A. 什么东西能降血糖
什么东西能降血糖
1、降血糖的蔬菜有哪些
降糖吃法:苦瓜片治疗糖尿病的有效率达79.3%,想要降血糖的朋友可以将苦瓜1根,剖开去瓤,用清水洗净,切片,水煮服用,每天1-2次,有利于控制血糖升高。
2、降血糖的水果有哪些
2.1、石榴:味甘、酸、涩,性温。归肺、大肠经。具有生津止渴、杀虫之功效,适用于咽燥口渴明显之糖尿病兼有虫积之患者。
2.3、猕猴桃:味甘、酸,性寒。归肝、胆、胃、肺经。具有调中理气、生津润燥、解热除烦、通淋之功效,适用于脘腹胀满、烦热型糖尿病,兼有黄疸者尤为适宜。
3、降血糖的食疗食谱
降血糖功效:研究显示,山药具有降低血糖的功能,因为山药所含的黏质是稳定血糖及降低血脂的主要成分。
3.2、山药木耳汤。材料:干木耳20克,山药60克,青辣椒、红辣椒各1个。
快速降血糖的方法
快速降糖是一种治疗疾病的方法,快速降糖也是为了更好的控制糖尿病,血糖高了糖尿病的症状也会更严重的,如果不快速给自己降糖的话,那么糖尿病还会诱发出很多对身体不利的疾病,快速降糖也是为了保证身体更加的健康,那么快速降糖的方法有哪些?
1、石榴汁治降血糖:每天取石榴250克榨汁,分3次饭前服,也可吃鲜果。无鲜果时,可取石榴干叶30克,煎汤饮服,每天2次。不仅能够快速降血糖,还能长期控制血糖。
2、加速糖的排泄:喝两杯水,过5分钟再喝一杯,如果有尿意,尽快排出。水能够稀释血液,并将体内的糖排出体外。
3、运动降糖:通过运动增加体内糖原的消耗,如慢跑、骑自行车或跳绳,也可以甩动上臂至少10分钟。
长期高血糖的危害有哪些
1、导致机体脱水及高渗性昏迷:高血糖致使大量葡萄糖随尿排泄,引起渗透性利尿,导致机体脱水。脱水使得细胞外液渗透压增高,水分由细胞内向细胞外转移引起细胞内失水,脑细胞失水可引起脑功能紊乱直至昏迷,临床上称之为高渗性昏迷。
2、导致电解质紊乱及酸中毒:高血糖时,病人的尿量明显增加,并从尿中带走大量电解质,导致电解质紊乱。同时,由于高血糖病人存在糖的利用障碍,转而通过分解脂肪产生能量,伴随着脂肪分解,酮体生成增加,导致糖尿病酮症酸中毒。
3、导致胰岛功能衰竭:高血糖对胰岛B细胞具有毒性作用,糖尿病患者如果长期出现高血糖,将导致胰岛功能衰竭、胰岛素分泌更少和病情进行性恶化。
4、引起消瘦、乏力、抵抗力降低:长期高血糖状态下,葡萄糖不能很好地被机体吸收利用而是从尿中大量丢失,机体通过分解脂肪和蛋白质来提供能量,结果导致全身消瘦、乏力,机体免疫力下降。
B. 糖尿病吃什么药好
在临床上有很多患者会经常的问什么药糖尿病的患者吃了最好，其实并没有什么药糖尿病吃了是最好，只有选择适合自己的才是最好的。对于糖尿病人吃的药物大致有以下几种：
第一，双胍类，临床上最常用的一线用药是二甲双胍。
第二，磺脲类降糖药，临床上常选用格列美脲进行治疗。
第三，非磺脲类降糖药，一般会选择瑞格列奈或者那格列奈来进行治疗。
第四，α糖苷酶抑制剂，临床上会选用阿卡波糖片或者伏格列波糖片来进行治疗。
第五，DPP-4抑制剂，临床上会选用一些利格列汀、沙格列汀、维格列汀等等。
第六，为选择SGLT-2抑制剂，也是钠-葡萄糖转运蛋白抑制剂，这样的新型药物来进行口服治疗。糖尿病代表药物包括达格列净和恩格列净等等。
所以说，糖尿病的病人选择口服药物会有很多种选择，最适合自己的才是最好。
以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
C. 糖尿病人吃什么药好
糖尿病人吃什么药好
1、糖尿病人吃什么药好
磺脲类药物。主要降糖作用机制为:刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,但不能刺激β细胞合成胰岛素;减少肝脏对胰岛素的清除,增加周围胰岛素的浓度;改善周围组织对胰岛素的敏感性、增加胰岛素受体数量和胰岛素与其受体的结合。
2、适合糖尿病人的中成药
中药抗高血糖的作用弱而缓,降血糖的作用不如西药。西药合用中药治疗糖尿病比单用西药治疗进行比较,可以减少西药的用量,延迟西药的失效期。目前,用来降血糖的中成药有近40种,其中绝大多数是纯中药,少数几种加了西药类降糖药,如消渴丸。
3、糖尿病患者食疗分四步走
第一,制订饮食方案。每个患者情况不同,可以请营养师综合膳食结构、患者主观症状、客观化验结果,初步制订饮食方案。
第二,合理搭配能量比例。合理控制总能量是糖尿病营养治疗的主要原则,以能维持或略低于理想体重为宜。蛋白质一定要占到每日总能量的1/3以上;每日脂肪摄入量不能超过30%。
第三,三餐分配要合理。病情稳定的糖友,至少保证一日3餐,血糖波动大、易出现低血糖的糖友就需要适当加餐,每日进餐5~6次。
第四,饮食控盐有讲究。很多患者经常说自己盐摄入量控制得很好,比如每次做饭都用限盐勺等,但却忽视了很多含盐大户。
糖尿病有什么并发症
糖尿病高渗综合症:多发生于中老年,半数无糖尿病史,临床表现包括脱水严重,有时可因偏瘫、昏迷等临床表现而被误诊为脑血管意外,死亡率高达50%。
乳酸性酸中毒:患者多有心、肝、肾脏疾病史,或休克、有感染、缺氧、饮酒、大量服用降糖灵史,症状不特异,死亡率高。脑血管:患病率比非糖尿病者高3倍,是糖尿病患者残废或早亡的主要原因,其中堵塞性脑血管疾病多见。
下肢血管:患病率比非糖尿病者高5倍,糖尿病下肢血管病变造成截肢者要比非糖尿病患者多10倍以上,是引起糖尿病患者肢体残废的主要原因。
糖尿病人怎么运动
1、散步:适合各类糖尿病患者。散步不但可以减轻胰岛β细胞的过度负担,利于病情的控制,还能预防骨质疏松。散步时应穿轻便的服装和运动鞋(要穿袜子),直视前方,肩膀不晃动,背挺直,收紧小腹,手臂大幅度摆动,步伐要尽可能大,步行时间为30-45分钟以上。
2、慢跑:能促进新陈代谢,消耗大量血糖,减少脂肪存积,预防血脂异常、动脉硬化、冠心病等并发症,对糖尿病患者有益,但需要征得医生的同意。注意,不宜在饭后立即慢跑,也不宜慢跑后立即进食,最佳时间为每天上午9~10点和下午4~5点,要持之以恒,循序渐进。
3、踢键子:能调节全身血液流量,加速血脂、血糖的代谢,从而降低血糖。注意,踢键子前要做15分钟左右的热身运动,可以从每次5~10分钟开始,一两个月后再增加到20~30分钟。其中,踢毽子20~30分钟降糖效果最佳。
D. 糖尿病最佳治疗方法是什么
糖尿病是很多老年人易患的疾病，很多人血糖很高了但是没有发现，所以要随时注意自己的身体健康做体检，糖尿病一般的治疗 方法 就是饮食治疗、运动治疗、药物治疗，最佳治疗方法是什么呢?文是我整理的糖尿病最佳治疗方法，仅供参考。
糖尿病最佳治疗方法
1、2型糖尿病的主流治疗方法是胰岛素治疗，因为高血糖会给人带来种种不适感，如浑身灼热、心绪不宁、失眠，以及各种并发症。而胰岛素可有效控制血糖，并减轻糖毒性对胰岛细胞的损害。糖尿病不单单要降糖，还要防止高血脂、高血压引起的并发症。
2、在现代糖尿病治疗中，会将饮食治疗、心理调整、饮食控制也同时作为基础治疗项目。各种没有毒副作用，天然绿色的降血糖、清血脂、抑高血压的药用植物、食材，也就成了联合治疗的首选。在临床上，除了各种可降低血糖、血压的普通食材外，原珍向天果颇受患者肯定。 与其他纯天然药物植物不同，源产自南太平洋所罗门群岛纯天然野生植物的原珍向天果，富含丰富的人参皂角苷和银杏黄酮成分，可促进人体胰岛分泌胰岛素，并抑制血脂的产生，减少胆固醇的血管沉积，从而预防动脉硬化、高血压，而降低三高对人体的影响，对糖尿病患者有非常积极的意义。
3、原珍向天果能调整身体代谢功能，使自身的胰岛素得以“复活”而充分发挥作用，这样就可使血糖能够重新被机体组织细胞所摄取和利用，使血糖下降，达到长期稳定和全面地控制血糖的目的，使人体可长久享用自身分泌的胰岛素，以分解血糖。原珍向天果不仅有直接降血糖作用，而且可以代替降糖药物，在血糖维持正常且稳定的情况下，便可以停止服用降糖药物，只需吃原珍向天果就能稳固血糖，它没有副作用，能预防或减少并发症。原珍向天果本身具有的保肝作用也可以减轻或防止一些口服降血糖药物对肝脏的损害。
《马来西亚草药目录》中记载，向天果味苦、涩、性凉，解热、收敛、种仁强壮!其种子主治：糖尿病、高血压。
向天果被誉为“植物之后”，其保健效益在所罗门群岛早已世代相传，当地所罗门群岛居民服用向天果的历史已逾千年，用于治疗糖尿病、高血压、过敏性疾病、内分泌失调等。据统计，当地人的糖尿病、高血压的发病率远低于世界其他地区，这与其长期食用向天果密切相关。
4、国内患者普遍比较重视空腹血糖，但事实上，饭后两小时血糖往往更加关键。原珍向天果正是一种可以在饭后服用的纯天然降血糖果实，从控制饭后血糖角度来说，也有着非常积极的作用。
糖尿病的饮食治疗方法
1、计算总热量
按照性别、年龄、身高查表或者简易公式获得理想体重(理想体重kg=身高cm-105)，然后根据理想体重和工作性质，参照原来生活习惯等计算总热量。休息状态成年人每日每公斤理想体重给予热量25-30kcal，根据体力劳动程度做适当调整，孕妇、乳母、 儿童 、营养不良者糖尿病检查或伴有消耗性疾病者酌情增加。肥胖者恢复体重应酌情减少，酌减恢复体重。
2、营养物质含量
糖类约占总热量的50-60%，提倡用粗粮、面和一定量杂粮，忌葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。蛋白质含量一般不超过15%，伴有肾功能不全者，蛋白摄入减量(遵医嘱)，脂肪约30%，控制胆固醇摄入量，不超过300mg/天。
3、合理分配
每克糖、蛋白质(4kcal)，每克脂肪(9kcal)，将热量换算成食品后制定食谱，根绝生活习惯、病情和药物治疗进行安排。早中晚食物量可以按照1：2：2，或 1：1：1分配。
4、随时调整饮食方案
肥胖者在 措施 适当的前提下，体重不下降应该进一步减少饮食;消瘦的患者如果体重有所增加，其饮食方案也应该调整，避免体重继续增加。情绪也是很重要的，一定要注意情绪的调理，一些蔬菜对糖尿病病人有益，如菠菜，有促进胰岛素分泌的作用;蘑菇，为高蛋白低脂肪食品，也有降血糖、降血脂作用;西红柿，含糖量低，还有抗癌防癌作用，这些蔬菜都适合糖尿病病人经常食用。低脂肪食品也有降血糖，降血脂作用，莴笋含胰岛素激活剂，对糖尿病病人有益。
糖尿病的运动治疗方法
1、快慢步行：步行速度可采取快慢结合的方式，先快步行走5分钟，然后慢速行走(相当于散步)5分钟，然后再快行，这样轮换进行。步行速度亦可因人而异。身体状况较好的轻度肥胖患者，可快速步行，每分钟120～150步;不太肥胖者可中速步行，每分钟 110～115步;老年体弱者可慢速步行，每分钟90～100步。开始每天半小时即可，以后逐渐加大到每天1小时，可分早晚两次进行。
2、室内运动：蹲下起立——开始每次做15～20次，以后可增加至100次。仰卧起坐——开始每次做5次，以后逐渐增加至20～50次。
3、床上运动：分别运动上、下肢，做抬起放下、左右分开等动作。适合体质较弱的患者。身体条件好的患者，可以慢跑、跳绳、上楼梯、爬山、骑自行车、 游泳 、跳韵律操。
运动治疗糖尿病的好处：增强身体对胰岛素的敏感性，有人发现，糖尿病人通过体育锻炼，血糖和糖耐量有所改善，在血糖降低的同时，血液中的胰岛素水平也有下降，这说明身体对胰岛素的敏感性增强，这种改变即使不伴有体重下降也可以出现;降低血糖，血脂和血液粘稠度，体育锻炼可增加糖尿病病人对血糖和血脂的利用，增强胰岛素的敏感性。
有利于病人糖尿病慢性并发症的控制，锻炼除了降血脂外还能还能使病人的血液粘稠度下降，红细胞的变应性增强，使各种脏器的血液供应得以改善，这些都有利于糖尿病慢性并发症的控制;减轻体重增强体质，体育锻炼能使糖尿病病人体内多余的脂肪组织得以清除，肌肉的量和体力有所增加，给病人带来生活的自信心和乐趣。
糖尿病的中药治疗方法
1、桂枝、生附片各50克，紫丹参、忍冬藤、生黄芪各100克，乳香、没药各24克。将上药放入锅中，加水5000毫升，用文火煮沸后再煎20 分钟，将药液倒入木桶内，待温度降至50℃左右时，患足放入药液内浸泡，药液可浸至膝部。每次浸泡30分钟，每日浸泡一次，每剂药可浸泡5天。以后每次浸泡，仍将原药的药渣一同放入锅内煮沸。可温阳益气，活血通络，适用于糖尿病肢端坏疽。一般连续用药半个月，最长连续用药80天。
2、苏木50克，木瓜、透骨草、川椒、赤芍各30克，桂枝18克，川芎15克，红花、白芷各12克，艾叶、川乌、草乌、麻黄各10克，加水 5000毫升，水煎取汁。先熏手足30分钟，待温度适宜时再将手足浸泡30分钟，每日两次，感觉减退等。
3、苦参、蛇床子、白鲜皮、枯矾、金银花、土茯苓各30克，川椒、苍术、黄精、花粉、防风各15克，红紫草、苏叶各10克，水煎取汁，趁热先熏后坐浴，每日两次，每次10～30分钟。可祛风止痒，适用于糖尿病性外阴瘙痒。
4、生大黄6克，炒槐花30克，败酱草30克，薏苡仁30克，煅牡蛎30克，制附片6克，姜半夏6克。将上药煎取浓汁200毫升，直肠滴入，每日一次，连续30天。可活血化瘀，利湿泄浊。适用于糖尿病肾病。
5、黄芪60克，山药、苍术、薏苡仁、元参、生地黄、熟地黄、生牡蛎、黄精、肉苁蓉、菟丝子、金樱子、蚕砂、石菖蒲、萆薢、丹参、僵蚕、白芥子、五倍子、牡丹皮、地骨皮、仙灵脾、黄连各30克，肉桂、小茴各10克，生大黄20克，全虫、莱菔子、水蛭各15克，冰片、樟脑各2克，蟾酥0.5克，麝香0.1克。
先将冰片、樟脑、蟾酥、麝香分别研成细粉，再将其他药混合研碎过100目筛，共混匀。在药粉中加入蜂蜜、植物油、酒精适量，调至软硬适宜，压制成板，再用模具切成一平方厘米的正方形药块，用橡皮膏作基质衬布，将药膏贴于橡皮膏上即得。取涌泉、肚脐、三阴交、肾俞，每次贴敷2～3个穴位，一般 2～3天更换一次药膏，一个月为一疗程。可益气养阴，培补脾肾，除湿消瘀，适用于老年性糖尿。
糖尿病的西药治疗方法
1、消渴丸
主要成分：北芪、生地、花粉、优降糖(每丸含0.25mg，即10丸消渴丸含一片优降糖)。
功用及主治：滋肾养阴、益气生津。具有改善多饮、多尿、多食等临床症状及较好的降低血糖的作用。主治Ⅱ型糖尿病。
服法及注意事项：每次5～20粒，每日2～3次，饭前30分钟服用。由于本药内含优降糖，所以严禁与优降糖同时服用，以免发生严重的低血糖。严重的肝肾疾病慎用，胰岛素依赖型糖尿病患者不宜服用。
2、降糖舒
主要成分：由人参、生地、熟地、黄芪、黄精、刺五加、荔枝核、丹参等22种中药组成。
降低血糖有一定作用。主治Ⅱ型糖尿病无严重并发症者。
服法及注意事项：每次6片，每日3～4次，Ⅰ型糖尿病及有严重并发症者不宜服用。
3、降糖甲片
主要成分：生黄芪、黄精、太子参、生地、花粉。
功用及主治：益气养阴，生津止渴。主治Ⅱ型糖尿病。据报道中国中医研究院广安门医院用降糖甲片治疗成年型糖尿病405例，总有效率为81.4%。 服法及副作用：每次6片，每日3次，无明显副作用。
4、甘露消渴胶囊
主要成分：熟地、生地、党参、菟丝子、黄芪、麦冬、天冬、元参、山萸肉、当归、茯苓、泽泻等。制成胶囊。
功用及主治：滋阴补肾、益气生津。药理试验;本品对四氧嘧啶性高血糖症小白鼠及大白鼠肾上腺素性高血糖症，有明显的降糖作用。主治Ⅱ型糖尿病。据报道应用甘露消渴胶囊治疗 Ⅱ型糖尿病102例，总有效率为85.3%。
服法及副作用：每次1.8g，每日3次，无明显副作用。
5、参芪降糖片
主要成分：人参皂甙、五味子、山药、生地、麦冬等。
功用及主治：益气养阴、滋脾补肾。对四氧嘧啶性糖尿病小鼠有一定降糖作用。主治Ⅱ型糖尿病。
服法及副作用：每次8片，一日3次。
注意事项：实热证者禁用。
6、乐宁胶囊
主要成分：黄芪、地黄等。
功能及主治：益气养阴生津。本品对四氧嘧啶性糖尿病大鼠有降低血糖、提高血浆胰岛素和 C肽水平的作用。主治气阴两虚型糖尿病，症见口渴多饮、五心烦热、乏力多汗、心悸等。
7、消渴灵片
主要组成：地黄、五味子、麦冬、牡丹皮、黄芪、黄连、茯苓、红参、天花粉、石膏、枸杞子。
功能及主治：滋补肾阴、生津止渴、益气降糖。主治非胰岛素依赖型糖尿病。
8、金芪降糖片
功能及主治：清热益气，主治气虚内热消渴病，症见口渴喜饮，易饥多食，气短乏力等。用于轻中型非胰岛素依赖型糖尿病。
服法及用量：每次7～10片，一日3次。
注意事项：偶见腹胀，继续服药后，自行缓解。
9、糖脉康颗粒
功能主治：益气养阴，活血化瘀，主治非胰岛素依赖型糖尿病，对防治糖尿病并发症也有一定作用。
服法及用量：每次6g，一日2次。
E. 糖尿病怎么治疗
糖尿病的治疗归纳起来称之为五驾马车，五驾马车的内容包括有糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、血糖监测和药物疗法：
1、糖尿病教育，每位糖尿病患者一旦诊断糖尿病就应该接受糖尿病教育，教育的目的是让病人了解有关糖尿病和糖尿病并发症的知识，掌握糖尿病自我管理方法。
2、饮食治疗，饮食治疗是治疗糖尿病的基础。饮食治疗的原则是合理的热量摄入，对于肥胖的患者建议给予低热量饮食，主食避免升糖指数高的食物，粗细搭配。
3、运动治疗，运动可以有助于降低血糖，同时可以减轻体重，减轻高脂血症和高血压的程度，减少心血管病的危险因素。运动的方法和强度要求个体化，对老年人可以从小量开始。
4、血糖监测，包括监测三餐前和三餐后两个小时的血糖，糖化血红蛋白一般三个月监测一次。
5、药物疗法，是指当饮食、运动血糖控制不佳的时候，可以给予口服降糖药物或者胰岛素治疗。
F. 治疗糖尿病吃什么药
治疗糖尿病吃什么药
1、治疗糖尿病吃磺脲类降糖药
适应证:残余。0%以上B细胞功能的患者;仅饮食运动而血糖控制不好的非肥胖型2型糖尿病患者;胰岛素用量小于2030U/d的2型糖尿病患者。
不良反应:副作用主要是低血糖,其他为消化道反应、肝功能不良、血液学异常和皮肤异常等。
2、治疗糖尿病吃瑞格列奈降糖药
适应证:残存30%以上B细胞功能的患者;单纯饮食控制不好的非肥胖2型糖尿病者。
不良反应:最常见的不良反应为轻度低血糖、头痛和头昏、短暂的视力障碍、腹泻或呕吐,少见肝酶水平轻度而短暂的升高。
种类:瑞格列奈(诺和龙)是一种非磺酰脲类促胰岛素分泌剂。其作用特点为吸收和代谢迅速,半衰期和达峰时间约为l小时,故能迅速降低餐后血糖,也称为餐时血糖调节剂。剂量范围是0.5～6mg/天,分次、进餐时口服。由于是新药,安全性仍需进一步观察。
3、治疗糖尿病吃胰岛素增敏剂
噻唑烷二酮类(Thiazolidinediones,TZD,或格列喹酮类)是第一个针对胰岛素抵抗而发明的药物,故称为胰岛素增敏剂。早期产品曲格列酮因为严重的肝脏毒性而被淘汰,目前临床应用的包括罗格列酮和匹格列酮。TZD降低空腹和餐后血糖的同时,降低空腹和餐后胰岛素水平,可能具有独特的心血管保护作用。罗格列酮和匹格列酮两者降糖能力相似,降糖疗效较二甲双胍和磺脲类药物略低,单独使用时可降低空腹血糖2.4-4.4mmol/L、HbA1c 0.5%-1.9%。
这些因素也能诱发糖尿病
1、年龄。年龄在40岁及以上的孕妇发生糖尿病的危险是20～30岁孕妇的8.2倍。年龄因素除影响糖尿病的发生外,还有别的影响,如年龄越大,孕妇诊断糖尿病的孕周越小。
2、肥胖。肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素,对于糖尿病也不例外。衡量肥胖的指标常用体质指数(BMI)。BMI≥20.9的孕妇患糖尿病的危险差不多是BMI≤19.1者的2倍。
3、不良产科史和糖尿病家族史。产科因素中与糖尿病有关的因素有死产史、巨大儿、、高产次,重要的先天畸形,具有这些病史的孕妇患糖尿病的危险是正常孕妇的2.0倍、8.5倍、5.8倍、22.5倍和23.2倍。另外,有糖尿病家族史的人,糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的1.55倍,一级亲属中有糖尿病家族史者将会升高到2.89倍。
糖尿病人可以吃什么水果
1、橙子。降糖关键点:含糖量低
2、苹果。降糖关键点:果胶、膳食纤维
苹果含有较多的钾,对于高血压患者很有好处,而且能减少冠心病的发生。苹果中含有大量维生素、苹果酸,能促使积存于人体内的脂肪分解,经常食用苹果可以预防肥胖。
3、西瓜。降糖关键点:水分多、热量少
西瓜含有人体所需的多种营养成分,且不含脂肪和胆固醇,水分多,热量低,适合糖尿病患者食用,但一定要控制量,每天不宜超过50克。西瓜有一定的治疗肾炎和降低血压的功效。西瓜还有利尿作用,可以促进体内水分的排出。
G. 糖尿病吃什么药能控制病情呢
有些药物降血糖效果是好，如果同时引起了肾损伤，那就得不偿失了，如甲苯磺丁脲。所以，目前治疗糖尿病的药物有以下几种，根据糖尿病升高的程度和特点、以及患者本身的状况来选择最适合自己的药物。
一、口服降糖药
（1）磺脲类促胰岛素分泌药，被称为“格列某某”，如格列美脲、格列本脲、格列齐特、格列喹酮、格列吡嗪等。第一代磺脲类甲苯磺丁脲因对肾损伤明显，已停用。
（2）格列奈类，促胰岛素分泌药，有瑞格列奈、那格列奈、米格列奈。
（3）DPP-4抑制剂，促胰岛素分泌药，有西格列汀、沙格列汀、利格列汀、维格列汀等。
（4）双胍类，降低肝葡萄糖的输出而降血糖，有二甲双胍，糖尿病的一线用药。
（5）α-糖苷酶抑制剂，延缓碳水化合物在肠道内的消化吸收，降低餐后血糖，常用阿卡波糖。
（6）胰岛素增敏剂，噻唑烷二酮类，格列酮类，常用吡格列酮和罗格列酮。
二、注射用降糖药
（1）胰岛素，这是降低血糖最重要和最有效的药物。根据作用时间和吸收时间长短，分为速效、短效、中效、长效、预混胰岛素。
（2）GLP-1受体激动剂：有艾塞那肽和利拉鲁肽，能降低血糖和体重。
这么多降糖药，怎么选择呢？
（1）在整个降糖过程中都应该遵循 健康 的生活方式干预。
（2）先是单药治疗，首选二甲双胍。其次为α糖苷酶抑制剂或促胰岛素分泌剂。
（3）当单药治疗治疗过后，糖化血红蛋白仍 7％，继而选择二联治疗、三联治疗、最终多次胰岛素注射。
（4）当患者首次发现血糖特别高，或者出现糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、手术、严重感染、乳酸酸中毒、其他严重疾病时，选择胰岛素治疗。
因此，糖尿病患者必须根据自己的病情选择合适的药物，不要随便轻信糖尿病可以治愈的宣传。
(一)口服降糖药物;1，磺脲类:①甲磺丁脲:本品最常用，每片O，5克，初服每次1，O克，每日3次，歺前服，每隔3一5天减量0，5克，维持量每次0，5克，每日2一3次。2，双胍类:①二甲双胍:每片o，25克，每次1片，日服2一3次，最大剂量可达每天1，5克。(二)胰岛素治疗1，适应症:①工DDM。②NIDDM，经食疗，体疗，口服降糖药未能良好控制者。③合并酮症酸中毒，乳酸性中毒，高渗性昏迷，活动性肺结核，严重感染等并发症。④外科大手术前后。⑤合并妊娠分娩者。2，制剂及选用:①短效胰岛素。②长效胰岛素。根据患者症状选用。(三)中医辨证施治①肺热伤津(上消)治宜清热润肺，生津止渴，消歇方主之。②胃热炽盛(中消)治宜清胃泻火，养阴保津，玉女煎加减。③肾阴亏耗(下消)治宜滋阴补肾，清热生津。方用六味地黄丸加减。④气阴两虚;治宜益气养阴，仍用六味地黄，加黄芪，党参，玄参等。
近年来， 在药物治疗方面， 相关的研究也取得了显着突破，治疗糖尿病的药物分以下几类、
1 磺脲类药物
作为常见口服降糖药物，磺脲类药物应用较为广泛。β-细胞表面特异受体之间的相互作用，会对胰岛素的分泌产生刺激，这是此类药物的作用机制。该药物具体应用时可能会伴有低血糖和增加体质量两种主要的不良症状。并且，考虑到心血管系统K-ATP通道会对其产生阻断，因此，对保护心脏的生理性反应也会产生较大的抑制作用。进而对心肌功能恢复进行阻碍，会将心肌梗死面积增大。氯磺丙脲、磺丁脲是第一代磺脲类口服药，因为低血糖这一不良反应的存在促使氯磺丙脲的应用日趋减少;随着时间的推移，磺脲类药物的第二代也产生了，主要是格列吡嗪等。第二代的作用和疗效相较于上一代更加明显。第三代格列美脲的不良反应更小了，几乎无心血管方面的不适，除此之外，对体质量的影响也微乎其微，这克服了传统药物的重大缺点。根据最新的文献研究，在促进胰岛素的分泌方面，格列美脲对葡萄糖浓度呈现出显着的依赖性，这也使得低血糖风险得以降低。
2 双胍类药物
二甲双胍类药物是改善胰岛素敏感性中效果较为明显的。这种药物不仅可以减少肝糖的输出，还可以有效增加周围葡萄糖的摄取量，葡萄糖的利用能力会显着增强。这时，葡萄糖运转载体的数量就会增加，同时，内源胰岛素分泌不会受到这种变化的影响。这种药物其实可以单独应用的，这样不良反应就不会很多，降低糖化血红蛋白与空腹血糖的水平也是其中的一个好处，继而促使HbA1c显着降低。对于肥胖患者来说，使用二甲双胍类药物时，不会使体质量升高。如果与磺脲类药物联合应用时，可更好地控制血糖。关于服用时间，建议在用餐前或者用餐后。在使用剂量方面，可以慢慢加大到500 1500mg/d。该药物的不良反应有恶心、想吐及腹泻，发生率为12% 18%。此药物经肾排泄，会对肾功能造成危害，继而导致肾功能方面的疾病。
3 α-葡萄糖苷酶抑制剂
虽然复合碳水化合物不能将α-葡萄糖苷酶抑制剂分解成单糖，但是经过对酶的产生的抑制作用，它可以成功避免餐后血糖升高。那么，最常见包括阿卡波糖与伏格列波糖。阿卡波糖通过竞争作用可以抑制小肠黏膜刷状缘的葡萄糖苷酶，继而会对淀粉裂解和蔗糖裂解产生阻碍作用。另外，会增加消化道吸收果糖的速度，以此降低饭后血糖的平均水平。如果长期使用阿卡波糖，空腹血糖和糖化血红蛋的含量也会随着服用时间的增加而不断减少。但此种药物常有腹泻、胃胀等不良反应，建议临床应用需控制好剂量，嘱患者在用餐前服用，可以使药效更好地发挥。伏格列波糖也是很好的降糖药物选择，它是一种选择性双糖水解酶抑制剂。此药物会延缓糖的吸收，继而抑制餐后血糖的上升。相比葡萄糖苷酶抑制剂，伏格列波糖对肠道中间的蔗糖酶和麦芽糖酶的影响效果都会更好一些，更可贵的是，对胃肠道的刺激较轻。
4 噻唑烷二酮类药物
噻唑烷二酮类作为一类新型胰岛素的代表药物，相比于其他药物的间接作用，其影响机制是非常直接的。首先，噻唑烷二酮类可以直接作用于2型糖尿病肥胖患者的肌肉、肝脏和脂肪组织，增强胰岛素在其中发挥的作用。具体来说，某种物质改变了体内脂肪酸的流动方向，由肌肉组织转变为皮下脂肪，这种物质很可能是生脂物质。炎性反应就被减少了，继而，动脉粥样硬化斑块的发展受到抑制，糖尿病心血管并发症与胰岛素抵抗的发生率降低，极低密度脂蛋白和低密度脂蛋白降低。其不会对分泌胰岛素造成刺激，且不会引起低血糖症状。目前，其代表药物有曲格列酮和罗格列酮。曲格列酮被发现，有时会造成患者致死性肝损害，因而目前少有患者使用。罗格列酮已经上市，但其临床使用经验非常少。
5 胰岛素增敏剂
常见的胰岛素增敏剂为噻唑烷二酮类药物，可以增强患者的肝脏、肌肉与脂肪组织中的胰岛素作用，尤其是对肥胖患者效果明显，是一种激动剂，具体可用于氧化物酶体增生激活受体(PPAR)。如果单独用药，也不会发生低血糖现象。低血糖不会因单独用药而产生。现在的常见药物不少，但是临床应用范围广泛的是罗格列酮与吡格列酮。已经有学者证实，每天口服罗格列酮4 6mg，能够有效降低患者空腹血糖和餐后血糖水平，其药效能够保持30个月，或者更久。其可以与磺脲类药物一起服用，能够进一步弱化患者胰岛抵抗。简单理解，就是降血糖的同时，还可以有效保护胰岛功能。相较于罗格列酮，吡格列酮的药物作用更加显着。如果将其与双胍类药物联合服用，一般情况下，空腹血糖可以降低2．5mmol/L。
6 胰岛素
如果采取运动、饮食以及口服降糖药物未成功，并且相伴有胰岛β-细胞功能衰退、慢性病并发症也一起出现，病患这时需要利用胰岛素进行治疗。最近几年，科研学者们新推出一种长效胰岛素，包括甘精胰岛素与诺和平。如果每天坚持注射治疗，不仅能够将胰岛素水平维持在稳定状态，还可以有效控制血糖，避免低血糖的发生。然而，任何药物都是有风险的，胰岛素的治疗方式也不是万无一失，它最大的缺陷是可能出现低血糖，严重时低血糖可致命且会对中枢神经系统造成较大损伤，需要在用药期间加强并发症预防，密切监测血糖变化。
总而言之，相比之下使用胰岛素是风险较小的选择。如果应用适当，可抑制糖尿病患者的微血管并发症，这对于糖尿病患者生活质量的提高与患者生命的延长都是有帮助的。应用方法为短效+中(长)效联合使用或者使用预混胰岛素，每天早晚2次，与胰岛素相近的药物有门冬胰岛素与赖脯胰岛素。用量方面，需要根据之前监测的血糖值与餐后2h血糖来确定胰岛素用量的使用范围，对其进行调节。当然，也可以使用强化胰岛素的治疗方式:短效胰岛素在患者三餐前注射，而中效胰岛素在患者睡前注射。建议使用方便快捷的诺和灵胰岛素笔注射方式，可以监测7个时点的血糖或者监测4次血糖，使血糖水平达到正常状态。也可以同时联合使用二甲双胍等降糖药物，研究表明，联合使用二甲双胍能够减少25%的胰岛素使用量。近期市面上出现了一种胰岛素泵，可将人体所需的基础胰岛素以及进食后需要的胰岛素，根据总共设定的量分成均匀的单元，以每小时为单位供应机体。继而使患者的血糖总能保持在正常的水平。这是胰岛素治疗史上的一个里程碑式变革，但其售价较昂贵，并且需要满足很多条件，适用范围比较小。
7 非磺脲类胰岛素促泌剂
非磺脲类胰岛素是一种餐时血糖调节剂。通过与不同的受体结合，它可以关闭各细胞膜之间的ATP依赖性钾通道，并且使β细胞去极化。这样一来，钙通道就会被打开，钙内流就会增加，β细胞会被诱导而分泌胰岛素。但是此影响机制必须要借助有特定能力的细胞，才能模拟生理胰岛素分泌的新型短效类口服药物，以促进其分泌。作用时间更短、起效更快，并且只会对餐时胰岛素的分泌有比较大的刺激作用，且可以刺激餐时有胰岛素分泌，但是对餐后胰岛素无刺激作用，可以有效控制并保持患者血糖平稳，不会出现低血糖并发症。该类药物进餐时服用，服药方式更加灵活、方便。所以，非磺脲类胰岛素发生严重低血糖问题的几率远小于磺脲类药物。需要强调的是，非磺脲类胰岛素经粪便排泄，因而对肾、肝的毒性较小。另外，下述人群禁用此药物:糖尿病酮症酸中毒、β细胞衰竭及重度肾、肝损害者。目前市场上来说，市场上已经出现的药物有那格列奈与瑞格列奈。根据研究表明，服用那格列奈可显着降低餐后2h与空腹血糖和HbA1c。其中，餐后2h血糖降低了6．20mmol/L，空腹血糖降低了3．56mmol/L，HbA1c降低了1．85%。8DPP-4抑制剂胰升糖素样肽1(GLP-1)调节机体血糖稳态、提高胰岛功能的方式有多种。它可以延缓甚至逆转病情的发展。然而，内源性GLP-1在分泌释放入血后，很可能因被二肽基肽酶4(DPP-4)裂解而失去活性。DPP-4抑制剂作为一类新型降糖药物，它不仅可以有效控制血糖，在安全性方面也有良好的效果，这些成果特性已经被大量的临床实验所证实。当前的国内市场上，DPP-4抑制剂药物已经屡见不鲜，最常见的有阿格列汀等。其中，磷酸西格列汀片是第一个正式被批准的能够用于治疗此类疾病的DPP-4抑制剂。它可以显着阻止β细胞的凋亡，并且加快β细胞的新生。因此，增加患者的β细胞数量，使得患者的血糖得以降低。值得一提的是，对于某些患者，磺脲类药物治疗无效时，可以试着使用DPP-4抑制剂，它可以有效帮助患者降低血糖水平。
9 钠—葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂
最近几年发现的钠—葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂，是相关药物治疗史上的转折点。作为继DPP-Ⅳ抑制剂之后的新品，SGLT-2抑制剂的治疗机制:阻断肾脏葡萄糖的重吸收使得尿液中血糖的排泄增加，继而将患者的血糖维持在正常范围。与此同时，此药物可以减轻患者体质量，一定意义上可以保护胰岛素的敏感性和胰岛素的分泌功能。在SGLT2类药物中，达格列净(Farxiga，Dapagliflozin)是全球首个获得批准的药物。杨森制药隶属于强生，它生产卡格列净(商品名:Invokana，通用名:Canagliflozin)是一种降糖药物，药物在2013年获得了美国食品药品监督管理局的批准，可以将此药物专门用于2型糖尿病成人患者的治疗。当然，这也是美国首个批准的SGLT2类型糖尿病药物。
糖尿病，是一种慢性病，是一个代谢性的进展性的疾病。随着病情的延长，治疗方案也就是用药的方案也有所会有改变。
糖尿病的治疗绝非是一成不变的。有的人起初使用的胰岛素治疗，后来可能改成口服药；有的人最初使用口服药，后来有可能变成胰岛素注射！
药物治疗在糖尿病治疗领域中必不可少，但是药物治疗不是糖尿病治疗的唯一途径。要想控制好糖尿病，必须五驾马车并驾齐驱。
健康 的饮食，合理的运动，正确的药物治疗，常规的自我监测，以及专业的糖尿病教育！
所以，不要考虑用什么药来控制糖尿病，在用药方面，我一直建议糖尿病患者用药一定到医院，遵从医生的医嘱。
因为糖尿病是一个非常个体差的疾病。糖尿病的药物也有很多种，有口服药有胰岛素。
口服药包括： 有双胍类，有磺脲类，有非磺脲类促泌剂，有α糖苷酶抑制剂，噻唑烷二酮，有DPP4抑制剂，现在最新的还有STGLT-2， 胰岛素包括常规的人胰岛素，胰岛素类似物。 短效的，混合的，长效的。还有一种新型的注射制剂，GLP-1受体激动剂！
但是至于，哪个糖尿病患者适用哪种治疗方案，一定基础去专业的医院，听从专业的医生的指导，不要自己胡乱用药！
特别是那些相信“什么是药三分毒”，“西药吃了伤肝伤肾”，“一定要用中药降糖”这种谬论。去买外面的那些所谓的中药降糖制剂，什么保健品降糖，最后伤的不光是自己的肝肾，还有自己的身体。
我国糖尿病患病率显着增加，需要格外注意。作为糖尿病患者，想到通过吃药来控制血糖是值得肯定的，毕竟很多糖友不愿意吃药，最终导致了严重并发症的发生。对于糖尿病，患者不只需要吃药，还要注意生活方式的调控，如吃低糖低热量的食物，坚持运动，减轻体重等。
糖尿病是心、脑血管疾患的独立危险因素。与非糖尿病人群相比，糖尿病患者发生心、脑血管疾病的风险增加4倍。空腹血糖和餐后血糖升高，即使未达到糖尿病诊断标准，心、脑血管疾病发生风险也显着增加。糖尿病患者经常伴有高血压、血脂紊乱等心脑血管病变的重要危险因素。
糖尿病吃什么药能控制病情呢？
口服降糖药物
高血糖的药物治疗多基于纠正导致人类血糖升高的两个主要病理生理改变——胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损。根据作用效果的不同，口服降糖药可分为主要以促进胰岛素分泌为主要作用的药物(磺脲类、格列奈类、DPP-4抑制剂)和通过其他机制降低血糖的药物(双胍类、TZDs、α-糖苷酶抑制剂、SGLT2抑制剂)。
磺脲类和格列奈类直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素；DPP-4抑制剂通过减少体内GLP-1的分解、增加GLP-1浓度从而促进胰岛B细胞分泌胰岛素；双胍类的主要药理作用是减少肝脏葡萄糖的输出；TZDs的主要药理作用为改善胰岛素抵抗；α-糖苷酶抑制剂的主要药理作用为延缓碳水化合物在肠道内的消化吸收。SGLT2抑制剂的主要药理作用为通过减少肾小管对葡萄糖的重吸收来增加肾脏葡萄糖的排出。
α-糖苷酶抑制剂
α-糖苷酶抑制剂通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者。国内上市的α-糖苷酶抑制剂有阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。这类药物很适合国人服用，但一定要在咨询医生的前提下，由医生来确定。最常使用的降糖药物还是二甲双胍，但是也有一定的副作用，如胃肠道反应等。所以最终还是以医生医嘱为准。
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糖尿病的药物治疗根据用药方法可以分为两类，一类是注射降糖药物，如胰岛素；一类是口服降糖药物，如二甲双胍等。
根据每种口服降糖的作用机制不同，可以分为以促进胰岛素分泌为主要作用的药物，如磺酰脲类、格列奈类和DPP-4抑制药，以及通过其他机制降低血糖的药物，包括双胍类和α糖苷酶抑制剂。
首先来说，双胍类药物包括二甲双胍和苯乙双胍，目前二甲双胍是全世界最常用的口服降糖药物，作用特点主要是单独使用不会引起低血糖，餐前餐中餐后都可以服用。二甲双胍可以引起胃肠不适，随餐服用或者使用肠溶片可以减轻胃肠反应。双胍类的作用机制是减少葡萄糖的输出和提高胰岛素在外周组织的效能。
再来说一下磺酰脲类降糖药，这类药物包括格列美脲、格列本脲、格列喹酮等，主要是通过刺激胰岛B细胞产生胰岛素，增加体内胰岛素的水平从而发挥降糖作用。作用特点主要是起效慢，一般需要在餐前半小时，所以一般需要在餐前半小时提前服用。
格列奈类药物主要包括瑞格列奈、那格列奈和米格列奈，主要也是通过刺激胰岛B细胞产生胰岛素，增加体内胰岛素水平而发挥降糖作用。格列奈类药物起效快，能在进餐后更快的刺激胰岛素的分泌，从而有效地控制餐后高血糖。这类药物被称为餐时血糖调节剂。
总的来说，要根据糖尿病患者的病情选择口服药物，不能一概而论。
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糖尿病是高发病，随着生活水平的提高，患上糖尿病的人也越来越多了。糖尿病的典型症状是“三多一少”即多饮、多食、多尿和消瘦，糖尿病的症状还有很多，有的人甚至患上了糖尿病却没有察觉，等到出现了糖尿病并发症才发现，耽误了好的治疗时机。得了糖尿病需要采取措施降血糖，药物是治疗疾病的主要方法，那么，治疗糖尿病常用的降糖中成药有哪些？
糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官，特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。糖尿病本身并不可怕，可怕的是糖尿病并发症，致残率和致死率高。
治疗糖尿病常用的降糖中成药主要有以下几种
滋阴润燥，化瘀通络。用于阴虚血瘀所引起的消渴，Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
益气、养阴、生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
清热养阴，生津止渴。用于Ⅱ型糖尿病阴虚热盛型。症见：口渴喜饮，消谷易饥，小便频数，急躁易怒，怕热心烦，大便干结等。
益气养阴，清热生津。用于气阴两虚，肺胃有热之消渴症。
益气养阴，健脾运津。用于2型糖尿病气阴两虚证，症见：口渴多饮，消谷易饥，尿多，形体渐瘦，倦怠乏力，自汗盗汗，五心烦热，便秘等。
益气养阴，健脾补肾。用于非胰岛素依赖型糖尿病（属气阴不足、脾肾两虚证）的治疗。证见：气短乏力、腰膝酸软、口干咽燥、小便数多；或自汗、手足心热、头眩耳鸣、肌肉消瘦、舌红少苔或舌淡体胖等。
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于Ⅱ型糖尿病。
养阴益气，清热活血。用于气阴不足、内热消渴，症见烦热口渴、多食多饮、倦怠乏力；2型糖尿病见上述证候者。
化浊祛湿，活血定痛。用于2型糖尿病属湿浊中阻兼血瘀证，症见：脘腹胀满，头身困重，倦怠乏力，大便不爽，或肢体麻木，肢体疼痛等。
养阴益气，生津止渴，清热除烦。主治气阴不足，口喝多饮，消食善饥；糖尿病属上述证候者。
滋肾养阴，益气生津。用于多饮，多尿，多食，消瘦，体倦无力，眠差腰痛，尿糖及血糖升高之气阴两虚型消渴症。
益气养阴，清热泻火，生津止渴。用于气阴两虚所致的消渴病，症见多饮、多食、多尿、消瘦、气短乏力；2型轻型、中型糖尿病见上述证候者。
治疗糖尿病的降糖中成药有很多种，以上是较为常见的几种，每个糖尿病患者的身体状况不同，选择的治疗用药也有差别，糖尿病患者要根据医生的治疗方案合理选择用药！
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糖尿病的治疗应科学用药，合理用药
糖尿病是 一种代谢性疾病 ，主要是由于胰腺功能受损导致。目前暂无根治的方法，但血糖的控制仍需积极治疗。且在日常饮食中要忌食含糖的食物，多行运动调理血糖。积极检测血糖变化情况。
治疗糖尿病吃什么药好呢？
降糖药的基本原理为两种， 一种为直接注射胰岛素，另外一种为促进胰腺分泌胰岛素。
一般口服用药治疗糖尿病为促进胰岛素分泌。
盐酸二甲双胍缓释片
单纯饮食控制血糖效果不佳可使用，适合Ⅱ型(非胰岛素依赖型)糖尿病病人。 尤其是肥胖患者， 可能有减轻体重作用。
格列喹酮片
作用较为温和，特别适用于 肾功能不全 的糖尿病患者。
伏格列波糖片
改善糖尿病餐后高血糖。 当患者饮食控制、运动疗法效果不佳时，可使用。
格列本脲片
适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰岛β细胞有一定的分泌胰岛素功能，并且无严重的并发症。
阿卡波糖片
可与其他口服降血糖药或胰岛素联合应用于胰岛素依赖型或非胰岛素依赖型的糖尿病， 可配合饮食控制治疗糖尿病。
糖尿病人应当合理用药
我们可以了解到临床上控制病情的药物有许多，选择最佳药品， 应先至医院查明病因，再于医生指导下使用药物 。其他患者用着好的药未必另一个患者也适用。糖尿病患者长期用药会有引起一些并发症，如糖尿病足、口腔溃疡等。减少这种情况应该合理按时服药，与 和药顺凝胶饮品 一起送服药物可以减轻药物对口腔黏膜的刺激，减少并发症。配合 和药顺凝胶饮品 使用药物具有一定降血糖作用。
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关于你所说的要控制病情，可能是对西医而言。疾病是一个不断发展的过程，身体不康复，那么疾病就会向坏的方面发展，西医的降糖药刚开始降糖效果比较好，但最后出现严重并发症乃至危及生命！可中医不象西医那样不是人体缺少什么就直接给予什么。中医是通过调节人体的脏腑功能，功能恢复正常，身体得到康复。希望这位患者把康复的希望寄托在中医上，不要终身使用降糖药！五十岁是糖尿病，六十岁还是糖尿病，难道这十年间疾病就不变吗？太可笑！
糖尿病分为I型或2型糖尿病，1型糖尿病指体内胰岛素绝对不足，须用胰岛素治疗才能获得满意疗效。多由青少年及幼儿时期发生
目前尚无根治糖尿病的方法，但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面：糖尿病患者的教育，自我监测血糖，饮食治疗，运动治疗和药物治疗。
2型糖尿病是目前比较常见的一种慢性代谢性疾病，目前中国的发病率为其它国家之首。确诊以后一般需要降糖治疗。常用的治疗方法有口服药物治疗，胰岛素治疗。
目前最主要的口服降糖药物多种多样。根据常用的药物作用原理，分为双胍类降糖药比如二甲双胍、胰岛素促泌剂比如格列齐特、α-葡萄糖苷酶抑制剂比如拜糖平、噻唑烷二酮类比如罗格列酮、非磺脲类促泌剂比如诺和龙、GLP-1受体激动剂比如利拉鲁肽、DPP-4酶抑制剂比如磷酸西格列汀和中成药等八大类品种。
具体糖尿病需要选用哪一种口服降糖药？或者是使用胰岛素控制血糖？需要根据病人的血糖情况，胰岛功能情况以及肝肾功能基础疾病等具体情况来作出选择。 如果确诊是2型糖尿病。2型糖尿病一般是胰岛素相对缺乏。不需要依赖于胰岛素治疗。可以根据个人情况选择口服降糖药。也就是我们经常说的个体化治疗。目前无论是糖尿病指南还是临床应用也好。对于没有明确禁忌症的病人。一般首选双胍类降糖药治疗。双胍类药物具有降糖减重的作用。主要的副作用是胃肠道影响，一般表现为恶心呕吐，腹痛，腹泻。可以采用先小剂量服用后逐渐增加剂量的方法。或者是餐中，或者餐后服用，减少胃肠道的影响。如果单纯使用二甲双胍，不能达到降糖的标准，可以联合使用磺脲类促泌剂，或者是非磺脲类促泌剂，或者是阿尔法糖苷酶抑制剂来控制血糖。
H. 怎样治好糖尿病
我国糖尿病患病率逐年增加，并呈现年轻化趋势，生活方式快速改变，超重/ 肥胖的患病率快速增长是2型糖尿病激增的主要原因之一。以前认为 2 型糖尿病（T2DM）是一种慢性进展性 代谢性疾病，需要长期的生活方式和药物干预。然而，随着对糖尿病发病机制的研究深入，新的治疗靶点和治疗方法不断涌现，给糖尿病治疗带来更多选择。
治疗糖尿病使其缓解的治疗路径有以下几个临床方案：
一、生活方式干预
生活方式干预是糖尿病患者需要维持一生的课题， 结果显示病程 6 年内的肥胖 2 型糖尿病患者在强化生活方式干预后，糖尿病缓解率为 46％ ，且减重越多，糖尿病缓解率越高，当体重减轻≥ 15 kg 时，2 型糖尿病的缓解率可达 86％ 。所以超重/ 肥胖的 2 型糖尿病患者应该通过生活方式干预减重≥5％ ，减重越多越可获得更好的代谢疾病控制，提高糖尿病缓解的机会。
总之，糖尿病缓解状态并非永久，处于糖尿病缓解状态的患者仍需每年随访，确定糖尿病缓解状态的存续。 迄今为 止，没有 T2DM 被治愈的证据。 T2DM 缓解后，即使诱导缓解的措施仍被保持，但仍有部分患者的血糖水平可再次升高至需使用降糖药物控制的水平。 因此，2型糖尿病缓解的患者仍需定期随访，最好每 3 个月、最长 不超过 1 年检测 1 次 糖化血红蛋白。
参考文献：
刘烨,王海宁. 2021年ADA/EASD《糖尿病缓解专家共识》与《2022年ADA糖尿病指南:2型糖尿病的预防和治疗中肥胖与体重管理》解读——糖尿病缓解的定义与治疗策略[J]. 临床内科杂志,2022,39(5):299-302. DOI:10.3969/j.issn.1001-9057.2022.05.003.
I. 糖尿病吃什么药降糖好
糖尿病吃什么药降糖好
1、糖尿病吃什么药降糖好
磺脲类:主要是刺激胰岛B细胞分泌胰岛素。常见的药物为:格列吡嗪、格列美脲、格列本脲、格列齐特、格列喹酮等。
主要适用于经饮食治疗和运动治疗,血糖无法获得良好控制者,如已用胰岛素治疗,每日用量在20～30单位以下者;肥胖者应用双胍类药物治疗后血糖控制仍不满意或因胃肠道反应不能耐受者;胰岛素不敏感者可试加用该类药,在继发性失效后可与胰岛素联合治疗,不必停用磺脲类。
但是糖尿病合并严重感染,或合并急性并发症、严重慢性并发症或伴肝、肾功能不全、发现有酮症酸中毒倾向者不建议使用。
双胍类:双胍类药物降血糖机制主要是通过体内系列代谢,增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用,抑制或延缓葡萄糖在胃肠道的吸收而改善糖代谢。包括二甲双胍、苯乙双胍。
主要适用于超重或肥胖的2型糖尿病患者;磺脲类治疗效果欠佳者;胰岛素治疗者可适量加用。肝肾功能不全者,合并有糖尿病的急性并发症者及消瘦者,不建议使用。
2、胰岛素检查糖尿病
了解老年胰岛素水平和胰岛素释放功能,以鉴别有无高胰岛素血症和胰岛素释放功能受损的程度,对评价糖尿病程度、指导治疗、判断预后有重要意义。
3、糖化血红蛋白检查糖尿病
糖化血红蛋白可反映较长一段时间血糖的变化情况,对指导糖尿病治疗有重要意义。糖化血红蛋白特异性高,但敏感性差,可作为诊治糖尿病的参考指标。
如何预防糖尿病
1、合理控制总能量,控制健康体重
首先要明确一个问题,肥胖会增加患糖尿病的概率,所以控制体重至关重要,建议三餐摄入能量要合理,主食粗细搭配,配菜荤素搭配,减少蛋白质和脂肪的摄入,保证合理的BMI值,吃动平衡,别给糖尿病埋下隐患。
蛋白质每日供给的能量占总能量的15%-20%,成年糖尿病患者可以按照1.0-1.2g/kg供给。优质蛋白质的食物来源主要动物性食物和优质豆类蛋白,每天建议适量摄入鱼、禽、蛋、瘦肉以及豆类食品。这些蛋白质生物价值高,而且利用率高,非常易于人体吸收,建议每日优质蛋白的摄入占蛋白质总量的1/3。对于蛋白质,吃好不吃多才是王道。
3、控制脂肪与胆固醇的摄入
糖尿病食疗方
2、家常炒洋葱
取洋葱250克,用家常烹炒法制成菜肴,随饭食用。或取洋葱50～100克,水煮1～2分钟后服食。洋葱有温中、下气、消积等功效,能提高血中胰岛素水平以降低血糖,还能抑制高脂肪饮食引起的血胆固醇升高,适用于糖尿病伴有动脉硬化患者食用。