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系统性狼疮可以做血液净化吗

发布时间: 2022-10-11 03:47:28

① 免疫吸附的红斑狼疮治疗

系统性红斑狼疮(SLE)是自身免疫病(AID)的原型,患者免疫系统功能异常,丧失自身免疫耐受性,导致自身反应性淋巴细胞异常活化,造成组织和器官损害。随着免疫吸附血液净化技术的发展,血液净化技术治疗系统性红斑狼疮(SLE)日益广泛。
免疫吸附能够迅速直接清除血液循环中的致病物质,还具有免疫调节功能,恢复细胞免疫功能,提高机体单核巨噬细胞系统清除循环免疫复合物的能力,增加活化的免疫细胞对药物的敏感性,可以短期内控制疾病活动,明显改善SLE患者的临床症状。近年的研究显示,SLE患者CD4+ CD25(high)FoxP3+ T调节细胞减少在自身免疫耐受中具有重要作用,应用血浆置换术治疗SLE患者,可以诱导外周血T调节细胞数目显着增加,同时降低SLE疾病活动指数(SLEDAI),可能与血浆置换术清除仅干扰素和淋巴细胞毒抗体有关。值得注意的问题,血液中致病物质水平急剧下降,血管外的致病物质可以部分移人血管内而重新积聚,加之B细胞补偿性增生而产生自身抗体,使致病物质浓度在血液中缓慢上升,因此,为预防或改善体内自身抗体和循环免疫复合物产生反跳,血液净化后应加强免疫抑制剂治疗如静脉滴注环磷酰胺,以期有效控制致病物质反跳并获得最佳疗效。目前,临床应用血液净化技术治疗严重的狼疮肾炎、神经精神性狼疮、合并血小板减少性紫癜或灾难性抗磷脂综合征等重症SLE,以及经药物治疗无效或疗效不佳的难治性SLE。事实上大多数SLE患者经过规范药物治疗,能够控制疾病活动。血液净化技术是治疗SLE的重要方法之一,但不是病因性治疗,可以减少致病物质的血液浓度,不能防止其产生,因此不能替代糖皮质激素和免疫抑制剂的治疗,不能作为SLE的一线治疗。
免疫吸附可能出现不良反应,主要与体外循环过程、使用的置换液和抗凝剂有关,必须密切观察并给予正确处置。常见的并发症有低血压、低钙血症、心律失常、过敏反应、感染、溶血、出血或凝血功能障碍。

② 血液净化有什么作用适合那些疾病求答案

血液净化七大功效:

1. 改善亚健康症状,如神经衰弱、失眠等;

2. 恢复精力体力,提高睡眠质量;

3. 提高肠道代谢功能,改善便秘;

4. 提高人体免疫力,降低感染疾病的几率;

5. 帮助血脂代谢,提升肝脏代谢解毒能力,预防心脑血管、糖尿病、高血压、动脉硬化等重大疾病;

6. 改善皮肤暗黄、毛孔粗大及色斑,消除过敏皮肤症状,恢复皮肤的弹性和光泽,抵抗衰老;

7.定期进行血液净化,能使身体器官机能提升 ,激活细胞,改善内分泌环境。

5、预防治疗动脉硬化

6、治疗和预防顽固性糖尿病

7、外周动脉疾病

8、自身免疫性疾病

9、系统性红斑狼疮等

10、改善各个细胞和器官的功能

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③ 在什么情况下红斑狼疮病人需要采取血浆置换法治疗

系统性红斑狼疮病人在下述情况下应考虑采取血浆置换法治疗:
1.急进期的系统性红斑狼疮伴有高水平的循环免疫复合物;
2.急性弥漫增殖性肾炎而肾小球硬化不重者。本法常与皮质激素及环磷酰胺配合应用。

④ 血液净化的种类有哪些

血液净化是现代医学常用的替代治疗手段,主要有以下种类:血液透析、血液滤过、连续性动静脉血液滤过、血液灌流、免疫吸附、血浆置换、腹膜透析。 一、血液透析是将血液引入透析器中,利用半渗透膜两侧溶质浓度差,经渗透,扩散与超滤作用,达到清除代谢产物及毒性物质,纠正水、电解质平衡紊乱的目的。适应于: 1.急性肾功能衰竭;2.慢性肾功能衰竭;3.急性中毒。 血液透析无绝对禁忌证,但应尽量避免在下列情况下施行透析,以免发生意外:休克或低血压,难于控制的出血,显着的心脏扩大伴心肌严重受损,严重心律失常。未控制的严重糖尿病、脑溢血及高龄患者。 二、血液滤过是依照肾小球滤过功能设计的一种模拟装置。其特点主要有: 1.对尿素氮、肌酐等小分子物质的清除略逊于血液透析,但对中分子物质的清除,纠正水、电解质及酸中毒,治疗肺水肿、心包炎、脑水肿却优于血透。2.可明显改善贫血及甘油三脂血症,使高血压易控制。3.血液透析与滤过联用谓之血液透析滤过,可提高血液净化的效率及缩短透析时间。4.缺点是大量置换液的输入,易污染而致发热反应及败血症。 三、连续性动静脉血液滤过 是利用动静脉压正常压力梯度差,连续性地使血液通过小型滤过器,以达到血液滤过的作用。其特点为:低滤过率,不需用血液滤过机和补充大量置换液。特别适用于急性肾功能衰竭现场救护。 四、血液灌流是将患者动脉血引入储有吸附材料的血液灌流装置,通过接触血液使其中的毒物、代谢产物被吸附而净化,然后再回输体内。 血液灌流能有效去除血液内肌酐、尿酸、中分子物质、酚类、胍类、吲哚、有机酸及多种药物,但不能去除水分及电解质,因此治疗尿毒症时,一般应与血透或血滤联用。 五、免疫吸附是近二十年来发展起来的一种新技术,它将高度特异性的抗原、抗体或某些具有特定物理化学亲和力的物质(配体)与吸附材料(载体)结合,制成吸附剂(柱),利用其特异性吸附性能,选择性或相对特异性地清除患者血液中内源性致病因子, 从而达到净化血液、缓解病情的目的。主要应用于下列疾病: 1、重症系统性红斑狼疮。2、原发和复发性局灶性节段性肾小球硬化。3 、抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎。4、神经系统疾病:重症肌无力患者血清中有抗乙酰胆碱受体抗体,干扰神经- 肌肉传递,导致肌无力,免疫吸附能清除该抗体,迅速改善肌无力症状。5、扩张性心肌病: 扩心病患者中已检测到多种不同的自身抗体:心肌肌球蛋白抗体、毒蕈碱能M2 受体抗体、线粒体乌头酸水和酶抗体等。 6、可用于各种自身免疫性疾病的治疗如抗肾小球基底膜疾病,脂蛋白肾病,Wegener 肉芽肿,Ⅱ型冷球蛋白血症,类风湿关节炎 ,免疫性血小板减少性紫癜,溶血尿毒综合征/血栓性血小板减少性紫癜(HUS/TTP),抗凝血因子抗体介导的凝血异常等。 六、血浆置换是将患者血液引入血浆交换装置,将分离出的血浆弃去,并补回一定量的血浆,借以清除患者血浆中抗体,激活免疫反应的介质和免疫复合物。主要适用于: ①免疫复合物性肾小球肾炎和抗肾小球基膜肾小球炎,如肺出血-肾炎综合征等。 风湿性疾病和系统性红斑狼疮.结节性动脉周围炎和 类风湿性关节炎 等。③自身免疫溶血性贫血、溶血性尿毒症综合征和血栓性血小板减少性紫癜等。④重症肌无力、格林一巴利综合症。⑤肝昏迷。⑥毒蕈中毒。⑦重症牛皮癣。⑧肾移植后急性排异反应。⑨高脂血症。 七、腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜,根据多南膜平衡原理,将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔,通过腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差,来达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。主要适应征同血液透析。 无绝对禁忌症,但在下述情况不宜腹透:①广泛腹膜粘连、腹腔内脏外伤、近期腹部大手术、结肠造瘘或粪瘘、腹壁广泛感染或蜂窝组织炎、腹腔内有弥漫性恶性肿瘤或病变不明者。②膈疝、严重肺部病变伴呼吸困难者。③妊娠。

⑤ 血液净化可以治疗的疾病包括哪些

,血液净化的话,可以治疗脑梗,还可以治疗肾衰竭的疾病,肾炎什么的都可以用血液净化来治疗

⑥ 血液透析可以有效治疗系统性红斑狼疮吗

不知道可不可以治疗系统性红斑狼疮,从原理上来看,也不像是可以的样子。系统性红斑狼疮并不是血液里有毒素而导致的,而血透是用来过滤血液里的毒素的。
但是可以肯定,没有尿毒症的情况下长期进行血透,没有尿毒症也得成尿毒症了。

⑦ 健康人能做血液净化吗

理论上讲,正常人也能够做血液净化,但是做血液净化没有目的性和必要性。

血液净化所采用的血液透析液或者是置换液里所含有的成分和血液差别不是很大,因此,对于正常人来说,如果行血液净化治疗也不会导致血液的紊乱。所以从理论上来说,正常人也能够做血液净化。

血液净化除了上述作用以外,经常是用于治疗肝功能和肾功能的衰竭疾病,肝功能和肾功能衰竭使得肝肾没法发挥正常的功能,难以维持身体的代谢,这种情况下就需要进行血液净化来代替和协助肝肾功能的作用发挥,以此来维持身体的代谢循环。

另外,行血液净化治疗必须在股静脉或者是颈内静脉内插一个管子。这项操作对于身体来说创伤是比较大的,因此,对于一个正常人来说,无缘无故的在这两处血管的地方插一个管子,也是没有必要性的。