❶ 烂牙要不要拔希望有权威的人进来说说!
你好!首先祝你身体健康!以下我来给谈谈关于“拔牙”的问题。
牙齿对我们生活的重要性相信每个人都知道,如果牙齿有了疾病,大部分人都会看牙医,如果牙齿已经不能治疗,那就只有拔牙了。
拔牙是口腔门诊的小手术,不少人都尝过拔牙的滋味。拔牙手术虽小,如若不加注意,会惹出很大的麻烦,甚至有生命危险。故了解拔牙禁忌较为重要。
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2)暂时不宜
拔牙虽是小手术,但有些人却暂时不能拔牙。
1. 血液病:可以造成血液凝固性降低及术后出血不止,如血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫疫及坏血病等,要避免拔牙。
2. 肝脏病:对急性期肝炎或肝功能损害严重者应暂缓拔牙,因为此类肝病可以因凝血酶原及纤维蛋白缺乏,或肝脏无能力利用维生素K合成有关的凝血因子而导致术后出血不止,必须待疾病好转后再拔牙。对于慢性肝炎,肝功能无明显损坏者可以拔牙,但术前应作凝血酶原时间测定。为防止术后出血,拔牙后应使用止血药物如维生素K、止血敏等。
3. 肾脏病:有严重肾功能损害者不能拔牙,以免引起肾功能衰竭。一般肾脏病较轻者,拔牙前应注射抗生素以防拔牙造成的暂时性菌血症,促使肾病急性发作。
4. 糖尿病:糖尿病病人因抵抗力降低,术后容易发生感染。病情重者应暂缓拔牙,对于必须拔牙的,应请内科医师会诊,控制血糖不要过高,再拔牙(清晨空腹血糖不超过6.8毫摩尔/升即160毫克%)。拔牙手术前后应使用抗生素以防止并发感染。
5. 甲状腺功能亢进:此类病人可因感染、焦虑及各种手术引起甲状腺中毒的突然加重,即出现“甲状腺危象”,重者能迅速引起衰竭甚至死亡,故不宜冒然拔牙。如果必须拔牙时应作详细检查,基础新陈代谢率应在 20%以下,脉搏每分钟100次以下。麻药中不能加“肾上腺素”。术后还要用消炎药。
6. 器质性或功能性精神、神经疾患:有这种病的病人,应该考虑到手术中及手术后引起疾病发作的可能性,所以应该在神经内科医生会诊并治疗以后再拔牙,而且术前应服用镇静剂。
7. 其他疾病:对于急性传染病、恶性贫血、严重肺结核、营养不良、过度疲劳都可以降低机体的抵抗力,延缓伤口的愈合,还容易合并感染,故应暂缓拔牙。
总之,患有内科病的患者,拔牙前一定要把病情告诉医生,以使医生做相应的处理。
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4)术后要点
拔牙虽然是小手术,但如不注意保护拔牙的创口,也会造成一些麻烦。拔牙以后应该注意:
1. 医生放在患者口内放的棉卷,要轻轻的咬住,30分钟以后才能吐掉。
2. 拔牙当天不要高声谈笑,也不要用力吐痰、吐口水,不能用舌头舔创口,更不要吮吸创口,以免负压引起出血,也不要用手指或牙刷等东西去碰它。
3. 拔牙2小时后方可进食,切忌吃太烫或太硬的食物,也不要饮烈性酒,不要吸烟,不要吃辛辣食物。
4. 6小时以内不能漱口,否则可能引起再出血,或使创口感染发炎。6小时以后可用温热的盐水轻轻含漱。拔牙后第2天可刷牙,但也应谨慎,勿使牙刷触及创面。
5. 20小时以内,可能在唾液中带有少量的血水,这是正常现象,不要害怕。即使有大量的出血,也不要着慌,立即找一块消毒的纱布放在出血的创口上咬住,然后去医院看急诊。
6. 拔牙的当日,不应过度活动。
7. 根据情况需要,可在第2天医院复查1次。如果拔牙创面进行了缝合,一般在拔牙后5--7天,去医院拆线。
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