① 異地就醫備案網上辦理流程
法律分析:省內異地就醫,無需備案。可以在醫院直接結算,無需個人墊付醫葯費。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
② 異地就醫備案網上辦理流程有哪些
異地就醫備案網上辦理流程為:
1.以下操作環境均為 蘋果12,ios14,版本10.2.3。直接搜索「國家異地就醫備案」小程序;
2.進入小程序後選擇自己所在的參保城市,可點「快速備案」,如果不確定自己的區域是否已經開通醫保異地就醫備案線上渠道,可查看「統籌區開通情況查詢」;
3.進入「快速備案」後填寫好姓名和身份證號,進行實人認證;
4.認證之後,就可以進行異地就醫備案了。
辦理醫保異地備案的線上渠道很多,例如當地的社保官網、官方公眾號,就連我們經常使用的微信、支付寶也能辦理。下面就以微信為例,為大家介紹異地就醫備案網上辦理流程。
1、打開手機微信,在首頁搜索「國家異地就醫備案」小程序。
2、點擊頁面上方的「快速備案」,輸入參保人的姓名和身份證號進行實人認證。
3、按照頁面提示選擇備案方式、備案人的參保險種以及備案人的參保地。
4、屬於備案人的備案信息以及聯系人信息,再次進行備案人實人認證,完成後點此「提交備案」即可。
注意:並不是所有地區都支持這種方式備案,據希財君了解,目前有21個省、178地區支持這種備案方式,如果在定位參保地時沒有自己所在的城市,則無法辦理。
補充資料:
(一)異地就醫醫保報銷流程為:
1.若是臨時在異地就醫,未辦理異地就醫備案,那麼就只能報銷急診、住院,參保人在異地定點醫院就醫墊付好相關醫療費用後,攜帶好相關材料前往參保當地醫保經辦部門報銷即可。相關材料包括醫院開具的費用收據、處方、清單、費用明細、醫保手冊、病理診斷證明、醫院登記證明等。需要注意的是,自己在就診後付費時需要向醫生說明自己需要辦理異地就醫醫保報銷;
2.若已經提前辦理了異地就醫備案,那麼可以在定點醫療機構直接結算。
(二)異地就醫備案需要准備的材料
1、異地安置辦理:參保人社保卡、長期居住證明
2、異地轉院辦理:參保人社保卡、轉診醫院填寫的《XX地區基本醫療保險異地轉診轉治申請表》
3、異地急診辦理:參保人社保卡、門急診病歷、入院證明
(三)異地就醫備案有效期是多長時間?
一般異地就醫備案只有當地有效,如果在異地二次就醫的話,通常需要重新辦理備案手續。不過有些城市為了方便參保人,延長異地就醫備案實現,例如黑龍江省醫保局就將備案有效期延長至6個月。不同地區政策不同,建議大家最好詢問當地醫保部門。
③ 異地住院醫保如何網上報備
法律分析:異地醫保網上可以辦理,拿湖南省舉例,湖南的智慧人社可以在線辦理異地醫保備案,大家可以用支付寶綁定社保賬號,然後可以在【城市服務】-【社保查詢】-【導航】-【社保服務】-【異地就醫申請】中完成備案。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
④ 如何在網上辦理異地就醫備案
在網上辦理異地就醫備案有兩種:
1、跨省異地就醫。在網路搜索「國務院客戶端小程序」並打開。點擊「便民服務」右側的查看全部,下拉找到「醫療」並點開,點擊「跨省異地就醫備案」,提交備案相關的個人信息、就醫地信息等即可;
2、省內異地就醫。根據最新的制度,省內異地就醫,無需備案。可以在醫院直接結算,無需個人墊付醫葯費。
參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在葯店購葯配葯的費用。參保人員患病住院(含門診特定項目治療)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定項目治療,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷:
1、 醫療保險卡的正反面復印件;
2、 已確認的《異地就醫申請表》復印件;
3、出院或診斷證明,屬門診特定項目的醫療費用需附經市醫保中心審批的《申請單》復印件(急診留觀除外);
4、 醫療費用開支明細清單;
5、 醫療費用的正式了票(背後有報銷人簽名);
【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法》第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條 保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
⑤ 網上異地就醫備案成功後怎麼辦
法律分析:異地定點醫療機構范圍進一步擴大 參保人員在參保地辦理備案時直接備案到就醫地市或省份即可,參保人員異地就醫選擇范圍擴大到就醫地所有上線聯通的異地定點醫療機構。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
⑥ 異地就醫什麼時候網上備案
每個地方都有每個地方自己不同的規定,具體什麼時候要看當地政府自己的具體時候規劃
想要享受異地就醫直接結算的便捷服務,需要怎麼做?
主要把握3個環節即可:
先備案,選定點,持卡就醫。
今天我們主要來說說如何備案。
一.如何辦理備案?
只要持有社會保障卡,就可以申請異地就醫備案。
跨省就醫之前,參保人員需要在參保地的經辦機構進行備案,經辦機構採集必要的信息。
你需要跟經辦機構說明兩個重點:一是備案的原因是什麼(出去常駐?異地安置?在外工作?轉診轉院?);二是要去什麼地方就醫,按規定選擇就醫地市開通的跨省定點醫療機構(可以選多少個定點醫療機構?看備案表……應該大於1個)。
▲ 全國統一的異地就醫備案表
怎麼知道跨省定點醫療機構有哪些?不用擔心,人社部開通了跨省異地就醫網上公共服務查詢系統
登陸此網站可查看已開通的跨省異地就醫地區和定點醫療機構。
▲ 社會保險網上查詢系統(跨省異地就醫)
二.備案需要證明、蓋章嗎?
不需要!人社部取消了所有需要就醫地提供證明和蓋章的程序,包括需要就醫地基層社區組織、就醫地經辦機構和相關定點醫療機構的證明蓋章。
三.可以網上進行備案嗎?
有的地方可以
目前,各地正在開辟多種備案方式,建立應急備案機制,如電話備案、網上備案、傳真備案、人社自助服務一體機備案等,進一步減少跑腿的次數。
⑦ 網上異地就醫備案,審核通過是不是就可以聯網報銷了
是的。
審核通過是不可以互聯網報銷的,是必須要帶齊相關證件回到當地的醫療部門,哪裏才能夠申請報銷。
異地就醫報銷,聯網指的是外地醫院能調取你的醫保信息,可以直接在指定醫院按比例結賬。
異地就醫備案就是為這種聯網服務的。如果沒有異地就醫備案,外地醫院查不到你的醫保檔案,個人賬戶余額無法使用。本地醫保定點醫院,使用醫保卡刷卡可以直接調取個人賬戶信息。這就是網內和網外的區別。有些非醫保定點醫院也不具備醫保聯網的資格,不能享受醫保待遇。
(7)天津異地就醫可以在網上備案了擴展閱讀:
參加城鎮職工醫療保險或城鄉居民醫保保險的異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉診人員等參保人員。
參加新型農村合作醫療保險,因大病外出、異地長期居住、異地急診等有跨省異地就醫需求的參合人員。
參保人員登錄社會保險網上查詢系統查詢異地就醫定點醫療機構,到基本醫保經辦機構填寫《跨省異地就醫登記備案表》(或者通過電話、傳真、自助一體機或APP等方式進行自助備案申請),需要明確申請備案的原因——持卡就醫,可享受跨省異地就醫直接結算服務。
⑧ 網上如何查詢跨省異地就醫備案登記信息
登錄國家社會保險公共服務平台注冊查詢即可,具體操作如下:
1、首先打開國家社會保險公共服務平台,點擊注冊按鈕,進行注冊。
⑨ 在天津異地就醫備案,需要轉到天津另一家醫院,需要再次備案嗎
最好還是備案吧