㈠ 成都市办理特殊门诊的条件
成都市办理特殊门诊的条件:
1、精神疾病,阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍;‘
2、恶性肿瘤、慢性肾功能不全肾病综合症、器官移植术后的抗排斥治疗、慢性白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症及骨髓增生性疾病、系统性红斑狼疮、血友病(仅限学生儿童);
3、慢性活动性肝炎或肝硬化、甲状腺功能亢进或低下、类风湿关节炎、高血压、肺结核、心脏病(风心病、高心病、冠心病、肺心病)、糖尿病、帕金森氏症、脑血管意外后遗症、精神疾病(指焦虑症、强迫症)。
成都市办理特殊门诊的流程:
1、首次申请须在每季度最后一个月15日以前,备齐申报病种的相关病历资料、一张近期1寸免冠照片;
2、初审医院收组织本院医疗专家诊查并初步鉴定;
3、城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审;
4、经市专家委员会评审通过的,当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。
法律依据:《医疗机构管理条例》第十二条
县级以上地方人民政府卫生行政部门应当自受理设置申请之日起30日内,作出批准或者不批准的书面答复;批准设置的,发给设置医疗机构批准书。
第十三条
国家统一规划的医疗机构的设置,由国务院卫生行政部门决定。
㈡ 办理门特需要什么条件
一、办理门特需要什么条件
1、办理门特需要下列条件:
(1)办理门特需要符合门诊特殊病种的疾病范畴,主要包括冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、癫痫、丙型肝炎、肝移植术后、造血干细胞移植术后等;
(2)门特即门诊特殊疾病,是慢性病患者享有的一种福利。
2、法律依据:《关于开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹的指导意见》第六条
探索适合门诊统筹费用控制机制和结算管理的方式。根据门诊就医和医疗费用支出特点,积极探索总额预付或按人头付费等费用结算办法。充分发挥医疗保险集团购买的优势,采取定服务机构、定服务项目、定考核指标、定结算标准、定支付办法等方式,探索就医、支付、结算一体化的门诊统筹综合管理办法,有效控制门诊医疗费用。
办门特要什么手续
1、首次申请须在每季度最后一个月15日以前,备齐申报病种的相关病历资料、一张近期1寸免冠照片;
2、初审医院收组织本院医疗专家诊查并初步鉴定;
3、城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审;
4、经市专家委员会评审通过的,当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。
㈢ 哪些病可以办特殊门诊
需长期在门诊治疗并纳入基本医疗保险统筹支付范围的慢性或重症疾病可以办该门诊。
1、精神类疾病:包括阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症等。
2、心血管疾病:如高血压病、糖尿病、风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肺源性心脏病等。
3、结核病、肝硬化、恶性肿瘤、肾病综合征、系统性红斑狼疮等也属于门诊特殊疾病。
㈣ 特殊门诊需要一年一办吗
特殊门诊不一定需要一年一办,主要得看当地政策,不过一般情况下,如果是恶性肿瘤的话,那么特殊门诊需要五年一办,如果是其他疾病的话,那么通常需要一年办一次,或者两年办一次。
特殊门诊一般是指符合规定大病、慢性病,在门诊治疗也可以按照住院医疗进行报销,这是因为医保主要是可对住院医疗费用进行报销,但是一些大病和慢性病等,不一定需要住院,在门诊也可以进行治疗,因此才有特殊门诊。
综述,通过以上关于特殊门诊需要一年一办吗内容介绍后,相信大家会对特殊门诊需要一年一办吗有个新的了解,更希望可以对你有所帮助。