㈠ 高尿酸血症和痛风患者能够通过运动锻炼降低血尿酸吗
高尿酸血症（HUA）和痛风已成为最常见的慢性病之一，是仅次于糖尿病的代谢性疾病，并且呈逐年上升趋势，我国高尿酸血症患病率约为13.3%，大约有5-12%的高尿酸血症最终会发展为痛风。
尿酸是人体内嘌呤核苷酸的分解代谢产物，80%由人体细胞代谢产生，20%从食物中获得。嘌呤经肝脏氧化代谢变成尿酸，由肾脏和肠道排出。
高尿酸血症是指正常饮食状态下，不同时间2次检测空腹血尿酸水平男性 420μmol/L(7mg/dl)，女性 360μmol/L(6mg/dl)。高尿酸血症常由嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少所导致。
一、高尿酸血症的危害
1.有大约5-12%的高尿酸血症最终会发展为痛风。有相当一部分高尿酸血症患者可终身不出现关节炎等明显症状，称为无症状高尿酸血症。高尿酸血症和痛风是同一疾病的不同状态。另外，血尿酸增高的遗传可能性为45%-73%，痛风遗传可能性为30%，20%的痛风患者存在家族史，痛风与环境因素的关系更为密切。
2.研究认为高尿酸血症与多种慢性病的发生、发展密切相关，是多种心血管危险因素及相关疾病（代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管事件及死亡、慢性肾病等）的独立危险因素。高尿酸血症可预测心血管及全因死亡，是预测心血管事件发生的独立危险因素。
二、危险因素
高尿酸血症的高危人群包括：高龄、男性、肥胖、一级亲属中有痛风史、静坐的生活方式等。高尿酸血症的根本原因是身体代谢紊乱，产生较多内源性尿酸，而肾脏功能又不足以及时处理多余尿酸的时候，才会出现高尿酸血症。因此其治疗是以改变生活方式为核心，改善身体代谢紊乱，提高身体对尿酸的排泄能力。肥胖对痛风风险的影响非常大：体重指数（BMI=体重/身高2）每增加1，风险增加18%。BMI超过27.5的人，危险是BMI低于20者的16倍，是BMI在20-22.5之间者的4倍。腰围每增加1厘米，风险上升6%。
三、控制措施
根据尿酸值及相关合并症采取不同措施。以多喝水、控制饮食、 增加运动量 、减肥等生活方式调整为基础，无法达标的需要增加药物干预。
1.单纯尿酸高，无痛风症状出现
尿酸若超过540μmol/L，需服用降尿酸药物，把尿酸控制在420μmol/L以内。若没有超过540μmol/L，可以先不吃药，只要多喝水、控制饮食、增加运动量等生活方式调整即可。
2.有过痛风急性发作的患者
只要尿酸超标，就应降尿酸治疗，目标为低于360umol/L。如果除痛风发作外，还有痛风石、慢性痛风性关节炎或痛风频繁急性发作的患者，尿酸低于300umol/L为宜。
3.无症状者合并有肥胖、血脂异常、高血压、糖尿病等基础疾病的患者
这类患者尿酸只要超过480μmol/L就要开始药物治疗。其尿酸控制目标为420μmol/L以下。
三、运动锻炼如何降低血尿酸
包括高尿酸血症在内的所有慢性病，控制措施都需要饮食+运动干预3-6个月，如无法控制的需要考虑增加药物干预手段。
1.中等强度有氧运动可以改善尿酸代谢，减轻体重，增加肾脏尿酸排泄速度，从而改善高尿酸状态。无症状的高尿酸血症和稳定期的痛风患者应该坚持中等强度有氧运动，控制体重。规律运动可降低痛风发作次数，减少高尿酸血症相关死亡，鼓励高尿酸血症患者坚持适量运动。研究显示日常跑步的距离每增加1公里，痛风风险降低8%。在标准10公里跑测试中，跑步速度每上升1m/s（3.6公里/小时），风险下降45%。跑步测试速度快，意味着心肺功能较好，整体代谢水平也比较高。
2.痛风发作急性期不能运动，应卧床休息，抬高患肢，避免负重，有利于炎症的消退。
3.剧烈运动会使出汗增加，血容量、肾血流量减少，尿酸排泄减少，可诱发痛风发作，因此推荐中等强度有氧运动作为降低高尿酸的干预手段之一。
四、高尿酸血症人群的运动锻炼计划
中等强度有氧运动，运动频率以每周4-5次为宜，运动时间30-60分钟。运动强度为中等强度，心率达到170-年龄，再增减10-20次。或者运动时心跳呼吸加快，微微出汗，能说话不能唱歌的状态，也是中等强度有氧运动状态。运动项目：健步走或持杖健走、慢跑、骑自行车或骑室内动感单车，条件允许游泳也可以。
1.健步走： 体能较差的，可以先从健步走开始，要求：尽量大步幅（每步达到身高的一半长度）、高步频（最好达到120步/分钟），上肢屈肘摆臂，增加运动消耗。健步走时达到呼吸心跳加快、微微出汗，稍累，能够说话但不能唱歌的程度。每次30-60分钟，每周4-5次。
2.持杖健步走： 对于体重较大者和老年人，有过痛风发作史者，可以采用持杖健步走。持杖健步走可大大减轻膝关节在脚踝后蹬时所承受的负担，使膝关节的屈伸在肌肉和筋膜的牵引下轻松活动，减少关节磨损。双手持杖健步走还可以使上肢、胸、腰、肩、背、腹都参与活动，能锻炼到全身约90%的肌肉，从而消耗更多的热量，有效降低血尿酸和提高心肺功能。同时，也可提高步行运动的协调性、平衡性和持久力，能够走更长时间，能量消耗多，对身体损伤小。同样要求大步快走，达到中等强度。每次30-60分钟，每周4-5次。
3.慢跑： 有一定锻炼基础，体能较好者，无痛风发作的无症状者。不追求速度和距离，只要坚持30-40分钟，跑多慢多没有关系。
4.骑行： 非常适合肥胖人群，有痛风发作史者，对于膝关节压力减少了许多。中等强度的骑行达到呼吸心跳加快、微微出汗，稍累，能够说话但不能唱歌的程度。对于天气不好或者不方便到户外骑行的，可以在室内骑行动感单车，达到中等强度，同样能够锻炼身体，降低血尿酸。每次30-60分钟，每周4-5次。
五、运动锻炼注意事项
1.运动期间或运动后，应适量饮水，促进尿酸排泄。避免快速大量饮水，以免加重身体负担。
2.低温容易诱发痛风急性发作，户外运动要保温，运动后应避免冷水浴。
3.对有心血管、肺部基础疾病者，应适度降低运动强度和缩短运动时间。
高尿酸血症成为继高血压、高血糖和高血脂后的第四高，是一种与生活方式密切相关的代谢性疾病。 健康 生活方式是预防和治疗的基础，饮食控制+运动锻炼+减肥+多饮水等生活方式改变无法控制的，需要遵医嘱服药控制。
持之以恒、融入生活的全面有效运动锻炼可以有效改善血尿酸、血糖、血脂代谢，控制肥胖，降低血尿酸水平，促进身体全面 健康 ，预防延缓慢性病发生发展。坚持运动别放弃！！！
㈡ 痛风患者平时如何调理能够防止痛风发生
2.降尿酸
高尿酸是导致痛风发生的病理基础，所以在医生指导下规范药物治疗控制尿酸水平至关重要。降尿酸治疗的目标是预防痛风关节炎的急性复发和痛风石的形成，帮助痛风石溶解。将患者血尿酸水平稳定控制在360μmol/L以下，有助于缓解症状，控制病情。因此，痛风诊疗指南推荐对急性痛风关节炎频繁发作（＞2次/年），有慢性痛风关节炎或痛风石的患者，进行降尿酸治疗。
痛风有反复发作的特点，尿酸盐不断沉积会使关节破坏，肾功能损害，导致患者活动受限甚至致残。所以痛风患者平时应注意自我调理，防止痛风反复发作，提高生活质量。
㈢ 痛风是什么样的疾病讲讲痛风的原因、治疗以及饮食和注意事项
首先我来简单的介绍下“痛风”是一个什么样的疾病 。 希望患者了解这个疾病后，有利于日后更好的配合治疗和日常生活调护。
痛风是一种由于体内嘌呤代谢异常，导致尿酸产生过多或排泄减少，进而引起血中尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性的代谢性炎性疾病。简单地说， 血尿酸升高 ，是引起痛风各种症状的根源。
临床上可表现为 ：无症状的高尿酸血症、急性发作的痛风性关节炎以及反复发作的慢性关节炎甚至关节畸形、痛风石、尿酸性尿路结石、间质性肾病、肾功能衰竭等。
所以，痛风除了引起关节的肿痛，带来不适之外，还可以因为长期的高尿酸而引起肾脏损害，出现肾功能衰竭。
同时，现代很多的研究也证明，高尿酸也可以导致心脑血管危险性增加，并且与高脂血症、糖尿病等代谢问题相互影响并相关，必须引起我们的重视。
其次，我来介绍下痛风的治疗 。 目前，大部分患者都是在急性关节炎的发作期来医院就诊治疗，控制关节肿痛的症状，而忽视了无症状期的干预。其实，痛风的治疗除了急性发作期的治疗之外，更重要的是要 重视缓解期的降尿酸治疗 ，在饮食控制及调整生活方式的基础上，服用降尿酸的药物。
急性痛风性关节炎发作期 的治疗主要是 抗炎止痛、改善症状 ，可以选择的药物分为三大类：消炎止痛药、秋水仙碱、激素，具体的用药根据病情，临床医生会做相应的选择。
缓解期 也就是无症状的高尿酸血症期的治疗，主要是 降血尿酸 ，这是重点，也是尽量降低急性痛风性关节炎的发作频率和减少高尿酸对肾脏损害的关键。降血尿酸的药物主要分为抑制尿酸合成和促进尿酸排泄两大类，临床常用的主要是别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等，具体选用何种药物，医生会根据患者的病情进行评估来选择。我主要是强调一下，降尿酸治疗是一个系统工程，积极配合治疗的同时还要做好定期复查，降尿酸的目标是将血尿酸水平长期平稳的维持在 360umol/L以下 这个达标值，当然，部分有痛风石、尿酸性泌尿系结石的患者，我们建议将血尿酸降到 300umol/L以下 的理想范围，这将有助于痛风石、尿酸性泌尿系结石的溶解。
最后，来谈谈痛风的饮食和注意事项 。 痛风的饮食总体来说，就是提倡 均衡饮食 ，限制每日总热量摄入， 控制 饮食中嘌呤含量。 鼓励食用 蔬菜、低脂脱脂奶及其制品、鸡蛋等； 限制食用 牛肉、羊肉、猪肉、富含嘌呤的海鲜、调味糖、甜点、调味盐（酱油和调味汁）、红酒、果酒等； 避免食用 果糖饮料、动物内脏、黄酒、啤酒、白酒等。
下面有几点关于饮食和日常生活的小贴士可以供参考：
关于蔬菜： 富含嘌呤的蔬菜（莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等）、豆类及豆制品与高尿酸血症及痛风发作无明显相关性。因此，鼓励多食用新鲜蔬菜，适量食用豆类及豆制品（肾功能不全者须在专科医生指导下食用）。
关于饮料： 大量饮水可缩短痛风发作的持续时间，减轻症状。心肾功能正常者需维持适当的体内水分， 多饮水 ，维持每日尿量2000-3000ml。 可饮用 牛奶及乳制品（尤其是脱脂奶和低热量酸奶）。 避免饮用 可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料。咖啡与高尿酸及痛风的关系尚无定论，有研究显示饮用咖啡不增加高尿酸血症风险，并可能降低发生痛风的风险。
关于酒： 酒精摄入可增加高尿酸血症痛风发作风险，酒精摄入量与痛风的发病风险呈剂量效应关系。高尿酸血症患者应限制酒精摄入，禁饮黄酒、啤酒和白酒。红酒是否增加血尿酸水平存在争议。
关于水果： 水果因富含钾元素及维生素C，可降低痛风发作风险。高尿酸患者可食用含果糖较少的水果，如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。
关于肥胖： 肥胖增加高尿酸患者发生痛风的风险，减轻体重可有效降低血尿酸水平。建议高尿酸血症患者将体重控制在正常范围。
关于运动： 规律运动可降低痛风发作次数，减少高尿酸相关死亡。鼓励高尿酸血症患者坚持适量运动。建议每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动。运动中应当避免剧烈运动或突然受凉诱发痛风发作。
关于吸烟： 吸烟或被动吸烟增加高尿酸血症和痛风的发病风险，应当戒烟，避免被动吸烟。
（全文完）
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㈣ 请问做运动可以消取痛风吗
只能说辅助作用，关键还是要控制饮食，
多喝水，最好是苏打水，
多饮水 多运动 有助于排尿 加快自身新陈代谢
降低体内嘌呤含量
㈤ 痛风是应该多走路还是少走路
痛风应该多走路还是少走路，取决于你是处于痛风急性期还是痛风缓解期，以及你个人的身体状况是否适宜，比如脚部是否有痛风石等！
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㈥ 痛风患者适合什么样的运动
痛风是由于长期血尿酸增高，引起的一组代谢综合征，主要表现为突发的某些下肢大关节红、肿、热、痛，也可以出现肾功能受损，和心脑血管出现受损。痛风患者适当运动是有益的，推荐的运动方式包括游泳、登车和散步，剧烈的竞技体育项目对痛风患者不适宜。
痛风患者之所以出现关节的红、肿、热、痛，主要是因为大量的尿酸盐沉积在关节的周围，在某些诱因的情况下就会发作急性的关节炎。如果短时间内进行大量的运动，就会对关节造成一定的损伤，诱发痛风关节炎的急性发作。痛风患者也不提倡长时间、大量的运动，大量的运动以后体内会出现乳酸堆积，乳酸的堆积势必影响到血尿酸从肾脏的排泄，部分患者在大量运动以后，也会诱发痛风关节炎的发作。
在运动上主张以不损伤关节的运动，像游泳、蹬车、散步为主，运动的强度上要循序渐进，不要太剧烈的运动，会诱发痛风关节炎的急性发作。