㈠ 醫院開的抗焦慮抑鬱的葯一般吃多長時間就可以停了
抗焦慮的葯物需要服葯2個月左右的時間，因為焦慮症這種疾病的特點就是容易復發，有時候在治療期間也可能會反復，所以不僅要控制症狀，而且還需要一定的時間進行鞏固治療和維持治療。當然還是腔迅需要根據病人的病情來決定服葯的時間，而且需要系統考量用的是哪一種抗焦慮葯物。比如患者的焦慮症病情比較嚴重，需要服葯4-6個星期左右才能有明顯的效果，服葯3個月左右才能夠控制下來。但是如果服用的是有依賴性甚至成癮性葯物，比如苯二氮卓類，常用的葯物有勞拉西泮、奧沙西泮、阿普唑侖之類的，如果已經是症狀控制下來，數圓亂而且可以使用其他沒有依賴性的葯物來控制症狀，這一些葯就要及時進行減量和停用，不要超過2個星期以上。當然了具體的情況一薯檔定要具體的分析，如果是病情沒有控制下來，服葯的時間一定要聽從醫生當面的安排，可以適當的延長。
㈡ 甲亢在醫院治療後還要繼續堅持吃葯嗎
要的
甲亢是由於甲狀腺合成較多的甲狀腺激素，引配裂知起消化神經循環等系統興奮性增高以及代謝亢進為臨床表現的一個綜合征。甲亢的治療方法有三種，包括葯物，碘131和手術，這三種方法源旁都可以，治癒甲亢各有利弊。
葯物治療甲亢療程一定要足夠。目前，我國大部分患者是首選葯物來治療甲亢。葯物治療甲亢的患者一定要堅持服葯，定期門診隨診。因為要定期復查甲狀腺功能，根據甲功來調整抗甲狀腺葯物的劑量，而且到時間一定要足夠長，一般需要一年半到兩年以上，不可自行停葯。
甲亢患者一般不需要終身服葯，因為甲亢是可治癒性疾病，不是終身性疾病就不需要終身服葯。口服葯物正規治療甲亢時間比較長，一般是一年半到兩年，有些患者可達到兩年半的時間。大多數患者經過強化治療培消和維持治療基本都可治癒。口服葯物治療甲亢最大的弊端是容易復發，一般在規律治療兩年左右，停葯後大約有50%的患者會復發。如果治療兩輪甲亢仍然復發，應該換一種方法治療，甲亢的治療中還有核素碘131治療和甲狀腺手術治療的方法。大多數甲亢患者治療效果不好，是由於依從性差，服葯半年左右，當甲亢症狀消失以後自行停葯，導致甲亢時好時壞。所以甲亢應該正規治療。
㈢ 焦慮症去醫院接受治療的話需要治療多長時間多長時間可以好呢
焦慮症患者應當首先在精神專科醫院就診，接受全面檢查評估， 明確當前診斷 （是驚恐發作、廣泛性焦慮障礙、或特定恐怖症 如社交恐怖症 、廣場恐怖等） 及病情嚴重程度 。根據檢查評估結果，可以 結合個人治療偏好， 與醫生協商共同確定相應治療方案：例如是選擇心理治療還是葯物治療，或建議二者同時進行。
焦慮症規范化治療有據可循，目前國內外都有相應治療指南可供參考。焦 慮症的葯物治療包括急性期治療和維持期治療。 有些患者在急性期治療後感覺症狀明顯改善、就匆忙減葯或停葯，並不推薦此種做法。 不建議在急性期治療後很快減葯或停葯，足夠長的維持治療期能夠更好地預防復發、長期維持病情穩定 。我國對廣泛性焦慮障礙的治療指南提示，「維持治療8個月或更久可降低復發的危險性」，如果急性期治療有效，推薦繼續維持治療至少1年。如果焦慮症復發過多次，一旦停葯就出現病情波動，或症狀長期慢性存在，則建議維持服葯更長時間，長期甚至終身服葯。
因此，焦慮症的治療時長，既要遵循規范化的治療指南，也要充分考慮患者個人及病情特點，精神科醫生會綜合上述因素給出適患者個人的建議。 如果想要減停葯物，切記不能驟減驟停。建議在醫生指導下進行葯物調整。
需要看你的焦慮症是什麼情況引起，所有的事情發生，肯定是有某件事引起，沒有人天生的焦慮症，冰封三尺非一日之寒，所有的東西都是累積而成。越早醫治越快好，拖的時間越長，治療的時間就越長。
我不贊成先去醫院，可以先去做心理輔導，找到問題背後的原因，用不同的心理治療方法去解決，心病還需心葯醫。精神科葯物始終對身體不好，副作用大，而且只是物理性的治療，效果不大。
心理治療非葯物的治療，很似乎昌野個人的意志力，需要治療的時間，每個人的狀況不一，沒有人在沒有知道你的任何情況下可以回答你這個問題的。
不能老在醫院，長期住精神病醫院就很快完了，所以，治一段時間感緊出院，有抑鬱症的人介紹給我，我會溝通！
您好，焦慮症具體多長時間能治癒，受多種因素影響，比如病的掘遊程度，病人的年齡，性別，身體 健康 情況，文化水平，領悟能力，求治願望，親友團隊的支持水平，醫生的能力，所處的季節， 社會 環境，是否接受心理疏導等等。
少則幾個月，多則幾年。
現在去醫院就醫，精神科大夫一般會建議去找心理咨詢師幫忙。（至少目前在中國精神科醫生和心理咨詢師專長有所不同）
因為心病還得心葯醫。
僅供參考。
朋友，你好，西葯的副作用是非常大的，特別是精神類的葯物，吃過的人應該深有體會，只是暫時麻痹神經，越吃身體越糟糕、腦力下降，反應遲鈍、記憶力下降，言語能力下降等等，整天過著行屍走肉痛苦不堪的地獄般的生活，一直找不到徹底解決問題的辦法，陷入絕望的境地中，心理和軀體忍受著巨大的痛苦和求生不得求死不能的滋味不是正常人能體會的。但是我想跟你說的是你沒徹底解決你的心理問題，並不代表世界上就沒有方法可以徹底解決它，只是你暫時沒遇到而已，一直在錯誤的方向前行。
當今世界上最先進的超心理學—量子力學+能量狀態理論可以徹底解決一切心理問題，其中就包括抑鬱症、焦慮症、強迫症、恐懼症、躁狂症、雙相 情感 障礙、神經衰弱等等心理問題。在短短的一年多時間已經徹底治癒了超過200人，不管症狀有多麼嚴重，多麼難以忍受的痛苦，都可以徹底治癒。很多人十幾年甚至幾十年的問題都在短時間內治癒了，真的不用吃任何葯物，沒有任何副作用，好了以後不會再復發，並且比以前生活得還 健康 快樂幸福，徹底打破了「心理癌症、需終生服葯、不可治癒、容易復發」等等這些讓人陷入絕望境地的錯誤觀念，真正能幫助患者獲得重生。看到世界上那麼多億患者到處尋醫問葯，耐散喊耗盡錢財和精力，一直找不到正確的方法，無法從根本上解決問題，每天過著求生不得求死不能的生活，真的是不忍心。我是經歷抑鬱症、焦慮症、強迫症痛苦的人，能理解心理問題患者內心的痛苦，所指的方向絕對是正確，就看你們肯不肯相信了，無論如何都不要放棄正確的道路，因為心理疾病真的真的可以徹底解決。祝所有處在心理困苦中的人早日獲得 健康 、快樂、幸福的人生。願世界上所有心理問題的人都能早日找到正確的方向，早日擺脫困苦，獲得 健康 快樂幸福的人生！
看具體情況而定，最好配合心理咨詢。
焦慮症不是無憑別古的得焦症病而是某些事情比如我得焦慮症是得了某些病而產生的焦慮症開頭是便秘務認為是得了腸癌焦慮後大便不便秘了又發玌直腸部位連按肛門處長了一個小米粒又務認為是直腸癌又焦慮後醫生撿查是痔瘡開刀割了好了但後來由於較長時間的心荒胸悶後去做冠脈CTA造影左主幹前降支LAD開口狹窄約65/75這個焦慮就大了不光是焦慮而辦隨憂鬱症焦慮症全身到處都是病玌在憂鬱症焦慮症的葯和冠心病的葯都得吃這些一會是好不了的。
是血液病，找民間醫生治療。
首先，人和人不一樣。別人什麼情況，不一定就能符合你的情況。所以就算有人治好了，給你說時間，也未必就有用。
第二，人不是機器，就算用機器製造產品，中間說不好也會有卡殼，修理。人的大腦太復雜了，各種情況也太復雜了。
第三，醫院不一樣，醫生不一樣，安排用葯，治療手段不一樣。病人情況千變萬化，形成的原因各有緣由。
綜上所述，誰敢給你說焦慮症能多長時間能治好，他十有八九是騙子，十有一二是不懂裝懂。如果他連人都沒見過，敢拍著胸脯說能給你多長時間治好，百分百是騙子，當然，也可能是傻子。
抑鬱症、焦慮症、強迫症、雙相 情感 障礙以及精神分裂等所有所謂心理、精神疾病的真相與解決之道
心理和精神問題是當前非常嚴重的一個 社會 現象，尤其是在孩子中也越來越多，實在讓人痛心疾首。由於不明真相和解決之道，多少人沉浸在別人無法想像的內心痛苦和絕望當中，甚至想放棄生命。也造成無數家庭瀕臨崩潰。我作為一個從二十多年心理痛苦中走出來的人，發自內心地想幫到更多和曾經的我一樣痛苦的朋友。
首先，我想要告訴大家，選擇結束生命是一個極其錯誤的選擇。結束生命並不是痛苦的結束，而恰恰是另一個沒有盡頭的更加無數倍痛苦的開始。生命永遠不會結束，每一段生命都有它的意義。
其次，我想告訴大家，所有所謂心理和精神疾病，無論什麼類型，無論自認為多麼嚴重，無論身心症狀多麼復雜，都不過僅僅是一種外在表現而已，也就是說僅僅是症狀，是結果，但並無實質病變。這些所謂心理和精神疾病為什麼難治癒？是因為我們大多數當事人並沒有真正搞清楚心理和精神疾病的本質、真相和根源。如果找到了心理和精神疾病的根源，無論問題輕重，無論情況多麼復雜而又與眾不同，任何問題自然都會迎刃而解。所有心理和精神疾病本質上是一樣的，只是不同的人的情緒、軀體症狀表現不同而已。由於症狀可謂千奇百怪，人人不同，也就有了不同的病名，但痊癒的過程和途徑是完全一樣的。
那麼，心理和精神疾病的根源是什麼呢？
一般的人遇到負面情緒很快就放下了，但我們不行，非要解決它，哪怕魚死網破，結果越來越嚴重。殊不知，不去解決問題，轉而放下問題就解決了。根本沒有什麼需要解決的，根本沒有什麼心理和精神疾病。這些壓根就不需要管的問題在我們把它當成一個問題去解決的過程中產生了所謂的各種心理和精神疾病。
情緒和身體是相關的，負面情緒也會引起一些生理和軀體的變化，也就是所謂的各種檢測結果和軀體症狀。其實，這些變化只是負面情緒引起的生理變化，並無實質病變。如果負面情緒消失了，這些軀體症狀也會很快隨之消失。
當然，我說過，這些負面情緒和軀體症狀只是症狀而已，並非根源。要想療愈所謂心理和精神疾病，減少負面情緒發生，必須從根源入手。那麼，根源又是什麼呢？
根源在於我們的內心，在與錯誤的思維模式和思想觀念，在於我們非要執著於某一個東西。其實，任何人和事都具有兩面性，我們卻總是執著於某一面，執著於非要得到某一個人、物、結果或目標，如果是別的結果就接受不了。比如一些孩子，非要考到某一個成績，非要得到別人的評價和認可。得不到時會痛苦，得到了又怕失去，各種擔憂、害怕、恐懼。
有的人後悔過去，可後悔有什麼用呢？過去的事情已經過去了。
有的人特別怨恨別人過去對自己的傷害，可傷害已經造成，冤冤相報何時了？別人只是傷害我們一時，之後一直傷害我們的是自己，何苦自己與自己過不去呢？
有的人事因為自卑。其實，我們每一個人都是獨一無二的，也都有自己的長處。如果世界上每個人都一樣，那這個世界還有什麼意思呢？每個人都有自己的特點，並沒有好與壞。
有的人抱怨父母沒給自己帶來好的條件，可古今中外世界上出身卑微的偉人也比比皆是，我們必須學會接受現實。
有的人認為只要有錢了就會好了。但是，實際上有錢人抑鬱的多的是，沒錢人快樂的也多的很。快不快樂取決於自己。人的慾望時無窮的，如果思想觀念不變，即便有了錢，還有會其它更大的新問題等著我們。
有的人認為只要換個環境就會好了。也許，換個新環境會帶來暫時的緩解，但由於沒有內心觀念的改變，同樣還會遇到新的問題。
有的人是因為身體得了難治的病。其實身體上的疾病和心理疾病也是一樣的，就和發燒一樣，是人體的自我保護，提醒我們內心錯了，都只是症狀而已。如果我們改變了錯誤的內心，疾病也就完成了使命，離我們而去。包括傳染病，看似隨意，實際上沒有無緣無故的。
有的人把心理和精神疾病歸結於原生家庭。如果相信這個理論，那我們還能有什麼希望？那些一個家庭幾個孩子，個個性格不同，如何解釋？其實，是因為一個家庭的成員容易形成類似的錯誤的信念系統和思維模式。
有的人把心理和精神疾病歸結於遺傳，這更是荒唐。誰生下來就有心理和精神疾病？得病之前算什麼？這種理論害死人。其實這也是因為一個家庭的成員容易形成類似的錯誤的信念系統和思維模式。
總之，原因看似各種各樣，但都可歸結於執著於某有個東西，總事有東西放不下。所以，只要放下了，就什麼都好了。
有人說，我不知道我的原因，我是莫名奇妙得的。那怎麼可能？你仔細想想，你的的所有負面情緒一定是和某個東西在掛鉤，那就是我們的執著。我們腦子里不停的想的東西就是我們的執著。
有的孩子很小就得了心理問題，這也是和執著有關，這個執著很可能與家長教育理念或孩子所處 社會 關系影響有關，通過耳濡目染，孩子很小就形成了了一些錯誤觀念，讓孩子有學習壓力，或讓孩子產生自卑、攀比等心理。其實有時家長都不了解自己孩子在想什麼。
任何痛苦背後一定都有一個執著或慾望，放下執著是解決任何問題的唯一之道。
由於錯誤的內心，帶來負面情緒，進而帶來各種身體變化。心是因，身是果，千萬不可本末倒置。
我們要改變內心，不要過於追求物質，不要瀏覽不良網站，不要只知道索取而不知道人生的意義是奉獻。奉獻才是快樂之道。
很多家長不但自己觀念錯誤，還把這些錯誤觀念強加給孩子，自己把孩子害了還怨天尤人，還埋怨孩子。
所有的慾望和負面情緒都是負面能量，都會不斷糾纏與放大，惡性循環，最終正向能量越來越少，最後甚至發展到以負面能量為榮，以正向能量為恥而毫不自知，這能不帶來痛苦嗎？這不就是現在 社會 的普遍現象嗎？為什麼大多數人活得很痛苦？這就是總根源。只是每個人的表現不一樣，有的人身體得病，有人心理得病，有人遭受挫折或災難等等。
一旦得了所謂心理疾病，我們就開始怨天尤人，就認為自己倒霉，就認為上天不公，都不認為是自己的原因，而把原因歸罪於遺傳、家庭、環境、貧窮、疾病等，逃避責任，讓心理和精神疾病來替自己承擔責任。不知錯改錯，又怎麼能好呢？當然，這不是故意的，是沒有認識到而已。我們在渾然不知中給自己戴上了心理和精神疾病的枷鎖，並在痛苦中越陷越深。
其實，上天是最公平的。每個人做的錯事，都必須要自己承擔。如果不願意承擔，就得一直背著。我們很多人都選擇了逃避責任，但怎麼可能逃避得了呢？
有人去找心理咨詢師傾述。傾述本身又是在釋放負面能量，這不但解決不了問題，雖有暫時緩解，但最終還會招致更多痛苦。因為並沒有去改變內心，怎麼會有用呢？
有人希望靠葯物來解決。明明是內心的問題，葯物又怎麼可以解決呢？這不荒誕嗎？還有人希望能別人拉他一把。自己的內心別人怎麼可能使上勁呢？內心只能靠自己去改變啊！在負面情緒下會產生各種天馬行空的奇葩幻想，別人無論如何都是無法理解的，包括我們的父母。
言歸正傳，明白了這些所謂心理和精神問題的本質和真相，所有所謂心理和精神問題自然都會迎刃而解。因為實際上它本身並不存在，當然也就沒什麼要解決的，去解決它本身就是一個問題，還會不斷惡性循環下去，直至身心無力而絕望。
如何解決呢，首先不要管看起看來無論怎樣嚴重和無法忍受、解決的一切身心痛苦症狀，找到它們背後的錯誤執著，努力把它放下就可以了，這樣所有身心痛苦都會消失，人將獲得重生，灰暗的天空重新陽關燦爛，人生充滿希望、幸福、快樂！
有人說，心理和精神疾病怎麼會不存在呢？我們內心煎熬的痛苦多麼真實，我們現實面臨的問題實實在在，我們就是睡不著覺，我們身上的症狀和疾病也是真實的，我的人生就是看不到任何希望等等不一而足，這些痛苦就是明明存在啊？說不存在不是自欺欺人嗎？
是的，對我們來說，一切都是那麼真實。我想說的是，這些所謂真實情況都只是結果而已，並非原因，也只是表面現象，並非本質。它們並非一成不變。我們要解決這些所有問題，都必須從根源上入手。大家無論通過心理咨詢還是葯物治療，都是在用現象解決現象，用問題解決問題。不但解決不了問題，還會不斷加重問題。
所有的心理和精神問題，無論什麼樣的負面情緒，都會表現為自己無法控制自己的頭腦思維，想個不停，吃不下，睡不著，身心疲憊，就想去想明白，結果越想越多，惡性循環，無法控制，直至崩潰。這是因為在這個過程中我們的能量會逐漸被耗盡，就越來越失去了對自己思維的控制能力，最後甚至連自己的生命都打算放棄，那是身心痛苦和外在障礙都是低能量狀態的幻象。在那種能量狀態下，就是一個芝麻都變作一座大山把自己壓垮。
這種情況下，唯有提升能量才能改變。這個能量，不光是吃飯和休息，更重要的是停止負面能量（負面思維）的侵蝕，不斷提升正向能量。就是要必須打破惡性循環，停止思考（我們是永遠想不完，也永遠想不出結果的），並轉向正向思維，積聚正向能量。有了正向能量，就有力量掌控自己的思維，掌控自己生命的一切。有了正向能量，過去那些困擾我們的問題也就由西瓜變成了芝麻。
那麼，如何停止頭腦思維呢？有人說我們就是控制不住想啊！其實，控制不了頭腦就是因為負能量（表現為所有負面情緒）太強大了，我們被負能量所控制了。由於不同人負能量所表現的負面情緒不一樣，軀體症狀更是千奇百怪，也就有了各種所謂心理和精神問題的病名，其實本質上都是一樣的。
只要抓住了本質，所有所謂心理和精神問題自然就不存在了，也根本就不需要去解決，因為沒有什麼需要解決的。無論我們是什麼情況，無論有多嚴重，無論現實問題多麼真實和難以解決，無論軀體上有任何嚴重，哪怕得了絕症，根源都只有一個，解決辦法也只有一個。找到了根源，人生中一切問題都是肥皂泡。
我們活在夢境里，唯有醒來。誰能把夢境解決了？醒來就是，有啥好解決的？
要想解決這個問題，首先必須要明白自己錯在哪了，要明白沒有誰在懲罰我們，都是自己的錯。宇宙是最公平的，如果我們錯了還能快樂，那才真是沒天理了。其實，都是我們自己的錯，不要怨天尤人，只能反省自己。什麼原生家庭理論、遺傳理論，根本不存在，都是害人的理論。自己的命運是自己做主，不要給自己找任何理由和借口。不要以為是家庭環境原因、是別人欺負我們、是人際關系緊張、沒有錢、壓力大、身體疾病等等一切現實問題造成的。錯了，這些問題也都是現象，都是內心觀念錯誤的結果，和我們的心理和精神問題一樣都是同一根源的結果，都是表象，都有一個共同的錯誤的根。即便這些問題被解決，我們的心理和精神問題照樣存在，而且還會出現更大的問題來提醒我們。內心錯了，執著太多，太多的放不下，把我們的內心牢牢束縛住了。放下這下執著，解放內心。如果我們非把原因歸到所謂心理疾病或家庭、遺傳、環境等，那怎麼會有希望？
其實，每一個痛苦，都是來提醒我們錯了，讓我們趕快回頭。一旦回頭，痛苦就失去了存在價值。我們一天不回頭，痛苦就會如影隨形。在每一個痛苦的背後，都必有一個執著，或有一個慾望。唯有放下執著，放下慾望才能擺脫痛苦。
過去的已經過去，接納自己當前面對的一切，這是過去的果實，已經無法改變。未來也不存在，如果不非要執著得到一個好的結果或害怕失去什麼，就不會有擔憂和恐懼。我們快不快樂取決於自己，只要自己不願意，也沒有人能夠傷害到我們。我們現在唯一能做的就是改變錯誤執著，從當下開始保持正向能量的心念、語言、和行為，不再傳播和釋負能量，包括家裡和互聯網上，從身邊做起，從小事做起，從家務做起，幫助他人，奉獻自己，放下自私自利，放下慾望，放下物慾執著。這些本來就是我們人生的真諦，是幸福的源泉。現在釋放負面能量，將來自然結的苦果，現在播下正向能量的種子，我們的未來自然就已經改變，幸福快樂就已經上路了。哪裡還會有什麼心理和精神問題？哪裡還有什麼人生問題需要解決？哪裡還有痛苦？哪裡還有不平？
有的人說，我放不下怎麼辦？其實，無論多麼艱難，沒有什麼是放不下的。想一想，當離開這個世界的時候，我們什麼都帶不走的，不放下也得放下，有什麼可以放不下的呢？不放下就得繼續背著，繼續痛苦，我們別無選擇，也沒有別人可以幫我們放下。放下的最好方法就是接納，接納別人和自己經歷的一切，接納未來一切可能的結果，無論好壞。我們何苦要這么認真，何苦非要與自己過不去，非要不放過自己。在現實中比我們情況糟糕的人多的是，一般人沒有當回事，沒有拿起來，咱們不但拿了起來，還不願放下，讓我們痛苦不堪。只要放下了就沒有痛苦了。要說放不下，痛夠了自然就放下了，話糙理不糙。
還有，孩子有問題的父母，求您放過孩子，放下孩子，不要管的太多，別給孩子灌輸錯誤的觀念，會害孩子一輩子的。還孩子自由，別給孩子過多壓力。互聯網一代，少接觸電子 游戲 等一切成癮東西和所有 不良 網站，也別再用精神葯物殘害孩子了！！！
最後，我可以告訴大家，我自己曾經就是一個所謂嚴重心理疾病的患者，長達二十多年，無論多麼的絕望和無助都經歷過。現在，我已經重生了。我希望把我用血淚換來的經驗分享給大家，希望能夠幫助更多的還陷在痛苦的無底深淵中的人走出來。希望能夠挽救更多瀕臨崩潰的家庭和孩子。
最後總結，認為自己存在所謂心理和精神問題，並想辦法去解決它，是所有痛苦的真正原因和開始，隨著解決的過程，痛苦越來越大。這就是正常人與所謂心理疾病的人的根本區別，正常人沒有覺得出現負面情緒和小症狀問題，很快就過去的。而我們非要去解決，結果愈演愈烈。其實，不光心理問題，我們人生中的所有所謂現實問題布置上都一樣如此，不解決是最好的解決，無為而無不為。由於大多數人活反了，所以很痛苦。
當然，我也知道，處於負面情緒中的朋友對於我說的這些話是難以理解的，但我希望大家靜下心來反復閱讀，一定會所有啟發的。我們在負面情緒中時會有各種負面想法層出不窮，愈演愈烈，常人是無法想像的，這種痛苦和絕望不身臨其境也是無法想像的。但是，朋友，我告訴你們，所有這一切都只是幻想而已，千萬不要相信那些幻想，趕快回頭，向我指的方向走，否則一定會越陷越深。
無論大家有多絕望，無論大家覺得問題多麼嚴重和無法解決，無論大家覺得自己有多特殊。朋友，我告訴你，它就是個肥皂泡而已，千萬不要害怕。
只要我們下定決心，放下執著，轉向正向能量。這一念一起，我們就已經好了。萬事開頭難，咬著牙堅持一段時間，會越來越輕松的。一旦你慢慢體悟到了我說的話，你就醒了，並掌握了一把無比鋒利的利刃，無論再遇到什麼事都能輕松應對。要知道，無論如何，這是唯一能走出來的方向，只能堅持，別無選擇，而且走出來也並不需要很長的時間。
我上面的話有些重，是希望能幫到大家，引起大家的警醒，如有不當之處還請你原諒！
有感觸的朋友，希望能夠多多轉發，幫人就是在幫己。
㈣ 抗凝患者圍手術期從哪些方面進行評估
抗凝患者在圍手術期需要進行全面的評估，以確保手術能夠安全進行並最大限度地減少術後並發症的風險。評估應從以下方面進行：
1. 抗凝治療方案評估：評估患者正在接受的抗凝治療方案，包括使用的葯物、劑量和持續時間。如念帆鄭果需要，在手術前可能需要調整抗凝治療方案。
2. 凝血功能評估：評估患者的凝血功能狀態，包括 PT、INR、PTT等指標。這些指標可用於確定患者血液凝固的能力，以了解手術前後出血的風險。
3. 手術類型評估：評估手術的類型、部位和持續時間等因素。這些因素可能影響患者轎鉛的出血風險，從而影響抗凝治療的決定。
4. 患者個體特徵評估：評估患者的年齡、性別、過去的病歷、過敏史以及其他與手術相關的因素，例如肥胖程度和肝功能異常等。這些因素可能會影響手術的風險和術後恢復。
5. 其他評估：鑒於不同類型的手術和抗凝治療方案，可能需要進行其他評估以確定患者是否適合手術。例如，對於接受華法林治療仔頌的患者，可能需要進行肝功能、血清肌酸激酶等檢查。
在對抗凝患者進行圍手術期評估時，需要綜合考慮以上因素，確保術前和術後的處理措施得以貫徹，並最大限度地降低患者手術風險。
㈤ 宮腔鏡手術後多久可以試管用葯
宮腔鏡手術是現代的一種微創型手術，專門針對一些婦科病症，有些女性在進行移植手術的時候需要做宮腔鏡手術，盡管是微創手術，但是在做完宮腔鏡手術之後還是需要休息一段時間的，一般需要根據女性自身的情況來看，身體越好的 女性恢復的時間越快。那麼，宮腔鏡手術後多久可以試管用葯，還有腹腔鏡和宮腔鏡有什麼區別?
宮腔鏡手術後多久可以試管用葯
有一些孕婦在做宮腔鏡手術的時候，會需要做一些移植類的手術，那宮腔鏡手術後多久可以試管用葯?
通常來說一般在手術後的半個月就可以用葯移植了，如果身體條件好的話，是可以更早地做移植。如果身體條件不好的話，要延長移植的時間。
准備進行試管嬰胚胎移植的女性，在此期間如果進行了宮腔鏡手術或宮腔鏡檢查後，那麼是需要好好的休息2~3周的時間，以利於子宮的恢復。並且根據子宮恢復的情況，有可能休息調理時間會相應的加長。有些體質較差的女性，有可能會涉及到兩三個月的恢復期才可以進行胚胎移植。
一般在子宮恢復情況良悉慎好，在宮腔鏡術後或檢查後的月經恢復正常後，即可進行胚胎移植。也就是說大多數進行胚胎移植的女性在宮腔鏡術後或檢查後月經來潮一次，理論上說明已建立了正常的月經周期，所以在此時也就可以進行移植了。
但是具體能否適合移植，還是需要根據女性自身條件有關，如子宮內膜厚度是否能夠達到移植要求，子宮手術後恢復程度是否良好等等。所以移植時間還是需要跟據自己的主治醫師，所提出的建議來決定移植，這樣才可以保證移植後的成功率，這也是對女性的身體健康負責。
腹腔鏡和宮腔鏡有什麼區別
宮腔鏡和腹腔鏡在檢查操作上也有區別。宮腔鏡檢查主要是把儀器放進女性子宮腔內，這樣對子宮內的情況可以了解的更清楚，這種方法屬於是陰道內的操作，是不需要進行開腹手術的。而腹腔鏡檢查是通過病人體表的小孔來檢查子宮外的部分情況，如輸卵管和卵巢。
在臨床婦科內鏡中，腹腔鏡主要治療的婦科疾病有異位妊娠、卵巢癌等婦科疾病。隨著現在醫學的發展，腹腔鏡技術睜鍵敬也相對發達，在這項內鏡治療中切口小、操作時間短、對病人造成的危害也比較小，而且在治療恢復後腹部也不會留下疤痕，這種治療方法對患有不孕不育的女性有很好的治療效果。
而宮腔鏡主要是針對女性子宮腔內的疾病來進行診斷和治療的儀器。這種手術可以更准確和清晰的觀察到子宮腔內的一些病變，同時做出明確診斷。現在宮腔鏡檢查在很大程度上已經取代了傳統的亮虧子宮切除手術，對治療比較困難的供血性疾病和黏膜下子宮肌瘤等疾病有很大的好處。
只要是手術就會對患者造成傷害，而宮腔鏡手術對於患者的傷害已經很小了，只要患者選擇正規醫院進行手術，醫護人員的操作水平就都是過關的，可以將危害減到最低。
㈥ 為什麼有的醫生開葯完，會跟你說部分葯要去馬路對面葯店拿葯
看到這個問題的時候，我沒有急著去回答，就去看看各位大神的回答了。我看了一下基本上都是醫務工作者給出的答案，下面都是普通人在下面評論，巧了全國各地，好多醫院都有這樣的問題，包括很多的三甲醫院都有這樣的問題。問題出在醫生身上嗎？我瞎友凱想大部分醫生都沒有利益關系吧。但是我肯定的是有一部分醫生確實為了自己的利益和外面的葯房有勾結。下面評論的人一棒子打死所有的醫生，每個醫院都是這個樣子的，每個醫生都在吃回扣；我想看到這些評論的醫生都是一個什麼表情，是不是很心寒，覺得吃了那麼多苦學習來的知識，到最後沒有一點的價值，辛辛苦苦的工作到最後換來的是患者和家屬的不理解。
就像@我說精神，說的反正不管怎麼改都是醫生的錯，都是醫院的錯。其實這里不怪患者，更不怪醫生；很多事政策或者是我們的衛生事業還沒有找到一個完全適合我們國家體質的一個合理的方案。
這個問題的我也不具體回答了，因為沒有意義，很多大神已經給出答案了，我再去回答也只是多了一個醫務工作者維護者，也會很多人的吐槽的，說什麼我在為醫生開脫；我沒有辦法以一個人的力量改變現在患者的觀念，所以我就不回答問題了，只是想吐槽一下。也歡迎別人吐槽。
我在醫院呆了幾年，確實經常有醫生讓患者出去買葯的情況，很多時候是因為醫院確實沒有這種葯物，所以才讓患者出去買的。可能很多患者會有疑惑，這么大的醫院為何沒有葯物？醫生為何指定地方讓去買？今天我來分析一下原因。
醫院進葯並不是醫院的行為，這個需要經過衛計委的審核和監督，每個級別的醫院能進什麼葯物都是有規定的，而且醫院里的葯物大都是患者最迫切需要的；醫院的定位也改變了，不是賣葯的地方，實行葯品零差價；昨天有個病人有慢性咽炎，我知道魚腥草片的治療效果比較好，我就去下醫院開葯，結果顯示醫院沒有這種葯物，沒有辦法我把葯品名字寫下來，讓病人出去買，但是並沒有指定讓他去哪裡買，因為現在確實查的嚴格，我不會為了這點錢把自己的工作丟掉；
現在衛計委已經很明確地說醫生讓患者去買葯不能指明具體的葯店，否則被查出來嚴肅處理；目前國家大力抵制腐敗，很少會有人敢去做這種事情，至少在亳州很少；如果醫生指定患者去醫院外面的某個葯店買葯，確實有拿回扣的嫌疑，但是這個也不能就百分百確定事實就是這樣，因為確實某些葯物只有某個葯店有醫生也不想讓別人多跑路；
因為衛計委明確規定醫院的葯佔比不能超過某個比例，而有些人可能做了很多較差和別的治療，所以這是再在醫院開葯會很容易超出葯佔比，這時候是要對醫院和醫生進行處罰的。
這事有很多公立大醫院都再做，包括這次疫情中的王炸，東齊魯的齊魯醫院，因為醫院葯品零差價，不允許加價，愛新卓爾醫葯有限公司可以給醫院增加告碰一部分收入，同時大葯房銷售自費葯品主要是為了降低醫院的葯佔比，這是一項醫院考核的重要指標
如果在就診過程中有的醫生在開完了葯之後告訴你有部分葯需要去馬路對面葯店拿葯，那麼主要的原因可能有以下幾種：
1.這種葯是比較特殊的葯，或者剛剛上市的葯。由於手續或者批號的原因無法進入醫院的葯房銷售，因此只能在醫院附近的葯店銷售。
2.這種葯是比較少磨喚見的葯。由於葯物的利潤空間、進貨渠道、使用人群和廣告宣傳等原因，無法進入醫院的葯房進行銷售，但是又有很多患者需要使用，因此只能在患者很容易達到的葯店經營。
3.這種葯未能通過醫院的招標或者不屬於國家基本葯品目錄中的葯。國家公立醫院采購的葯品都有著較為嚴格的入選標准，需要進行招投標，因此有些葯沒有被醫院選中，就只能在葯房銷售。
4.這種葯是比較貴的葯或者自費葯。由於每家公立醫院對於醫生開葯的價格總數和葯品價格比例有較為嚴苛的要求，部分醫生會擔心自己開的葯價格過高、或者開的自費葯不符合國家醫保標准，但是患者又需要用這種葯，就會讓患者去附近的醫院購買。
我就遇到過這種情況，我按著大夫說的去了，買了一盒，花了49元，我又去了好幾家葯店沒有，過了幾天我偶爾去了較遠的一家葯店買到了才花了29，回來對比結果一樣一樣的，為什麼⊙∀⊙？我真的好驚訝，葯店給這個大夫開工資吧？[衰]這也是他們的額外收入，這一年下來掙多少沒良心的錢？我上一回當下回我就知道了，不會在上大夫的當了！
題目所說的這種情況確確實實是存在的，作為一名醫生我認為有以下幾個原因。
第一，不排除有些醫生朋友和葯店有利益關系。我想這個是很多醫生朋友不想談論的，也是很多患者最想知道的問題。其實，很多時候這都不是什麼"暗箱操作"了，相反大多都是"你懂的"。雖然大多時候你到醫生推薦的這個葯店買這個葯或者器材並不會比其他葯店貴，甚至有的時候還會便宜些。但是，站在患者的心裡他就會覺得自己"被坑，被套路"。所以，我們醫院明文規定醫護人員不得向病人推薦到醫院以外的地方購買葯品或者醫療器械。現在有的時候某些葯醫院里沒有，病人我附近有沒有賣的，我都只能回答"你去問問吧，我也不知道"。真是不敢說！哪怕我真的沒有從中獲利，但是這一說就壞了規定，要受到處罰。
第二，有很多醫保外的葯品醫院葯房沒有。大家知道進醫保是需要葯企和國家有關部門談判的，而即使進了醫保的葯也不一定能進某個醫院。所以，這就導致了有些葯醫院沒有，需要患者自費到外面葯店買。這個時候醫生可能知道外面某某葯店有賣的，所以就和患者說你可以去哪兒哪兒買。這個時候患者或者家屬卻容易起疑心，認為醫生在和某葯店勾結。所以，現在需要患者自費買葯的，我一般就寫葯名，至於如何購買，那就患者或者家屬自己找吧。
第三，有些葯醫保政策規定只能用很短的一段時間，但是患者有的時候卻是"遠道而來"，因此醫生會說你到哪兒可以買。這就是理想與現實的矛盾！你說讓患者按門診處方規定和醫保規定買葯，那麼很多慢性病患者可能半個月就要往醫院跑。像珠三角、長三角這種交通發達的地方還好，但對有些從山區、從交通不發達的地方趕到省會看病的患者來說半個月就回醫院開葯不現實！
最重要的一點，我國的葯店很亂。
對於醫院，有衛計委查詢系統、各種評級系統可以判斷真假和水平。實在不行，還要口碑可以問。
但關於葯店，我就不知道怎麼判斷一家葯店是否正規了，甚至連醫院周圍的葯店都不完成可信。
我還沒遇到過指定醫院外葯店的情況，一般是因為醫院的住院葯房沒有某種葯（如人血白蛋白等），開了處方讓患者去醫院的便民葯店買。之前有次讓患者家屬買白蛋白，沒有跟他強調要去醫院的葯房，結果他去醫院馬路對面的一家葯店買了回來，而病房的護士表示外來葯品不予注射。
如果外面有哪家葯店能得到醫生推薦的，那麼這家店至少算得上安全。
為什麼有的醫院醫生開完葯，會跟你說有些葯要去外面的葯店拿？
在醫患矛盾日趨緊張的今天，有些人總會對一些醫生的做法疑神疑鬼，比如最近網上就有去醫院看病，醫生說部分葯要去外面買這種事情引起了一些人的討論。其實醫生讓你外面買葯一般都是因為以下幾種原因。
1、很多時候是因為醫院確實沒有這種葯物，所以才讓患者出去買的，醫院並不是所有的葯都有。
醫院進葯並不是醫院的行為，這個需要經過衛計委的審核和監督，每個級別的醫院能進什麼葯物都是有規定的，而且醫院里的葯物大都是患者最迫切需要的；再加上現在醫院的定位也改變了，不是賣葯的地方。
2、為了讓你省點錢才讓你去外面買葯，先不說別的，一樣的葯，外面葯店一般比醫院的便宜。
3、方便，醫院取葯一般比較麻煩，有的醫生為了讓你省時省力，才讓你去外面買。確實某些葯物只有某個葯店有醫生也不想讓別人多跑路。
醫者父母心，很多人都是在以訛傳訛，誤會了醫生的良苦用心。現在的醫院，實行零差率銷售，醫院賣葯不賺錢，很多常用的葯品說斷貨就斷貨，還有一些使用了很長時間的葯品突然就沒有了，所以才會有讓你外面賣葯的事情。
不知道你們怎麼理解！
我覺得肯定是讓你省點錢才讓你去外面買葯，先不說別的，一樣的葯，外面葯店肯定比醫院的便宜，我不信醫院沒有這樣的葯，何必讓你去外面買？如果真的特意給你開了醫院都沒有的葯，他好從中謀利，我覺得你是大驚小怪了，因為就這點東西，還不值得他去冒險，你要知道能開處方的醫生收入是多少？哪怕是外面葯房跟他就是有點朋友或者親戚關系，不從醫院拿葯，你一樣省錢了？
春節前，母親做手術，哥哥准備了好多個紅包，手術做完了，人家一個都沒要，後來拗不過說:要不咱們簡單吃點飯吧！完了去醫院旁邊的飯店吃飯，一頓飯一共400多點，人家說的很直接:老弟，別讓我犯錯誤，說實話，我這一年光工資跟獎金好幾十萬，如果有時候覺得不好意思接了人家一點，整不好反嘴人家給你舉報了，或者有意無意的說出去了，你啥下場？沒必要，我也不缺哪點錢！只要你好好乾幾年，積累的經驗，生活會極大改善，何必鋌而走險？
仔細想想人家說的有道理，現在的能開處方的醫生忙的厲害！沒工夫跟你扯皮，現在不是十五年前，現在不管是公立醫院還是私營醫院，大都是績效工資！人家掙的不少，別老是覺得人家好像圖你的哪點小錢，除非短視的人，一般沒有幾個人特意的違規去冒險！
很多評論都是在以訛傳訛，你們去過醫院嗎？你看看哪個醫生不是忙的腳打後腦勺？知道為啥中國的醫生有時候診斷的時候容易出現漏診，或者是誤診嗎？你自己想想，哪醫院排隊的人有多少？比如癌症，早期為啥一般查不出來！？就是早期癌症需要系統的檢查，而且要細致！可是患者太多了，根本看不過來，正常確診一例得4個小時以上，慢慢的做比對，可是呢？中國醫生平均檢查一例癌症患者在十分鍾之內！而且現在醫患矛盾那麼緊張，誰敢亂來啊？
為什麼有的醫生開葯完，會跟你說部分葯要去馬路對面葯店買？這是一個比較敏感的問題，大家一定會認為這其中有什麼貓膩，當然不排除這種可能，但一定很大一部分醫生，是出於好意。
所謂葯品零差價，指的是醫療機構只允許售國家基本葯物目錄上的葯品，這些葯品由各省、市統一招標采購配送，取消之前的葯品加成問題。國家實施葯品零差價的目的，其一是減輕百姓用葯難、用葯貴的問題，從根本上解決病人的致病負擔；其二，這一做法將完全抵制醫生開葯回扣問題，杜絕亂開葯現象，最終獲益的仍然是病人。
不過這一做法也帶來一定弊端，比如，一些競爭力小的醫葯廠家將面臨倒閉，但是不得不承認，這些廠家中的一部分，他的葯物治療效果顯著，但由於某種原因不能被公立醫院招標，所以，便進入了某些葯店的采購范圍。所以，有些醫生讓患者到葯店去買葯，可能正是由於本院缺乏這種葯物。
葯物也屬於商品，但凡被批准上市的葯物，一定是經過葯監局嚴格評估的，一定是葯品的治療作用遠＞副作用。所以，在同等葯效的前提下，當然低價格的商品更容易被接受。所以這里，真的可能是這些醫生出於對患者的同情，想盡可能的幫助患者。然而，確實好人難做，這些醫生不惜做著有損於本醫院利益的事情來幫助病人，得到的卻是遭受質疑。
我雖然身為醫生，但也有生病的時候，很多時候去葯店買葯，最普通的退熱葯就有價格幾元錢到幾十元不等，然而成分都是對乙醯氨基酚，只是生產廠家不同、包裝不同。那麼我當然選擇便宜的。所以，這種情況醫生了解，但患者不了解，所以醫生讓他去葯店購買最便宜的就行，這有錯嗎？
以上的論述中，似乎我是在為自己開脫，這里要解釋一下，想必大家都清楚，精神科葯物，除了在精神醫療機構外，其他葯店是買不到的。不論是傳統的抗精神病葯還是鎮靜安眠葯，患者都只能在醫院，通過醫生的處方開具。所以我之前說了這么多，真的是想讓醫生和患者之間，多一些信任和理解，不要過多質疑和排斥。
試想不合作的病人，醫生將難以全力以赴的去幫助你，一方面要考慮治病，另一方面又要防範被指責，豈不令人寒心？
㈦ 醫院主導的家庭心臟康復進行系統評估的時間點包括哪些
醫院主導的家庭心臟康復進行系統評估的時間點包括以下：
1、初始基線評估；
2、每次運動治療前評估；褲塵
3、針對新發或異常體征/症狀的緊急評估；
4、心臟康復治療周期中每30天再蔽純中評估；
5、結局評估。根據醫院主導的家庭心臟康復中國專家共識2021（全文版）得知，包括5個時間點,分別為:初始基線評估,每次運動治療前評估,針對新發或異常體征/症狀的緊急評估,心臟康復治療宏山周期中每30天再評估以及結局評估。
㈧ 醫療機構葯事管理規定的具體規定
第一條 為加強醫療機構葯事管理，促進葯物合理應用，保障公眾身體健康，根據《中華人民共和國葯品管理法》、《醫療機構管理條例》和《麻醉葯品和精神葯品管理條例》等有關法律、法規，制定本規定。
第二條唯高本規定所稱醫療機構葯事管理，是指醫療機構以病人為中心，以臨床葯學為基礎，對臨床用葯全過程進行有效的組織實施與管理，促進臨床科學、合理用葯的葯學技術服務和相關的葯品管理工作。
第三條 衛生部、國家中醫葯管理局負責全國醫療機構葯事管理工作的監督管理。
縣級以上地方衛生行政部門、中醫葯行政部門負責本行政區域內醫療機構葯事管理工作的監督管理。
軍隊衛生行政部門負責軍隊醫療機構葯事管理工作的監督管理。
第四條 醫療機構葯事管理和葯學工作是醫療工作的重要組成部分。醫療機構應當根據本規定設置葯事管理組織和葯學部門。
第五條 依法取得相應資格的葯學專業技術人員方可從事葯學專業技術工作。
第六條 醫療機構不得將葯品購銷、使用情況作為醫務人員或者部門、科室經濟分配的依據。醫療機構及醫務人員不得在葯品購銷、使用中牟取不正當經濟利益。 第七條 二級以上醫院應當設立葯事管理與葯物治療學委員會；其他醫療機構應當成立葯事管理與葯物治療學組。
二級以上醫院葯事管理與葯物治療學委員會委員由具有高級技術職務任職資格的葯學、臨床醫學、護理和醫院感染管理、醫療行政管理等人員組成。
成立醫療機構葯事管理與葯物治療學組的醫療機構由葯學、醫務、護理、醫院感染、臨床科室等部門負責人和具有葯師、醫師以上專業技術職務任職資格人員組成。
醫療機構負責人任葯事管理與葯物治療學委員會（組）主任委員，葯學和醫務部門負責人任葯事管理與葯物治療學委員會（組）副主任委員。
第八條 葯事管理與葯物治療學委員會（組）應當建立健全相應工作制度，日常工作由葯學部門負責。
第九條 葯事管理與葯物治療學委員會（組）的職責：
（一）貫徹執行醫療衛生及葯事管理等有關法律、法規、規章。審核制定本機構葯事管理和葯學工作規章制度，並監督實施；
（二）制定本機構葯品處方集和基本用葯供應目錄；
（三）推動葯物治療相關臨床診療指南和葯物臨床應用指導原則的制定與實施，監測、評估本機構葯物使用情況，提出干預和改進措施，指導臨床合理用葯；
（四）分析、評估用葯風險和葯品不良反應、葯品損害事件，並提供咨詢與指導；
（五）建立葯品遴選制度，審核本機構臨床科室申請的新購入葯品、調整葯品品種或者供應企業和申報醫院制劑等事宜；
（六）監督、指導麻醉葯品、精神葯品、醫療用毒性葯品及放射性葯品的臨床使用與規范化管理；
（七）對醫務人員進行有關葯事管理法律法規、規章制度和合理用葯知識教育培訓；向公眾宣傳安全用葯知識。
第十條 醫療機構醫務部門應當指定專人，負責與醫療機構葯物治療相關的行政事務管理工作。
第十一條 醫療機構應當根據本機構功能、任務、規模設置相應的葯學部門，配備和提供與葯學部門工作任務相適應的專業技術人員、設備和設施。
三級醫院設置葯學部，並可根據實際情況設置二級科室；二級醫院設置葯劑科；其他醫療機構設置葯房。
第十二條 葯學部門具體負責葯品管理、葯學專業技術服務和葯事管理工作，開展以病人為中心，以合理用葯為核心的臨床葯學工作，組織葯師參與臨床葯物治療，提供葯學專業技術服務。
第十三條 葯學部門應當建立健全相應的工作制度、操作規程和工作記錄，並組織實施。
第十四條 二級以上醫院葯學部門負責人應當具有高等學校葯學專業或者臨床葯學專業本科以上學歷，及本專業高級指稿尺技術職務任職資格；除診所、衛生所、醫務室、衛生保健所、衛生站以外的其他醫療機構葯學部門負責人應當具有高等學校葯學專業專科以上或者中等學校葯學專業畢業學歷，及葯師以上專業技術職務任職資格。 第十五條 葯物臨床應用管理是對醫療機構臨床診斷、預防和治療疾病用葯全過程實施監督管理。醫療機構應當遵循安全、有效、經濟的合理用葯原則，尊重患者對葯品使用的知情權和隱私敬做權。
第十六條 醫療機構應當依據國家基本葯物制度，抗菌葯物臨床應用指導原則和中成葯臨床應用指導原則，制定本機構基本葯物臨床應用管理辦法，建立並落實抗菌葯物臨床應用分級管理制度。
第十七條 醫療機構應當建立由醫師、臨床葯師和護士組成的臨床治療團隊，開展臨床合理用葯工作。
第十八條 醫療機構應當遵循有關葯物臨床應用指導原則、臨床路徑、臨床診療指南和葯品說明書等合理使用葯物；對醫師處方、用葯醫囑的適宜性進行審核。
第十九條 醫療機構應當配備臨床葯師。臨床葯師應當全職參與臨床葯物治療工作，對患者進行用葯教育，指導患者安全用葯。
第二十條 醫療機構應當建立臨床用葯監測、評價和超常預警制度，對葯物臨床使用安全性、有效性和經濟性進行監測、分析、評估，實施處方和用葯醫囑點評與干預。
第二十一條 醫療機構應當建立葯品不良反應、用葯錯誤和葯品損害事件監測報告制度。醫療機構臨床科室發現葯品不良反應、用葯錯誤和葯品損害事件後，應當積極救治患者，立即向葯學部門報告，並做好觀察與記錄。醫療機構應當按照國家有關規定向相關部門報告葯品不良反應，用葯錯誤和葯品損害事件應當立即向所在地縣級衛生行政部門報告。
第二十二條 醫療機構應當結合臨床和葯物治療，開展臨床葯學和葯學研究工作，並提供必要的工作條件，制訂相應管理制度，加強領導與管理。 第二十三條 醫療機構應當根據《國家基本葯物目錄》、《處方管理辦法》、《國家處方集》、《葯品采購供應質量管理規范》等制訂本機構《葯品處方集》和《基本用葯供應目錄》，編制葯品采購計劃，按規定購入葯品。
第二十四條 醫療機構應當制訂本機構葯品采購工作流程；建立健全葯品成本核算和賬務管理制度；嚴格執行葯品購入檢查、驗收制度；不得購入和使用不符合規定的葯品。
第二十五條 醫療機構臨床使用的葯品應當由葯學部門統一采購供應。經葯事管理與葯物治療學委員會（組）審核同意，核醫學科可以購用、調劑本專業所需的放射性葯品。其他科室或者部門不得從事葯品的采購、調劑活動，不得在臨床使用非葯學部門采購供應的葯品。
第二十六條 醫療機構應當制訂和執行葯品保管制度，定期對庫存葯品進行養護與質量檢查。葯品庫的倉儲條件和管理應當符合葯品采購供應質量管理規范的有關規定。
第二十七條 化學葯品、生物製品、中成葯和中葯飲片應當分別儲存，分類定位存放。易燃、易爆、強腐蝕性等危險性葯品應當另設倉庫單獨儲存，並設置必要的安全設施，制訂相關的工作制度和應急預案。
麻醉葯品、精神葯品、醫療用毒性葯品、放射性葯品等特殊管理的葯品，應當按照有關法律、法規、規章的相關規定進行管理和監督使用。
第二十八條 葯學專業技術人員應當嚴格按照《葯品管理法》、《處方管理辦法》、葯品調劑質量管理規范等法律、法規、規章制度和技術操作規程，認真審核處方或者用葯醫囑，經適宜性審核後調劑配發葯品。發出葯品時應當告知患者用法用量和注意事項，指導患者合理用葯。
為保障患者用葯安全，除葯品質量原因外，葯品一經發出，不得退換。
第二十九條 醫療機構門急診葯品調劑室應當實行大窗口或者櫃台式發葯。住院（病房）葯品調劑室對注射劑按日劑量配發，對口服制劑葯品實行單劑量調劑配發。
腸外營養液、危害葯品靜脈用葯應當實行集中調配供應。
第三十條 醫療機構根據臨床需要建立靜脈用葯調配中心（室），實行集中調配供應。靜脈用葯調配中心（室）應當符合靜脈用葯集中調配質量管理規范，由所在地設區的市級以上衛生行政部門組織技術審核、驗收，合格後方可集中調配靜脈用葯。在靜脈用葯調配中心（室）以外調配靜脈用葯，參照靜脈用葯集中調配質量管理規范執行。
醫療機構建立的靜脈用葯調配中心（室）應當報省級衛生行政部門備案。
第三十一條醫療機構制劑管理按照《葯品管理法》及其實施條例等有關法律、行政法規規定執行。 第三十二條 醫療機構葯學專業技術人員按照有關規定取得相應的葯學專業技術職務任職資格。
醫療機構直接接觸葯品的葯學人員，應當每年進行健康檢查。患有傳染病或者其他可能污染葯品的疾病的，不得從事直接接觸葯品的工作。
第三十三條 醫療機構葯學專業技術人員不得少於本機構衛生專業技術人員的8%。建立靜脈用葯調配中心（室）的，醫療機構應當根據實際需要另行增加葯學專業技術人員數量。
第三十四條 醫療機構應當根據本機構性質、任務、規模配備適當數量臨床葯師，三級醫院臨床葯師不少於5名，二級醫院臨床葯師不少於3名。
臨床葯師應當具有高等學校臨床葯學專業或者葯學專業本科畢業以上學歷，並應當經過規范化培訓。
第三十五條 醫療機構應當加強對葯學專業技術人員的培養、考核和管理，制訂培訓計劃，組織葯學專業技術人員參加畢業後規范化培訓和繼續醫學教育，將完成培訓及取得繼續醫學教育學分情況，作為葯學專業技術人員考核、晉升專業技術職務任職資格和專業崗位聘任的條件之一。
第三十六條 醫療機構葯師工作職責：
（一）負責葯品采購供應、處方或者用葯醫囑審核、葯品調劑、靜脈用葯集中調配和醫院制劑配製，指導病房(區)護士請領、使用與管理葯品；
（二）參與臨床葯物治療，進行個體化葯物治療方案的設計與實施，開展葯學查房，為患者提供葯學專業技術服務；
（三）參加查房、會診、病例討論和疑難、危重患者的醫療救治，協同醫師做好葯物使用遴選，對臨床葯物治療提出意見或調整建議，與醫師共同對葯物治療負責；
（四）開展抗菌葯物臨床應用監測，實施處方點評與超常預警，促進葯物合理使用；
（五）開展葯品質量監測，葯品嚴重不良反應和葯品損害的收集、整理、報告等工作；
（六）掌握與臨床用葯相關的葯物信息，提供用葯信息與葯學咨詢服務，向公眾宣傳合理用葯知識；
（七）結合臨床葯物治療實踐，進行葯學臨床應用研究；開展葯物利用評價和葯物臨床應用研究；參與新葯臨床試驗和新葯上市後安全性與有效性監測；
（八）其他與醫院葯學相關的專業技術工作。 第三十七條 縣級以上地方衛生、中醫葯行政部門應當加強對醫療機構葯事管理工作的監督與管理。
第三十八條 醫療機構不得使用非葯學專業技術人員從事葯學專業技術工作或者聘其為葯學部門主任。
第三十九條 醫療機構出現下列情形之一的，由縣級以上地方衛生、中醫葯行政部門責令改正、通報批評、給予警告；對於直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法給予降級、撤職、開除等處分：
（一）未建立葯事管理組織機構，葯事管理工作和葯學專業技術工作混亂，造成醫療安全隱患和嚴重不良後果的；
（二）未按照本規定配備葯學專業技術人員、建立臨床葯師制，不合理用葯問題嚴重，並造成不良影響的；
（三）未執行有關的葯品質量管理規范和規章制度，導致葯品質量問題或用葯錯誤，造成醫療安全隱患和嚴重不良後果的；
（四）非葯學部門從事葯品購用、調劑或制劑活動的；
（五）將葯品購銷、使用情況作為個人或者部門、科室經濟分配的依據，或者在葯品購銷、使用中牟取不正當利益的。
（六）違反本規定的其他規定並造成嚴重後果的。
第四十條 醫療機構違反葯品管理有關法律、法規、規章的，依據其情節由縣級以上地方衛生行政部門依法予以處理。
第四十一條 縣級以上地方衛生、中醫葯行政部門應當定期對醫療機構葯事管理工作進行監督檢查。
第四十二條 衛生、中醫葯行政部門的工作人員依法對醫療機構葯事管理工作進行監督檢查時，應當出示證件。被檢查的醫療機構應當予以配合，如實反映情況，提供必要的資料，不得拒絕、阻礙、隱瞞。 第四十三條 本規定中下列用語的含義：
臨床葯學：是指葯學與臨床相結合，直接面向患者，以病人為中心，研究與實踐臨床葯物治療，提高葯物治療水平的綜合性應用學科。
臨床葯師：是指以系統葯學專業知識為基礎，並具有一定醫學和相關專業基礎知識與技能，直接參與臨床用葯，促進葯物合理應用和保護患者用葯安全的葯學專業技術人員。
危害葯品：是指能產生職業暴露危險或者危害的葯品，即具有遺傳毒性、致癌性、致畸性，或者對生育有損害作用以及在低劑量下可產生嚴重的器官或其他方面毒性的葯品，包括腫瘤化療葯物和細胞毒葯物。
葯品損害：是指由於葯品質量不符合國家葯品標准造成的對患者的損害。
用葯錯誤：是指合格葯品在臨床使用全過程中出現的、任何可以防範的用葯不當。
第四十四條 醫療機構中葯飲片的管理，按照《醫院中葯飲片管理規范》執行。
第四十五條 診所、衛生所、醫務室、衛生保健所和衛生站可不設葯事管理組織機構和葯學部門，由機構負責人指定醫務人員負責葯事工作。
中醫診所、民族醫診所可不設葯事管理組織機構和葯學部門，由中醫葯和民族醫葯專業技術人員負責葯事工作。
第四十六條 本規定自2011年3月1日起施行。《醫療機構葯事管理暫行規定》（衛醫發〔2002〕24號）同時廢止。
㈨ 搞懂葯物分級 確保孕期安全用葯
不論是已懷孕或正准備懷孕的女性，錯誤使用葯物都可能對胎兒造成傷害，了解葯物的安全分級制度，才能避免「孕婦吃葯、胎兒受害」的憾事發生！ 懷孕用葯馬虎不得 常有人對孕婦說：「一人吃，兩人補」，但提到用葯，若是孕媽咪用錯了葯，很可能變成「孕婦吃葯、胎兒受害」。林口長庚醫院婦產部黃尚玉醫師表示，門診中經常有孕媽咪詢問：「之前還不知道懷孕的時候有吃過感冒葯，會不會對寶寶造成不良影響？」、「懷孕時如果生病，是不是不能吃葯啊？」這顯示大多數的孕媽咪都知道懷孕期間不能亂吃葯，卻又對於孕期用葯安全一知半解。 孕婦之所以特別需要遵守用葯安全原則，乃是因為大部分葯物會經由胎盤進入胎兒體內，嚴重可能造成胎兒心臟系統、神經系統、腦部、五官、四肢的傷害或畸形，黃尚玉醫師提醒，懷孕中以及有懷孕打算的婦女，因病就診時一定要事先告知醫師，請醫師診斷後開立適合的葯物，並且確實遵守醫囑用葯，切勿私自購買成葯，或服用來路不明的葯物。 孕媽咪有疑慮，可將曾吃過的葯物交給婦產科醫師或葯師判斷。 第一孕期不當用葯危害大 黃尚玉醫師說明，懷孕前三個月是胚胎構造形成的關鍵時期，胎兒會在這個階段逐漸發育出頭、手、腳、器官、神經等重要器官，當胎兒經胎盤吸收到孕媽咪所服用的葯品，可能導致胎兒畸形、生長遲滯或神經管缺陷，造成的危險性最大；除此之外，在懷孕期間都須注意用葯安全，任何用葯都須經差陵由醫師或葯師評估效益及風險！ 未知懷孕誤服葯物，該怎麼辦？ 黃尚玉醫師表示，受精卵在著床之後，才會開始跟母體血液產生物質交流，如果是在著床前服葯，通常不用太擔心，若孕媽咪有任何疑慮，可將曾吃過的葯物交給婦產科醫師或葯師判斷，若發現致畸胎機率或者對胎兒傷害較大時，醫師會與准爸爸、准媽媽共同討論是否中止妊娠。 不過黃尚玉醫師從醫至今，尚未遇過在未知懷孕時誤服葯物而需中止妊娠的案例，原因其一是孕婦所服用的葯物多以感冒葯為主，此類葯物對胎兒影響不大；其二，若服用的葯物傷害性較大，胚胎通常會自然淘汰，若能持續發育到測出心跳的階段，代表胎兒已通過葯物的考驗。 認識懷孕用葯風險分級 台灣目前對於懷孕用葯的分級標准，主要是參考美國食品葯物管理局（FDA）所制定的「懷孕用葯風險分級」，依葯物實驗及臨床診療資料，將葯物對胎兒造成的危險程度區分為A、B、C、D、X五級。 葯物分級定義 分級 定義 安全耐正評估 A 經人體臨床試驗顯示，於懷孕第一期及後三期無證據顯示該葯物對胎兒有傷害的可能性。 安全。 B 經動物實驗未顯示對胎兒有危險，但缺乏孕婦的實驗資料；或者，經動物實驗雖然對胎兒有不良反應，但人體臨床實驗無法證實對懷孕初期及後期的胎兒有不良反應。 可能安全。 C 經動物實驗證實對胎兒有危害，但缺乏孕婦的實驗資料；對動物及孕婦均無研究資料，無法排除危險性。 除非治療效益大於潛在風險，否則應避免使用。 D 經人體實驗證實該葯物對胎兒具有危險性，但在孕婦有致命危險，或無法以其他較安全的葯物有效控制病情時，仍可短期使用。 避免使用，於特殊情況可短期使用。 X 對動物及人類的研究均證實會導致胎兒異常，對已受孕或有可能受孕的婦女皆禁止使用。 有致畸胎性，孕婦絕對禁止使用。 葯物分級爭議 雖然大部分葯品都有標示出懷孕用葯安全等級，懷孕用葯對胎兒是否有傷害以及傷害程度輕重，仍屬機率問題，單從分級來看，貌似安全性為A＞B＞C＞D＞X，但實昌慶悔際上還是要參考葯物的性質、劑量、服葯時間長短、哪一孕程服用、毒性強弱、胎盤的滲透性以及胎兒對葯物的反應等因素。 目前除了已證實對胎兒有不良影響的X級葯物外，絕大多數的葯物都無法給予絕對安全或危險的答案，原因是對孕婦的人體實驗執行較困難。黃尚玉醫師表示，雖然理論上孕婦用葯應以A、B級葯物為優先，但仍須考量治癒本益比，如果控制母體病情的利益大於可能胎兒造成的傷害，還是可以酌情使用C、D級的葯物。 孕婦用葯首重安全，內服、外用皆須小心 「懷孕期間生病了到底該不該吃葯？」這個問題一直以來困擾著許多孕媽咪，大多數人會選擇為了腹中的寶寶而強忍病情不吃葯，但黃尚玉醫師表示，懷孕期間固然以不吃葯為最佳原則，若是病情一直未愈，反而可能對胎兒造成影響，建議孕媽咪生病了還是要找醫師予以治療，以免加重病情。 常見孕期疾病 感冒 孕媽咪在懷孕期間最常發生的是感冒問題，感冒久未治癒不但會影響孕媽咪本身的生活以及情緒，也容易引起其他並發症，如：支氣管炎、肺炎，且可能因為感冒病毒侵入范圍擴大，對胎兒造成影響，因此不可輕忽病情。 黃尚玉醫師指出，一般醫師開立的感冒葯物為症狀用葯，例如：解熱、止痛用普拿疼，鼻塞用抗組織胺，這些葯物通常在B、C等級以內，只要掌握服用時間及劑量，對胎兒並不會產生危害。 細菌感染 罹患細菌性感染疾病，如：急性中耳炎、鼻竇炎、細菌性肺炎、牙痛，需施以適當且足量的抗生素治療，醫師給予孕媽咪的葯物通常是A級的盤尼西林，如果孕媽咪對此有過敏或不適症狀，則會選擇B級安全抗生素，至於磺胺類、四環黴素、氯黴素因分屬危險性較高的C、D級葯物，目前禁止孕婦服用。 皮膚搔癢 懷孕期間因體質改變，許多孕媽咪都有皮膚搔癢的困擾，如果搔癢已嚴重影響生活，醫生會開立B級的抗生素及類固醇合並使用，大約服用3天即可緩解不適症狀。 外用葯物也有使用風險 凡是標榜有治療效果的葯物，不論是口服還是外用，使用不當都可能對胎兒造成傷害，孕媽咪千萬不要以為只是使用在皮膚上就不會發生問題，懷孕期間任何用葯都須經過專業醫葯人員的評估後才可使用。 黃尚玉醫師指出，常用於治療青春痘的葯物，如：A酸、水楊酸、四環黴素，屬於X級葯物，有致畸胎風險，是孕媽咪必須禁用的危險葯物；此外，許多酸痛軟膏及貼布中常見Diclofenac成分（俗稱「粉圓」）的止痛葯，可能會導致懷孕後期的胎兒動脈導管提早閉合，有造成胎兒缺氧及新生兒肺高壓的危險，孕媽咪亦不可使用。 孕婦吃止痛葯，寶寶恐過動？！ 近來有一則新聞指出，醫生常開立給孕婦服用的TYLENOL止痛葯，可能阻斷胎兒腦部發育的荷爾蒙分泌，造成日後有注意力不足的過動兒症狀。黃尚玉醫師指出，這是一項於1950-2002年在丹麥所做的研究，研究中有56%的孕婦在懷孕期間曾經服用TYLENOL止痛葯，其中約30%生下的寶寶患有嚴重過動症，較一般人高出7%的機率。 黃尚玉醫師表示，這項研究並非人體試驗結果，還需要其他研究來支持此理論，且需考量其中是否有成葯濫用的問題，以及是否為葯物服用時間過長、服用劑量過高所造成，因此一般民眾不須過於恐慌。 非知不可的懷孕用葯須知 孕媽咪不當服用或塗抹葯物時，可能對胎兒造成影響，黃尚玉醫師提醒，除了確實遵循醫囑用葯，對於任何葯物應抱持「多查、多聽、多問」的原則，避免盲目用葯！ 孕婦用葯5 大提醒 1. 經醫師或葯師評估再用葯 已經懷孕以及有懷孕計畫的婦女，就診時務必告知懷孕的事實，請醫師評估病情的需要，開立合適的溫和葯物。 2. 確實遵照醫師指示服葯 因生病而需要用葯時，一定要確實按照醫師的指示服用葯物，自行增量、減量、不按時服葯或擅自停葯都是非常危險的行為；除了口服及注射葯物外，任何皮膚外用葯、塞劑、滴劑都須經過醫師指示再使用。 3. 避免自行服用成葯 市售成葯的成分較為復雜，一般民眾單從葯品說明可能無法確實了解是否對胎兒有害，若有用葯需求，建議就醫請醫師、葯師評估用葯。 4. 謹慎服用中葯及營養食品 許多孕媽咪在懷孕期間會服用中葯或營養食品補充營養，在不當服用的情況下，仍有可能對胎兒造成影響。服用中葯前，應先請合格的中醫師診斷，不可聽信偏方自行到中葯房抓葯；補充維他命及礦物質之使用劑量不可超出每日所需，否則仍有害處。 5. 善用葯袋資訊 就診後拿到葯袋，應先檢視葯品種類、數量及用法；用葯時先看清楚所有的用葯指示再服用；用葯後若出現副作用，應依照葯袋指示處理或咨詢醫葯人員；病癒後可保留葯袋一段時間，當未預期懷孕或有懷孕計畫時，可做為用葯咨詢的依據。 長期服葯的注意事項 黃尚玉醫師提到，避免葯物傷害胎兒最好的方式，就是有計畫的懷孕，特別是部分慢性疾病及遺傳疾病無法停止長期用葯，例如患有氣喘、甲狀腺低下、紅斑性狼瘡、癲癇症、高血壓、糖尿病等，由於這類疾病不可貿然停用或增減葯物，建議患者應先穩定病情再考慮懷孕計畫；當發現意外懷孕，應立即與醫師商討改用更合適的葯物。 遇葯品副作用危害可申請葯害救濟 懷孕7個月的簡小姐，某日排尿灼熱且疼痛，就醫後診斷為膀胱炎，婦產科醫師開立了孕期可以服用的抗生素，不料服葯後第5天，簡小姐的皮膚出現紅疹、搔癢、水泡、破皮及口腔潰瘍，回診後判斷可能是葯物過敏所引起，醫師安排簡小姐住進燒燙傷加護病房接受治療，住院期間簡小姐順利生下寶寶。出院後，在醫師建議下向「財團法人葯害救濟基金會」申請葯害救濟，經審查條件符合後，給付相關醫療費用自付額約9萬元。 財團法人葯害救濟基金錶示，只要是正當使用合法葯物卻發生副作用，造成嚴重疾病、障礙或死亡，即可在葯害發生3年內向基金會申請葯害救濟，以獲得即時的幫助。 黃尚玉 學歷：長庚大學醫學系 現任：林口長庚紀念醫院婦產部主治醫師 采訪撰文／巫曉嵐 企畫編輯／吳慧敏 咨詢／林口長庚紀念醫院婦產部主治醫師 黃尚玉 資料提供／財團法人葯害救濟基金會 攝影／小江 ＊更多內容請參考：【嬰兒與母親】2014年5月號。mababy/ 訂閱【健康愛樂活】影音頻道，閱讀健康知識更輕松 加入【】，天天關注您健康！LINE＠ ID：@ ： /supply/article/14768/搞懂葯物分級確保孕期安全用葯 關鍵字：孕婦, 葯物, 營養食品, 黃尚玉, 長庚大學, 婦產部