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血糖高怎樣調整用葯的劑量

發布時間: 2022-03-14 20:49:00

1. 血糖高的用葯問題

歲數大了的話,最好不要服用二甲雙胍了,對肝腎傷害很大,而且目前他血糖水平控制還不是很好,不行向醫生咨詢下口服胰島素類的其他葯物,對身體副作用小些

2. 治療過程中如何調整口服降糖葯

(1)調整更換或聯合應用口服降糖葯的指標。實驗已證明空腹血糖<11.1mmol/L時,基礎胰島素水平與正常人、糖耐量減低者沒有明顯區別,餐後胰島素分泌雖有下降,但不低於正常人餐後胰島素分泌的50%,說明此時胰島素功能尚可,不易產生酮症,可飲食控制治療,此時若不先單純飲食控制,而立即加用磺脲類降糖葯容易發生低血糖。空腹血糖>11.1mmol/L時,餐後胰島素水平明顯下降;空腹血糖>19.4mmol/L時,餐後胰島素與其基礎胰島素水平沒有明顯區別,很容易產生酮症,或轉入非酮性高滲昏迷,必須用胰島素治療。依據上述結果,一般認為調整更換或聯合應用口服降糖葯物的指標是空腹血糖<11.1mmol/L和餐後2小時血糖<11.1mmol/L。治療過程中首先要求空腹血糖<11.1mmol/L,當達到這個指標後,就設法達到第二個指標即餐後2小時血糖<11.1mmol/L。若單純控制飲食一個月後仍達不到上述指標者,應加口服降糖葯;若服用一種口服降糖葯已達最大劑量且飲食嚴格控制仍未達到上述兩個指標者,可兩種口服降糖葯聯合應用。若達到上述兩個指標後,要設法進一步調整葯物、飲食及運動量使血糖降至正常或接近正常水平。

(2)無症狀2型糖尿病降血糖葯的調整。非肥胖型2型糖尿病和肥胖型2型糖尿病均應先使空腹血糖<11.1mmol/L,再使餐後2小時血糖<11.1mmol/L。當葯物加至最大劑量而未達到以上兩個指標時,則需加服或改用其他降糖葯。若從最大量磺脲類葯再需增加雙胍類葯或阿卡波糖時,則後者需從小量開始,逐漸增至最大量;反之若從最大量雙胍類葯再需增加磺脲類葯或阿卡波糖時,也需從小量開始,逐漸增至最大量。若已聯合用葯,空腹血糖<11.1mmol/L,但餐後2小時血糖未達到上述指標,一般先不考慮改用胰島素治療,可調整飲食及增加體力活動,進粗纖維食物及少食多餐等方法,使餐後血糖下降。當病情控制滿意後,採用兩種葯物者可減少一種;採用一種葯物者可以不用,根據患者情況進行反復調節。

(3)有嚴重症狀無酮症2型糖尿病降血糖葯的選擇。以下情況需要胰島素治療:體重明顯減輕、消瘦;無明顯消瘦、不胖,用最大量磺脲類葯治療一周症狀未好轉;空腹血糖>19.4mmol/L時;如體胖或不瘦,一般情況良好、胸透及血、尿常規陰性,可用磺脲類最大量的1/2開始,一周後無好轉,速加葯至最大量,一周後仍無好轉者;若服用最大劑量磺脲類葯一周後,病情好轉,再觀察1~2周,若未見進一步好轉,仍有顯著症狀者。若症狀好轉,多飲多尿症狀逐漸消失,而空腹血糖>11.1mmol/L時,可加服雙胍類葯或阿卡波糖。再按無症狀2型糖尿病處理。

3. 血糖高怎樣治療

血糖偏高是一種很常見的現象,尤其是對於一些中老年來說,那麼血糖偏高怎麼辦呢?怎樣預防血糖偏高呢?相信大家很想了解一下,建議出現這樣的狀況,可以喝偌麥青之茶有效控制血脂,還能輔助調控血糖。
血糖偏高怎麼辦
1、調節飲食
一定要調節好自己的飲食,少吃一些辛辣的食物,對於一些多鹽、多酒精的食物,一定要注意。
2、多運動
要經常進行運動,每天可以做一些適宜的運動,例如散步、體操等,這些運動不但可以提高生活的質量,還能夠改善血糖。
3、調整用葯
盡管運動和調整飲食的方法很經濟而且副作用很少,但是當這些做法不能使血糖達到理想的水平時,就提示我們有必要調整用葯了。與前兩種方法相比,葯物的確可以更快地、更有效地治療高血糖。建議糖尿病患者在醫生的醫囑下進行服用。
4、自我放鬆與情緒調節
血糖偏高的時候,則可以通過放鬆運動來緩解壓力哦,這樣對於降低血糖是有很好效果的。
學會調節情緒,增強自我效能感,從而克服患病後的恐懼、消極等不良心態,同樣有助於血糖的控制。
5、增強免疫力
感冒、發燒等都會引起體內腎上腺素的增多,這將會導致血糖的升高。盡管這種變化是機體對抗疾病的一種生理反應,但卻不利於您的血糖控制。因此,雖然在這種情況下您的胃口不好,吃的較少,仍然需要繼續用葯來控制血糖,有時甚至還需要增加葯物的用量。在患病期間,具體該怎樣辦,您需要去徵求醫生的建議。
6、檢測血糖
增加血糖監測頻率及進行其他檢測血糖,超過了醫生為您制定的血糖范圍時,您就需要每兩小時測一次血糖,直到血糖降至正常為止。
7、增加無糖液體的攝入
脫水也會引起血糖的升高,人每天都應該攝入大約2~3升的無糖液體。當血糖升高時,喝水除了可以沖淡血糖還可以避免食物的過多攝入。存在心臟病或腎臟並發症的患者則需要適當限制液體的攝入。
8、減少失眠
失眠會誘發血糖升高,導致血糖持高不下。而引起失眠的原因很多,應努力消除誘因。

4. 午餐後血糖高,可以調整用葯時間嗎

我也想問呀。奇怪了。我沒吃葯的。怎麼早晚都正常,就中午高呢。晚上吃完78的。中午經常上九上十的:'(

5. 歺後血糖達標,空腹血糖偏高,降糖葯物如何調整

糖尿病患者要終生維持葯物治療!糖尿病血糖是隨時變化的,不是一個固定值!飲食的多少,運動量的大小,葯物的劑量都會影響血糖!糖尿病患者需要合理飲食與葯物治療才能把血糖維持在一個正常的范圍!用葯必須遵醫囑,私自用葯,私自停葯或私自增減葯物劑量都會產生危險!!!!!建議住院讓醫院調整治療方案!

6. 血糖高怎麼調理好

1、調節飲食
每日攝取的總熱量及營養成分一般要根據自己的體重和體力活動強度來制定。另外,還應限制酒精、食鹽、高膽固醇食物、脂肪和食糖的攝入。經臨床驗證,每餐七成飽為適宜,超量則會使血糖升高。同時食品結構應合理(多樣化)。下頓飯少吃點兒、去掉一次零食或改吃血糖生成指數(GI)較低的食物都可以控制血糖。
由於對於超重的2型糖尿病患者來說,只需讓自己的體重減輕5~10%,就能夠顯著地改善血糖情況。另外,選擇血糖生成指數較低的食物也有助於血糖達標。
2、多運動
應根據自身年齡及體質,每日堅持適宜強度的運動和鍛煉,如散步、體操、打太極拳等。有規律的運動不僅能提高生活質量,還可以提高胰島素敏感性,改善血糖及血脂水平。2型糖尿病患者通過加強鍛煉一般都會得到更好的血糖控制。
即使是很簡單的運動,如每天步行20分鍾,只要能堅持下去,就可以有效地改善胰島素抵抗和減輕體重。但應注意空腹時運動易導致低血糖,運動應當掌握運動的時間,適宜的運動時間應在餐後1小時左右。如果不運動,血糖會升高不下。
3、調整用葯
盡管運動和調整飲食的方法很經濟而且副作用很少,但是當這些做法不能使血糖達到理想的水平時,就提示我們有必要調整用葯了。與前兩種方法相比,葯物的確可以更快地、更有效地治療高血糖。建議糖尿病患者在醫生的醫囑下進行服用。
4、自我放鬆與情緒調節
放鬆運動可以幫助緩解壓力,使降糖治療更有效。學會調節情緒,增強自我效能感,從而克服患病後的恐懼、消極等不良心態,同樣有助於血糖的控制。研究表明,當人的情緒發生急劇變化時,交感神經的興奮性增高,促使肝臟中的糖元釋放進入血液,以提高血糖,滿足大腦等重要器官能量的需要。由於糖尿病人體內的胰島素分泌不足,一旦血糖升高,胰島素就顯得更加匱乏了,以致血糖持高不下。

7. 血糖高要怎麼調理該怎麼做

血糖高是比較常見的一種現象,血糖高可以說是糖尿病的前兆,大家都知道治療糖尿病主要就是控制血糖。那麼,血糖高怎麼調理?血糖高的症狀有哪些呢?血糖高怎麼辦呢?下面就具體的來了解一下吧。
血糖高怎麼調理
運動降糖
在生活中運動可以健身也可以預防疾病的發生,運動降糖是最直接最有效的降糖方法,可以選擇散步、打太極拳、上樓梯、騎自行車、爬山、打乒乓球等運動方法。
喝降糖茶
喝一些能夠有降糖作用的中葯茶,主要有綠蘿花茶、苦丁茶、桑葉茶、苦蕎茶、烏龍茶等,喝茶既能降脂減肥,又能夠對起到降糖作用。
控制飲食量
吃飯要吃七、八分飽,不要暴飲暴食,還要定時定量的飲食,可以少食多餐,不要飽一頓餓一頓。
多吃降糖食物
能夠有降糖作用的食品很多,包括蔬菜,水果,雜糧等,水果有黃瓜、胡桃、獼猴桃等,蔬菜有木耳、大蒜,胡蘿卜等。多吃蔬菜既能降血糖,也能夠緩解因血糖高引起的飢餓現象。
血糖高的症狀
1、飢餓和多食
因體內的糖份作為尿糖排泄出去,吸收不到足夠的熱量維持身體的基本需求,會常常感到異常的飢餓,食量大增,但依舊飢餓如故。這是糖尿病早期症狀表現之一。
2、手腳麻痹、發抖
有頑固性手腳麻痹、手腳發抖、手指活動不靈及陣痛感、劇烈的神經炎性腳痛,下肢麻痹、腰痛,不想走路,重視和兩眼不一樣清楚,還有自律神經障礙等症狀,這些屬於常見的糖尿病早期症狀。
3、眼睛疲勞、視力下降
眼睛容易疲勞,視力急劇下降。當感到眼睛很容易疲勞,看不清東西,站起來時眼前發黑,眼皮下垂,視界變窄,看東西模糊不清。
血糖高怎麼辦
1、調節飲食
每日攝取的總熱量及營養成分一般要根據自己的體重和體力活動強度來制定。另外,還應限制酒精、食鹽、高膽固醇食物、脂肪和食糖的攝入。經臨床驗證,每餐七成飽為適宜,超量則會使血糖升高。同時食品結構應合理(多樣化)。下頓飯少吃點兒、去掉一次零食或改吃血糖生成指數(GI)較低的食物都可以控制血糖。
由於對於超重的2型糖尿病患者來說,只需讓自己的體重減輕5~10%,就能夠顯著地改善血糖情況。另外,選擇血糖生成指數較低的食物也有助於血糖達標。
2、多運動
應根據自身年齡及體質,每日堅持適宜強度的運動和鍛煉,如散步、體操、打太極拳等。有規律的運動不僅能提高生活質量,還可以提高胰島素敏感性,改善血糖及血脂水平。2型糖尿病患者通過加強鍛煉一般都會得到更好的血糖控制。
即使是很簡單的運動,如每天步行20分鍾,只要能堅持下去,就可以有效地改善胰島素抵抗和減輕體重。但應注意空腹時運動易導致低血糖,運動應當掌握運動的時間,適宜的運動時間應在餐後1小時左右。如果不運動,血糖會升高不下。
3、調整用葯
盡管運動和調整飲食的方法很經濟而且副作用很少,但是當這些做法不能使血糖達到理想的水平時,就提示我們有必要調整用葯了。與前兩種方法相比,葯物的確可以更快地、更有效地治療高血糖。建議糖尿病患者在醫生的醫囑下進行服用。
4、自我放鬆與情緒調節
放鬆運動可以幫助緩解壓力,使降糖治療更有效。學會調節情緒,增強自我效能感,從而克服患病後的恐懼、消極等不良心態,同樣有助於血糖的控制。研究表明,當人的情緒發生急劇變化時,交感神經的興奮性增高,促使肝臟中的糖元釋放進入血液,以提高血糖,滿足大腦等重要器官能量的需要。由於糖尿病人體內的胰島素分泌不足,一旦血糖升高,胰島素就顯得更加匱乏了,以致血糖持高不下。

8. 血糖高怎麼調理好些

當血糖值高過規定的水平時就會形成高血糖症,導致血糖高的原因很多的:偶然的高血糖,血糖檢查前如果食用大量的甜食,當然會出現血糖高的結果。不良生活習慣和環境會導致。其他疾病引起的高血糖。遺傳等原因也可以導致高血糖。建議可以喝偌麥清之茶,調節人體血糖,在不破壞人體身體調節能力下,以安全有效之法改善高血糖。

指導意見:

避免使用含糖飲食,使用食物食油,少吃高熱量飲食,要少食多餐,多運動,蛋黃和動物內臟如肝、腦、腰等含膽固醇相當高,應盡量少用或不用。禁煙酒,低鹽飲食。

9. 血糖高怎麼調理才會降

七種基礎方法有效降低高血糖

1、下頓飯少吃點兒、去掉一次零食或改吃血糖生成指數(GI)較低的食物由於對於超重的2型糖尿病患者來說,只需讓自己的體重減輕5~10%,就能夠顯著地改善血糖情況。所以,只要適當地減少熱量攝入,就可以獲得更好的血糖控制。一般的經驗是:減少15克碳水化合物(約相當於50克米飯或30克饅頭、150克蘋果或梨、400毫升牛奶或300毫升無糖酸奶)大約可以使血糖降低1.7mmol/L。
2、增加活動量或進行更多的運動鍛煉2型糖尿病患者通過加強鍛煉一般都會得到更好的血糖控制。即使是很簡單的運動,如每天步行20分鍾,只要能堅持下去,就可以有效地改善胰島素抵抗和減輕體重。研究證實,經過合理的運動鍛煉,糖尿病患者確實可以減少降糖葯的用量,甚至可以完全脫離葯物治療。
3、調整用葯(增加葯量、增加服葯次數或加用另一種降糖葯)盡管運動和調整飲食的方法很經濟而且副作用很少,但是當這些做法不能使血糖達到理想的水平時,就提示我們有必要調整用葯了。與前兩種方法相比,葯物的確可以更快地、更有效地治療高血糖。如果您正在接受小劑量的口服葯治療,醫生可能會建議您增加劑量或是讓您把本來一天吃一次的葯分為早一次晚一次來服用,如果葯量已經很大了,醫生就可能會給您另外增加一種降糖葯物。
4、自我放鬆與情緒調節放鬆運動(如深呼吸、配合著輕松舒緩的音樂來鬆弛肌肉等等)可以幫助緩解壓力,使降糖治療更有效。學會調節情緒,增強自我效能感(人們對自己是否能夠成功地進行某一行為的主觀判斷),從而克服患病後的恐懼、消極等不良心態,同樣有助於血糖的控制。
5、積極治療其他疾病(如感冒、感染等)感冒、感染等問題都會引起體內腎上腺素的增多,這將會導致血糖的升高。盡管這種變化是機體對抗疾病的一種生理反應,但卻不利於您的血糖控制。因此,雖然在這種情況下您的胃口不好,吃的較少,仍然需要繼續用葯來控制血糖,有時甚至還需要增加葯物的用量。在患病期間,具體該怎樣辦,您需要去徵求醫生的建議。
6、增加血糖監測頻率及進行其他檢測血糖超過了醫生為您制定的血糖范圍時,您就需要每兩小時測一次血糖,直到血糖降至正常為止。這樣做可以幫助您調整治療來更快地將血糖降至正常。不要等到下頓飯前或去看醫生時再測,那樣將會延誤治療。此外,通過血糖監測還可以了解您所採取的措施是否有效。當血糖超過了13.9mmol/L的時候,您還需要做酮體的檢測(用試紙查尿酮或扎手指來測血酮)。如果發現了酮體,應該每一小時測一次,直至酮體消失。
7、增加無糖液體的攝入脫水也會引起血糖的升高,人(不論是否患有糖尿病)每天都應該攝入大約2~3升的無糖液體(水、飲料、湯等)。當血糖升高時,喝水除了可以沖淡血糖還可以避免食物的過多攝入。存在心臟病或腎臟並發症的患者則需要適當限制液體的攝入,具體細節應該去咨詢醫生或營養師。高血糖,最重要的策略就是預防。通過良好的自我血糖監測一般是可以做到這一點的。如果您已經清楚了飲食、運動及葯物對您的血糖的影響情況,規劃起一天的生活來就會更加容易,也就可以更好地避免血糖的過度波動

10. 怎樣合理使用口服降血糖葯物

1. 首次確診的糖尿病患者口服降糖葯的選擇

若患者首次確診時有典型的多飲、多尿及體重減輕的症狀,無須試用單純飲食治療。若無酮尿,可立即開始使用口服SU 類降糖葯,同時配合飲食控制。

若患者首次確診後,沒有症狀或症狀很輕者,可先進行單純飲食治療一個月,此時醫護人員對患者進行教育,使患者了解糖尿病的基本知識及飲食控制的重要性,能自覺地與醫生配合。此段時間也可配合運動鍛煉,尤其是肥胖患者更應以運動減輕體重。

(1)非肥胖型NIDDM 患者於單純飲食治療一個月後,若空腹血糖仍> 11.1mmol/L,可開始給予磺脲類葯物治療。初次劑量應根據有無症狀及血糖情況確定。若無糖尿病症狀空腹血糖< 11.1mmol/L 者,初次劑量:D8600.5g/d,或格列本脲1.25mg/d,或格列齊特40mg/d,或格列吡嗪2.5mg/d;若無糖尿病症狀空腹血糖> 11.1mmol/L 者,上述劑量加倍,即D8601g/d 或格列本脲2.5mg/d,或格列齊特80mg/d,或格列吡嗪5mg/d,治療一周仍控制不滿意應快速增加劑量。若有典型的糖尿病症狀,一般血糖> 13.9mmol/L,應選用降糖作用強的葯物且劑量要加大,格列本脲7.5 ~ 15mg/d,或格列吡嗪30mg/d。

(2)肥胖型NIDDM 患者經飲食治療1 個月後,若空腹血糖>11.1mmol/L 者可開始服用雙胍類葯或拜糖平,經治2 周空腹血糖仍> 11.1mmol/L 者可加服磺脲類葯;肥胖型NIDDM 患者,經飲食治療1 個月後,若空腹血糖> 16.7mmol/L 者,應開始服用磺脲類葯治療,用葯7 ~ 10 天,若血糖下降不顯著,則加服雙胍類葯或拜糖平。

2. 治療過程中如何調整口服降糖葯

(1)調整更換或聯合應用口服降糖葯的指標。實驗已證明空腹血糖< 11.1mmol/L 時,基礎胰島素水平與正常人、糖耐量低減者沒有明顯區別;餐後胰島素分泌雖有下降,但不低於正常人餐後胰島素分泌的50%,說明此時胰島素功能尚可,不易產生酮症,可飲食控制治療,此時若不先單純控制飲食,而立即加用SU 類降糖葯容易發生低血糖。空腹血糖> 11.1mmol/L 時,餐後胰島素水平明顯下降;空腹血糖> 19.4mmol/L 時,餐後胰島素與其基礎胰島素水平沒有明顯區別,很容易產生酮症,或轉入非酮性高滲昏迷,必須用胰島素治療。依據上述結果,一般認為調整更換或聯合應用口服降糖葯物的指標是:①空腹血糖< 11.1mmol/L;②餐後2 小時血糖< 11.1mmol/L。

治療過程中首先要求空腹血糖< 11.1mmol/L,當達到這個指標後,就設法達到第二個指標即餐後2 小時血糖< 11.1mmol/L。若單純控制飲食一個月後仍達不到上述指標者,應加口服降糖葯;若服用一種口服降糖葯已達最大劑量且飲食嚴格控制仍未達到上述兩個指標者,可兩種口服降糖葯聯合應用。若達到上述兩個指標後,要設法進一步調整葯物、飲食及運動量使血糖降至正常或接近正常水平。

(2)無症狀NIDDM 降血糖葯的調整。非肥胖型NIDDM 和肥胖型NIDDM 均應先使空腹血糖< 11.1mmol/L,再使餐後2 小時血糖< 11.1mmol/L。當葯物加至最大劑量而未達到以上兩個指標時,則需加服或改用其他降糖葯。若從最大量磺脲類葯再需增加雙胍類葯或拜糖平時,則後者需從小量開始,逐漸增至最大量;反之若從最大量雙胍類葯再需增加磺脲類葯或拜糖平時,也需從小量開始,逐漸增至最大量。若已聯合用葯,空腹血糖< 11.1mmol/L,但餐後2小時血糖未達到上述指標,一般先不考慮改用胰島素治療,可調整飲食及增加體力活動,多進食粗纖維食物及少食多餐等方法,使餐後血糖下降。當病情控制滿意後,對採用兩種葯物可減少一種;採用一種葯物者可以不用,根據患者情況進行反復調節。

(3)有嚴重症狀無酮症NIDDM 降血糖葯的選擇。對於以下情況:

①體重明顯減輕、消瘦;②無明顯消瘦、不胖,用最大劑量磺脲類葯治療一周症狀未好轉;③空腹血糖> 19.4mmol/L 劑;④如體胖或不瘦,一般情況良好、胸透及血、尿常規陰性,可用SU 類最大劑量的1/2 開始,一周後無好轉,速加葯至最大劑量,一周後仍無好轉者;⑤若服用最大劑量SU 類葯一周後,病情好轉,再觀察1 ~ 2 周,若未見進一步好轉,仍有顯著症狀者。以上均用胰島素治療。若症狀好轉,多飲、多尿症狀逐漸消失,而空腹血糖> 11.1mmol/L 時,可加服雙胍類葯或拜糖平。再按無症狀NIDDM 處理。