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哪些网站可以用医保卡结算

发布时间: 2022-03-08 14:29:41

⑴ 请大家提供一个可以用医保卡买药的网站

目前是没有办法的。
因为医疗保险属于市级统筹,且各地目前并没有实现联网,所以医保卡数据信息各地之间暂时未共享,自然就没有办法通过某一网站结算了。

⑵ 医保卡在哪些地方可以用

1、医保卡可以用于平时到定点医药店购药,也可以用于门诊,支付住院个人承担的部分。参加医疗保险的职工看病,是应当到当地医疗保险定点医院就诊的。2、至于如何看病的程序如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法:1、参保人员出院时,医疗机构只能向其收取以下费用:起付标准费,超过规定标准以上的床位费,个人应当负担比例部分的费用,自费使用项目的费用,统筹基金不予支付范围的费用。以上费用可以使用个人帐户支付,不足部分由个人现金支付。属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算。2、住院床位费按规定标准支付;3、一个年度内,两次以上住院的,从第二次起,起付线按本年度起付标准的50%执行;4、参保人员出院时,定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份,医疗机构,医疗保险机构,参保人员各一份。5、急诊,在外地安家人员看病也有具体规定。
普通药店也可以,只要它写着就可以用,就可以用。

⑶ 全国医保联网怎么结算

医保全国联网,早就不是技术问题。全国联网难,难在各地医保支付能力的差异和医疗资源的不均衡。这就直接导致了报销标准、报销比例的不同。经济发展好、交医保多的省市,医保基金就充足,报销标准就高。而医保“钱袋子”不足的省市,报销的自然就少。这也导致了医保目录的不统一。同样的药在这里能报销,可是回到户籍所在地就不能报销了。要解决异地就医的这些问题并非易事,只能依靠全国层面来协调统筹。
十二届全国人大四次会议闭幕后,国务院总理李克强在会见中外记者并回答记者提问时谈到,政府下决心要推进全国医保联网。要在今年基本解决省内就医异地直接结算的基础上,争取用两年时间,使老年人跨省异地住院费用能够直接结算,使合情合理的异地结算问题不再成为群众的痛点。
医保全国联网不是新话题,却一直都是最牵动人心的。总理为解决全国医保联网列出的时间表,让无数奔波两地、饱受医保异地结算之苦的家庭拍手称快。要知道,看病难在中国一直是个大问题,异地看病尤其难。

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⑷ 医保卡在哪些医院可以用

医保卡只能在定点医院、药店才可以用。
医保卡使用范围:参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结账的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

⑸ 请问大家医保卡在哪些情况下可以使用

现在说起医保卡,相信众多的市民们都以及普遍的得到了这一保障卡。那么,对于医保卡的众多的知识的把握,又有多少人有着准确的认识呢?所以,在这样的情况下,小编就来为大家介绍下关于医保卡适用范围的划分内容情况。

总的来说,众多的市民们在掌握了以上的内容了之后,可以让自己对于自己的医保卡有着全面的认识,最大程度的保障自己的利益问题。总的来说,众多的市民们在掌握了以上的内容了之后,可以让自己对于自己的医保卡有着全面的认识,最大程度的保障自己的利益问题。总的来说,众多的市民们在掌握了以上的内容了之后,可以让自己对于自己的医保卡有着全面的认识,最大程度的保障自己的利益问题。

⑹ 全国哪些地方医保可以直接结算

【2017异地医保报销最新政策】哪些地方可以直接结算?
【政策】人社部表示,2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算,年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。
【影响】对于符合条件的患者来说,以后在哪看病住院,就可以在哪报销,不用再垫付资金,也不必为报销来回奔波了。

各地开展跨省异地医保结算进展
北京:2017年实现京津冀异地就医直接结算;
山东:到2017年基本实现符合转诊条件的参保人员异地就医住院费用直接结算;
安徽:合肥与长沙、武汉、南昌实现医保结算互通;
上海:已与嘉兴、杭州、湖州等市建立异地就医委托报销协作;
广东:实现与新疆、云南等省份的异地结算;
海南:实现与全国28个省份的跨省异地直接结算;
内蒙古:与宁夏可跨省异地结算;
宁夏:与新疆、内蒙古等地实现跨省就医;
新疆:与陕西、海南、四川、重庆、吉林、浙江、广东、云南实现异地结算;
四川:与重庆、新疆、云南实现跨省异地就医直接结算;
云南:与广东、重庆、四川、广西等省(区、市)开展跨省异地就医互联互通;
贵州:实现省内无异地,与重庆、云南实现异地就医联网结算;
重庆:与海南、云南、贵州等9省份签订异地就医联网结算协议。

⑺ 医保结算项目信息网

每位医保病人出院时都会收到一份住院医保结算单,上面记录了病人本次住院治疗的总费用、自付费用和医保记账报销的费用。然而由于不少市民对于一些医保概念不清晰,在看结算单的时候常常被上面的一大堆数字搞得一头雾水。据广州医科大学附属肿瘤医院医保办负责人介绍,其实市民要看懂住院医保结算单并不难。尽管各地的医保住院结算单不尽相同,报销比例也不一样,但大同小异,关键是要弄清楚几个关键词的含义。
总金额:住院总费用,即病人在住院期间花费的所有费用。
自费费用:医保目录范围以外的费用。
部分项目自付费用:医保目录范围内的乙类项目,按比例参保人要先自付一部分的费用。如乙类药品A,100元,按5%的先自付比例,就产生部分项目自付费用5元=100×5%。
起付线:即起付标准以下费用,医保局根据不同的参保人员类别及医院等级类别设定了相应起付标准。
统筹共付段费用:基本医疗费用由医保和参保人共同支付的费用,计算方法=总金额-自费费用-部分项目自付费用-起付线,其中共付段医保支付费用=(总金额-自费费用-部分项目自付费用-起付线)×86%;共付段参保人支付费用=(总金额-自费费用-部分项目自付费用-起付线)×14%。
对于部分购买了“企业补充”的职工参保人,还可以享受企业补充的记账,计算方法=(起付线+共付段参保人支付费用)×70%。
此时,医保记账合计=(总金额-自费费用-部分项目自付费用-起付线)×86%+(起付线+共付段参保人支付费用)×70%。
重大疾病补助:是指参保人在社保年度内基本医保统筹累计支付超过当年的限额时,系统自动转入重大疾病补助记账。
广州市医保局规定,在不同级别的医院住院,报销比例和床位费结算标准不同;不同类型的参保人,起付标准不同。因此,为了读者方便计算,医院一般会在医保宣传栏或者宣传小册上印制关于医保支付比例与起付标准的有关政策信息。
需要注意的是,医保记账金额并不是简单的“住院总费用×报销比例”,而是在剔除自费费用、起付标准、部分项目自付费用后,按照基本医疗保险统筹共付段费用的情况,按比例进行医保报销。

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⑻ 那些医院可以用医保卡的

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

不是所有的医院都可以用医保卡,必须是医保定点的医院才能用医保卡,“A类、中医、专科医院”应该都是医保定点医院,可以直接就医。

⑼ 能不能用医保卡帐号在淘宝网买药

医保卡帐号是不能在网上买药的,医保卡只能在当地的医保定点机构购买药品,且淘宝网是禁止销售药品的。

以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法的通知》第四十一条 参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。

参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用,应当由个人负担的部分,由本人与定点医疗机构结算;应由统筹基金支付的部分,记帐结算。社会保险经办机构定期与定点医药机构结算医疗费用,预留一定比例的质量保证金。质量保证金根据年度服务质量考核结果按照规定返还。

(9)哪些网站可以用医保卡结算扩展阅读:

《郑州市职工基本医疗保险办法的通知》第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等,个人账户余额不足支付时,超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算,不得相互挤占挪用。

第二十六条 个人账户的本金和利息为个人所有,可以结转和继承,但不得提取现金和挪作他用。

⑽ 医保通医保结算收费平台

一、建立家庭共济健康账户的文件依据:
(一)浙人社发〔2016〕62号《浙江省人力资源和社会保障厅等4部门关于进一步调整完善职工医疗保险个人账户有关政策的通知》
(二)甬人社发〔2016〕126号《关于调整基本医疗保险个人账户历年结余资金使用办法的通知》
二、如何组建家庭共济网:
(一)家庭共济网概念
为提高职工医疗保险历年个人账户结余资金的使用效率,参保人员可以根据家庭成员的需求,将本人及其他家庭成员组建在一起,把家庭成员中沉淀的历年账户资金给需要的成员使用,来实现历年账户资金互享,减轻家庭医疗费用负担。
(二)家庭共济网组建途径
1.宁波医保通APP办理
2.自助终端办理
3.经办机构窗口办理
注:三个办理途径,主推APP与自助终端,尽量弱化窗口办理。
(三)组建家庭共济网的条件
1.发起人:必须是参加宁波大市职工基本医疗保险,而且历年个账有结余的参保人员。
2.共济网成员:参加宁波大市内职工基本医疗保险(含住院医疗保险)或城乡居民基本医疗保险参保人员(但不包括机关子女、离休干部、二等乙级伤残军人等统筹人员)。
3.共济网成员与发起人的关系只有三种:配偶(限1位)、父母(限2位)、子女(不限人数);
4.发起人和成员的社保卡状态必须正常,账户状态只要不为撤销或撤销待清算;
5.每个参保人只能加入一个家庭共济网。
(四)家庭共济网的组建流程
1.宁波医保通APP办理
发起人首先须在宁波医保通APP注册并实名认证通过后,就可以在医保通APP家庭共济网页面申请组建家庭共济网,再选择家庭成员与发起人的关系添加成员,添加完成后必须确定支付顺序,发起人支付顺序默认为第一位;
2.自助服务设备终端办理
发起人可以持本人及家庭成员的社会保障卡或身份证到就近的社保大厅和街道人力社保自助设备申请组建家庭共济网,组建后添加家庭成员并确定所纳入家庭成员与发起人的关系及支付顺序,发起人支付顺序默认为第一位;
3.经办机构窗口办理
必须由发起人持本人及所要组建的家庭成员社会保障卡,到发起人参保所在地医保(社保)经办机构服务窗口申请办理共济网组建业务,申请后须确定所纳入家庭成员与发起人的关系及支付顺序,发起人支付顺序默认为第一位;
三个办理方式特点
APP:需要注册并实名认证通过,但不受时间空间限制,而且操作简便;
自助终端:无须注册,只要带上社保卡或身份证,设备只认卡不认人,到就近的经办机构或街道的自助终端就可以办理;
窗口办理:必须带上社保卡(因办理这项业务必须刷卡进入系统),而且必须到申请人参保所在的经办机构办理,不能代办。经办机构需打印申请单并留档。
三、共济健康账户资金的划转
(一)共济健康账户概念
家庭共济网组建后,每位已纳入家庭共济网的参保人可以根据需要把自己的历年账户资金全部或部分划入到本人的共济健康账户中,共济账户资金仍然归划入者本人所有,划入到共济账户的资金也可以申请重新划回到历年账户中。
注:每位网内成员在目前职工基本医保参保人原当年账户、历年账户的前提下,再新设一项家庭共济网健康账户。
(二)共济健康账户资金划转
1.即时划转
条件:操作时参保人的账户状态必须为正常,参保险种必须为本市职工基本医疗保险的参保人,可通过宁波医保通APP、人力社保自助终端、经办机构窗口申请将本人历年个账资金的部分或者全部划入本人共济账户中,反过来也可以把共济网账户资金划回至历年账户中。
2.共济健康账户预设资金划入
参保险种为本市职工基本医疗保险且已经加入家庭共济网的参保人,可通过宁波医保通APP、人力社保自助终端、经办机构窗口可预设一个金额(预设操作时账户状态只要不为撤销或撤销待清算),预设完成后每年定期会进行一次划转操作(预定为6月1日)。
在系统作划出操作时有二种情况是控制划出:
(1)系统在划出账户的时点历年账户余额小于预设金额;
(2)账户状态如为非正常状态,系统也不予做划出操作。
说明
(1)通过APP办理的每位成员都必须在宁波医保通APP注册并实名认证通过,发起人组建共济网后可添加、删除成员、更改支付顺序,但也无权对成员的账户资金进行划转操作。
(2)通过经办机构窗口办理:必须本人持社会保障卡到参保所在地经办机构窗口申请历年账户与共济账户资金划转申请,不支持代办。发起人也无权对成员的账户资金进行划转操作。
四、共济健康账户的就医结算
参保人在就医(包括转外就医和异地居住参保人一卡通平台就医或零星报销)结算时,共济健康账户资金可按规定供自己和网内成员使用。每位成员在费用结算时先使用本人历年个账资金,后使用本人共济健康账户资金,在本人无共济网账户资金或历年个账不足使用时,可以按设定的支付顺序使用网内其他成员的共济健康账户资金。一次结算只能使用一个共济健康账户资金。
注:共济健康账户所有使用规则都与历年账户使用规则一致(包括自费、自负、承担等使用的规则,还有被使用人的账户状态不正常时是不能被成员使用的)
举例:一个家庭共济网发起人为A,有网内成员B和C,如A有历年账户资金1000元,共济网账户资金1000元,B有历年账户资金100元,共济网账户资金50元,C无账户资金,B就医时总费用1000元,其中承担200元,在结算时可以用B的历年账户100元加共济账户50元支付承担费用,因已使用本人的共济账户,所以就不能用A的共济账户资金了。
五、家庭共济网的变更、退出和撤销
(一)发起人
发起人组建共济网后,可以通过(APP、终端、经办窗口)随时添加和删除共济网成员,也可改变网内成员共济账户支付顺序,可以将组建的共济网撤销,撤销共济网后视同该共济网解散,网内其他成员视同退出共济网。
(二)网内成员
网内其他成员只有选择自己退出共济网的操作权限。
六、共济账户医疗费用退款及改账
参保人在就医时如已使用共济健康账户,医疗费用发生退款或改账,总体原则是按原使用途径返回,但如果退款时原使用的共济网成员已退出共济网,那么这部分资金会退到原被使用的参保人的历年账户中,但不是实时返回,系统在退款时先退回到一个虚拟的共济账户中,再每天晚上作一次同步操作,第二天会把这部分资金返回到历年账户中。
举例:网内成员A在就医时使用网内成员B的共济账户资金,后来A因某种原因在医院做了退款处理,退款时成员B已退出了共济网,那么系统在退款后原使用B的共济账户资金暂时保留,第二天会返回的历年账户中。
七、共济账户的清算统算:
(一)参保人因死亡、转移等原因需进行个人账户清算
原从历年账户划出至共济网账户资金的余额部分,仍归属于原划出的参保人所有,也就是在进行个人账户清算时,是把参保人的历年账户和共济账户余额相加后再计息处理,再按原历年账户资金的规则进行支付和转移。
(二)共济账户年末统算
先把共济账户资金划回至历年余额后进行计息处理,计息后的利息金额加入至参保人的历年账户余额中。
八、家庭共济网业务查询:
1.个人账户查询:右则加专用按钮
2.个人账户查询—个账资金查询:增加一列共济账户
3.个人账户查询—费用:加共济账户使用情况
4.还有几个批量查询:共济网建网查询、共济网信息变更查询、共济网账户变更查询
以上信息仅供参考,具体请以当地12333政策为准。

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