Ⅰ 颈静脉怒张都应做什么检查
颈静脉怒张时应进行以下检查：
体格检查：
- 观察颈静脉：检查颈静脉的充盈程度，是否超过正常水平，以及是否存在随心脏搏动的现象。
- 四肢检查：观察四肢尖端的静脉是否有随心脏收缩的收缩期搏动，这有助于判断是否存在严重充血性右心衰竭伴重度三尖瓣关闭不全。
影像学检查：
- 超声心动图：评估心脏的结构和功能，特别是右心房和右心室的大小、功能以及三尖瓣的关闭情况。
- 胸部CT或MRI：有助于识别上腔静脉梗阻等潜在病因。
血液检查：
- 全血细胞计数：评估是否存在感染、贫血等可能导致颈静脉怒张的全身性疾病。
- 肝肾功能检查：评估肝肾功能状态，因为肝肾功能异常可能影响体内液体平衡，进而加重颈静脉怒张。
其他相关检查：
- 心电图：评估心脏的电生理活动，有助于识别心律失常等可能导致颈静脉怒张的心脏疾病。
- 心导管检查：在必要时，进行心导管检查可以直接测量心脏各腔室的压力和容积，为颈静脉怒张的病因诊断提供直接证据。
综上所述，颈静脉怒张的检查应综合考虑体格检查、影像学检查、血液检查以及其他相关检查，以全面评估病因并制定相应的治疗方案。
Ⅱ 颈内静脉和颈外静脉的区别
颈内静脉和颈外静脉的主要区别如下：
引流血液范围不同：
- 颈内静脉：主要引流颅内组织的回流血液。
- 颈外静脉：主要引流头面部组织器官的回流血液。
分支情况不同：
- 颈内静脉：出颅后基本上看不到分支。
- 颈外静脉：常可见多个分支。
位置深浅不同：
- 颈内静脉：位置较深，位于颈部肌肉的深层，体表不可见。
- 颈外静脉：位置相对较浅，在体表可见。