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怎样可以让照片像素高点 2025-05-20 05:32:05

如何确保自己可以拒绝治疗

发布时间: 2022-12-12 08:01:49

① 在什么情况下,医生可以拒绝为病人治疗

医师“不得拒绝治疗”,仅限于“急危患者”和“突发事件”两种情形。
医疗行为作为一种特殊的民事行为,在特定的情况医师可以行使拒绝治疗权,如:1. 患者及家属违反院规 又不听劝阻2. 患方提出过分要求 又不听劝阻3. 医生人身权利遭受威胁4. 患者不配合治疗5. 患者欠费或拒付费用 6. 医生人格尊严遭受侮辱7. 医生成为该患者的“被告”

② 如果强迫症患者意识不到自己患病且拒绝吃药应该怎么办(除找心理医生)如果任病情发展,后果怎样

【强迫症四步骤自我疗法】

假如您有强迫症,您现在就可以学习到最先进的治疗模式。过去二十年当中,行为治疗对于强迫症有极大的功效。在这手册当中,教导您成为自己的行为治疗师。学习某些基本的强迫症知识,了解强迫症是源自于身体因素,并且是可以治疗的。您可以克制强迫动作的冲动,与控制恼人的强迫思考。

研究显示“暴露与不反应”是治疗强迫症的有效方法。除此之外,强迫症病人在专业的指导之下,学到如何在强迫想法的刺激之下暴露自己。且学习如何对抗强迫想法、冲动。例如:指导一位过份怕脏的病人,去摸脏东西而禁止洗手,这个技巧就叫做“暴露、不反应法”。您将学到避免习惯性的强迫行为,而以新的、健康的行为取代。

本手册基本上是让您了解强迫性想法与行为是如何来的,您可以学习如何处置强迫症所导致的焦虑与害怕。适当处理您的害怕可以让行为治疗更有效。这里要强调的四个步骤如下:

步骤一、再确认

第一步最重要的就是学习“认清”强迫症的想法与行动。可能您一点都不想去做这个步骤,但是您必须努力的,全心的觉察,以便了解此刻的困扰是来自强迫性想法或行为。

每天的觉察几乎是自动化的、肤浅的。“全心的觉察”是更深刻的、更仔细的,且要经由专注努力才能达成。记住想改变脑部的生化变化,来减少强迫性冲动可能要花上几周或几个月。若想在几分钟或几秒钟内赶走这些强迫症状,是会让您失望的!事实上反而会让强迫症状更严重!在行为治疗当中要学习控制自己不对强迫性想法作反应,不管他们有多干扰。目标是控制你对强迫症状的反应,而不是去控制强迫思考或冲动。

下两个步骤是帮助你学习新的方式来控制你对强迫症状的行为反应。

步骤二、再归因

自己对自己说:“这不是我,这是强迫症在作祟!”强迫性想法是无意义的,那是脑部错误的讯息。你要深切的去了解,为何急着检查或“为何我的手会脏”这么有力量,以致让人无法承受。假如你知道这些想法是没有道理的,那么为何你对它要反应呢?了解为何强迫思考是如此的强烈,与为何无法摆脱它,是增强你的意志力和强化你去抵抗强迫行为的重要关键。这个阶段的目标是学习“再归因”:强迫想法的源头是来自脑部生化的不平衡。

在脑部有个地方叫做“头状核”,就是这个地方生病了所以得强迫症。头状核是个过滤讯息的场所,就像汽车的变速器般,它接收前脑的讯息,而前脑是计划、思考与了解的地方。头状核有障碍则会有强迫症状出现,所以思考动作都会不顺。前脑变得太活跃,用太多能量,就像车子陷入泥淖中,不断地转动轮胎,但是却越陷越深。前脑的部分称之眼额叶皮质,因为发生错误的侦测回流以致陷入泥淖中。这可能是强迫症使得人们有“事情有些怪怪的感觉,挥之不去”的原因,你必须做到让这辆车离开泥淖。用手排档代替自排档,来修理这个故障的变速器。我们现在知道可以改变脑部的生化平衡,这需要花数周、数个月的时间。此时了解脑部扮演导致强迫症的角色,有助于免除最令人挫折的“想要完全除掉强迫症状”的不正确想法。虽然无法马上有大的改变,但是记住:“你可以不必马上对强迫症状做反应!”最有效的方式就是学习将强迫想法、感觉摆一边,然后做其它的事,如此可以帮助自己,改变脑部的生化反应。

这就是我们所谓的“换档”:做其它的行为!若尝试赶走强迫思考,只是徒增压力烦恼罢了,而压力会让强迫症更严重。

用“再归因”可以帮助您避免用仪式行为来让自己好过一些,例如整个完成的感觉。若知道这些强迫思考是来自脑部生化的不平衡,你就可以学着忽略这些冲动,继续做该做的事情。记住:“那不是我,那是强迫症在作怪!”若抗拒听从冲动或抗拒反应,你将改变脑部,且让强迫症的感觉减少。若你对冲动反应,你可能暂时舒缓一些,但是不久之后,冲动势必更加严重。这或许是强迫症病人最需要学习的一课!那将帮助你避免成为呆子或上了强迫症的当。

“再确认”与“再归因”常常一块儿做的,因此会让病人对强迫症的成因有更深刻的了解。先全心的察觉强迫症在逼迫我,然后了解它是来自脑部的病态所致。

步骤三、转移注意力

进入此步骤是真正要干活了!开始的心理建设是:没有痛苦,就没有收获!在此步骤你要做的是:必须自己换档!你用努力与专注的心思,来做脑部很自然、轻松的工作。例如:一位外科医师手术前的刷手,从开始到结束是很自然的动作,他很自然地觉得已经刷够了。但是强迫症患者却一次一次的刷,没完没了!他脑部自动的机制已经遭到破坏,幸运地是做这四个步骤能够修补它。

转移注意力是要将注意力转移开强迫症状,即使是几分钟也行。首先选择某些特定的行为来取代强迫性洗手或检查。任何有趣的、建设性的行动都可以。最好是从事自己的嗜好活动,例如:散步、运动、听音乐、读书、玩计算机、玩篮球等。

当有强迫性思考时,你先“再确认”那是强迫性思考或冲动,且“再归因”那是源自你的疾病-强迫症,然后“转移注意力”去做其它的事。记住不要陷入习惯性的思考,必须告诉自己:“我的强迫症又犯了,我必须做其它的行为”你可以决定"不要"对强迫思考做反应,你要作自己的主人,不要做强迫症的奴隶!

(一) 十五分钟法则:

转移注意力不是件轻松的事。要将强迫思考瓦解,然后做该做的事,要花极大的力气与承受莫大的痛苦。我们运用十五分钟法则,就是延缓反应的时间至少15分钟以上。刚开始时可以从延缓5分钟做起。原则是一致的也就是:千万不要没有延迟就立即反应。注意这不是被动的等待15分钟,而是在这段时间内我们做“再确认”、“再归因”与“转移注意力”。然后你要做其它有兴趣、有建设性的活动。在一段时间之后,再评估强迫症的冲动,看看强度是否下降,并且记录下来。即使一点小小的下降,也要鼓励、奖赏自己。强迫症患者常常会有求完美、100分的心态,所以也常不满足一点点的成就,总是认为自己做得不够好,以致行为治疗无法成功。目标是延迟15分钟以上,只要不断地练习,将会大大地减低强迫症的强度。一般而言,越多的练习,就会越顺手。不久之后就可以延迟20分钟或30分钟以上了。

(二) 只要做就有收获

转移注意力来做其它的事是很重要的。不要期待这些想法或感觉可以马上走开。不要做强迫症要你做的事,你要坚持做自己选择的活动,如此强迫性冲动会因为你的延迟而减弱甚至消失。即使冲动很难改变,你还是会发现可以稍微控制你反应的动作。

运用“全心的察觉”与当个“旁观者”将会让你更有力量。此步骤的长期目标就是不要对强迫症反应。立即的目标就是反应前要稍微延迟。你学习不要让强迫思考来决定你该如何做。

有时强迫性冲动太强烈了,以致你无法不做强迫性行为。不过假如你不断地演练这四个步骤,将可以预期改变脑部的生化。时常提醒自己:“不是我觉得手脏要洗手,而是强迫症在影响我。这次强迫症赢了,下次我会撑得更久再反应!”如此演练,即使最后做了强迫行为,也包含了行为治疗的元素。很重要的是:再确认强迫行为是一种强迫症,这是一种行为治疗,总比光做强迫行为而不想得好。

给对抗强迫性检查的朋友一个秘诀:假如你的困难是检查门锁,请试着专心、全心全意锁门。察觉内心兴起的锁门的冲动,然后仔细、缓慢的锁门,让这个动作深深的记在心中,例如:“这个门现在已经锁上了,我看见门已经锁上了!”你得到一个深刻的印象就是门已经锁上了,所以当强迫性冲动要你去检查门锁时,你可以马上“再确认”也就是:那是强迫性想法,那是强迫症!你可以“再归因”也就是:那不是我,那只是我的脑部在作怪!你可以转移注意力做其它的事情,并且心中确认自己已经小心地锁上门了。

(三) 纪录行为治疗

将成功的转移注意力的行为记录下来也是很重要的,因为你可以回溯去看何种行为对于你转移注意力最有帮助。当列出来的项目达到预期的效果时,可以帮助你建立信心。记录可以帮助你在强迫症状严重时"换档",并且训练自己记得过去曾做些什么。当成功的经验越多时,自己就越受到鼓励。

只记录成功的经验,而不纪录失败的经验。你必须学习自己支持自己,给自己一些鼓励,这对自信心的增强有很大的帮助。

步骤四:再评价

前三个步骤是利用既有强迫症的知识,来帮助自己厘清强迫症是一个身体的疾病,也就是脑部生化的不平衡,而不去接受强迫思考的驱迫,同时转移注意力在有建设性的行为上。“再确认”与“再归因”是连在一块儿的,接着而来的就是“转移注意力”的步骤。这三个步骤的总体力量,大过个别步骤力量的总和。“再确认”与“再归因”的过程可强化“转移注意力”。在行为治疗之前,你开始“再评价”那些强迫性想法与冲动。等到前三个步骤经过适当的训练之后,就可以及时地将强迫性想法与冲动的价值降低。

我们利用十八世纪的哲学家亚当史密斯发展出来的观念:部分的观察者,来帮助你更清楚的了解四个步骤的执行。史密斯描述:部分观察者是我们内在的一部分,正如心中的另一位观察者,这个人了解我们的感觉、状态。当我们想要努力地强化这个部分观察者时,我们可以随时叫他出来观察自己的行为。换言之,我们可以用旁观者的角色来见证我们的行为与感受。正如史密斯描述的:“我们是自己行为的观察者。”

强迫症的患者必须努力地处置强迫症状。你必须努力的维持旁观者的角色,如此可以让你有能力去抵抗病态的冲动直到消失为止。你必须了解强迫症状是无意义的,是来自脑部错误的讯息,所以你必须转移注意力、换档。你必须集中所有的心力,永远记得:“这不是我,这是我的强迫症在搞鬼!”虽然一时无法改变感觉,但是却可以改变行为。靠着改变行为,你会发现感觉也会随之改变。

再评价的终极目标是贬抑强迫症状的价值,不随着它起舞。

有两个重点:

第一、有心理准备: 就是了解强迫症的感觉将要来,并且准备承受它,不要惊吓。

第二、接受它: 当有强迫症状时,不要浪费力气自责。你清楚症状来自何处,你知道如何应付它。不管强迫症状的内容是甚么,不管那是暴力或性,你知道这些症状会在一天当中发生几百次。你不必每次都响应,好像那是一个无法预测的新想法。拒绝让它冲击你,拒绝让它打败你。靠着对强迫想法做心理准备,你可以马上确认出它且做再归因的工作。你同时可以做再评价的工作。当强迫症发生时,你已经做好心理准备了。

你将知道:“那是我可笑的强迫想法,那是没有意义的,那只是我的脑部的障碍,不必注意它。你可以学习跳到下一个动作,不必停留在这个思维上。”下一步就是"接受"强迫症已经发生的结果,千万不要责怪自己意志力不坚,其实这都是脑部的不平衡所致,跟你无关。避免所有负面的、批评的想法,例如:“有这种强迫想法的人,是多糟糕,…..”

有强迫症的人必须锻炼自己的心志,不要依照强迫性感觉思考去做。我们必须知道这些感受是一种误导。用一种逐渐但是温和的方式来改变对强迫症状的反应,并且试图与之对抗。我们从中学习到即使持续、强迫性的感受,都只是暂时的,只要不随之起舞它终将消失。当然我们也记得当我们对强迫症投降时,它会越来越强烈以致淹没我们。我们必须学习体认这些强迫性冲动来自何处,并且试着对抗它。在执行四个步骤的过程当中,我们奠定自我掌控的基础。经由对抗强迫症,我们增加了自信心,与经验了自由的感受。我们增强了做决定的能力。也经由肯定的坚持,改变脑部的生化,进而获得真正的自由!
强迫症的预防

生活中,有些人的生活被一些想法和行为所操控,比如反复想同一个问题,或者重复做同一件事。尽管他们明知这些想法和行为没有必要,却无法停止。当这些想法和行为影响到一个人的正常生活时,他就可能罹患一种严重但可以治疗的疾病,精神医学家称之为强迫症,或强迫性神经症,英文缩写为OCD。
患有强迫症的患者常为那些持续的、重复的想法或强迫动作感到烦恼,并引起毫无根据的、过分的、不必要的焦虑或恐惧。他们对自己的行为不断产生怀疑,经常需要询问别人,获得他人的证实。因此,强迫症的特征是:患者明知这些强迫想法和仪式行为没有必要,但不管怎样都要去完成。
强迫症的预防:
从小注意个性的培养是十分必要的。不要给予过多,过于刻板的要求,对于预防强迫症的发生有很大帮助,特别是父母本人有个性不良者更应注意。
参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋点去抑制病态的兴奋点。
采取顺应自然的态度。有强迫思维时不要对抗或用相反的想法去“中和”,要带着“不安”去做应该做的事。 有强迫动作时,要理解这是违背自然的过度反应形式,要逐步减少这类动作反应直到和正常人一样。坚持练习,必然有益。
注意心理卫生,努力学习对付各种压力的积极方法和技巧,增强自信,不回避困难,培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质,是预防的关健。

③ 朋友患癌症不接受治疗,我到底该怎样劝说他,鼓励他

从医学角度上说,术后五年未复发,就是治愈了。

但是,只是大概率上说不会复发了,是不是完全不复发,不知道!

在疾病面前,感觉人类非常渺小,每次陪他去复查,都象面临审判,审判结果不以人的意志为转移。

坦白说,自己能做的,只能是接受它,努力不要被它打挎。

④ 当得知自己得了不治之症时应如何调整自己的心态

听到自己得绝症的那一刻,相信无论是谁都会久久不能平静。当生命面对死亡的威胁,人们要如何面对?此时的选择是至关重要的,一定要选择积极面对一切,这不仅是对自己的负责,也是给家人的交待。
什么是绝症?这世界上没有绝对,不论是什么疾病都会有治愈的可能。所以,不管医生给你下了什么判决,首先是自己不能放弃自己。坚持不放弃的精神,相信奇迹是可以发生在我们身边的。
当然奇迹也不是我们脑子想想就会有,要配合医生的治疗才会有生的希望。不能自己任性就不配合医院和医生的治疗,总是要好好吃药好好做手术注意休息才会好转呀。所以,相信自己的同时,也要相信医生,相信亲人们。
不断地手术、治疗、吃药,任何人都会有情绪,可能会觉得不安,觉得有压力,觉得生活辛苦。所以您要懂得去释放压力,通过适当运动或者其他你喜欢的方式去减压,看看书听听歌也都 是不错的选择啊。

⑤ 青少年抑郁拒绝就医怎么办

青少年抑郁拒绝就医怎么办

青少年抑郁拒绝就医怎么办?孩子是妈妈们的心尖,青少年阶段的孩子出现抑郁不是一件小事,很多孩子会拒绝就医,这可急坏了家长。接下来就由我带大家了解下青少年抑郁拒绝就医怎么办的相关内容。

青少年抑郁拒绝就医怎么办1

抑郁症患者如果拒绝进行治疗的话,会使病情恶化,所以他们应该首先选择心理治疗,给予患者更多的关怀和照顾。如果条件允许,他们可以选择心理学家来他们家进行咨询。当病人的情绪得到缓解时,他们可以去医院治疗。应该注意不要强迫病人。

青少年儿童抑郁症的表现

多种躯体症状

许多患有抑郁症的青少年会感到全身不适,失眠、食欲差、胃肠不适、心慌气短、全身游走性疼痛,有些年龄较小的抑郁症症患者就诊时不会表述情感方面的问题,只是述说身体上的某些不适,这可能就是抑郁症的先兆。

反抗父母

有些学生经常受到父母严厉的管教,或缺少家庭的温暖,性格变得抑郁。当年龄稍大以后,敢于和父母“对抗”,处处和父母对立。轻者就是懒于起床、吃饭,不收拾房间,不和父母说话;严重的患者则会大哭大闹,离家出走,甚至有自杀行为。

情绪异常

有抑郁倾向的青少年变得少言寡语,不愿与他人交往,学习、工作动力不足,心灰意懒,以往感兴趣的文体活动、电影电视等,现在感到平淡乏味。女孩常常因为一点小事或一些偏执的想法而悲伤哭泣,男孩则多表现为越来越内向,甚至离群索居,自我封闭,有时又无故烦躁不安,发脾气,易冲动。

受不良暗示

抑郁症患者多具有受暗示的影响,主要表现在两个方面。

1、是潜意识层面的,如患者一到学校或幼儿园里就出现头痛头昏、心慌气短、腹痛腹泻、肢体无力等症状,离开这个特定环境后,就会一切恢复正常。

2、患者的想法大多都是负面的。如总觉得考试成绩不够理想,自己不会与人交往,自己的做法是错误的,会给别人造成了麻烦,总想自己可能是得了精神病等。

青少年抑郁拒绝就医怎么办2

青少年自我调节抑郁症的方法

1、树立正确的'理想和世界观。青年时期是人智力发展的高峰阶段,只有树立了正确的理想和世界观,对社会和人生有了正确的认识,才能科学地分析周围所发生的情况,冷静地、妥善地对待事情,保证心理反应适度,防止心理反应失常。

2、培养良好的自我意识。年轻人要正确地认识自身特点,客观地评价自己的能力,把主观的要求同客观条件的限制结合起来考虑,选择切实可行的生活目标,并不断反省自己,调整“现实我”与“理想我”之间的差距。否则,容易产生心理冲突,影响心理健康。

3、建立和谐的人际关系。在社会生活中,和谐的人际关系可以消除孤独感,获得安全感。以善意的态度与人相处,而不以敌意的态度对人;尊重他人,而不强加于人;真诚地鼓励与赞美,而不是虚伪地恭维和奉承;只有这样才有可能真正建立和谐的人际关系。在人际交往中有时难免发生误会,宽容大度,会赢得尊敬,促进心理的健康发展。

4、保持健康的身体。加强个人体魄锻炼,有利于调节人体各部分器官的生理机能,增进身体健康,保持旺盛精力,提高大脑工作效率。

5、保持稳定的情绪。稳定使人心境安定,学习、生活以及工作三者之间应富有节奏。有的人情绪极易波动,忽而兴高采烈,忽而愁眉苦脸,情绪不稳定,容易使人心理失去平衡,时间一长就可能失调,导致心理疾病。

6、改变不良习惯。不良习惯是实施正确行为的障碍,有害于身心健康。改变的方法可分两步:第一步是习惯解冻,使自己与不良习惯的环境、条件、来源隔离,严格自我评判,设计新的行为标准;第二是习惯转变,加强自我监督,强化良好的行为习惯。

7、积极参加社会活动。要积极参加集体活动,友善地与同伴、朋友交往,这样能促进个人身心的健康发展和创造性的发挥,体现自身存在的社会价值,领会生活的乐趣。如果经常与集体隔离,易养成孤僻的性格,影响心理健康。

爸妈如何解决孩子抑郁

1、和孩子讨论它

爸妈不应该随便看待,而是和孩子公开讨论它。对付抑郁症最好的方式就是说出来。但孩子去旅游或观看电影,告诉他你的生活,让他有足够的信心和你分享。

2、尝试重建情况

试着重建情况让你的孩子恢复信心,并且提供反弹的能力。邀请孩子的朋友过来,并且尝试重建过去的时刻,让他可以感到开心。

3、鼓励社交活动

鼓励孩子参与社交活动,并且享受,但不要强迫他和朋友或家人,参加任呵愉快的活动。确保你带他去的地方是他愿意前往的,而不是拖他前往。

4、要多陪伴孩子

比平时更多时间陪伴孩子,但是千万不要侵入他的空间,让他保持个人隐私。不要强迫他发觉自己的私人部分。

5、聆听孩子说话

当孩子尝试和你讨论时,试着讨论那些抑郁的原因并解决问题。建立孩子对你的信任,不要责备他,倾听他的说话。

6、支持以及指导

试着给孩子足够的支持和指导,亲自或是透过专家。除非你放弃,或是你确定你无法帮助他,否则不要找寻心理专家或辅导员。

7、事先要多防范

即使你尝试了所有的方式,孩子的抑郁还是可能是永久的,表现出持续的恶化。在抑郁症影响孩子之前,事先咨询心理专家或顾问,以防止无可救药。

造成孩子抑郁的可能性原因

1、学校课业问题

如果你的孩子经常性的学习较慢,跟不上别人的速度,那么他有可能会对自己的学习结果感到自卑,因此出现焦虑、不安、抑郁的情况。

2、出现交友问题

就学阶段的孩子,通常非常重视朋友之间的感情,甚至看的比亲情还重要。所以如果孩子在学校和朋友相处有问题,也有可能会出现抑郁的情况。

3、遭受欺负霸凌

有的人会莫名其妙地欺负别人,甚至是霸凌。如果你的孩子遭遇到霸凌,有可能会导致他出现反常行为,导致抑郁和焦虑。

4、家庭气氛不和

除了学校之外,家庭的气氛是否协调、和乐也会影响孩子很多,尤其是单亲家庭,或爸妈经常吵架的家庭。这些事件都可能会造成孩子的情绪问题。

⑥ 医生可以拒绝为患者治疗吗

律师可以拒绝当事人的委托,商人可以拒绝与对方做生意,工程师可以拒绝为对方做设计,医生能拒绝为患者治疗吗?
在医疗纠纷频频出现的态势下,医生愤然拒绝对患者进行治疗的情况并不鲜见。
我们先看几个案例
案例一
孕妇家属持挂号单冲进诊室要求医生立即为其开一张急诊入院证,医生了解孕妇病情并查看患者检查单后,给出患者处理建议,但患者家属拒绝,威胁医生立即开住院证明,并口出狂言威胁医生人身安全。该院14位医生联合签名发出要求患方道歉的声明,提出“若患方不道歉,将拒绝为其提供任何服务”。
案例二
一位女子带5岁的女儿去医院急诊科就诊,骨科值班医生正在接诊另外一名患者,要求该女子先去挂号,女子拒绝并对医生动手。虽医院给患儿进行了复位和石膏固定,随后医院骨科主任公开发布了一个强硬声明:在得到合理处理之前,她所在的科室拒绝继续为患儿提供医疗服务。
案例三
患者因腰部疼痛到某医院就诊,但当林某的症状好转后,便开始出现不配合治疗的情况,如入院第三天即要求医院停止输液治疗,经常自行离院外出并劝阻无效等。而当医院建议其出院时,又被其拒绝,后患者要求医院予以手术治疗,医院以该院没有MRI检查设备,手术能力不足为由,拒绝为其进一步治疗。后患者出院,出院医嘱注明:“建议患者到上级医院行MRI检查并治疗”。
案例四
患者入院准备手术,因手术延误,家属要求在非探视时间(该院实行封闭式管理)进行探视,并与医护人员发生冲突,扬言要与医生清算,并有侮辱性语言,主刀医生下第一台手术后得知此情况,上报科室,科室决定暂停此患者手术,如不道歉,将拒绝为其手术,劝其出院。
以上四个案例均涉及医方拒绝为患者治疗的情形,多半因医患矛盾升级而出现医方拒绝治疗的情况。那在医疗活动中,医方是否有权拒绝患者的治疗要求呢?
这是在医患纠纷中不容回避的一个问题。由于现行法律对此规定并不明确,各界说法不一。
一方面,学界认为患者到医疗机构就诊,医疗机构接诊,医患双方就形成了医疗服务合同,医疗服务合同不同于一般的合同,是一项强制制约合同,从该方面看医方是无权拒绝患方的治疗要求的。
另一方面,从现行法律规定的角度来看,《医师执业法》第24条及第28条规定,“对急危患者,医师应当采取紧急措施及时进行诊治;不得拒绝急救处置”和“遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,医师应当服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣”的规定。但除上述“急危患者”和“紧急情况”外,在其他情况下对于医方是否有权拒绝患者的治疗要求,法律法规并未明确规定。有人认为根据“法无禁止即可为”这一私法原则,法律未明确规定医方不得拒绝治疗请求,那么医方可以使用拒绝治疗权。那么这种说法在医事活动中是否合乎情理法呢?
笔者认为,医方有拒绝治疗权,但这种权利的使用需要慎之又慎。治病救人是医者在希波克拉底下的誓言,也是其应当具备的职业精神。即使在战时,医者亦需救治敌国战俘,那么在和平年代,更应秉持“医者仁心”的信念,尽可能应患者之需,积极救治。不能因为法无禁止而随意滥用拒绝治疗权。

首先,在绝大多数情况下,医方不能拒绝患者的治疗请求。
当遇到“急危患者”和“紧急情况”这两种情形,如不及时救治患者会有生命危险时,哪怕家属情绪语言有些激烈,医方也要以高尚的职业精神对患者进行全力救治。
回到案例一,医生联名提出“若患方不道歉,将拒绝为其提供任何服务”,该案例的孕妇已经足月,如其病情需要立即行剖宫产手术,该医院的医生是不能拒绝的。该案例医方最终没有忘记自己的职责,就在声明发出当天,根据孕妇情况,医生们为其实施了剖宫分娩,母子平安。而后家属主动向当事医生赔礼道歉,当事医生接受道歉。
对此侵权责任法第五十六条也有规定 因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。
即在紧急情况下,医疗机构可以在患者知情权与患者生命权、重大健康权之间做出符合患者利益的选择。此种情况下,不仅不应拒绝,反倒应当根据患者实际情况主动施救。由此可见,在绝大大多数情况下医方必须竭尽全力挽救患者生命,维护患者健康,而不论身处何种情境。

那么什么情况下医方可以拒绝患者的治疗请求呢?
对可以考虑适用医方的拒绝治疗权大致范围有以下几种,但是并不是说符合下列情形就一定可以适用,具体适用还得根据实际情况。
1. 患者及家属严重扰乱医院的正常医疗秩序,劝阻无效的。
患者必须服从治疗、遵守医嘱、遵守院纪院规,这也是医患关系中的一个基本规则。如在医院不得大吵大闹,限定患者亲友的探视时间等,均是为了维护全体患者的利益,保证患者获得有效治疗。
为此,医方有权对患方违反院纪院规的行为加以劝阻或制止,当劝阻或制止无效时,为了不影响其他患者的休息和治疗,医方有权拒绝治疗,甚至责令其出院。
2. 患方提出要求违反国家政策法规,或不切实际无法完成。
现代医学飞速发展,人们对医学的期望过高,有的患者或家属往往会对医院提出一些不切实际且以现代医学水平无法完成的要求。
还有的患者及家属要求用自己的医保卡或公费医疗卡,为其家属看病付费等,这类违法国家相关政策法规的行为医院均理应予以拒绝。
3. 医生人身权利遭受威胁
我国宪法第37条、38条规定:“中华人民共和国公民的人身自由不受侵犯。”可见人身权是宪法赋予每一个公民的最基本权利,对医务人员当然也不例外。
所以,当医生人身权利遭受威胁或不法侵害时医务人员当然有权拒绝治疗。尤其当今医患关系紧张,医生的人身屡遭不法侵害,甚至杀害医生的情形也时有发生,在严重危机医生人身权时,医方不得不选择回避。
4. 患者不配合治疗
这一情形是医界的一种普遍规则。如美国和前苏联的医事法均明确规定:当医生发现患者未遵守医嘱服药或者存在其他有违医嘱的行为时,医生有权拒绝继续为其治疗。
患者如对医生的治疗措施不遵照不配合,那么很可能达不到预计的治疗效果,甚至会加重疾病或延误治疗。患者不配合是对医生治疗的方案的否定,很可能直接导致医方治疗效果的下降,案列三中即是此种情况,医方果断拒绝了患者的治疗请求。
5. 患者欠费或拒付费用
由于我国尚未实行全民免费医疗,2002年,卫生部、公安部二部公告第7条规定:“患者就诊、治疗要按章交费,不得以任何理由拒付诊疗费用;医疗机构出具有效的出院通知后,住院患者不得以任何理由长期占据病床拒不出院。”在医疗服务合同中,患者得到医疗服务的同时就只能给付对价。在现实中,医方的治疗收费流程流程也限定了患方未交费的前提下是不可能得到持续治疗的。
切记慎用“拒绝治疗权”
医方是否行使拒绝治疗权,应根据对方的主观恶性程度和危害程度来决定。案例一、二、四中都提到患者是出于一时的误解而有些出言不逊时,医方可以给予最大限度的忍让并予以耐心说服解释,以得到患方的理解与配合。
拒绝治疗是医方的法律权利,而非法律义务,义务必须履行而权利可以放弃。当发生有上述有权拒绝治疗的情形时,医方仍应以以“救死扶伤、治病救人”为宗旨,积极救治患者。面对患者或家属不妥的行为,只能尽量理解,并权衡利弊,慎重行使拒绝治疗权,如遇到既有可以行使拒绝治疗权的情形,同时又有不得拒绝治疗的情形时,原则上不得拒绝治疗。写到这里,或许你会觉得医方很委屈,现实中不少医院也设立委屈奖来安慰其医护人员,但是,笔者想说的是这个职业本身的内涵是高尚伟大的,那么它的从业人员也必须具备这样的职业修为。
目前总的来说,法律界和舆论界普遍比较强调对弱势群体——患者权益的保护,而这并不是说我们可以忽视对相对强势——医方合法权益的保护。医方也应在最大限度保障患者权益的基础上,适时亮出“拒绝治疗”的双刃剑。
作者:柴婷律师
湖北瀛楚律师事务所律师,医学学士 法律硕士 具有丰富医疗、保险理赔经验。擅长医疗纠纷、人身侵权、司法鉴定、保险合同纠纷,医疗专利代理。

⑦ 如果自己有病,不是绝症,但是很费钱,父母年迈,身体不好,你们会拒绝治疗么

我会看情况,根据自己能承受的能力而定,如果承担不起费用,我会选择拒绝治疗,我不能让父母为我吃苦,我要尽我所能照顾好自己的父母

⑧ 明知是过度医疗 如何拒绝医生

最简单的方法,换家医院~
说这些一点用都没有,要是能说的通说的明,医疗就不是今天的样子了。哎~

⑨ 医务人员应如何对待病人拒绝治疗

我的理解是:病人拒绝治疗是有原因的:首先要是要知道病人为何拒绝,然后再慢慢开导,你只是问如何让正确对待病人拒绝治疗,却没谈原因,我想你是当事人原因你应该比我们清楚,这里必定有因果关系,很简单,拒绝一定有病人的理由,找到原因,问题将迎刃而解!对于假如病人是绝症的拒绝治疗,也要看病人的承受能力如何,该不该告诉病人实情,该不该隐瞒,要看情况的,对于不是绝症的,就没太大的关系了,慢慢来,实在不行就先随了病人的意思,缓缓过一段时间再说,你在病人身边,知道病人的实际情况,还是要自己你拿主意!我家里也有病人,我就是这么看待的!医护人员工作时间要挂牌上岗,衣帽整洁,不着工作装到公共场所;语言朴素、准确、精炼,语调亲切,充分体现主动、热情、礼貌、体贴、周到和谦虚的态度,根据病人的不同年龄,使用礼貌用语,不许用“哎”、“喂”或床号代替称呼;对病人要做到有问必答,不应漫不经心、态度冷淡,不能粗言粗语、高声喊叫,服务做到“三声”:来有迎声,问有答声,走有送声;征求病人意见或与病人对话时,态度要诚恳,向病人解释时要耐心、仔细;要随时注意病人思想情绪变化,尊重、理解病人,多作解释、说明、安慰工作,对思想负担较重或拒绝治疗的病人,要及时向上一级报告解决;病人如有不礼貌言行或提出不合理要求时,不得与病人争吵、顶撞或以教训、斥责的口吻对待病人,应冷静、理智、克制地向病人讲清道理,必要时要向上一级报告解决;尊重患者人格,无论种族,无论高低贵贱,均应一视同仁;尊重患者的隐私权,为患者保守医密,向病人和家属告知病情时,使用规范性语言;遇到危重病人,不得延误抢救时机;遇有医疗争议要及时报告,自觉维护病人合法利益。
做到“四真、四多、四个一点、八不让”
“四真”服务 “四真”服务是用真心、真情、真功夫、真投入服务于病人。真心服务,把为病人服务满意作为唯一标准,不管采取什么措施、何种方法,病人不满意都不能说医护人员是用真心了,只要病人什么都满意,说明我们的服务是到位的,医护人员是用真心服务的;真情服务,是实实在在为病人排忧解难,想病人所想,急病人所急,真心实意为病人解决住院过程中的实际问题,视病人为自己的亲人;用真功夫服务于病人,使病人一次住院治疗终身受益,不仅将疾病治愈出院,且给病人带来了终身保健的良方;真投入服务要不惜人力、财力,只要病情需要,医院贴补也要投入到病人的抢救中去,要用一流的技术治疗病人,要用一流的饮食营养病人,要用一流的环境滋润病人。
“四多”服务 “四多”服务是多问一问、多想一想、多看一看、多帮一帮。多问一问,病人入院后不管是医生还是护士,对病人的病情都要多问一问,对病人的病情要尽快全面掌握;多想一想,对病人的病情了解后,要多想一想病人的诊断与治疗是否准确,病人的用药是否合理;多看一看,对病人的病情观察和入院后的治疗情况要多看一看,详细分析疾病的变化与转归;多帮一帮,病人入院后,对周围的一切都是陌生的,困难也很多,对病人要多帮一帮。
“四个一点”服务 即想得细一点、动作轻一点、声音柔一点、工作勤一点。想得细一点,医生对病情变化要想得细一点,有可能发生的情况向病人和病人亲属交代得细一点;动作轻一点,医生检查病人,护士打针、护理病人,动作都要轻一点;声音柔一点,医生的问话、护士的沟通,声音都要柔和一点,让病人有亲情感;工作勤一点,病人住院的心理是尽快得到医生、护士精心照料,医生、护士应多往病房跑一跑;工作勤快一点,让病人感到心里踏实。
“八个不让”工作守则,即:一是不让就诊患者在我这里受到冷遇;二是不让医院护理质量在我这里降低;三是不让医院护理差错在我这里发生;四是不让不合理检查、处方从我手中开出;五是不让工作失职行为在我这里出现;六是不让影响医患团结的话从我口中说出;七是不让收受红包、回扣在我身上出现;八是不让学习业务知识的时间从我身边流失。