⑴ 肺结核好了为什么肺上还有黑点和洞
肺结核痊愈后,有时在透视时能看到肺上还有黑点和洞,这是因为结核病灶已经钙化。钙化被视为肺结核治愈的一个标志。
正常情况下,肺组织由肺泡、淋巴微血管、细支气管等组成,呈粉红色。当结核杆菌大量侵入并生长繁殖,会产生代谢产物,破坏肺组织,形成类似变质奶酪的物质,导致正常的结构和功能消失,医学上称之为干酪样坏死。
干酪样坏死物呈酸性,不易液化吸收,长期存在于肺组织中。在机体抵抗力增强或化疗后,干酪样病灶中的结核杆菌代谢减弱,繁殖能力下降,病灶失水干燥,钙化形成。
钙化在X光片上的显现通常需要1-3年以上的时间。肺部病灶钙化的速度与年龄密切相关,儿童和少年由于钙磷代谢旺盛,钙化过程较快,一般在一年至一年半内完成。而成人钙化过程较慢,需要数年时间,且钙化往往不够充分。
病灶钙化是肺结核痊愈的一种形式。病变轻微、发现早且治疗及时的,可以完全吸收,不会在X光片上留下痕迹,或仅留下一个小疤痕。多数成年人肺结核则以纤维组织增生取代,X光片上表现为密度高的结节和条索状影像。
因此,病灶钙化并不是肺结核痊愈的唯一形式,具体恢复情况因人而异。