⑴ 异地医保备案怎么办理
一、异地医保如何备案1、省内异地医保备案在省内异地就医,是无需办理备案的,直接在医院结算即可。2、跨省异地医保备案参保地的经办机构备案,携带备案登记表、身份证明等材料前往参保地经办机构进行备案,根据人社部的规定,取消了所有需要就医地提供证明和盖章的程序,线下备案程序没有以前那么繁琐了。
二、异地医保网上可以办理吗异地医保网上可以办理,拿湖南省举例,湖南的智慧人社可以在线办理异地医保备案,大家可以用支付宝绑定社保账号,然后可以在【城市服务】-【社保查询】-【导航】-【社保服务】-【异地就医申请】中完成备案。
三、如何办理异地就医手续1、长住异地的参保人员,可填报异地就医申请表,在居住地选择1-5所定点医院,在所选定点医院发生的住院医疗费用,按医院等级负担起付金,不降低报销比例。
2、办理异地就医手续的步骤
(1)填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》;
(2)本人书面申请(简述长住异地的原因);
(3)长住异地的证明(户口簿复印件、暂住证复印件、长住当地派出所或社区居委会或工作单位的证明之一)。
3、未办理异地就医手续,在异地所发生的医疗费用,医保基金不予支付(急诊除外)。
4、已经办理了异地就医手续的参保人员,在本统筹地区内的定点医疗机构发生的住院医疗费用按异地就医的相关规定进行报销。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇
⑵ 异地就医备案网上办理流程有哪些
异地就医备案网上办理流程为:
1.以下操作环境均为 苹果12,ios14,版本10.2.3。直接搜索“国家异地就医备案”小程序;
2.进入小程序后选择自己所在的参保城市,可点“快速备案”,如果不确定自己的区域是否已经开通医保异地就医备案线上渠道,可查看“统筹区开通情况查询”;
3.进入“快速备案”后填写好姓名和身份证号,进行实人认证;
4.认证之后,就可以进行异地就医备案了。
办理医保异地备案的线上渠道很多,例如当地的社保官网、官方公众号,就连我们经常使用的微信、支付宝也能办理。下面就以微信为例,为大家介绍异地就医备案网上办理流程。
1、打开手机微信,在首页搜索“国家异地就医备案”小程序。
2、点击页面上方的“快速备案”,输入参保人的姓名和身份证号进行实人认证。
3、按照页面提示选择备案方式、备案人的参保险种以及备案人的参保地。
4、属于备案人的备案信息以及联系人信息,再次进行备案人实人认证,完成后点此“提交备案”即可。
注意:并不是所有地区都支持这种方式备案,据希财君了解,目前有21个省、178地区支持这种备案方式,如果在定位参保地时没有自己所在的城市,则无法办理。
补充资料:
(一)异地就医医保报销流程为:
1.若是临时在异地就医,未办理异地就医备案,那么就只能报销急诊、住院,参保人在异地定点医院就医垫付好相关医疗费用后,携带好相关材料前往参保当地医保经办部门报销即可。相关材料包括医院开具的费用收据、处方、清单、费用明细、医保手册、病理诊断证明、医院登记证明等。需要注意的是,自己在就诊后付费时需要向医生说明自己需要办理异地就医医保报销;
2.若已经提前办理了异地就医备案,那么可以在定点医疗机构直接结算。
(二)异地就医备案需要准备的材料
1、异地安置办理:参保人社保卡、长期居住证明
2、异地转院办理:参保人社保卡、转诊医院填写的《XX地区基本医疗保险异地转诊转治申请表》
3、异地急诊办理:参保人社保卡、门急诊病历、入院证明
(三)异地就医备案有效期是多长时间?
一般异地就医备案只有当地有效,如果在异地二次就医的话,通常需要重新办理备案手续。不过有些城市为了方便参保人,延长异地就医备案实现,例如黑龙江省医保局就将备案有效期延长至6个月。不同地区政策不同,建议大家最好询问当地医保部门。
⑶ 异地医保可以网上备案吗
只要持有社会保障卡,就可以申请异地就医备案。跨省就医之前,参保人员需要在参保地的经办机构进行备案,经办机构采集必要的信息。你需要跟经办机构说明两个重点:一是备案的原因是什么(出去常驻?异地安置?在外工作?转诊转院?);二是要去什么地方就医,按规定选择就医地市开通的跨省定点医疗机构
⑷ 广东省内异地就医备案网上办理流程
广东省内异地就医备案网上办理流程
广东省内异地就医备案网上办理流程?广东省基本上实现了省内异地就医备案,到现在,依然还有很多符合要求的人 没有好好利用这个便利,下面分享广东省内异地就医备案网上办理流程。
广东省内异地就医备案网上办理流程1
第一步、先备案
符合异地就医条件的人员在广东来说有五个类型、
第一个类型指 异地安置的退休人员,即退休后把户口已经迁到了居住地;
第二类是 异地长期居住的人员,近期准备或者是已经在这个地方居住半年以上的人员;
第三类是 异地长期工作的人员,因为工作需要本地的在另外地方工作的人员,这是属于长期异地就医人员;
第四类是 转诊的异地就医人员,因为本地医疗服务不能满足他的`需求,希望到广州、深圳的医疗机构就医;
第五类是 临时异地就医人员,偶尔出差、旅游在异地突发疾病需要住院需要异地就医。
符合条件的这些人员,要事先备案。备案方式现在在推广不见面的办理,可以通过打电话,也可以进行线上备案。
据悉, 到年底前,全省会在“国家医保服务平台”APP、“粤医保”小程序、“粤省事”小程序实现网上备案。
第二步、选定点
对于异地住院的医保直接结算,只需要选定具体的市,不需要选具体的定点医疗机构;对于未来的门诊特定病种异地就医,患者需要选定一家医保定点医疗机构。
第三步、持卡就医
就医卡可以是 医保电子凭证(在广东医保公众号上激活后即可使用),也可以是 身份证、社保卡,都可以实现异地就医。
广东省医保局已出台了《广东省基本医疗保险省内异地就医门诊医疗费用直接结算经办规程(试行)》,规范广东省省内异地就医经办管理服务。
广东省内异地就医备案网上办理流程2
办理条件:
广州市社会医疗保险参保人因安置、工作、学习等原因在本市统筹区以外的境内其他地区(不含香港、澳门、台湾地区) 6个月以上的。
我注:简单来说就是一要在广州参加医保,二要在外地待半年以上。
办理对象:
个人或单位
长期异地工作、学习的在职参保人员由用人单位统一申办,其他参保人员由单位或个人办理。
办理流程:
申请——受理——审核——审核结果
以下事项须到窗口办理,暂无网上办理。
申请
申办人携带所需材料到医保二级经办机构申请。
简单来说异地就医分为两种:
1、在联网医院就医:无需选定医院
2、在非联网医院就医:选1~3家定点医院
广东省内异地就医备案网上办理流程3
(一)在异地联网医疗机构就医
1.异地就医参保人在安置地所属地级市辖区内与本市社会医疗保险实现异地联医疗机构发生的符合规定的医疗费用,可进行联网直接结算,无需额外申请就医医疗费的零星医疗费报销。
2、办理备案时直接备案到就医地市或省份。参保人员根据病情、居住地、交通等情况,自主选择就医地开通的省内(跨省)定点医疗机构住院就医。
3、到北京、天津、上海、重庆、海南、西藏和新疆兵团就医,备案到就医省份即可。
4、办理时须填写《广东省异地就医备案登记表》,无需再选择医疗机构。
5、表格下载:广东省异地就医备案登记表(广州市参保人异地就医联网结算业务专用)
6、联网医疗机构名单查询:
(1)跨省联网医疗机构名单
(2)省内联网医院名单
(二)在异地非联网医疗机构就医
1、如异地就医参保人确需在异地非联网医疗机构就医的,需额外填写《广州市社会医疗保险异地就医记录册》。
2、在居住地所属地级市辖区范围内选择1~3家医疗保险定点医疗机构作为其异地就医医疗机构。
3、按表格要求加盖相应公章后,到本市医疗保险经办机构办理确认手续。
4、表格下载:广州市社会医疗保险异地就医记录册
受理
医保二级经办机构受理单位经办人(代办人)的申请。
审核
医保二级经办机构对申办人提交的资料进行审核。
四、审核结果
医保二级经办机构对符合条件的申请予以通过。
⑸ 异地医保备案怎么网上申请
【法律分析】
跨市异地就医备案网上办理流程如下:1、持本人社会保障卡和二代身份证,到参保地医疗保险经办机构,办理异地就医登记备案,如已在异地居住,可委托他人进行备案;2、填写《基本医疗保险异地就医登记表》;3、查询备案医院是否在异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构名单里;4、参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台。根据相关法律规定,社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
⑹ 网上怎么办理异地就医备案
一、下载“国家医保服务平台”APP
注册登录“国家医保服务平台”APP,根据提示进行实名实人认证。
二、异地就医网上备案操作指南查询
打开“国家医保服务平台”APP,点击首页热门服务下的“异地就医”进入“异地备案”页面,点击“异地就医备案操作指南”查询备案流程。
三、跨省异地就医备案
点击“异地备案”页面中的 “异地就医备案申请”根据信息提示进行备案。
四、异地就医备案记录查询
点击“异地备案”页面中的“备案记录”查询备案结果及详情。
五、异地就医直接结算定点医药机构查询
点击“异地备案”页面查询服务下的“异地联网定点医药机构查询”,查询全国范围内已开通跨省住院和门诊费用直接结算的定点医药机构。
六、异地就医直接结算费用查询
点击“异地备案”页面查询服务下的“异地就医直接结算费用查询” 查询异地就医费用明细。
七、备注
1.备案成功的参保人员,前往本人备案的就医地已开通跨省异地就医直接结算功能的医保定点医院就医,可凭医保电子凭证或持实体卡直接结算医疗费用。异地就医直接结算按照“就医地目录,参保地政策,就医地管理”执行。
2.未按规定办理登记备案手续,或在就医地的非跨省定点医疗机构发生的医疗费用,需由参保人员自费,回到参保地手工报销;在非定点医疗机构发生的医疗费用一律不予报销。
法律依据:
中华人民共和国社会保险法(2018修正)
第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。