要注意，尽管需要为痢疾患儿补充营养，但一些高蛋白高营养的食物，例如牛奶、鸡蛋等，痢疾患儿消化功能减弱无法消化这些食物，进食后只会加重病情。因此，这类食物在恢复期前不能给孩子吃。
痢疾检查
由于痢疾属于肠道传染病，临床上一般采用粪便检查法和血常规来确诊病情。除此之外，小儿痢疾还可以通过结肠镜和X线检查等检查确诊，这些检查一般用于慢性痢疾。
1、粪便检查：可以进行粪便常规、粪便培养和粪便细菌抗原检测、粪便镜检等检查。
粪便常规：外观黏液便及脓血便，镜下见较多红、白细胞，以及吞噬细胞。
粪便培养：约70%以上可培养出致病菌。应在应用抗生素之前取粪便的脓血部分做培养。作培养时要采取新鲜脓血便，最好在床边即接种培养，若不能即时做，可将标本放入缓冲甘油盐水液中保存，尽快送细菌室培养。在用抗菌药治疗前采集粪便标本，可提高培养阳性率。阳性者做药物敏感试验。
粪便镜检：每一高倍镜视野脓细胞>15个并见有红细胞，门诊即可诊断菌痢并填报传染病卡片。
粪便细菌抗原检测：采用荧光抗体染色法、免疫荧光表菌球法、乳胶凝集试验，协同凝集试验、PCR直接检测法等，是具有快速、敏感、简便的诊断方法。
2、血常规检查：小儿患急性痢疾时，体内白细胞总数、中性粒细胞显着增高；而患慢性痢疾时则时常有轻度贫血。
3、PCR快速诊断：最近已研制出PCR快速诊断法，但需集中多份标本一起检查，尚不能广泛用于临床。
同时，家长可以自行检查孩子身体，若发现孩子在夏秋季节出现腹泻，伴有发热，粪便带粘液或脓血；又或者孩子曾接触过痢疾患者，都应考虑为孩子患痢疾。
痢疾预防
急性痢疾发病急病症重，给小儿带来极大痛苦；而慢性痢疾病程长，病情反复，也严重影响孩子身体健康。为了避免孩子受到疾病困扰，家长应做好小儿痢疾的预防工作。
细菌性痢疾是小儿常见的肠道传染病，患儿常通过粪口传播染病，即进食了带有痢疾杆菌的粪便污染的食物或饮料而引起的。因此，为预防细菌性痢疾的发生必须注意饮食卫生。家长需注意给孩子准备的食物必须保证新鲜，不让孩子吃变质、腐烂、过夜的食物，存放在冰箱的熟食和生食不能过久，熟食应再次加热。生吃的食品及水果要清洗干净，最好再用开水洗烫。
不要让孩子随意进食路边摊档的小吃和饮料，这些食物裸露在充满灰尘和细菌的环境下，极不卫生，进食后容易导致孩子感染病毒。若孩子喜欢吃冷饮，家长可以选择有品牌保障的产品给孩子食用。
警惕病从口入。孩子的手常常四处摸，上面沾满细菌，家长应教育孩子勤洗手。在预防肠道传染病方面，手的清洁卫生应该重视。由手将病菌带入口内也是孩子得痢疾的主要途径。因此，便后饭前要彻底清洗双手，并督促孩子改掉吃手指的不良习惯。
注意让孩子和痢疾病人隔离。有些孩子得痢疾是由家里人传染的。有时大人得了痢疾，症状比较轻，仅有腹泻，没有注意大便的性状，未能及早发现，往往成为传染的来源。还须注意对痢疾患儿的粪便消毒，患儿大便后家长要用1%漂白粉溶液或沸水消毒便池，不能让孩子随地大小便。
疫苗接种是预防疾病的最有效方法，但由于痢疾杆菌种类过多，目前仍无法研制出有效的痢疾疫苗。因此，家长应上述预防工作，才能有效避免孩子感染痢疾。
10. 治疗细菌性痢疾，一般需要多久恢复正常
细菌性痢疾如果及时规范的选择抗生素抗感染治疗，在发病初期进行治疗，一般来说，病程三到四天就可以完全恢复，细菌性痢疾患者的恢复时间，需要根据患者的病情进行分析。如果是慢性细菌性痢疾患者，时间相对较长，一般来说，可以需要治疗半个月甚至一个月以上，所以对于细菌性痢疾患者来说，要及时规范的选择敏感抗生素抗感染治疗，敏感抗生素抗感染治疗可以起到良好的效果。
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